Препараты для эффективного медикаментозного лечения радикулита
Анальгетики и нестероидные препараты
Главным симптомом при радикулите является боль, поэтому для лечения в первую очередь применяют препараты, способные обезболивать. К этой группе относят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые одновременно снимают боль и борются с воспалением. Они существуют в разных формах введения:
- На первом этапе при радикулите чаще всего назначаются обезболивающие таблетки. Это связано с их доступностью и простотой в применении. Их действие объясняется ингибированием фермента, который участвует в ходе воспалительного процесса (ЦОГ-2). В виде таблеток для перорального приема назначаются такие препараты, как «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин». Разовая и суточная дозировки определяются индивидуально, в зависимости от активности течения болезни и от личного болевого порога. Обычно достаточно 2 таблеток для купирования болевого синдрома. Противопоказанием к применению неселективных НПВС является патология желудочно-кишечного тракта, так как они неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Поэтому принимать их лучше после еды.
- Более эффективным и быстрым действием обладают инъекционные формы, например «Мовалис», «Диклоберл», «Кетанов». Стоит отметить, что «Мовалис» является селективным ингибитором ЦОГ, что позволяет принимать его даже при патологии пищеварительного тракта. Однако людям с нарушением сердечно-сосудистой системы следует применять его с осторожностью. Для уменьшения болевого синдрома обычно достаточно внутримышечного введения 1 ампулы с интервалом в 8 часов.
Мази и крема
Помимо препаратов системного действия, существуют также препараты от радикулита для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей.
Противовоспалительным и обезболивающим действием обладают такие лекарства, как гель «Вольтарен» и мазь «Нурофен». Их преимуществом является то, что действуют они непосредственно в очаге поражения и не всасываются в системный кровоток. Это сводит риск возникновения побочных эффектов к минимуму. Наносятся мази тонким слоем на участок пораженного корешка 3 раза в день.
Мази «Финалгон» и «Эфкамон» также помогают облегчить состояние и уменьшить боль за счет согревающего эффекта. В их состав входят сосудорасширяющие вещества, которые улучшают кровоснабжение в зоне пораженного корешка. Перед применением рекомендуется провести тест на индивидуальную чувствительность к препарату. Согревающим и местно-раздражающим действием обладает также перцовый пластырь.
Миорелаксанты
Защемление корешка приводит к напряжению мышц, которые иннервируются этим участком. А спазм мышц еще больше сдавливает корешок, что приводит к развитию порочного круга. Справиться с этим помогают миорелаксанты центрального действия. Такое лекарство от радикулита позволяет снять спастическое напряжение мышц и облегчить состояние.
Хорошо зарекомендовали себя таблетки от радикулита «Лиорезал» и «Мидокалм» в инъекционной форме. Длительность лечение вариабельна, и определяется врачом индивидуально.
Стероиды
В связи с хорошим противовоспалительным эффектом глюкокортикоидов, их тоже могут применять для лечения радикулита. Чаще всего назначают парентеральные формы коротким курсом. Например, «Дексаметазон» или «Метилпреднизолон» в виде внутримышечных инъекций.
Нередко применение глюкокортикоидов ограничивается разовым введением с дальнейшим переходом на другие, более мягкие средства. К тому же они могут входить в состав паравертебральных блокад. Такая процедура, кроме длительного обезболивающего эффекта, позволяет локально уменьшить воспаление и компрессию пораженного корешка.
К полному курсу применения «Преднизолона» прибегают довольно редко, только в случае неэффективности всех предыдущих способов. При этом используются минимальные и средние дозы с постепенной отменой препарата. Это связано с высоким риском возникновения побочных эффектов от применения стероидов.
Хондропротекторы и витамины
Эффективно лечить болезнь, применяя лишь обезболивающие методы, невозможно. Поскольку радикулит чаще всего возникает на фоне другого заболевания позвоночника, то нужно воздействовать и на него.
К базисным препаратам, которые воздействуют непосредственно на причину радикулита, относят хондропротекторы. В их состав входят глюкозамин и хондроитин – вещества, которые являются естественными компонентами суставов и связок. К этой группе относят препарат для наружного применения «Хондроксид». Он наносится тонким слоем на неповрежденную кожу 3 раза в день. Курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
Также часто применяют витамины группы В. Это связано с их благоприятным влиянием на периферическую нервную систему и процессы миелинизации. Витамины этой группы могут применяться отдельно, но существуют и комбинированные формы, что очень удобно в применении. Например, «Нейрорубин» и «Нейровитан», которые улучшают обменные процессы в нервной ткани и ускоряют процесс выздоровления. Лекарственное средство «Мильгамма» содержит в себе не только витамины группы В, но и анестетик, что приводит к дополнительному обезболивающему эффекту.
Видео «Эффективное лечение радикулита»
В этом выпуске эксперты расскажут о правильном лечении радикулита в домашних условиях.
Радикулит
Симптомы радикулита
Проявления заболевания могут быть разными и зависят от места и степени поражения нервных волокон.
Боль. О пояснично-крестцовом радикулите свидетельствуют боли в области поясницы и ягодиц, иногда – с распространением на задне-наружную поверхность бедра и голени, пятку. Боль обычно усиливается при движении. При шейно-плечевой форме радикулита обычно болит затылок, плечо или лопатка. Боль усиливается при движении рукой, повороте головы, кашле. Реже всего радикулит поражает грудной отдел позвоночника. В таких случаях наблюдается боль между ребрами, которая усиливается при движении и кашле.
Нарушение чувствительности. Повреждение нервных волокон способно приводить к нарушению проведения импульсов. Человек может ощущать онемение, покалывание или жжение в зонах, иннервируемых спинномозговым нервом с пораженным корешком.
Слабость мышц, двигательные расстройства. При повреждении двигательных волокон нарушается регуляция работы мышц – возникает мышечная слабость, не получается достичь желаемой силы напряжения. При длительном нарушении нормального проведения импульсов возможна атрофия мышц, нарушение подвижности – парез.
Причины радикулита
Остеохондроз. Это заболевание позвоночника – самая частая причина радикулита (по некоторым данным, в 95% случаев радикулит является следствием остеохондроза 1 ). При остеохондрозе хрящевые межпозвонковые диски становятся менее эластичными, из-за этого позвонки сближаются друг с другом и может произойти ущемление пучков нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Со временем течение остеохондроза усугубляется появлением выростов на позвонках – остеофитов, которые при физической нагрузке и резких движениях могут сдавливать нервные корешки и вызывать боль.
Грыжа межпозвоночного диска. При этом заболевании ядро межпозвонкового диска выпячивается и способно сдавливать корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала, что приводит к воспалению, сопровождающемуся отеком. Наиболее часто встречаются грыжи межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела, намного реже грыжи возникают в шейном отделе.
Травмы позвоночника. Если при травме происходит нарушение целостности и расположения позвонков, это может приводить к повреждению и ущемлению спинномозговых нервов, что требует своевременного обезболивания. Важно помнить, что к смещению позвонков может привести не только травма, но и поднятие тяжестей, особенно резким движением или наклонившись с согнутой спиной. В таком случае нагрузка значительно возрастает и неправильно распределяется на позвоночник и ноги.
Воспалительные процессы. Некоторые инфекции (грипп, туберкулез, бруцеллез) и системные заболевания (ревматизм) также могут приводить к воспалению корешков спинного мозга. В таких случаях возникновение болевого синдрома может существенно осложнить течение основного заболевания.
Обезболивающее при радикулите Пенталгин®
Обезболивающее при радикулите помогает уменьшить выраженность боли или полностью ее купировать. Эффективность обезболивающего средства зависит как от причины возникновения боли и механизма действия лекарственного препарата, так и от индивидуальной чувствительности человека. Поэтому многие отдают предпочтение анальгетикам центрального действия, влияющим на восприятие боли в ЦНС и на работу собственной антиноцицептивной системы (направленной на подавление боли). В то же время применение нестероидных противовоспалительных средств способно уменьшить не только боль, но и воспаление, часто являющееся причиной боли, непосредственно в очаге поражения. Поэтому Пенталгин® — анальгетик № 1* в России — является комбинированным препаратом, в состав которого входят компоненты, влияющие на разные механизмы возникновения и этапы формирования болевого синдрома.
В состав этого средства от радикулита входят 5 активных компонентов (парацетамол, , дротаверин, фенирамин и кофеин), которые, работая совместно, помогают справиться с болью самого разного происхождения. Кроме обезболивающего, Пенталгин® оказывает также противовоспалительное действие, что имеет важное значение при радикулите. Средство одновременно воздействует на различные звенья формирования болевых ощущений.
относится к противовоспалительным средствам и поэтому уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие. 2-4
Парацетамол является центральным анальгетиком и оказывает быстрое обезболивающее действие – как правило, уже в течение получаса после приема препарата. 5,6
Дротаверин хорошо известен и широко применяется в клинической практике, благодаря выраженному спазмолитическому действию. Снимая спазм в гладких мышцах, он способствует и устранению боли, вызванной спазмом.
Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозо-зависимых побочных эффектов.
Благодаря благоприятному профилю безопасности, таблетки против радикулита Пенталгин® отпускаются из аптек без рецепта.
* По данным розничного аудита независимой компании ООО «Ай Эм Эс Хэлс» ТН Пенталгин – лидер в группе No 02 «Анальгетики» в денежном выражении в период с января 2012 г. по декабрь 2015 г.
1. Николаева Ю. Н. Ревматизм, радикулит, остеохондроз. Рипол Классик, 2007.
2. Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение а в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35(6): 498-501
3. Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального а и а натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кочрейн, 2009. Издание 1
4. Сетиавати Е., Дениати С.Х., Юнаиди Д.А., Хандаяни Л.Р., Харинанто Г. и др. Биоэквивалентное исследование применения двух формул таблеток а натрия у здоровых людей. Журнал Биоэквивалентной доступности, 2009, 1:28-33
5. Моллер П.Л, Синдет-Педерсен С, Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал Анальгезии. Май 2005, 94(5):642-8.
6. Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении пост-операционной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики, 2001. №41: 1238-1247
Таблетка 16+
- Выпуски
Радикулит. Таблетка. Выпуск от 29.02.2016
Код для встраивания видео
Настройки
Плеер автоматически запустится (при технической возможности), если находится в поле видимости на странице
Размер плеера будет автоматически подстроен под размеры блока на странице. Соотношение сторон — 16×9
Плеер будет проигрывать видео в плейлисте после проигрывания выбранного видео
59-летняя Татьяна Кревецкая много лет страдает от приступов радикулита, а в последнее время боли в пояснице стали невыносимыми. Она плохо спит, утро начинает с таблеток и забыла, что это такое — жить полноценной жизнью.
Главный симптом радикулита — внезапная и острая боль в области позвоночника, которая часто сопровождается онемением. Что делать при радикулите? Какие лекарства предлагаются в аптеках, можно ли снять боль при помощи мазей и электростимулятора?
Вместе с этим смотрят
Самое популярное
Рекомендуем
Последние обновления
- О компании
- Акции Первого
- Спецпроекты
- ОТТ-версия Первого канала
- Онлайн-кинотеатр
- HbbTV Интерактивное телевидение
- Мобильные приложения
- Кастинги Первого
- Расскажите свою историю о ветеране ВОВ
- Все видео
- Переход на цифровое вещание
- Ваши идеи на Первом
- Работа на Первом
- Телерейтинг
- Пользовательское соглашение
- Как пользоваться сайтом
- Контакты
- Обратная связь
Мои подписки:
© 1996-2020, Первый канал. Все права защищены.
Полное или частичное копирование материалов запрещено.
При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс.
Код для вставки в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.
Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена.
Трансляция эфира возможна исключительно при использовании плеера и системы онлайн-вещания Первого канала.
Заявка на организацию трансляции.