Транссексуализм причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Значение слова ТРАНССЕКСУАЛИЗМ в Медицинском словаре

Транссексуализм — несоответствие между официально зарегистрированным полом и половой самоидентификацией (осознание принадлежности к определённому полу); желание жить и восприниматься окружающими как лицо противоположного пола, обычно сопровождаемое ощущением дискомфорта от своего анатомического пола или чувством неуместности своей половой принадлежности; желание подвергнуться хирургическому вмешательству или получить гормональное лечение, с тем чтобы достичь, насколько это возможно, соответствия предпочитаемому полу. Различают мужской и женский транссексуализм. Эпидемиология. Распространённость у мужчин и женщин — 30:1 и 6:1 соответственно. Примерно 1 из 30000 мужчин и 1 из 100000 женщин стремятся изменить свой пол хирургическим путём. Факторы риска — Чрезмерно холодные, формальные отношения между родителями — Частые строгие наказания в детстве — Чрезмерная уступчивость родителей в воспитании ребёнка — Использование родителями ребёнка в своих интересах — Воспитание в условиях жестокости, враждебности — Недостаточное подчёркивание внутренних и внешних половых особенностей в процессе воспитания. Симптомы — Сильное и устойчивое ощущение принадлежности к противоположному полу (не просто желание воспользоваться преимуществами, предоставляемые другому полу данной культурой). — У детей — Устойчивое и сильное желание быть лицом другого пола или восприниматься таковым — У мальчиков — предпочтение носить женскую одежду или вещи, напоминающие женские; у девочек — настойчивое стремление носить только мужскую одежду — Сильное и устойчивое предпочтение исполнять роль представителей другого пола в детских играх или фантазии, представление себя лицом другого пола — Интенсивное желание принимать участие в играх или развлечениях, типичных для противоположного пола — Значительное предпочтение игр с детьми противоположного пола. — У подростков и взрослых нарушение проявляется в выраженном желании быть лицом противоположного пола или использовании мужчинами женской косметики, желании жить и восприниматься как лицо противоположного пола или убеждённость в том, что он или она чувствует и реагирует как лицо противоположного пола. — Устойчивое ощущение дискомфорта, связанное со своей половой принадлежностью, или чувство неуместности половой роли, связанной со своей принадлежностью — У мальчиков — утверждение, что их половой член или яички омерзительны или что они исчезнут, либо утверждение, что было бы лучше, если бы полового члена не было; отвращение к типичным играм, игрушкам для мальчиков и мужским видам деятельности — У девочек — отказ мочиться сидя, утверждение, что у неё есть пенис, или она хочет, чтобы он вырос, или утверждение, что она не хочет, чтобы у неё увеличивались молочные железы или начались менструации, а также выраженное отвращение к свойственной женскому полу одежде. — У подростков и взрослых нарушение проявляется в стремлении избавиться от своих первичных и вторичных половых признаков (например, требование гормонального лечения, хирургического вмешательства или других процедур с целью изменить свои половые признаки, чтобы стать похожим на лицо противоположного пола) или убеждённость в том, что их рождение мужчиной или женщиной ошибочно. Дифференциальный диагноз; — Шизофрения — Трансвестизм — Гомосексуальность. Лечение: — Хирургическое изменение пола. Обязательные условия для хирургического вмешательства: стабильно высокий уровень адаптации в большинстве сфер жизнедеятельности; устойчивый, деятельный и энергичный характер личности; отсутствие сопутствующих психических расстройств и других расстройств сексуального поведения — После хирургического вмешательства — соответствующая коррекция походки, моторики, голоса — Соответствующая гормональная терапия (андрогены или эстрогены) — Психотерапия. МКБ. F64.0 Транссексуализм Литература. Патология и коррекция пола. Кирпатовский ИД, Голу- бева ИВ. М.: УДЯ., 1992

Читайте также:  Помогает ли оксолиновая мазь при гриппе и простуде Здоровый образ жизни и здоровье СЕГОДНЯ

Транссексуализм

. или: Гендерная диссоциация

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы транссексуализма

  • Плохое настроение, раздражительность.
  • Постоянное чувство одиночества.
  • Желание одеваться и вести себя как человек противоположного пола и избавиться от собственных половых органов.
  • Изолированность, отказ от любых социальных контактов.

Формы

По виду выделяют следующие формы заболевания:

  • MtF – (male-to-female, мужчина-в-женщину). Биологический мужчина считает себя женщиной;
  • FtM (female-to-male, женщина-в-мужчину). Биологическая женщина считает себя мужчиной.

По степени выраженности симптомов выделяют две формы транссексуализма:

  • ядерную— симптомы дискомфорта от собственного пола выражены крайне сильно. Человек испытывает сильнейшее желание сменить пол. Может предпринимать попытки самоубийства при невозможности сменить пол;
  • краевую (стертую) – больной подсознательно испытывает тревогу, неуверенность в себе, недовольство собой. Желание сменить пол часто подавляется и отрицается больным.

Причины

Причины развития транссексуализма неизвестны. Существует несколько теорий относительно возникновения данного заболевания:

  • генетические аномалии (возникают поломки на уровне генов);
  • недостаток или избыток половых гормонов (возникает внутриутробно или во время младенческого возраста (до 1 года));
  • особенности воспитания (неполная семья, выбор и поощрение родителями игр, не соответствующих полу ребенка).

Врач психиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб (подавленное настроение, недовольство собой, ощущение нахождения « не в своем теле», желание сменить пол, суицидальные идеи (желание покончить жизнь самоубийством)).
  • Анамнез заболевания (когда (как давно) появились вышеописанные жалобы, кем больной ощущал себя в детском возрасте, как прошел период полового созревания, к лицам какого пола больной испытывает сексуальное влечение).
  • Анализ анамнеза жизни (отношения в семье, особенности воспитания, влияние общества, профессия и должность, наличие собственной семьи).
  • Детальное психическое исследование – в ходе беседы с врачом-психиатром выявляется наличие депрессии, суицидальных идей, определяется психический пол больного, уточняется желание сменить пол.

Лечение транссексуализма

  • Психотерапевтические методы – поведенческая терапия (серия бесед с психологом и врачом-психотерапевтом для уточнения половой самоидентификации (принадлежности), улучшения адаптации (приспособленности) в обществе, уменьшения риска возникновения суицидальных (желание покончить жизнь самоубийством) идей).
  • Консервативное (безоперационное) лечение – гормональная терапия. Человек принимает гормональные препараты, идентичные половым гормонам противоположного биологического пола, для изменения вторичных половых признаков (распределение волос на теле и лице, свойство голоса, распределение жировой и мышечной ткани на теле), для подготовки к операции или после ее проведения.
  • Хирургическое лечение.

Виды хирургического лечения.

  • MtF (male-to-female, « мужчина-в-женщину») операции состоят из двух этапов:
    • орхиэктомия (удаление яичек), создание искусственного влагалища из тканей полового члена;
    • протезирование (создание) молочных желез (установка силиконовых имплантов).

Показания к проведению операции по смене пола.

  • Невозможность адаптации больного в обществе при сохранении биологического пола (человек избегает любых социальных контактов, не имеет друзей, работы и т.д.).
  • Наличие суицидальных идей.
  • Отсутствие психических заболеваний.
  • Отсутствие гомосексуальности (сексуального влечения к лицам своего биологического пола) как ведущей причины для смены пола.
  • Возникновение симптомов транссексуальности с 5-7 лет.
  • Достаточная социальная зрелость (возраст более 21 года).

Осложнения и последствия

  • Депрессия (подавленное настроение, расстройства сна и аппетита, упадок сил, отсутствие любых желаний).
  • Суицидальные мысли и попытки (желание покончить жизнь самоубийством).
Читайте также:  Как удалить бородавку в домашних условиях обзор быстрых методов

Профилактика транссексуализма

  • Правильное гигиеническое воспитание (объяснение ребенку необходимости соблюдения личной гигиены, ежедневого приема душа, смены нижнего белья и т. д.).
  • Половое воспитание (ограждение ребенка от раннего начала половой жизни).
  • Формирование у ребенка соответствующего его полу поведения (игры, соответствующие полу и возрасту ребенка).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

« Урология: национальное руководство» под ред. Н.А. Лопаткина. – М.: « ГЭОТАР-Медиа», 2009.

Что делать при транссексуализме?

  • Выбрать подходящего врача психиатр
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Женский и мужской транссексуализм

Транссексуальность — состояние человека, испытывающего дискомфорт от принадлежности к женскому или мужскому полу. Ему кажется неестественными собственная фигура, вторичные половые признаки, черты лица. Он не хочет соответствовать присущему его полу стилю поведения, носить такую одежду. У транссексуала развивается диссоциация между собственными психическими и анатомическими особенностями — так называемая гендерная дисфория, то есть глубокая раздраженная подавленность от всего, что связано с его врожденным полом.

Для ясности можно привести такой пример. При поврежденной ноге человеку постоянно приходится выбирать место, куда ступать. Конечность не слушается, она как ватная, чужая. Почти то же самое ощущает транссексуал, для которого все тело чужое. Это приводит к желанию сменить пол хирургическим способом и с помощью гормональных средств.

Психическое расстройство или норма?

Отвечая на этот вопрос, следует упомянуть, что транссексуализм в своих проявлениях весьма разнообразен, а посему оказывает разное влияние на жизнь человека. Современная психиатрия считает его расстройством полового идентичности, психическим состоянием несоответствия врожденного пола с ощущаемым. Это достаточно сильно усложняет жизнь того, кто ею страдает. Нетерпимость к своему телу некоторых доводит до депрессий, алкоголизма и наркомании, суицида.

Согласно статистике, на 150 тысяч человек приходится один транссексуал, так что можно сказать о небольшой распространенности данного расстройства. При этом транссексуализм встречается у всех этносов и совершенно не зависит от интеллектуальных, культурных и других различий.

Если говорить об отношении общества к транссексуалам, то оно неоднозначно. У ряда народов, к примеру, североамериканских индейцев, к ним относятся крайне уважительно, считая их наделенными уникальными способностями. На некоторых островах Океании культура транссексуализма осталась с древних пор. Мужчина имеет право носить женскую одежду и становится проституированным транссексуалом. При этом его статус становится очень высоким, приравненным к жрецу. Дело в том, что, по традиции, с достижением совершеннолетия все мальчики племени получают первый сексуальный опыт именно с таким человеком.

Но, в то же время, в разных эпохах и в любых цивилизациях к транссексуалам, как к поведенческому расстройству, относились крайне негативно, и этому имеется множество причин, о которых упоминать в этой статье не будем.

Ученые пока не до конца поняли причины развития транссексуальности. Почему происходит срыв программы, никто не знает, хотя известно, что прием ряда гормональных препаратов могут этому способствовать.

Затрудняются специалисты и указать универсальный способ помощи таким людям, которые часто испытывают проблемы в сфере душевного и физического здоровья, социальной адаптации.

Довольно часто транссексуалы страдают от депрессий, хотят покончить жизнь самоубийством. При этом специалистам сложно определить, что же является первичным: то есть психическое заболевание виновато в нарушении половой идентификации и депрессиях, или ощущение жизни «в чужом теле» приводит к депрессивным состояниям.

Читайте также:  Аллергия или простуда – отличия, как определить

Мужское – женское

Транссексуализм бывает мужским и женским. Исследователи полагают, что женский транссексуализм уступает мужскому количественно. Объясняют они это более поздним формированием мужской, активной поведенческой модели. При патологии ее развития происходит возврат к пассивной модели, то есть женской. Представительницам слабой половины человечества для этого нужен более сложный комплекс разного типа расстройств, которые в таком «букете» встречаются крайне редко: поведенческие, эмоциональные, идеаторные и т.п.

Всем известна такая историческая личность, как Надежда Андреевна Дурова, прототип главной героини великолепного фильма Эльдара Рязанова «Гусарская баллада». Этой героической женщине удалось на протяжении нескольких лет выдавать себя за мужчину, сражаясь в рядах гусар против армии Наполеона. После того, как обман был раскрыт, сам император Всея Руси присвоил ей офицерское звание и разрешил официально служить в армии, что до этого женщинам было запрещено. Службу Дурова продолжала под мужским именем Александр Андреевич Александров. Так она требовала себя называть и в мирное время, нося мужскую одежду. При этом сексуальные отношения у нее были исключительно с мужчинами.

В наше время ярким примером транссексуала выступает отчим Ким Кардашьян, спортсмен-десятиборец, принимавший участие в олимпийских играх — Брюс Дженнер. Сейчас этот мускулистый мужчина превратился в очаровательную женщину Кейтлин Дженнер, перенеся несколько операций по смене пола.

Что же касается Кончиты Вурст – знаменитой «женщины с бородой», победившей на песенном конкурсе «Евровидения», то в этом случае речь о транссексуализме не идет. Том Нойварт, взявший себе женский псевдоним и переодевшийся в платье, лишь создал сценический образ. Он сам утверждает, что в жизни является мужчиной с гомосексуальной направленностью.

Следует понимать, что расстройство половой идентичности может быть не связан с половой ориентацией. То есть, такие люди могут поддерживать как гетеро- так и гомосексуальные отношения, быть бисексуалами. Для людей с данным расстройством вовсе не важно, с кем они ведут половую жизнь. Они копируют поведенческие и внешние признаки противоположного пола, а также стремятся приобрести профессии, традиционно присущие мужчинам или женщинам – танцовщиков, моделей, военных и т.д.

Диагностирование

Диагноз «транссексуализм» может поставить только опытный врач-психиатр. Другой специалист-врач, заподозрив у пациента подобное расстройство, направляет его к психиатру для подтверждения или опровержения своего предположения. Психиатр и сексолог проводят дифференциальную диагностику, позволяющую исключить состояния, не имеющие отношения к транссексуализму:

  • гомосексуализм – сексуальное влечения к лицам своего пола, имеющим тождественное сознание;
  • гермафродитизм;
  • трансвестизм – тяга к ношению одежды, присущей людям другого пола, при этом половая идентификация не нарушена;
  • шизофрения или органические поражения головного мозга.

Психиатр и сексолог ставит диагноз после проведения полного и качественного обследования, включающего такие методы:

  • психиатрический;
  • эндокринологический;
  • сексологический;
  • гинекологический или урологический;
  • психологический;
  • терапевтический;
  • лабораторный – изучение набора хромосом и гормонального профиля.

После этого принимается решение о выработке стратегии медицинской помощи людям, имеющим нарушения половой идентичности:

  1. Психотерапия.
  2. Получение пациентом опыта в выбранной половой роли.
  3. Прием гормональных препаратов.
  4. Коррекция пола хирургическим способом.

Психотерапия позволяет пациентам оценить реалистичность своих представлений о половой принадлежности, с которой он себя идентифицирует, личностные отношения. Также она помогает обеспечить стабильность в новом образе жизни уже после операции по смене пола, подготовиться к ней.

Ссылка на основную публикацию
Травы для лечения фиброзно-кистозной мастопатии народными средствами; Портал о заболеваниях груди
Эффективное лечение мастопатии народными средствами Большинство женщин испытывает тянущую боль в груди перед началом месячных. Однако если неприятные ощущения присутствуют...
Топ-5 мифов пациентов о заместительной гормональной терапии (ЗГТ) — Клиника Обериг
Вся правда о гормонозаместительной терапии Список постов: Вся правда о гормонозаместительной терапии Беру на себя смелость описать преимущества и страхи...
ТОП-7 лучших кремов для фиксации зубных протезов
Топ-5 лучших средств для фиксации зубных протезов в 2020 году Просмотрено: 13865 Время прочтения: 6 мин. Улыбка – настоящая визитная...
Травы для похудения в домашних условиях рецепты · GitHub
Эффективные рецепты сборов трав для похудения Травы – вместо лекарств – вот что использовали наши предки, чтобы избавляться от различных...
Adblock detector