X1F48A Лечение ангиосаркомы, врачи лечащие ангиосаркому, реклама ангиосаркомы

Ангиосаркома печени

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ангиосаркома печени — редкая, очень злокачественная опухоль, которую трудно отдифференцировать от гепатоцеллюлярной карциномы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины ангиосаркомы печени

Ангиосаркому относят к группе заболеваний, протекающих с повреждением синусоидального барьера, в которую входят также пелиоз печени и дилатация синусов. Эти три состояния могут быть связаны с токсическим действием винилхлорида, мышьяка, торотраста и анаболических стероидов. Ангиосаркома может осложнить течение нейрофиброматоза.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Гистология ангиосаркомы печени

При гистологическом исследовании опухоли выявляют заполненные кровью кавернозные синусы, которые выстланы злокачественными анаплазированными эндотелиальными клетками. Эти клетки отчасти могут напоминать клетки эпителия сосудов на самых ранних стадиях развития в эмбриогенезе. Высокодифференцированные опухоли напоминают пелиоз печени. Печень увеличена в размерах, содержит множество узлов, напоминающих кавернозную гемангиому.

Отчётливо видны гигантские клетки, солидные саркоматозные очаги и внутрисинусоидное распространение опухоли с прорастанием её в ветви воротной и печёночных вен. В прилежащих к опухоли участках печёночной ткани отмечаются пролиферация жёлчных протоков и гипертрофия выстилающих синусоиды клеток.

Опухолевые клетки могут экспрессировать антиген, ассоциированный с фактором свёртывания VIII, являющийся маркёром эндотелиальных клеток.

Симптомы ангиосаркомы печени

Ангиосаркома печени развивается у людей старшего возраста. Она проявляется симптомами печёночно-клеточного заболевания печени, уменьшением массы тела и лихорадкой, сопровождается быстрым ухудшением состояния больного, развитием кахексии, геморрагического асцита; смерть наступает в течение 2 лет с момента появления первых симптомов.

Над печенью иногда выслушивается шум. Возможно разрушение тромбоцитов опухолью и развитие ДВС-синдрома. Иногда болезнь принимает затяжное течение с развитием асцита и гепатомегалии на протяжении многих лет.

Что беспокоит?

Диагностика ангиосаркомы печени

Сканирование выявляет множественные дефекты ткани печени. Отмечается высокое стояние правого купола диафрагмы.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Удаление метастазов и лечение первичного рака печени Кибер-ножом

Кибер-нож – роботизированная радиохирургическая система с уникальным принципом работы, успешно применяемая при раке печени и метастазах, обнаруживаемых в этом органе. Данная бескровная, безболезненная, максимально комфортная для пациента методика способна стать альтернативой традиционной хирургии для больных с неоперабельными новообразованиями.

Где делают и сколько стоит

В России радиохирургическую терапию на кибер-ноже можно провести в нескольких клиниках. Стоимость курса лечения больных с раком или метастазами в печени на установке Кибер-нож в российских онкоцентрах в несколько раз ниже, чем в клиниках Европы или Израиля, при полностью сопоставимых результатах.

Читайте также:  Как успокоить подростка перед сдачей ЕГЭ – Москва 24

Цена процедуры в клиниках РФ

Город
Телефон
Организация Средняя стоимость лечения опухоли без меток
Санкт-Петербург
+7 812 501-83-10
Центр радиохирургии МИБС
Самый оснащенный в России центр лучевай терапии: Кибер-нож, Гамма-нож, TrueBeam, протонная терапия.
270 000 руб.
Москва
+7 499 490-49-91
Онкостоп — центр радиохирургии при РОНЦ Блохина 305 000 руб.
Уфа
+7 347 200-05-69
Центр ядерной медицины 305 000 руб.

Высокие по российским меркам расценки обусловлены затратами на приобретение и монтаж дорогостоящего оборудование, расходами на его обслуживание и оплату труда коллектива специалистов, обеспечивающих подготовку к процедуре и ее выполнение.

Записаться лечение можно по указанному выше телефону либо с помощью онлайн-формы ниже. В последнем случае загрузите на сайт результаты обследований и врачебных заключений, следуя инструкции.

Показания

Данный радиохирургический метод может быть показан больным с любыми типами рака печени, включая:

  • гепатоцеллюлярную карциному, развивающуюся из клеток печеночной паренхимы – гепатоцитов;
  • холангиокарциному, растущую из атипичных клеток желчных протоков;
  • ангиосаркому;
  • гепатобластому у детей.

С помощью системы CyberKnife также успешно разрушают вторичные опухоли (метастазы), мигрировавшие сюда из других органов. Наиболее часто печень «атакуют» метастазы рака:

  • поджелудочной железы;
  • различных отделов пищеварительного тракта – кишечника, желудка, пищевода;
  • молочной железы.

Особенности подготовки и лечения больных с опухолями печени на Киберноже

Подготовка к процедуре начинается с диагностического сканирования, результаты которого используются при планировании с помощью специального программного пакета. Программа учитывает все нюансы, касающиеся новообразования – размеры и форму опухоли, ее локализацию в органе, взаимосвязь с сосудами, желчными протоками и др.

В планировании принимают участие радиохирурги и медицинские физики, от их опыта и профессионализма напрямую зависит эффективность лечения и отсутствие осложнений.

Сеанс длится от 40 до 60 минут, в установках нового поколения это время сокращается вдвое за счет использования специальных технологий. В зависимости от особенностей заболевания, таких сеансов может понадобиться от одного до пяти.

В процессе облучения пациент лежит неподвижно на специальном столе-кушетке и не испытывает каких-либо неприятных ощущений. При грамотном подходе, тщательном планировании и слаженной работе коллектива риск осложнений непосредственно после процедуры практически отсутствует. Поэтому в этот же день больного отпускают домой, а уже назавтра можно работать и жить в привычном режиме.

Противопоказания и возможные осложнения

Основные критерии, определяющие возможность лечения на установке с данным принципом работы – размеры новообразования и его четкая визуализация в паренхиме органа. Метод не применяют, если размеры очага превышают 6 см либо его границы четко не определяются. В данном случае в качестве альтернативы может быть показано лечение на современных высокотехнологичных радиотерапевтических комплексах другого типа – томотерапия, протонная терапия, гипофракционная модулированная радиотерапия.

Больше половины больных с опухолями печени не отмечают изменений самочувствия после радиохирургии на Кибер-ноже. К наиболее частым побочным эффектам относится преходящее ощущение мышечной слабости и усталости, не требующее медицинской коррекции. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, которая быстро проходит после приема специальных препаратов.

Отдаленные последствия наблюдаются лишь у 5% больных. Их риск увеличивают:

  • ранее проведенные хирургические вмешательства;
  • наличие хронических заболеваний;
  • старческий возраст;
  • предшествующая радиотерапия новообразований, локализованных в этой области.
Читайте также:  Боли в боку - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Как попасть на лечение

Подходит ли Вам Кибер-нож?

Вы можете получить бесплатную консультации по возможности терапии на Кибер-ноже от ведущих радиологов

Загрузите на сайт результаты обследования, заключения врачей, иную меддокументацию. Онкологи-эксперты в течение трех дней подготовят рекомендации в отношении возможности и обоснованности лечения на Кибер-ноже, при необходимости предложат альтернативы. Услуга бесплатная.

Устройство и принцип работы радиохирургической системы

Малогабаритный линейный ускоритель системы закреплен на подвижном модуле. Этот модуль перемещается вокруг пациента по заранее разработанному плану, периодически останавливаясь и направляя поток высокодозного облучения в опухолевый узел. Поскольку радиация поступает к мишени по разным траекториям, лучевая нагрузка на здоровую радиочувствительную печеночную паренхиму снижается до минимума.

Роботизированная система Кибер-нож с камерой Synchroni, благодаря которой реализуется функция автоматической подстройки под дыхательные движения

Благодаря оснащению Кибер-ножа коллиматором особой конструкции, система позволяет облучать первичные опухоли или метастазы в печени, в точности повторяя их форму. Размер мишени может варьировать в пределах от 6 до 60 мм, погрешность не превышает 0,5 мм.

Еще один безусловный плюс установки – поддержка технологии, позволяющей отслеживать смещение очага в процессе дыхания и автоматически корректировать направление потока ионизирующего излучения.

Эффективность радиохирургии злокачественных новообразований печени на Кибер-ноже

Непосредственно из тканей органа чаще всего развиваются раковые опухоли, называемые гепатоцеллюлярными карциномами (ГЦК). Более 80% больных с ГЦК и другими типами первичного рака печени не могут быть прооперированы традиционным способом из-за высокого риска развития послеоперационных осложнений и по иным причинам.

На Кибер-ноже можно разрушать опухоли печени диаметром до 60 мм

Химиотерапия и другие способы лечения таких больных технически сложны, недостаточно эффективны и часто вызывают серьезные осложнения. В то время как радиохирургическое разрушение новообразования позволяет в 70-90% случаев добиться положительного эффекта, схожего с результатами традиционной хирургии, без нарушения функции печени или с ее незначительным снижением.

Еще более неоценимы возможности Кибер-ножа при удалении метастазов в печени. Операбельность пациентов и резектабельность вторичных очагов на стадии их выявления крайне низкая: хирургическое вмешательство по тем или иным причинам показано лишь пяти процентам больных.

Основные преимущества разрушения первичных опухолей и удаления метастазов в печени Кибер-ножом:

  • В процессе одного курса облучения можно разрушать один очаг диаметром до 60 мм или до 3-х опухолевых узлов размером до 30 мм каждый.
  • Специалисты имеют возможность достичь клинического эффекта, не повреждая паренхиму печени и прилегающих органов ЖКТ.
  • На протяжении процедуры пациент чувствует себя максимально комфортно.
  • Отсутствует необходимость в наркозе, риск инфицирования и послеоперационных кровотечений.
  • Побочные эффекты либо полностью отсутствуют, либо слабо выражены и быстро проходят, осложнения возникают крайне редко.

Необходимо добавить, что после прохождения курса лечения на Кибер-ноже удаление метастазов в печени либо первичного рака происходит не одномоментно, как при традиционной операции. Более того, новообразование редко исчезает бесследно. Однако у 75-90% больных радиохирургия приводит к постепенной остановке роста опухоли и уменьшению ее размеров.

При необходимости и по возможности, больным с метастазами в печени и ГКЦ одновременно с облучением на Кибер-ноже может быть проведена трансартериальная химиоэмболизация (ТАСЭ).

В современной клинической практике используются роботизированные системы Accuray CyberKnife VSI и серии M6. Их основные отличия приведены в таблице ниже.

Читайте также:  Уретрит у мужчин симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Рабочая станция планирования лечения

MultiPlan , поддерживает прямое и инверсное планирование, изоцентрическое или неизоцентрическое подведение дозы

Accuray Precision с повышенной производительностью, в расширенной модификации – Retreatment PreciseRTX

В ведущих российских частных и государственных онкоцентрах лечение проводится на аппаратах CyberKnife VSI. Серия M6 на территории нашей страны пока что не представлена.

Бесплатная онлайн консультация

Чтобы сразу получить подробную консультацию ведущих онкологов, загрузите имеющиеся у вас документы: выписки, результаты ПЭТ КТ, МРТ, КТ, онкомаркеры.

Ангиосаркому печени могут вызвать

Не удалось дозвониться?

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы

«Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого

Департамента здравоохранения города Москвы»

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Платные услуги: консультации, госпитализация, иные вопросы

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Приёмное отделение стационара

По рабочим дням с 8.30 до 16.30

Колл-центр филиала №2 (КДЦ)

По рабочим дням с 8 до 20
По выходным дням с 9 до 14

+7 (495) 735-09-57
(Канцелярия, ул. Авиаторов, д. 38);

+7 (499) 638-35-00 (Регистратура КДЦ)

+7 (499) 730-98-74
Справочный телефон по вопросам плановой госпитализации

+7 (495) 934-17-53, +7 (495) 439-27-10, +7 (495) 539-30-00
info@npcmed.ru
Москва, ул. Авиаторов, д. 38

О центре

  • Руководство центра
  • Общая информация о центре
  • Информация о медицинской деятельности
  • Сведения о медицинских работниках, включая филиалы
  • Немедицинские подразделения
  • Попечительский совет
  • Учредительные документы. Правовая информация. Патенты
  • Контакты
  • Вакансии
  • Охрана труда

Клинический случай успешного излечения метастатической ангиосаркомы печени.

Злокачественные опухоли печени составляют 1-2% от числа всех опухолей детского возраста.
Мальчики болеют почти в 2 раза чаще девочек.
Среди опухолей печени у детей чаще всего диагностируется гепатобластома и гепатоцеллюлярный рак. К другим очень редким злокачественным опухолям относятся: эмбриональная саркома, рабдоидная опухоль и ангиосаркома.

Ангиосаркому печени отличает агрессивное течение с ранним и множественным метастазированием и высоким риском рецидива заболевания, что определяет неудовлетворительные отдаленные результаты лечения. Между тем, современные достижения в области химиотерапии, внедрение новых инновационных технологий в детскую онкохирургию, положительно влияют как на непосредственные, так и отдаленные результаты терапии.

Девочка А,, 10 лет. Бо льным ребенка родители считают с 09.12.14, когда появились жалобы на боли в животе, не зависящие от приема пищи, слабость, лихорадку до 39 о С. 11.09.14 бабушка обнаружила новообразование в брюшной полости. Вызвана бригада СМП, рекомендовано обращение в поликлинику, откуда направлена в отд.гастроэнтерологии Подольской ДГБ. По данным УЗИ(17.12.14)- объемное образование в брюшной полости справа. Направлена в МООД. На основании проведенного обследования6и УЗИ, КТ, тонкоигольная биопсия опухоли печени, морфологическое исследование установлен диагноз: Ангиосаркома печени с метастатическим поражением селезенки и парааортальных лимфоузлов

С 26.12.14 проведено 6 блоков полихимиотерапии по протоколу высокого риска. С выраженным положительным эффектом.

Контакты

КДЦ (приемная), ул. Авиаторов, д. 22:
+7 (495) 934-17-51

Регистратура КДЦ:
+7 (499) 638-35-00

Канцелярия, ул. Авиаторов, д. 38:
+7 (495) 735-09-57

© Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы» — 2015 — 2017.

© St.Luka’s Clinical Research Center for Children — 2015 — 2017.

Любое копирование и размещение материалов сайта на сторонних ресурсах допускается только с прямой ссылкой на материал или на главную страницу сайта.

Ссылка на основную публикацию
What is a football tifo FIFA 20, stadium displays; best fan examples
Tifo hastalığı nedir? Tifo hastalığına, salmonella Typhi bakteriler neden olur. Kirli içme suları ve temizlenmemiş yiyecekler ile bulaşan mikrobik bir...
Nystatin Holsten Suspension Suspension, 24 ml
Фунгостатин® Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Гранулы для приготовления суспензии для местного применения 100 000...
Opisthorchis (описторхоз), IgG антитела, полуколичественный, кровь — где сдать анализ и цена, подгот
47-20-104. Ат к Opisthorchis IgG (описторхи) Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.06.062.000.01 "Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis)...
Wonderzine Как ухаживать за кожей с экземой
Университет Термином «экзема» пользовались еще до нашей эры, но тогда им обозначали различные остро возникающие дерматозы. Только в XIX в....
Adblock detector