Тактика лечения больных с варикозным расширением вен малого таза в зависимости от степени расширения

Многопрофильная клиника

  • Главная
  • О центре
    • Лицензии
    • Дипломы
    • Фотогалерея
    • Видео
    • Оборудование
    • Клиенты и партнеры
    • История центра
  • Услуги и цены
    • Флебология
    • Проктология
    • Гинекология
    • Дерматология
    • Кардиология
    • Косметология
    • Лазеротерапия
    • Мануальная терапия
    • Неврология
    • Озонотерапия
    • Онкология
    • Отоларинголог
    • Офтальмология
    • Профпатология
    • Психотерапия
    • Пульмонология
    • Терапия
    • Узи-диагностика
    • Урология
    • Андрология
    • Хирургия
    • ЭКГ, ЭХО-КГ
    • Эндокринология
    • Ангиология
    • Аллергология
    • Справки и Мед.книжки
    • Гастроэнтерология
  • Программы прикрепления
  • Наши специалисты
  • Энциклопедия пациента
    • Тромбу-нет
    • Лимфатические отеки
    • Заболевания артерий
    • Научная деятельность
  • Контакты

  • Флебология
    • Лечение варикоза лазером
    • Склеротерапия
    • Удаление сосудистых звездочек
    • Лечение трофической язвы
    • Лечение тромбофлебита
    • Лигирование варикозных вен
    • Оборудование для лечения варикоза
    • Удаление варикоза
    • Vacumed
  • Проктология
    • Лечение геморроя лазером
    • Удаление геморроя
    • Лечение анальной трещины
    • Копчиковый ход
  • Гинекология
    • Медикаментозный аборт
  • Дерматология
  • Кардиология
  • Косметология
  • Лазеротерапия
  • Мануальная терапия
  • Неврология
  • Озонотерапия
  • Онкология
  • Отоларинголог
  • Офтальмология
  • Профпатология
  • Психотерапия
  • Пульмонология
  • Терапия
  • Узи-диагностика
  • Урология
  • Андрология
  • Хирургия
  • ЭКГ, ЭХО-КГ
  • Эндокринология
  • Ангиология
  • Аллергология
  • Справки и Мед.книжки
  • Главная
  • Энциклопедия пациента
  • Стадии варикоза

Развитие такого заболевания, как варикоз, характеризуется несколькими стадиями, которые отличаются степенью распространения болезни и симптомами. Варикозное расширение вен прогрессирует, проходя 3 стадии:

  1. Начальная (стадия компенсации) — наиболее коварная, т. к. выраженная венозная недостаточность отсутствует. Могут наблюдаться сосудистые звездочки на коже, извитые вены. Пациент может ощущать тяжесть, дискомфорт в ногах, жаловаться на отеки, чувство распирания.
  2. Вторая (стадия субкомпенсации) – способна растянуться на годы. Обычно именно на этом этапе пациент принимает решение обратиться к врачу. Симптоматика: боли и судороги икроножных мышц по ночам, постоянная отечность, заметное выпирание вен, имеющих узловую форму, изменение цвета кожи.
  3. Третья (стадия декомпенсации) – характеризует состояние выраженного нарушения венозного оттока. Отеки нижних конечностей (стоп и голеней) приобретают постоянный характер, подкожные вены выражены и визуализируются, возможен кожный зуд. На третьей стадии происходят трофические нарушения в коже, а именно: пигментация, индурация подкожной клетчатки, трофические язвы, которые долго не заживают.

На любой стадии варикоза возможны осложнения, наибольшая вероятность их развития характерна для этапов субкомпенсации и декомпенсации. Варикозное расширение вен может привести к тромбозу глубоких вен, тромбофлебиту, трофической экземе, рожистым воспалениям.

Раннее обращение к флебологу поможет избежать этих рисков и вовремя начать грамотное лечение варикоза. Медицинский центр «Южный» специализируется на диагностике и терапии патологий сосудов. Прием ведут компетентные специалисты.

I. Клиническая классификация:

С 0. Отсутствие симптомов болезни вен при осмотре и пальпации.

С 1. Телеангиэктазии или ретикулярные вены.

С 2. Варикозно расширенные вены.

С 4. Кожные изменения, обусловленные заболеванием вен (пигментация, венозная экзема, липодерматосклероз).

С 5. Кожные изменения, указанные выше, и зажившая язва.

С 6. Кожные изменения, указанные выше, и активная язва.

Ультразвуковая диагностика варикозного расширения и тромбоза вен малого таза у женщин

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

Введение

Распространенность варикозного расширения вен малого таза колеблется в широких пределах, что свидетельствует о неоднозначности диагностических и тактических подходов к данной проблеме. По данным ультразвуковых исследований, варикозное расширение вен малого таза встречается у 5,4% условно здоровых женщин и у 15,7% женщин с выявленной гинекологической патологией. Сочетание недостаточности вен малого таза и варикозной болезни вен нижних конечностей отмечается в 62% наблюдений [1].

Заболеванию подвержены женщины в возрасте 20-25 лет, а наибольшее количество приходится на период 25-45 лет.

Дилатации вен малого таза у женщин способствуют анатомо-физиологические особенности кровоснабжения: маточновлагалищное, пузырное, прямокишечное сплетения, анастомозируя между собой несут кровь во внутреннюю подвздошную вену, а также, сливаясь с ветвями маточных вен верхней трети тела матки, вен круглой и широкой связок матки — к воротам яичника. Анастомозируя с его венами, они составляют гроздьевидное сплетение яичника. Дальнейший отток происходит в яичниковую вену, которая справа анастомозируя с верхней брыжеечной веной, впадает в нижнюю полую вену, а слева, анастомозируя с нижней брыжеечной веной, в левую почечную вену [2].

Особенностью строения вен перечисленных сплетений, за исключением пузырного, а также подвздошных вен является отсутствие или слабое развитие клапанного аппарата, в связи с чем ведущая роль в поддержании тонуса венозной стенки отводится симпатической нервной системе, гормонам (в частности эстрадиолу, прогестерону), вазоактивным веществам, кислотно-щелочному балансу. Существует точка зрения, что варикозная болезнь является генетически детерменированным коллагенозом или проявлением ангиодисплазии.

Хроническая венозная недостаточность развивается под действием двух основных механизмов: кавальной и региональной левосторонней венозной почечной гипертензии. При каждом натуживании у человека возникает кавальный рефлюкс. При отсутствии предрасположенности к варикозному процессу распространению рефлюкса в париетальные вены препятствует их полноценный клапанный аппарат, а в бесклапанные висцеральные сплетения — достаточный тонус и активные сокращения венозных стенок. У женщин изолированный кавальный рефлюкс вызывает варикозные изменения гроздьевидного сплетения правого яичника [3].

Анатомической предпосылкой к развитию региональной венозной почечной гипертензии является компрессия левой почечной вены в аортомезентериальном «пинцете». На фоне снижения венозного тонуса эта преграда повышает давление в почечной вене, что приводит к развитию рефлюкса крови по левой яичниковой вене. Реноовариальный рефлюкс вызывает расширение вен гроздьевидного сплетения левого яичника, маточно-влагалищного, пресакрального, мочепузырного и прямокишечного сплетений. Наиболее выраженный флебостаз в органах малого таза у женщин развивается при сочетании левостороннего реноовариального и правостороннего каваовариального рефлюксов крови [4].

Факторами, провоцирующими развитие варикозное расширение вен малого таза, считают условия труда (вынужденная длительная ортостатическая и физическая нагрузка), беременность и роды, сексуальную дисфункцию, гинекологические заболевания, гиперэстрогению; в последние годы все чаще обсуждается неблагоприятное влияние гормоно-заместительной терапии и оральной контрацепции [5].

Поскольку стенки венозных сосудов являются обширной рефлексогенной зоной, расширение их просвета сопровождается болью. Предполагается, что и ретроградный характер кровотока с формированием турбулентных потоков оказывает раздражающее воздействие на рецепторы сосудистой стенки.

Читайте также:  Капсулы и таблетки Флуконазол инструкция по применению, цена, отзывы на форумах при молочнице

Варикозное расширение вен малого таза все еще остается недостаточно изученной проблемой, поскольку является невидимой для клинициста патологией, однако оно приводит к хроническому болевому синдрому, нарушению менструального цикла, бесплодию вследствие развивающейся гипофункции яичников и может осложняться тромбозом вен.

В основе тромбообразования лежит взаимодействие врожденных и приобретенных факторов. К врожденным факторам относят недостаток антитромбина III, наследуемую дисфибриногенемию, снижение уровня тромбомодулина при атеросклерозе, гипергомоцистеинемию, наличие антител к фосфолипидам, чрезмерную ингибицию активаторов плазминогенов, дефицит плазминогена, мутацию G20210A в гене протромбина (фактор II), мутацию Лейдена, дефицит протеинов С и S, дисплазминогенемию, дефицит XII фактора.

Среди приобретенных провоцирующих факторов следует отметить беременность и роды, хирургические операции, инфекции, травмы, переломы, длительное вынужденное положение сидя или стоя, длительные путешествия, иммобилизацию, прием оральных контрацептивов, ожирение, курение, злокачественные опухоли и химиотерапию, пожилой возраст, сердечную недостаточность, хроническую венозную недостаточность, инсульт.

До настоящего времени выявление тромбоза венозных сплетений малого таза при трансвагинальном ультразвуковом исследовании (ТВУЗИ) считается казуистикой [6].

Целью настоящего исследования явилась оценка возможности рутинного ТВУЗИ в диагностике варикозного расширения и тромбоза вен малого таза и выработка алгоритма дальнейшего ведения таких пациенток.

Материал и методы

Ретроспективно проанализированы результаты ТВУЗИ 2 530 женщин в возрасте от 19 до 83 лет (средний возраст 51,3 года), выполненных на современных ультразвуковых аппаратах трансвагинальными датчиками с переменной частотой 7,5-10,0 МГц в плановом порядке (2 210 пациенток) или по срочным показаниям (320) по направлению гинеколога с различными заболеваниями женской половой системы. Нормальным считали диаметр вен, не превышающий 4 мм. При оценке степени эктазии вен малого таза пользовались классификацией А.Е. Волкова [2], согласно которой к I степени относили диаметр вен любого венозного сплетения малого таза до 5 мм и штопорообразный ход сосудов; ко II степени — диаметр вен 6-10 мм при тотальном типе варикозного расширения, рассыпной эктазии яичникового сплетения, параметральных вен, вен аркуатного сплетения; к III степени — диаметр вен более 10 мм при тотальном типе варикозного расширения или магистральном типе параметральной локализации.

Результаты

Варикозное расширение вен малого таза диагностировано у 258 женщин, что составило 10,2% от количества проанализированных заключений ТВУЗИ. Диаметр вен до 5 мм (I степень эктазии) установлен у 98 (38%) пациенток, от 6 до 10 мм (II степень эктазии) — в 111 (43%) случаях и более 10 мм (III степень эктазии) — у 49 (19%). При I степени расширения преобладающей была их левосторонняя локализация, при II-III степени диаметр вен с обеих сторон был сопоставим, что согласуется и с данными литературы.

Основными жалобами больных варикозным расширением вен малого таза были хроническая боль внизу живота, пояснице, усиливающаяся после длительных статических и динамических нагрузок особенно к концу рабочего дня и во вторую фазу менструального цикла, после охлаждения, переутомления, на фоне стресса или обострения заболеваний внутренних органов (73%), дисменорея — увеличение продолжительности менструаций, длительные мажущие выделения, удлинение менструального цикла, обильные менструации (59%), диспареуния — дискомфорт и боли во время и после полового акта (31% пациенток). У 3% женщин не было отмечено ни болей, ни каких-либо других клинических проявлений. Отсутствие или малую выраженность болевого синдрома у части больных со значительным расширением вен объясняют высоким порогом болевой чувствительности [7].

У 53% пациенток обнаружено сочетание варикозного расширения вен малого таза с варикозным расширением вен нижних конечностей, промежности или хроническим геморроем.

При анализе частоты сочетания варикозного расширения вен малого таза с несосудистой патологией отмечено преобладание миомы матки (28,4%), кист яичников и параовариальных кист (24,3%). Реже варикозное расширение вен малого таза сочеталось с гиперпластическими процессами эндометрия и цервикального канала (13,5%), признаками спаечного процесса в малом тазу (9,5%), внутренним эндометриозом (4,0%), гидросальпинксом (1,4%).

У 1 пациентки варикозное расширение вен парауретрального сплетения сопровождалось двусторонним нефроптозом. В 40,5% случаев варикозного расширения вен малого таза сочеталось с одним каким-либо заболеванием, у 56,8% — двумя и более, у 2,7% женщин было единственной выявленной патологией.

На фоне II и III степени эктазии диагностировано 34 случая тромбоза вен малого таза.

При ТВУЗИ тромб визуализировался как аваскулярное образование, частично или полностью перекрывающее просвет венозного сосуда. Эхогенность тромба, в зависимости от давности его возникновения, колебалась от низкой или средней (рис. 1, 2) до высокой, вплоть до наличия кальцинированных включений (рис. 3, 4).

а) В режиме серой шкалы анэхогенный тромб размером 2,2×1,1 см практически не визуализируется.

Как определить стадию варикоза?

Легкая походка, длительные прогулки пешком без утомления даже на каблуках, красивые лодыжки и бедра, которые не хочется скрывать от окружающих — это преимущества здоровых ног без признаков венозной болезни. Постепенно образ и ритм жизни меняется, если человек пренебрегает профилактикой варикоза.

Это актуально как для женщин, так и для мужчин. Недуг развивается по-разному и стадии варикоза в медицине по вопросу идентификации у пациента всегда вызывают дебаты. Но разобраться в классификации нужно, чтобы не пропустить момент, когда варикоз лечится без хирургического вмешательства.

Суть проблемы

Варикозом называется нарушение кровотока в подкожных венах. Из-за проблем с венозными клапанами, которые должны удерживать порции крови для дальнейшего продвижения к сердцу, плазма течет в обратном направлении и застаивается.

Давление не может протолкнуть кровь по венам в области нижних конечностей, что приводит к растяжению стенок. На ногах постепенно возникает рисунок из полос и зигзагов синего оттенка, дополненный при запущенной стадии отечностью и выпуклостью.

Но заметным варикозное расширение становится не сразу. Проблема может прогрессировать без визуальных симптомов и поэтому люди, испытывающие дискомфорт в ногах, но не обнаруживающие выступающих вен, списывают неудобства на усталость.

Варикоз не возникает сам по себе как отдельное заболевание. Это лишь симптом дисфункции кровеносной системы в целом, которая появляется и в молодом возрасте. Неправильно считать варикоз нижних конечностей признаком старости. Многие девушки в возрасте 20 лет скрывают свои ноги под брюками и длинными юбками из-за варикозного рисунка.

Читайте также:  ГРОПРИНОСИН-РИХТЕР инструкция по применению, описание лекарственного препарата GROPRINOSIN-RICHTER п

Причинами нарушения работы кровеносной системы являются различные обстоятельства:

  • Генетическая наследственность от родителей. Если у мамы (чаще всего) или папы есть проблемы с оттоком крови от ног к сердцу, то дети должны проводить обследование и профилактику сосудистой и венозной системы. Но генетика срабатывает не во всех случаях, если отсутствует мотивирующий фактор — сидячий или стоячий образ жизни из-за особенностей профессии, несбалансированное питание, болезни с осложнениями;
  • Пренебрежение правилами технического перерыва при занятости в определенных сферах работы, где идет большая нагрузка на ноги, но отсутствует движение (парикмахер, специалист торгового отдела, бухгалтер, программист, водитель). Разминка ног через каждые 30 минут не позволяет крови застаиваться;
  • Некоторые проблемы со здоровьем влияют на сосуды и вены — сахарный диабет, кардиологические нарушения, травмы ног, отделов позвоночника, ожирение;
  • Беременность для многих женщин становится толчком к появлению первых симптомов варикоза. Эмбрион не только увеличивает вес будущей мамы, что дает нагрузку ногам, но и давит на внутренние органы и системы жизнедеятельности беременной.

Варикоз — это серьезный сигнал о внутренних проблемах, которые не заявили о себе, но требуют хотя бы стандартного обследования у терапевта.

Разные этапы развития венозной недостаточности

Несмотря на то что вены у человека локализуются не только в ногах, но и во всем организме, варикоз нижних конечностей встречается чаще. Страдают недугом и женщины и мужчины, но больший процент у прекрасной половины населения.

Существует несколько стадий варикоза, которые классифицируются по степени тяжести. Разделение условное, чтобы лечащий врач поставил диагноз и знал, какую схему лечения назначить пациенту при конкретных жалобах.

В среде медицинских экспертов существует ряд классификаций этапов варикоза. Международное сообщество выделяет семь стадий варикоза, проводя грань в рамках узкой симптоматики. Но на практике варикоз диагностируется по 3 стадиям градации заболевания:

  • Первая степень (стадия компенсации) — ухудшение кровотока от ног к сердцу предопределено образом жизни или генетически, но у пациента есть время, чтобы вернуть венозным клапанам нормальную функциональность. Симптомы варикоза на начальной стадии слабые и не воспринимаются всерьез;
  • Вторая степень (субкомпенсация) — налицо визуальные признаки венозной недостаточности, которые сложно спутать с другими изменениями. Дискомфорт в ногах исчезает после длительного отдыха или сопровождает человека постоянно. На этой стадии пациенты чаще всего обращаются за помощью к врачу. Сосудистые и венозные изменения значительные, но снять напряжение и боль с нижних конечностей можно;
  • Третья степень (декомпенсация) — последняя стадия варикоза, когда от избытка крови начинают лопаться истонченные стенки кровеносной системы. К тканям кожи не поступает питание и они отмирают. Возникают язвы на коже, которые тяжело поддаются лечению. В некоторых случаях при 3 степени варикоза к язвенным очагам присоединяются бактерии. Для стабилизации состояния больного требуется время, силы и комплексная терапия.

Перечисленные стадии варикоза — это условное разделение. Внутри каждой группы венозной недостаточности существует легкая, средняя и тяжелая степень недуга, что определяется по симптомам, описанным пациентами на приеме. Основываясь на том, что патология вен индивидуальна в каждом случае, грань перехода из одной стадии в другую незначительная, особенно в случаях 1 и 2 степени.

Особенности начальной стадии патологии

1 степень варикоза диагностируется врачом в редких случаях, потому что люди не обращаются при появлении кратковременных отеков или тяжести в ногах в поликлинику. Народные средства помогают им снять усталость, отечность проходит сама собой после сна или смены высокого каблука на домашние тапочки. Варикоз 1 степени у многих людей не переходит в другую стадию до преклонного возраста, если нет провоцирующего фактора.

Тренируются только руки и мозг, а остальные части тела длительное время не меняют положения. Циркуляция крови замедляется, особенно в нижней части скелета. Согнутые колени, придавленные мышцы, вены и сосуды в области бедер, ягодиц приводят к застою.

Подростки часто жалуются на боль в ногах и судороги. В некоторых случаях видны отеки, особенно при избыточной массе тела. Ярких симптомов варикоза 1 степени нет, но начальная стадия запущена и ее прогрессивность зависит только от внимания к себе детей или их родителей.

Девушки-подростки, стараясь привлечь к себе внимание, выбирают неудобную обувь на высоких каблуках. Давление в венах нижних конечностей возрастает и приводит к начальной степени патологии. Неумение стоять и передвигаться на высоком каблуке деформирует стопы, усиливает нагрузку на позвоночник и кости ног, тазобедренных суставов. Искривления негативно сказываются на сосудах, потому что они сдавливаются.

Начальная степень варикоза молодых людей не тревожит, потому что симптоматика исчезает после отдыха или небольшой разминки. Признаки варикоза 1 степени следующие:

  1. Тяжелые ноги даже при отсутствии физической нагрузки;
  2. Легкая отечность во второй половине дня, когда в обувь по размеру не вставляется нога или заметно, что края впиваются в кожу. Симптом исчезает утром, если ногам был дан отдых или проведена процедура по снятию отечности и напряжения в мышцах — вертикальное положение нижних конечностей, ножные ванночки, массаж, смена неудобной обуви;
  3. Кратковременные судороги в редких случаях.

В редких случаях при 1 степени варикоза появляются внешние признаки венозной патологии — тонкие полоски вен или сосудистую сетку, испытывающие нагрузку из-за сниженной скорости кровотока.

Диагностировать начальную стадию патологии самостоятельно трудно, потому что перечисленные симптомы наблюдаются при других заболеваниях, например, сахарном диабете, проблемах с почками. За диагнозом и лечением следует обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта.

Варикоз локализуется не только в ногах, и начальную стадию можно пропустить, если отсутствуют изменения в нижних конечностях.

Особенности 2 степени

Начальная стадия венозной патологии при отсутствии профилактики или терапии через некоторое время переходит в стадию субкомпенсации. Симптоматика варикоза 1 степени проявляется чаще и сохраняется дольше.

Появляются внешние изменения на коже — опухшие вены или большое количество сосудистых звездочек. По ночам и даже днем возникают судороги, пациент ощущает боль и не может пошевелить ногой. При аппаратном обследовании вен нижних конечностей наблюдаются изменения в работе клапанов.

Читайте также:  Глисты пожирают Сибирь и Урал

Давление в сосудах повышается, но протолкнуть кровь без перекрытия клапанов тяжело. Образуются застои крови, которые проявляются на коже в форме синих узелков.

  1. Признаком 2 стадии венозной недостаточности является отечность, которая не проходит после отдыха и профилактических процедур. Возникает отек из-за невозможности крови подняться по венам, нарушена гемодинамика. Жидкая часть крови (плазма) начинает просачиваться под кожу через истонченные стенки вен и мелких сосудов, потому что нарушена функция ее транспортировки;
  2. Меняется цвет кожи по причине нарушения кровообращения и поступления питательных веществ. Клетки эпидермиса приобретают коричневый оттенок, постепенно переходящий в черный. Развивается воспаление и, как следствие, начальная стадия язвенных образований;
  3. У пациентов, обращающихся на 2 стадии недуга к врачу, есть жалобы на сильную боль, онемение мышц и зуд кожных покровов. Обусловлены симптомы отсутствием полноценного питания клеток эпидермиса.

Стадия субкомпенсации при варикозе не считается безнадежной, если своевременно диагностирована и назначена терапия. При обнаружении одного или нескольких признаков варикоза 2 степени нельзя заниматься самолечением и слушать доброжелателей. Только врач поможет справиться с проблемой.

Особенности 3 степени

До 3 степени венозной недостаточности люди доходят в том случае, если относятся к себе невнимательно и без должного уважения. Первая ступень патологии в редких случаях доставляет дискомфорт и меняет качество жизни, но 2 степень венозной недостаточности не должна быть незамеченной, чтобы пренебречь обращением к врачу и пройти курс реабилитации.

3 степень патологии самая тяжелая и опасная, потому что образуются трофические язвы, которые не затягиваются даже при медикаментозном лечении. При стадии декомпенсации организм исчерпал способности поддержания вен в рабочем состоянии.

Стенки растянуты и истончены до предела, есть риск разрыва при любом травмировании. Другой проблемой варикоза 3 степени является тромбофлебит — закупорка сосуда, образование тромбов, которые могут оторваться и привести к летальному исходу.

Венозная недостаточность достигает последней стадии в крайних случаях. Причины такого отношения людей к себе непонятны. Терпеть боль, ощущать дискомфорт по эстетическим критериям и не иметь возможности легкой походки кажется странным. Своевременная диагностика проблемы и соблюдение рекомендаций врача не позволит варикозу переступить даже 1 ступень патологии.

Рассмотрев подробно классификацию варикоза нижних конечностей, стоит обратить внимание, что венозная недостаточность возникает на других участках тела и внутренних органах. Такую проблему заметить сложнее, но при появлении дискомфорта в ногах, можно думать и о нарушениях в венозном кровотоке в другом месте.

Как диагностировать патологию

При появлении первых признаков дискомфорта в ногах нужно обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой и лечением венозной недостаточности занимается врач — флеболог, но первичную консультацию можно получить у терапевта.

  1. Проводиться визуальный осмотр состояния покровов на ногах, наличие ортопедических изменений и других признаков;
  2. Пальпация проблемных участков не только ног, но и паховой зоны, области живота;
  3. Выслушиваются жалобы пациента;
  4. Составляется подробный анамнез болезни в форме беседы-опроса. Вопросы ориентированы на выявление причины, ставшей отправной точкой в формировании варикоза;
  5. В обязательном порядке выписывается направление на общие анализы крови, мочи, чтобы определить общее самочувствие больного;
  6. Функциональное тестирование для определения степени венозного расширения (методики Шварца, Пертеса, тестирование подошв);
  7. При варикозном расширении проводится аппаратное обследование проходимости вен и состояния венозных клапанов — дуплексная ультрасонография (ДУС), плетизмография, флебография, реовазография.

Как справиться с дисфункцией вен разной степени

Чем раньше замечены признаки варикоза, тем проще и быстрее справиться с проблемой. Начальная стадия патологии может быть полностью сведена на нет без применения медицинских препаратов, если начать своевременную профилактику:

  • Изменить ритм и образ жизни. Часто причиной нарушения кровотока в венах является сидячий или стоячий образ жизни по причине профессиональной деятельности. Нужно добавить движения, чтобы усилить гемодинамику и предотвратить высокое давление на некоторые участки. При избыточной массе тела следует заняться его нормализацией, но постепенно;
  • Выбрать удобную и правильную обувь. При наличии ортопедических деформаций подбирается обувь с учетом этой проблемы. Высокий каблук только по особым случаям;
  • Отказаться от вредных привычек, которые провоцируют проблемы в сосудистой системе;
  • Снизить вес, если он избыточный и дает дополнительную нагрузку ногам;
  • Выбрать правильную физическую нагрузку, чтобы помочь кровотоку от ног к сердцу.

При начальной степени врач назначает венотоники, крем, таблетки, чтобы снизить нагрузку на венозные стенки и вернуть им эластичность. Медицинский трикотаж должен быть подобран по индивидуальным параметрам, чтобы снять напряжение в ногах.

Вторая стадия венозной недостаточности требует больше внимания, чтобы проблема не переросла в 3 стадию. Специфика устранения патологии 2 степени аналогична терапии варикоза на начальном этапе. Назначаются медикаментозные средства для снижения риска образования тромбов, снижения отечности тканей, восстановление кровотока.

К хирургической терапии при варикозе 2 степени прибегают при наличии явных изменений на коже, — выпуклые вены, венозная сеточка, сосудистый рисунок. В процедурном кабинете проводят радиочастотную или лазерную терапию. Показана в том числе склеротерапия, когда внешний дефект исчезает на глазах после введения в проблемное место инъекции.

Как лечить варикоз 3 степени, когда состояние вен и тканей находится в ужасном состоянии и организм не в состоянии исправить ситуацию? Лечение только хирургическое, чтобы предотвратить тромбоз, разрыв вен и восстановить гемодинамику во всем организме.

Обычно проводится процедура флебэктомия — удаление пораженных сосудов. Операция выполняется с помощью хирургических инструментов (классический способ) или лазером без единого разреза (современный метод лечения варикоза 3 степени).

Течение болезни осложняется образованием язв, которые не затягиваются даже при медикаментозной терапии. Поэтому без хирурга на этой стадии не обойтись. После успешной операции подбирается индивидуальный курс медикаментов, перевязок и медицинского белья.

В заключение

Варикоз — это не безобидный косметический дефект на ногах и других частях тела, а серьезная патология, которая при попустительстве превратит жизнь человека в мучение и постоянное хождение по кабинетам поликлиники.

Если профессиональная деятельность предполагает сидячий образ или постоянное нахождение на ногах, есть примеры патологии у родственников, нужно принять меры профилактики и исключить прогрессирование недуга на начальной стадии. Оставляя проблему без внимания, можно не заметить, как вены станут причиной других патологий.

Ссылка на основную публикацию
Таблетки от поноса (диареи) недорогие и эффективные
Таблетки от поноса Заказать препараты от поноса Диарея – явление неприятное, но сталкиваются с ним практически все. Поэтому таблетки от...
Таблетки для похудения эффективные редуксин отзывы
/ Редуксин худеем правильно.md Редуксин худеем правильно - Инструкция по применению Редуксин 15 мг для похудения Худею на Редуксине. часть...
Таблетки Дротаверин (Органика)
Дротаверин таблетки 40мг N100 Органика Описание Действие Состав Противопоказания Отзывы Аналоги Доставка Про бонусы Подлинность Описание Форма выпуска Показания к...
Таблетки от простатита ⋆ Список самых эффективных препаратов ⋆
Лучшие лекарства от простатита Самое распространенное заболевание из области урологии – простатит или воспалительный процесс в области предстательной железы у...
Adblock detector