Тянущие боли в заднем проходе Новости Казани

Кокцигодиния

КОКЦИГОДИНИЯ (coccyx, coccygis копчик + греч, odyne боль) — длительные, иногда с кратковременными ремиссиями, боли в области копчика.

Симптомы кокцигодинии

Основным симптомом кокцигодинии является постоянная или приступообразная боль в копчике или в области заднего прохода. Иногда болит сразу в обоих местах. Боль может возникать внезапно или быть постоянной, она может усиливаться при сидении, вставании, дефекации, нередко иррадиирует (отдает) в промежность, ягодичную область, половые органы, внутреннюю поверхность бёдер. При когцигодинии боли обычно ограничены пределам распространения копчикового сплетения (иногда больной затрудняется в определении места возникновения боли). Боль в копчике часто возникает ночью, может носить резкий, колющий или ноющий, тупой характер, продолжительность боли может быть разной, она может пройти самостоятельно или после приема обезболивающих средств. При когцигодинии больных также может беспокоить чувство тяжести или постоянного дискомфорта в области копчика. Боль в копчике носит ноющий, жгучий, сверлящий характер, резко ограничивает физическую активность больных.

Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать неожиданно, без видимых причин, длиться разное время и также неожиданно исчезать. Характер боли разный — колющие, тупые, иррадиирующие в промежность, ягодицы и бедро и др.

Основным проявлением кокцигодинии является боль, локализующаяся либо в прямой кишке, либо в анальном канале, либо в копчике. Иногда точно локализовать боль оказывается невозможно. Для прокталгии (боль в прямой кишке) характерно внезапное появление боли в прямой кишке продолжительностью от нескольких секунд до 15—30 мин, возникающей, как правило, по ночам. Появление боли трудно предсказать, а интервалы между болевыми приступами могут быть довольно продолжительными. Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом (длительная эрекция), нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Иногда эти симптомы возникают после полового сношения.

Кокцигодиния проявляется болью в копчике, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может иррадиировать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище. Подобная клиническая картина наблюдается обычно у женщин старше 50 лет и сопровождается нередко другими неврологическими и неврастеническими расстройствами — ипохондрией, депрессией.

Причины кокцигодинии

Причины кокцигодинии могут быть разнообразными, но чаще всего появление ее связано с заболеваниями или травмами крестцовых или копчиковых нервных сплетений.

  1. травма (падения на копчик, удар по нему или о твердый предмет), то в одних случаях боль обусловлена смещением или вывихом копчика, в других – формированием рубцов в окружающих мягких тканях, миозитом прилегающих мышц, которые нередко сопровождаются смещением или вывихом копчика. Характерной особенностью посттравматической кокцигодинии является то, что травма могла быть задолго до появления болей, поэтому пациент часто забывает о ней и не связывает появление болей с травмой;
  2. заболевания нервов и мышц в области промежности;
  3. опущение промежности (часто это возникает после родов);
  4. рубцовые изменения в области заднего прохода, как результат перенесенных операций;
  5. запоры и поносы, которые приводят к длительному сидению в туалете;
  6. привычное опущение промежности, привычка постоянно сидеть на чем-то мягком и так далее;
  7. заболевания рядом расположенных органов (кости таза, прямая кишка, клетчатка малого таза, мышцы тазового дна и т.д.).

Классификация и типы кокцигодинии

Диагностика

Боль в копчике и области ануса рассматривается как проявление кокцигодинии лишь после исключения органической природы заболевания. Для установления диагноза Когцигодиния необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.). Лишь после исключения, либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области, целенаправленно обследуют пациента для выявления кокцигодинии.

Читайте также:  Белый налет на языке - причины взрослых и у детей AnZub

Большое значение для диагностики кокцигодинии имеет осмотр пациента в коленно-локтевом положении, во время которого анализируются изменения и болевые ощущения в поясничной, крестцово-копчиковой областях и промежности. Затем больного осматривают на гинекологическом кресле в положении как для камнесечения. При пальцевом исследовании анального канала и прямой кишки обращают внимание на наличие рубцовых и воспалительных изменений в анальном канале и морганиевых криптах, состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения, а также на наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна. При необходимости, выполняют ректороманоскопию для исключения проктита и других заболеваний дистального отдела толстой кишки.

Из других методов обследования при боли в копчике следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических заболеваний этой области. Затем подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области, уточнить характер дефекации у пациента, определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки. Необходимы также копрологическое исследование и посев кала на микрофлору. При боли в копчике важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

Диагноз кокцигодиния может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!

Лечение кокцигодинии

У пациентов с кокцигодинией лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений.

Лечение кокцигодинии включает:

  • релаксацию мышц тазового дна per rectum,
  • релаксацию тазовых связок,
  • мобилизацию крестцово-подвздошного сустава,
  • пунктурная аналгезия тригеррного (болевая точка) пункта по задней поверхности крестца.

Залогом эффективности консервативного лечения кокцигодинии являются строгий индивидуальный подход в каждом отдельном случае, определение ведущего звена в болевом симптомокомплексе и комплексная терапия.

В арсенал консервативных средств лечения кокцигодинии входит физиотерапия:

  • магнитотерапия,
  • лазеролечение,
  • ректальная дарсонвализация,
  • ультразвуковые процедуры, диадинамические токи,
  • УВЧ-терапия,
  • грязевые тампоны и аппликации.

При наличии у больного мышечного спазма пользуются методами:

  • мануальной терапии,
  • остеопатии,
  • массажем спазмированных мышц.
  • Полезно дополнить лечение иглорефлексотерапией,
  • приемом седативных препаратов по рекомендации врача.

При отсутствии должного эффекта от лечения боли в копчике и наличии патологически подвижного травмированного копчика привлекают для консультации травматолога и ставят вопрос о необходимости кокцигэктомии (удаление копчика).

Кокцигодиния — трудно диагностируемое и крайне плохо поддающееся лечению (при позднем обращении) заболевание. Успех в его излечении зависит от правильно выявленной причины возникновения кокцигодинии и комплексной массивной терапии с применением самых разнообразных методов лечения.

Только квалифицированный врач может оценить Ваше состояние

и индивидуально подобрать наиболее эффективный метод лечения кокцигодинии.

Боль в заднем проходе у женщин: основные причины возникновения и методы лечения

Боль в заднем проходе у женщины бывает по разным причинами. Это объясняется наличием в этой области нервных окончаний.

Поэтому появляющиеся в анальном отверстии даже незначительные трещины доставляют малокомфортные, а то и болезненные ощущения.

  • Симптомы и признаки
  • Почему возникают болевые ощущения
  • Трещины на стенке прямой кишки
  • Рак
  • Травма промежности
  • Опасные заболевания
  • Геморрой
  • Обострённый тромбоз геморроидальных узлов
  • Парапроктит
  • Гельминты
  • Если болит при беременности
  • Когда допустимо помочь себе самой
  • Когда нужна помощь врача
  • Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Симптомы и признаки

Боль у женщин в заднем проходе бывает разной – тупой и острой, схваткообразной и постоянной, жгучей и режущей, усиливаться в момент опорожнения кишечника.

Сопровождать неприятные ощущения могут такие признаки:

  • сильный зуд;
  • диарея или запор;
  • вздутие живота;
  • гнойные выделения;
  • симптомы интоксикации;
  • плохое самочувствие;
  • кровотечение;
  • анемия;
  • обманчивые позывы к дефекации;
  • ощущение постороннего предмета в прямой кишке.

При обнаружении у себя хотя бы одного симптома, нужно немедленно отправиться к врачу, поскольку источником боли в заднепроходном отверстии могут быть опасные заболевания.

Ответ на вопрос, почему у женщин часто болит голова, можно узнать из этой публикации.

Что может означать острая боль внизу живота справа у женщин? Об этом расскажет наша статья.

О лечении возрастного недержания мочи у женщин читайте в этом материале.

Почему возникают болевые ощущения

Рассмотрим основные причины боли в заднем проходе у женщин и расскажем, когда необходимо лечение.

Трещины на стенке прямой кишки

Дискомфорт, усиливающийся при выделении кала, свидетельствует о том, что на стенке прямой кишки образовалась трещина.

В редких случаях слизистую прямой кишки могут повреждать инородные предметы, которые проникли в желудочно-кишечный тракт с пищей и, не переварившись, вывелись наружу.

Например, косточки от фруктов, шелуха от семечек и т.д. Диарея также может быть причиной дискомфорта в заднем проходе.

Для начала надо установить причину поноса и устранить её, а только после этого приступать к лечению воспаления, возникшего в области ануса.

Источником постоянной диареи может быть развитие дивертикулита (заболевание кишечника, имеющее воспалительный характер), колита, полипов или опухоли.

Читайте также:  Давление во сне почему меняется, причины, что делать

Болевые ощущения, которые беспокоят женщину на протяжении долгого времени и усиливаются в момент опорожнения кишечника, свидетельствуют о том, что возникшая трещина воспалилась, приобрела обострённую форму.

Боль, которая возникает из-за образования трещины намного пронзительнее, чем при геморрое. В редких случаях она приобретает такую интенсивность, что может вызвать крик.

Происходит задержка акта дефекации, как следствие, запор.

Нарушается функционирование мочеполовой системы, что приводит к затруднению мочеиспускания и нарушению менструального цикла.

У некоторых женщин неприятные ощущения длятся продолжительное время. Причина в регулярном повреждении стенки прямой кишки, спазмы мышц сфинктера длятся всё дольше.

Иногда боль может затягиваться до тех пор, пока не последует очередной акт опорожнения.

Пока не устранится основная причина дискомфорта в заднем проходе, то есть, трещина, ощущения будут приобретать всё более интенсивный характер, а вскоре и вовсе станут невыносимыми.

Трещины в заднем проходе могут сопровождаться такими симптомами:

  • пронзительная боль при дефекации;
  • выделение небольшого количества слизи со сгустками крови.

Трещины часто возникают на задней стенке заднепроходного канала, иногда – на передней, очень редко – на обеих одновременно.

Наиболее серьёзным заболеванием, развивающимся в области заднего прохода, считается поражение стенок (ранки, трещины), распространившееся по всему участку анального канала. Тогда можно говорить о наличии онкологии.

Раковое заболевание, развивающееся в прямой кишке, не проходит без клинических признаков.

Самым главным симптомом при онкологии, который невозможно не заметить, является выделение вместе с каловыми массами сгустков крови ярко-алого цвета.

Второй, не менее значимый признак, — пронзительная боль.

Ощущения обычно возникают во время выделения кала, и подолгу не утихают, а напротив, усиливаются и становятся регулярными.

Иногда боль может передаваться в половые органы, бёдра, нижнюю область живота.

Травма промежности

Не всегда боль в области ануса отверстия может говорить об онкологии.

Травмы промежности также могут быть причиной болевых ощущенийу женщин в заднем проходе. Это падения, ушибы, удары.

Вы знаете, каковы признаки повышенного холестерина у женщин? Узнайте больше прямо сейчас!

Нужна ли диета при воспалении мочевого пузыря у женщин? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

Лечится ли рак щитовидной железы у женщин, расскажет наша публикация.

Опасные заболевания

Существуют и более серьёзные источники, которые вызывают неприятные ощущения в заднепроходном отверстии у женщин. Это:

  • венерические заболевания;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • острый аппендицит;
  • болезни половых органов;
  • абсцессы (гнойные воспаления).

Часто дискомфорт и боль в области ануса может появляться у женщин пожилого возраста, перенесших в своё время более 3 родов.

Геморрой

Геморрой – это заболевание, связанное с расширением вен прямой кишки, и формирование узлов. Страдает им более 15% всего взрослого населения.

Причины геморроя:

  • частое употребление алкогольных напитков, раздражающих блюд;
  • повторные беременности;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • систематически возникающие запоры.

Развивается заболевание очень быстро. Основным клиническим признаком является нарастание боли в области заднепроходного отверстия.

Геморрой может сопровождаться увеличением температуры и нарушением акта мочеиспускания.

Обострённый тромбоз геморроидальных узлов

При нарушении кровообращения происходит застой крови, геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и приводят к болевому синдрому в области анального отверстия. В результате в узле может возникнуть тромб.

Симптомы заболевания:

  • резкая пронзительная боль в области ануса при опорожнении;
  • кровотечение;
  • анальное отверстие отекает;
  • в редких случаях геморроидальный узел выпадает и становится тёмно-красным;
  • некроз (гибель клеток и тканей) слизистой.

Парапроктит

Парапроктит – это воспалительный процесс, развивающийся в области анального отверстия. Причиной заболевания являются бактерии, которые проникают в результате расчёсов, травм, трещин и т.д.

Боль в данном случае возникает во время дефекации и может становиться нестерпимой. В области заднего сфинктера и ягодиц появляется припухлость в виде гнойника.

Если вовремя его не вскрыть, то он может прорваться.

Гельминты

Паразиты также могут стать причиной дискомфорта в заднепроходном отверстии. Проявляется она по-разному, в зависимости от запущенности проблемы.

Ощущения часто сопровождаются жаром, ознобом, зудом, жжением, сыпью в области ануса и ухудшением общего состояния.

Если болит при беременности

Ощущения могут быть спровоцированы увеличением матки, которая давит на все органы, находящиеся поблизости, в том числе и прямую кишку. Одновременно с этим развиваются запоры, которые ещё больше усиливают дискомфорт.

Ощущения не приносят никакого вреда ни матери, ни ребёнку. Однако, если боли сопровождаются гнойными или кровяными выделениями, то в данном случае нужно обратиться к врачу.

Если вы хотите узнать, каковы причины снижения гемоглобина в крови у женщин, прочтите нашу статью.

О том, какие бывают типы кожи лица, поведает эта публикация.

О симптомах климакса у женщин читайте в этой статье.

Когда допустимо помочь себе самой

В качестве симптоматических препаратов можно применять:

  • мази (гепариновая, Вишневского, «Проктозан», «Постеризан», «Флеминга»);
  • кремы («Здоров», «Троксерутин», «Релиф»).

Лекарства должны обладать противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Бороться следует и с запорами.

Читайте также:  Холка на шее как избавиться от нее лечение и профилактика

Помогут в данном случае слабительные средства:

  • «Сенаде»;
  • «Дюфалак» — можно применять беременным;
  • магния сульфат в порошке;
  • суппозитории «Глицерин»;
  • «Лавакол» и т.д.

Рекомендуется соблюдать диету.

Когда нужна помощь врача

К сожалению, многие женщины стесняются обращаться с такой проблемой к врачу. Боль становится невыносимой, а сопровождающие заболевания приобретают хроническую форму.

В особенности, это касается случаев, когда:

  • появляются кровянистые или гнойные выделения во время акта опорожнения кишечника;
  • стул становится чёрного цвета;
  • каловые массы становятся дёгтеобразными;
  • боль держится больше недели;
  • в семье были случаи рака прямой или толстой кишки.

Своевременно поставленный диагноз поможет устранить причину дискомфорта в заднем отверстии.

В серьёзных ситуациях доктор пропишет:

  • антибиотики;
  • препараты, влияющие на вены;
  • кровоостанавливающие средства и т.д.

Лечение будет зависеть от запущенности проблемы.

Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Чтобы такой неприятной проблемы не возникло — следует придерживаться некоторых рекомендаций.

Исключить из рациона грубую, острую пищу. Во избежание запоров употреблять продукты с содержанием клетчатки (отруби, бобы, яблоки, грейпфрут, арахис, миндаль, изюм и т.д.).

Соблюдать гигиену анального отверстия. После каждого опорожнения промывать анус тёплой водой. После опорожнения кишечника использовать мягкую туалетную бумагу.

Вовремя устранять запоры, принимая слабительные средства.

При дискомфорте в заднем проходе, возникающем у женщин, следует немедленно установить причину, поскольку источником может быть опасное заболевание.

Проснулась от боли в попе

Анальная боль, а также боль вокруг ануса или в районе прямой кишки (перианальной области) – является достаточно распространенной жалобой. Хотя большинство причин анальной боли не связаны с серьёзными проблемами, она сама по себе может стать проблемой из-за интенсивности, связанной с наличием множества нервных окончаний в перианальной области.

Некоторые причины, вызывающие анальную боль, также могут вызвать кровотечение из прямой кишки (ректальное кровотечение), что является более серьезным симптомом.

Причины анальной боли обычно достаточно легко диагностировать. Она неплохо лечится с помощью безрецептурных обезболивающих средств и горячей воды (сидячие ванны).

Основными причинами боли в анусе могут быть:

  • Онкологическое заболевание,
  • Анальная трещина (небольшой разрыв в слизистой оболочке заднего прохода),
  • Анальный зуд,
  • Анальный секс,
  • Аноректальный свищ (аномальный канал между анусом или прямой кишкой, обычно ведущий к коже около ануса),
  • Кокцидиния или кокцигодиния (боль в копчике),
  • Запор,
  • Болезнь Крона (воспалительное заболевание кишечника),
  • Диарея, вызывающая анальное раздражение,
  • Фекальное уплотнение (масса затвердевшего кала в прямой кишке, возникшая из-за хронического запора),
  • Геморрой (вздутые и воспаленные вены и венозные узлы, расположенные в заднем проходе или прямой кишке),
  • Синдром мышц, поднимающих анус (спазм в мышцах, окружающих задний проход),
  • Перианальный абсцесс (гной в глубоких тканях вокруг ануса),
  • Перианальная гематома (скопление крови в перианальной ткани, вызванное разрывом вены, иногда называют наружным геморроем),
  • Proctalgia fugax — скоротечная преходящая прокталгия (приступ резкой боли, внезапно возникающей в прямой кишке, который может длиться в течение нескольких минут или часов,
  • Проктит (воспаление слизистой оболочки прямой кишки),
  • Синдром солитарной язвы прямой кишки (язва прямой кишки),
  • Тромбоз геморроидального узла,
  • Травма,
  • Язвенный колит,
  • Язвенный проктит (воспалительное заболевание кишечника).

Вам необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если:

  • имеется интенсивное ректальное кровотечение, которое не удается остановить, особенно если оно сопровождается головокружением или ощущением общей слабости;
  • анальная боль прогрессирует, распространяется на другие зоны или сопровождается анальными выделениями, а также лихорадкой или ознобом;

Плановое посещение врача необходимо в случае, если:

  • боль длится нескольких дней и обезболивающие лекарства не помогают;
  • если боль сопровождается изменением функции кишечника или кровотечением.

При геморрое, который развивается быстро или особенно болезненно, внутри венозного узла может образоваться сгусток крови (тромб). Тромб геморроидального узла, хотя и болезненный, не может оторваться и начать путешествовать по кровеносной системе, поэтому он не вызовет таких серьезных осложнений, как инсульт, тромбоэмболия легочной артерии, тромбоэмболия коронарных артерий, — обычно связанных с тромбами, сформировавшимися в других частях тела.

Обязательно обратитесь к врачу для консультации по поводу ректального кровотечения, если вы старше 40 лет. Цель: исключить такое серьезное заболевание, такие как рак толстой кишки.

Помощь на дому

Для облегчения и профилактики боли в анусе можно принять некоторые меры, не требующие похода к врачу и облегчающие моторику кишечника. Они включают в себя:

Диета: богатая фруктами, овощами и цельными злаками, т.е. клетчаткой.

Физкультура: борьба с гиподинамией и застоем крови в малом тазу.

Водные процедуры: ванна с горячей водой до бедер — известная как сидячая ванна — несколько раз в день. Позволяет облегчить боль от геморроя, анальных трещин или спазмов мышц прямой кишки.

Применение кремов от геморроя или кремов для лечения анальных трещин.

Прием безрецептурных обезболивающих средств, например, ацетаминофен, аспирин или ибупрофен.

Ссылка на основную публикацию
Тубоовариальные образования — причины и лечение, Москва
Воспалительные опухоли Опухоль – это новообразование, которое может возникать на теле матки, а также яичниках и маточных труб. Несвоевременное лечение...
Трещины на сосках при кормлении грудью как кормить при трещинах, как лечить (профилактика, крем от т
Мамочки, как справляетесь с трещинами на сосках при грудном вскармливании Пробывала смазывать облепиховым маслом. Результата ноль. Может есть какие то...
Три дня больничного для лечения ОРВИ – реальные сроки для выздоровления Новости ТВ Центр
Как лечить простуду Простудные заболевания являются группой тех редких болезней, которые можно вылечить самостоятельно, не обращаясь к врачу, - что...
Тубулярные молочные железы что это такое и как выглядит
Тубулярная деформация груди Тубулярная грудь – это аномальное состояние, при котором молочные железы деформированы и вытянуты в трубки (тубулы), причем...
Adblock detector