Сухие хрипы — Легочные нарушения — Справочник MSD Профессиональная версия

Хрипы при вдохе

Хрипы при вдохе – признак, который представляет собой тревожный симптом, встречающийся практически при всех патологиях тех органов, которые принимают участие в процессе дыхания. В подавляющем большинстве случаев возникновение такого проявления обуславливается протеканием в организме того или иного патологического процесса, однако существуют и другие предрасполагающие факторы.

Клиническая картина не будет ограничиваться подобным признаком и зачастую дополняется наиболее характерными симптомами заболевания-провокатора. Среди них стоит выделить боли и тяжесть в грудной клетке, повышение температуры тела и кашель.

Для установления правильного диагноза потребуется комплексный подход, отчего диагностика будет основываться на широком спектре лабораторно-инструментальных обследований. В терапии преобладают консервативные методы, но вопрос о хирургическом вмешательстве будет решаться в индивидуальном порядке с каждым пациентом.

Этиология

В настоящее время хрипами называют любой нефизиологический шум, представленный дополнительными звуками, возникающими в процессе дыхания.

Основные причины того, что появляются хрипы на вдохе, представлены:

Очень часто пациенты предъявляют жалобы на влажные хрипы в лёгких, которые могут указывать на протекание одной из следующих патологий:

  • синдрома Вильямса-Кемпбелла;
  • бронхиальной астмы;
  • ХОБЛ;
  • первичной дискинезии цилиарного характера;
  • бронхита или туберкулёза;
  • бронхиолита или муковисцидоза;
  • ТЭЛА;
  • бронхоэктатической болезни;
  • воспаления лёгких;
  • абсцесса или ателектаза лёгкого.

Однако наиболее часто возникают именно сухие хрипы в лёгких – их могут вызвать патологии не только дыхательной системы, но и других внутренних органов. Подобная симптоматика может сопровождать следующие недуги:

  • хроническое протекание бронхита или бронхиолита;
  • бронхиальную астму;
  • фарингит или ларингит;
  • пневмонию или пневмосклероз;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования на бронхах и лёгких;
  • эмфизему лёгких;
  • сердечную недостаточность;
  • наличие инородного предмета в верхних дыхательных путях или бронхах.

Помимо вышеуказанных факторов, причинами того, что появляются хрипы в грудине, могут служить патологии ЖКТ или полости рта. В такой категории стоит выделить:

  • возрастание объёмов миндалин;
  • заглоточный абсцесс;
  • отёчность или стеноз гортани;
  • паразитарную инвазию;
  • эпиглоттис и ларингоцеле;
  • загрудинный зоб.

Для некоторых болезней характерно наличие как влажных, так и сухих хрипов. Выраженность того или иного признака обуславливается наличием патологического экссудата в лёгких.

По причине наличия большого количества источников столь тревожного проявления становится понятно, что он не является специфическим, отчего поставить правильный диагноз лишь на одном его выражении не представляется возможным.

К физиологическим факторам возникновения подобного признака стоит отнести:

  • чересчур сухой воздух в жилом или любом другом помещении, где зачастую довольно много времени проводит человек;
  • лишнюю массу тела – у полных людей, даже при минимальной физической нагрузке слышен патологический звук при вдохе;
  • чрезмерное физическое перенапряжение;
  • пожилой возраст человека.

Именно в таких ситуациях хрипы не представляют совершенно никакой угрозы – для того чтобы от него избавиться нужно лишь выполнить несколько энергичных дыхательных движений или принудительно покашлять.

Также нередко подобный клинический признак является следствием аллергической реакции или перенесённой ранее операции на органах дыхательной системы.

Классификация

По характеру своего проявления хрипы в лёгких бывают:

  • сухими;
  • влажными;
  • свистящими;
  • крепитирующими – это звук, который похож на хруст или потрескивание.
Читайте также:  Сколько выводится трава из крови · GitHub

В свою очередь, влажные шумы делятся на:

  • мелкопузырчатые;
  • среднепузырчатые;
  • крупнопузырчатые.

Помимо этого, существует ещё несколько разделений подобного симптома:

  • по тональности – высокие и низкие;
  • по однородности – однородные и неоднородные;
  • по тембру – полифонические и монофонические;
  • по распространённости;
  • по звучности – звонкие и приглушённые;
  • по количеству – единичные и множественные.

Именно на такие факторы обращает внимание пульмонолог во время осуществления физикального осмотра при диагностике.

Симптоматика

Поскольку основной признак является следствием протекания того или иного патологического процесса, то, естественно, что он будет дополняться другими клиническими проявлениями. Таким образом, хрипящему дыханию сопутствуют такие симптомы:

  • частое и поверхностное дыхание;
  • сильный кашель как сухой, так и с выделением мокроты, которая бывает прозрачной или мутной, зеленоватого или желтоватого оттенка, а также может иметь примеси крови или гноя;
  • слабость и недомогание;
  • возрастание показателей температуры;
  • головные боли;
  • болезненность, тяжесть и дискомфорт в грудной клетке или в области сердца;
  • колебания показателей АД и нарушение ЧСС;
  • задержка развития;
  • бледность кожных покровов;
  • синюшность губ;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • приступы удушья;
  • першение в горле;
  • повышенное потоотделение, в особенности, в ночное время суток;
  • отсутствие аппетита, на фоне чего снижается масса тела;
  • одышка как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя.

Однако пациентам необходимо помнить, что подобная симптоматика хрипа в горле, лёгких или бронхах является наиболее распространённой, это означает, что у одних пациентов могут преобладать те признаки, которые у других – отсутствуют. Также следует отметить, что повышение температуры у взрослого или ребёнка наблюдается не всегда.

Диагностика

Для выявления этиологического фактора, который привёл к тому, что у детей или взрослых возникает хрип на вдохе, необходимо проведение большого количества специфических диагностических мероприятий.

Прежде всего, пульмонолог должен самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • ознакомиться с историей болезни и жизненным анамнезом больного – при наличии у человека хронических заболеваний, такая мера укажет на причины подобной симптоматики;
  • провести тщательный физикальный осмотр, который помимо аускультации должен включать в себя изучение состояния кожного покрова, а также измерение показателей температуры, сердечного ритма и кровяного тонуса;
  • детально опросить пациента на предмет первого времени появления, характера и степени выраженности симптоматики.

Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:

  • клинический и биохимический анализ крови – для выявления признаков, указывающих на протекание в человеческом организме того или иного болезнетворного процесса;
  • микроскопическое изучение каловых масс – для выявления частичек паразитов, которые также могут стать причиной появления того, что вдох сопровождается хрипением;
  • анализ крови на газовый состав;
  • анализ мокроты.

Среди инструментальных обследований стоит выделить:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • спирометрию – для оценивания воздушной проходимости дыхательных путей;
  • пробу с бронходилататором;
  • бронхопровокационный тест;
  • бодиплетизмографию – для определения функционирования внешнего дыхания;
  • фибробронхоскопию – это процедура осмотра слизистой оболочки органов дыхания;
  • ангиопульмонографию;
  • биопсию лёгких и бронхов – представляет собой забор небольшой части органа для последующих гистологических изучений. Используется при подозрении на онкологию.

В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация отоларинголога и гастроэнтеролога. Это обуславливается тем, что иногда к хрипам при вдохе приводят патологии со стороны ЖКТ и ЛОР-органов.

Лечение

Устранение инспираторных хрипов, прежде всего, направлено на ликвидацию основного недуга, который привёл к тому, что у человека слышен хрип при глубоком вдохе. Схема терапии может включать в себя как консервативные, так и хирургические методики.

Читайте также:  Хрустит колено и болит – перечень и описание болезней, вызывающих эти явления

Для избавления от самого симптома применяют:

  • медикаменты;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на прогревание грудной клетки;
  • народные средства.

Терапия лекарственными препаратами включает в себя приём:

  • муколитиков – для разжижения мокроты, при её наличии;
  • бронхолитических веществ – для улучшения прохождения воздуха по дыхательным путям;
  • антибиотиков;
  • отхаркивающих средств.

Отличным средством избавления от хрипов на вдохе выступают ингаляции с применением эфирных масел, а также выполненные на основе:

  • мелиссы или прополиса;
  • мать-и-мачехи;
  • календулы и ромашки;
  • зверобоя и мяты;
  • алтея и мелиссы;
  • полевого хвоща и солодки.

Профилактика

Для того чтобы у детей и взрослых не возникло проблем с хрипом при вдохе нужно придерживаться следующих несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • избегать физического переутомления;
  • удерживать массу тела в пределах нормы;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • заниматься укреплением иммунитета;
  • исключить контакт с аллергенами;
  • своевременно лечить заболевания органов дыхательной системы и снижать вероятность обострения хронических недугов;
  • несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении.

Хрипы при вдохе – это довольно опасный симптом, который может указывать на протекание серьёзных болезней. Раннее выявление и комплексное лечение могут обеспечить благоприятный исход заболевания-возбудителя. Тем не менее не стоит забывать, что каждый недуг чреват осложнениями, которые иногда приводят к летальному исходу.

Слышу хрипы при вдохе

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ШУМЫ (Adurmura respiratoria), звуки, возникающие в связи с актом дыхания и выявляемые при аускультации органов дыхания. Различают Д. ш. физиол. (основные) и патол. (дополнительные, или побочные), возникающие при болезнях органов дыхательной системы, К физиол. Д. ш. относятся бронхиальное и везикулярное дыхание. Бронхиальное дыхание наблюдается только при аускультации гортани и трахеи; возникает при прохождении воздуха через голосовую щель и напоминает звук, к-рый получается, если открытым для произношения буквы “х” ртом вдыхать воздух. Везикулярное дыхание возникает при прохождении воздуха из бронхов в альвеолы и является как бы изменённым [измененным] бронхиальным. Его выявляют только при выслушивании лёгких [легких] . Звук везикулярного дыхания можно воспроизвести, если губам придать положение для произношения буквы “ф” и при этом втягивать воздух через рот. Физиол. Д. ш. по силе и качеству зависят от вида животного, его телосложения, упитанности и др. причин. После движения животного они усиливаются.

К патол. Д. ш. относят хрипы, крепитацию, шум трения плевры, шум плеска. Хрипы возникают при накоплении в дыхательных путях воспалит, секрета слизистой оболочки; лучше слышны при вдохе, после кашля могут иногда менять локализацию и даже исчезать. Крепитация появляется вследствие разлипания при вдохе слипшихся альвеол до момента их полного заполнения экссудатом; наблюдается в начальной и конечной стадиях пневмонии, при отёке [отеке] лёгких [легких] . Шум трения плевры происходит в результате трения листков плевры, если на их поверхностях откладывается фибрин или образуются рубцы и др. неровности, обычно при сухом плеврите. Шумы трения могут быть слышны при вдохе и выдохе. Шум плеска возникает, когда одновременно в грудной полости имеются жидкость и газ или воздух (при пневмотораксе с выпотом экссудата и при гнойно-гнилостных плевритах). При пневмонии в лёгких [легких] выявляют также бронхиальное дыхание. Оно указывает на заполнение альвеол экссудатом на большом участке лёгкого [легкого] . При наличии в лёгком [легком] каверн, сообщающихся с бронхом, прослушивается амфорическое дыхание — разновидность бронхиального. Сила и вариации патол. Д. ш. зависят от характера процесса в органах дыхания, его локализации, величины поражения органа, вида животного и т. п.

Читайте также:  Пластика подбородка может полностью изменить лицо даем полный гид по операции

Лит.: Клиническая диагностика внутренних болезней с.-х. животных, под ред. В. И. Зайцева, 3 изд., М., 1971.

Воспаление бронхов (бронхит)

Удивительные факты:

Многие полагают, что бронхит необходимо лечить антибиотиками. Между тем, практически все случаи бронхита вызываются вирусами, а антибиотики не действуют на вирусы. Острый бронхит обычно проходит самостоятельно, хотя кашель может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель.

Что делать:

  • Соблюдайте домашний режим и пейте достаточное количество жидкости.
  • Не курите.
  • Избегайте контакта с пылью и другими раздражителями.
  • Пользуйтесь увлажнителем воздуха или дышите влажным воздухом.
  • Полезен массаж грудной клетки и спины.

Обратитесь к врачу:

  • При наличии хрипов или кашля, сохраняющихся более 1 месяца, особенно ночью и при физической нагрузке.
  • При наличии кашля, сочетающегося с плохим самочувствием, слабостью, длительным повышением температуры или другими симптомами.
  • При появлении прожилок крови в мокроте.
  • При затруднении дыхания в положении лёжа.

Бронхит — это воспаление бронхов

Инфекция вызывает воспаление и отёк бронхов. Организм сопротивляется инфекции, вырабатывая бо́льшее, чем обычно, количество слизи в бронхах, что вызывает затруднение дыхания. При кашле больной отхаркивает слизь, при дыхании могут быть слышны хрипы или свистящие звуки.

Бронхит вызывают вирусы

Большинство бронхитов вызывают те же вирусы, что и простуду, и ОРВИ. После того, как организм справится с вирусом, бронхам необходимо время на восстановление, поэтому кашель может сохраняться в течение более длительного времени — ещё 1-2 недели (т.е. даже после того, как исчезли все остальные проявления заболевания). Лёгкие курильщика восстанавливаются дольше. Если Вы курите или подвергаетесь воздействию заводской пыли и вредных испарений, вероятность развития бронхита значительно возрастает, так как лёгкие уже ослаблены. Очень редко бронхиты вызываются бактериями.

Антибиотики не эффективны в большинстве случаев бронхита

Практически все случаи бронхита вызываются вирусами. Антибиотики в данном случае бесполезны, поскольку не уничтожают вирусы. Даже при наличии густой мокроты жёлтого цвета антибиотики не всегда назначаются, т.к. чаще всего не ускоряют разрешение процесса и не облегчают состояние. Приём антибиотиков без необходимости может причинить вред, поскольку способствует появлению устойчивых бактерий, и повысить риск развития нежелательных реакций. В большинстве случаев бронхит проходит самостоятельно.

Бронхиты вирусной природы можно спутать с аллергическим бронхитом, бронхиальной астмой или пневмонией. У пациентов, страдающей аллергией на домашнюю пыль, шерсть животных, перо подушки, пыльцу растений и реагирующих на другие аллергены, воспаление бронхов может носить аллергических характер. В таком случае симптомы заболевания (кашель, затруднение дыхания) возникают при контакте с аллергеном, и в случаях аллергического бронхита должно назначаться специальное лечение.

Обязательно следует обратиться к врачу при появлении других проявлений заболевания, таких как высокая температура, слабость, затруднение дыхания в положении лёжа и хрипы ночью или при физической активности.

Лучшая профилактика бронхита — мытьё рук и отказ от курения

Вирусы распространяются при прикосновении рук ко рту, носу или глазам. Частое мытьё рук тёплой водой с мылом поможет предотвратить заражение. При прекращении курения вероятность возникновения бронхита в будущем значительно уменьшается. Следует избегать вдыхания пыли, дыма и других вредных веществ.

Ссылка на основную публикацию
Сульфацил-натрия цена в Краснодаре от 19 руб, купить Сульфацил-натрия в Краснодаре в интернет-аптеке
Капли для глаз Сульфацил-Белмед - отзыв Как побороть зеленые детские сопли за 2-3 дня. Рецепт волшебных сложных капель по совету...
Студия коррекции фигуры Meduza Studios на; Новослободской улице (метро Менделеевская, Новослободская
Мезотерапия Мезотерапия в Москве Мезотерапия — это метод внутрикожного введения «коктейлей молодости». Своё название процедура получила от слова «мезодерма», что...
Студия красоты Rai на метро Сокольники Время работы Телефон, адрес на карте
Студия красоты Rai на улице Сокольнический Вал 1б О компании Студия красоты «Rai» на метро «Сокольники» - это место, где...
Сумамед цена, Сумамед купить в Москве от 233 руб, инструкция по применению, аналоги, отзывы
Сумамед 500мг 3 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой Дозировка: 500 мг Фасовка: N3 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Действующее...
Adblock detector