Спондилолистеза шейного и пояснично-крестцового отделов, цены на операцию

Спондилолистез

, MD, Hospital for Special Surgery

Last full review/revision June 2018 by Peter J. Moley, MD

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (1)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (0)

Спондилолистез обычно фиксирован (т.е. постоянен и ограничен в степени). Наиболее часто поражаются позвонки L3–L4, L4–L5 и L5–S1.

Спондилолистез часто развивается у подростков и молодых людей, занимающихся спортом и получивших даже минимальную травму; причина заключается в том, что врожденная патология ослабляет поясничные позвонки в межсуставной части (спондилолизис). В месте дефекта легко возникают переломы; отделение образовавшихся фрагментов кости приводит к развитию подвывиха. Спондилолистез может развиться после минимальной травмы у пациентов > 60 лет, имеющих остеоартроз.

Легкий или умеренный (подвывих ≤ 50%) спондилолистез, особенно у молодых людей, может сопровождаться слабыми болями или оставаться бессимптомным. Спондилолистез может предрасполагать к развитию спинального стеноза. Спондилолистез, связанный со значительной травмой, может вызывать компрессию спинного мозга или другие неврологические нарушения; такие патологии встречаются редко.

Спондилолистез шейного отдела позвоночника — описание, симптомы и особенности лечения

С годами люди начинают жаловаться на головные боли, частые головокружения, дискомфорт в области шеи и плеч. В этой ситуации многие начинают принимать самые разнообразные препараты обезболивающего типа, чтобы снять подобную симптоматику. Как правило, подобные мероприятия не приносят никаких видимых результатов. Дело в том, что при возникновении болевых ощущений необходимо лечить не дискомфорт, а первопричину, которая привела к таким симптомам. Обычно эти признаки появляются на фоне дистрофических процессов, протекающих в позвонках, чаще всего в шейном отделе.

Во врачебной практике довольно часто встречаются диагноз спондилолистез позвоночника (смещение позвонков). Эта патология способна принести не только массу дискомфорта и болевых ощущений, но и полностью нарушить нормальную жизнедеятельность человека. Поэтому очень важно своевременно выявить подобную патологию.

Что такое спондилолистез шейного отдела

Этот недуг не является отдельным заболеваниям. По большому счету это определенный термин, при помощи которого объясняется причина патологических дистрофических и других изменений, протекающих в позвоночнике. Многие знают, что чем старше человек становится, тем больше он подвержен инволютивным процессам. Это объясняется тем, что изнашиваются практически все ткани организма. Это касается и позвоночного столба. Если же человек по своей профессиональной деятельности связан с факторами риска, нагружает спину или в позвоночнике развиваются патологии, то и дегенеративные изменения фиксируются значительно чаще и раньше.

Спондилолистез может наблюдаться в любом отделе позвоночника, однако чаще он встречается именно шейном отделе. Это связано с тем, что данная зона человеческого тела обладает определенными анатомическими и физиологическими особенностями. Человек постоянно двигает шеей, на нее приходится большая нагрузка на протяжении всего дня. Она должна выдерживать вес головы и справляться с многочисленными задачами. Однако, при всем этом, мышцы шеи развиты довольно слабо. Из-за этого происходит увеличение статических нагрузок.

Стоит отметить, что шейные позвонки значительно меньше по своему размеру. Это также влияет на их прочность. Все это приводит к спондилолистезу шейного отдела позвоночника.

Также стоит обратить внимание на существенный отягощающий фактор. Дело в том, что внутри каждого позвонка находится довольно крупные нервы и сосуды. Также в этом месте расположена позвоночная артерия. Если происходит сдавливание остеопатов в этой области, то в этом случае есть даже риск развития нарушения кровообращения в головном мозге человека. В некоторых ситуациях это приводит к ишемическому инсульту.

Однако спондилолистез шейного отдела позвоночника является первичным признаком возникновения проблем. По большому счету, это так называемая реакция организма, которая становится отчетливо видна, в случае если пациент страдает от тех или иных патологических изменений межпозвоночных дисков (например, в процессе развития остеохондроза или других патологий).

Как правило, именно остеохондроз разрушительно действует на диски. В этом случае чаще всего отмечается нестабильность шейного отдела позвоночника. Организм начинает реагировать на подобный недуг. Происходит разрастание остеофитов (своего рода выступов) по позвонкам. Они необходимы для того, чтобы попытаться стабилизировать ослабленную часть тела. Несмотря на то, что подобным образом организм пытается привести свою работу в стабильный режим, шейный отдел может сильно деформироваться. Подобные запущенные ситуации считаются наиболее сложными. При особом виде шейного спондилолистеза может даже потребоваться операция.

Разновидности патологии

Так как спондилолистез не является отдельным заболеванием, существует множество различных факторов, которые влияют на его развитие. Именно поэтому спондилолистез бывает:

  • Дегенеративным. Чаще всего такая патология проявляется на фоне разрушений в тканях позвоночника. Как правило, дегенеративный спондилолистез шейного позвонка встречается у людей старшей возрастной группы, а также у тех, у кого развился остеохондроз.
  • Диспластическим. В этом случае причиной недуга является неправильное развитие дисков позвонка, а также связок, которые необходимы для того, чтобы укреплять позвоночный столб. Подобное может произойти в процессе внутриутробного развития плода. Таким образом, диспластический тип данной патологии можно смело назвать врожденным.
  • Пришеечным. Развития данного недуга объясняется нарушениями в области, где находятся соединительные тела позвонков, а также их отростков.
  • Травматическим. В этом случае речь идет о повреждение шейного отдела, на фоне чего происходит развитие нестабильной работы сегментов позвоночного столба.
Читайте также:  Афобазол® в терапии тревожных расстройств в общей медицине uMEDp

Классификация

Патология этого типа развивается согласно 4 стадиям. Стоит рассмотреть их подробнее:

  • 1 стадия. Происходит смещение дисков на ¼ от ширины позвонка, которой расположен ниже.
  • 2 стадия. В этом случае вышележащий позвоночный диск смещается чуть больше – на половину ширины позвонка, которой находится под ним.
  • 3 стадия. В этом случае смещение становятся еще более заметным. Верхний диск сдвигается на 3/4 от ширины нижнего позвонка.
  • На 4 стадии позвоночный диск полностью соскальзывает. Таким образом, в процессе развития данного недуга у человека может произойти полная деформация шеи, включая полное смещение позвонка.

Причины

Стоит отметить, что за последние годы специалисты стали отмечать, что от спондилолистеза поясничного и шейного отделов страдает все более молодое поколение. В группе риска находятся люди в возрасте от 50 до 60 лет, однако первые симптомы проблем с этим отделом позвоночника могут встречаться и у людей, которым чуть больше 20 лет. Таким образом, на сегодняшний день появилась новая теория, которая опровергает мнение о том, что данная патология может развиваться только у людей старшего возраста. Это объясняется тем, что смещение шейных позвонков происходит не только на фоне возрастных изменений, но и из-за того, что современные молодые люди проводят больше времени за компьютером и ведут преимущественно сидячий образ жизни.

Рассматривая причины, симптомы и диагностику спондилолистеза, также стоит отметить, что подобные проблемы могут развиться на фоне:

  • Статических или динамических перегрузок шейных отделов.
  • Приобретенных или врожденных патологиий, которые нарушают биомеханику генетической предрасположенности.
  • Заболеваний, в процессе которых нарушается обмен веществ.
  • Травматических повреждений и проблем с полноценным питанием.

Хотя бы один из перечисленных признаков так или иначе присутствует в жизни каждого человека. Многим не хватает витаминов. Люди неправильно питаются, не следят за своим весом и осанкой. Все это может привести к проблемам со спиной.

Симптоматика

Если определить причины и симптомы спондилолистеза позвоночника, лечение будет проходить намного успешнее, однако, только в том случае, если пациент не затягивал с обращением к врачу.

Человеку стоит обратиться за специализированной помощью в том случае, если он начал жаловаться на боли в швейных отделах. При этом болевые ощущения могут также отдавать в области мышц плечевого пояса, затылочную часть головы и многие другие зоны. Чаще всего боль острая или в виде прострелов.

Также при развитии спондилолистеза шейного отдела позвоночника многие отмечают появление мурашек на руках. Появляется хруст при поворотах или движениях головой. Движения сильно ограничиваются.

Также стоит обратить внимание на то, что в этой ситуации на задней части шеи может появиться так называемый горб. Многие отмечают появление головокружений и обмороков. В случае если происходит нарушение работы позвоночной артерии, появляются головные боли ноющего типа. Верхние конечности и плечевые суставы сильно ослабевают.

Если своевременно заметить симптомы спондилолистеза поясничного отдела или шейного, то есть шанс на полное восстановление.

Диагностика

Чтобы удостовериться в том, что человек действительно страдает от этого недуга не требуется проводить каких-либо серьезных исследований. Как правило, врач видит первые признаки патологии уже на осмотре.

Для этого нужно обратиться к неврологу. Если у него есть сомнения касательно точности диагноза, то он отправит пациента на рентгенологическое исследование шейных отделах позвонков. При этом делается снимок в 2 проекциях. При необходимости дополнительно может быть проведено КТ или МРТ.

Данный вид исследования необходим для того, чтобы более точно установить степень и разновидность повреждений, от которых страдает пациент. Также подобная диагностика помогает удостовериться в том, что у человека серьезных осложнений, например, межпозвонковой грыжи. На фоне полученных результатов врач составляет соответствующее лечение спондилолистеза шейного отдела позвоночника. Дополнительно могут быть назначены профилактические процедуры.

Медикаментозное лечение

Профилактика спондилолистеза и его лечение назначаются исключительно врачом. Как правило, без медикаментов в этом случае не обойтись. Обычно специалист прописывает:

  • Противовоспалительные средства нестероидной группы. Как правило, такие медикаменты принимаются очень короткими курсами. Они необходимы для того, чтобы быстро избавить пациента от болевых ощущений, но при этом не затронуть работу других систем организма.
  • Миорелаксанты. Эта группа препаратов предназначена для того, чтобы купировать очень сильный болевой синдром. Прием таким медикаментов разрешается только при условии, что пациент находится под наблюдением опытного специалиста.

Если спондилолистез шейного отдела позвоночника дошел до серьезной стадии развития, то в этом случае могут потребоваться уколы стероидных гормонов. Также могут потребоваться новокаиновые блокады.

Физиотерапия и упражнения

Благодаря таким терапевтическим мероприятиям удается простимулировать мышцы брюшины и спины.

Если говорить о специализированной физкультуре, то обычно она представляет собой комплекс гимнастических упражнений. Также требуется развить более мощный мышечный корсет спины, чтобы поддерживать ослабленные позвонки. ЛФК является эффективной терапевтической мерой, которая помогает значительно улучшить состояние больного.

В зависимости от того, был пациенту диагностирован спондилолистез грудного отдела позвоночника или шейного, потребуется выполнять разные упражнения, комплекс которых подбирается в зависимости от конкретной клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Гимнастика должна быть щадящей. Поэтому врач обязательно исключает любые упражнения, которые могут привести к перерастяжению тканей позвоночника.

Ортопедическая коррекция

В этом случае речь идет об обязательном ношении специального корсета, который подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Приспособления этого типа предназначены для того, чтобы исключить вероятность случайного перерастяжения мышц, которое может произойти по неосторожности пациента. К такому может привести даже резкий поворот головы и стандартные нагрузки.

Ортопедический корсет помогает зафиксировать позвонки в правильном положении и не допустить их дальнейшего смещения.

Хирургическое вмешательство

Если в процессе консервативного лечения патологии не наблюдается положительной динамики и у пациента наблюдаются все те же симптомы спондилолистеза, операция становится единственным выходом.

Читайте также:  Овуляция и беременность Официальный сайт Huggies®

Как правило, хирургическое вмешательство необходимо уже на 3 стадии развития недуга или в том случае, если у пациента была диагностирована наследственная предрасположенность к этой патологии или спондилолистез начал развиваться слишком быстро. В этом случае производится установка специальных фиксирующих пластин непосредственно в сам позвоночник.

После операции пациенты проходят реабилитацию. Также в этот период человеку категорически запрещается поднимать тяжести и выполнять интенсивные физические упражнения. После операции рекомендуется приобрести жесткую кровать. Ноги во время сна должны всегда быть согнуты в коленях. Дополнительно некоторое время пациенту придется носит ортопедический корсет и выполнять специальные упражнения.

Возможные осложнения

Если в области шеи произошло значительное смещение дисков, то это приводит к серьезным деформациям этой области. У человека буквально появляется горб. Длина позвоночного столба значительно сокращается, что приводит к уменьшению роста больного. Человек не может совершать многие движения, из-за чего значительно ухудшается качество его жизни.

Люди, страдающие от этой патологии, начинают ходить, как канатоходцы. Это означает, что их ноги практически постоянно находятся в полусогнутом состоянии, стопы они устанавливают в одну линию. При развитии подобных аномалий сложно говорить о полном восстановлении.

В заключение

Спондилолистез является крайне серьезным заболеванием. Если допустить развитие запущенной стадии, то человеку придется оформить инвалидность. При обострении патологии, которое длится более 4 месяцев, больному присваивается 3 группа. Однако это не означает, что избежать подобных осложнений невозможно. Если начать своевременное лечение, то в большинстве случаев прогноз благоприятный.

Антеспондилолистез позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Антеспондилолистез – это распространенная патология, при чем она может возникать даже у лиц молодого возраста. В группу риска входят лица, увлекающиеся тяжелой атлетикой, вынужденные в процессе выполнения своих профессиональных обязанностей поднимать и переносить тяжести, в течение длительного времени пребывать в неудобной вынужденной позе. Также антеспондилолистез часто развивается на фоне неправильной осанки и искривления позвончого столба, при избыточной массе тела.

О том, что это такое и каким образом формируется патология, доступно рассказано в предлагаемом вашему вниманию материале.

Антеспондилолистез позвонка является в большей степени ортопедической проблемой, которая провоцирует неврологические нарушения. По сути это смещение тела позвонка в вертикальной плоскости впереди. Может быть прямым или сочетаться с ротацией, торсией, скручиванием вокруг оси, склерозом замыкательных пластинок и т.д. Практически всегда связано с разрушением фиброзного кольца межпозвоночного диска. Реже происходит на фоне разрыва связок, обеспечивающих стабильность позвоночго столба.

Антеспондилолистез позвонка при отсутствии своевременного лечения может привести к защемлению корешкового нерва. Это вызывает боль и проблемы с иннервацией тех или иных участков тела. Клинические симптомы появляются практически сразу же после возникновения смещения. Постепенно они обостряются и усиливается интенсивность их проявления. Опасность данного смещения заключается в том, что позвонок и межпозвоночный диск оказывают существенное компрессионное воздействие на твёрдую спинномозговую оболочку, структуры спинного мозга. Нарушается свободное движение ликвора в спинномозговом канале. При поражении шейного отдела позвоночника не редко развивается вторичное повышение внутричерепного давления. Возможно нарушение мозгового кровообращения и даже дислокация ствола мозга. Это очень опасное состояние, при котором может произойти парализация тела человека, нарушение функции жизненно важных внутренних органов.

При появлении характерных клинических признаков данной патологи нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Желательно записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти врач обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно заполнить форму записи, расположенную в конце данной страницы. С вами свяжется администратор и уточнит все детали будущего визита к нам.

В ходе приема опытный доктор проведет осмотр и обследование, поставит точный диагноз, расскажет о возможностях и перспективах проведения лечения с помощью тех методик, которые используются в нашей клинике.

Дегенеративный антеспондилолистез позвоночника – что это такое

Для начала стоит разобраться в терминологии. Антеспондилолистез позвоночника – что это такое с медицинской точки зрения. Врач вертебролог знает, что данный термин обозначает смещение тела позвонка за счет протрузии межпозвоночного диска по направлению кпереди (к брюшной полости или грудной клетке, к пищеводу). Сдвиг в обратном направлении (к кожным покровам) называется ретролистез.

Анатомия позвоночного столба обеспечивает стабильность этой части опорно-двигательного аппарата:

  • он состоит из отдельных тел позвонков, каждый из которых имеет дугообразные отростки, образующий спинномозговой канал;
  • тела позвонков отделены друг от друга с помощью межпозвоночных хрящевых дисков, состоящих из плотной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра);
  • между собой соседние тела позвонков соединены с помощью поперечных коротких связок;
  • вес позвоночный столб фиксируется с помощью двух длинных продольных связок;
  • по бокам от позвоночника располагаются паравертебральные мышцы, они поддерживают позвоночник, обеспечивают возможность совершать разнообразные движения, питают диффузно хрящевые ткани межпозвоночных дисков.

Внутри позвоночника проходит спинной мозг. От него отходят корешковые нервы, которые разветвляясь, обеспечивают иннервацию всего тела. Корешки надежно защищены от защемления между соседними телами позвонков с помощью хрящевых межпозвоночных дисков. Стабильность положения тел позвонков обеспечивается достаточной высотой межпозвоночного диска.

Читайте также:  Princess - инъекции филлером Princess, цена, уколы препаратом Принцесс в клинике ДасКлиник

Дегенеративный антеспондилолистез – это самая распространенная форма патологии. Она возникает в том случае, если происходит развитие дегенеративных дистрофических процессов в хрящевых тканях фиброзного кольца. При нарушении процессов диффузного питания в условиях полного отсутствия собственной кровеносной сети фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. На его поверхности начинают откладываться соли кальция. Тем самым создается барьер для получения жидкости и питательных веществ в будущем. Для компенсации потерянной жидкости фиброзное кольцо начинает забирать влагу из расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно в свою очередь обеспечивает стабильность физиологической высоты и формы межпозвоночного диска.

Дегенеративные дистрофические изменения приводят к развитию остеохондроза. Протрузия (снижение высоты межпозвоночного диска) – это вторая стадия остеохондроза. При уменьшении высоты межпозвоночного диска связки не успевают сократиться. Появляется свобода в подвижности соседних тел позвонков. При оказании существенной физической нагрузки или давления они легко смещаются относительно друг друга. Это состояние называется спондилолистез. Если позвонок смещается вперед, то это антелистез, если назад, то ретролистез.

Часто дегенеративный антеспондилолистез определяется в области L4 и L5. Это обусловлено тем, что на поясничный отдел оказывается наибольшая физическая нагрузка.

Антеспондилолистез шейного отдела

Антеспондилолистез шейного отдела может развиваться по нескольким причинам:

  1. дегенеративные дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и протрузии);
  2. травматическое воздействие на область шеи и воротниковой зоны (резкое торможение транспортного средства, падение с высоты, удары, подвывихи и т.д..);
  3. растяжения и разрывы связочного аппарата позвончого столба, в результате чего формируются рубцовые деформации и позвоночный столб утрачивает стабильность своего положения;
  4. нарушения осанки и искривления позвоночника (возможно компенсаторное смещение тела позвонка кпереди);
  5. инфекционные и воспалительные процессы в хрящевой ткани позвоночника;
  6. врожденная дисплазия хрящевой и костной ткани;
  7. длительное перенапряжение отдельных групп мышц (например, при работе за компьютером);
  8. разрушение межпозвоночных суставов, которые также обеспечивают фиксацию тел позвонков в определённом положении.

Антеспондилолистез шейного отдела может провоцировать нарушение мозгового кровообращения, давать сильные головные боли и нарушать умственную работоспособность. Важно начинать лечение своевременно.

Антеспондилолистез позвоночника поясничного отдела

На первом месте по частоте диагностики находится антеспондилолистез позвоночника поясничного отдела, поскольку именно на него приходится основная амортизационная нагрузка при совершении любых движений тела человека. Антеспондилолистез L5 обусловлен тем, на данный позвонок приходится условный центр тяжести человеческого тела. Резкие наклоны и выпрямления, подъем тяжестей – все это может спровоцировать соскальзывание тела позвонок кпереди.

Антеспондилолистез L5 позвонка провоцирует появление следующих клинических симптомов:

  1. боль в области поясницы, отдающая в правую или левую ногу;
  2. онемение нижних конечностей и снижение в них мышечной силы;
  3. появление участков снижения кожной чувствительности;
  4. сосудистые патологии, такие как атеросклероз или варикозное расширение сосудов нижних конечностей;
  5. бледность кожных покровов;
  6. нарушение подвижности, скованность.

Антеспондилолистез позвоночника L5 часто провоцирует стеноз спинномозгового канала. При существенном смещении тела позвонка возможно развитие паралича нижних конечностей, мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.

Антеспондилолистез L4 встречается реже. Обычно этот позвонок смещается не на большую величину. Провоцирует тянущие боли в области поясницы, ощущение скованности движений в первые часы послед пробуждения. Без своевременного лечения антеспондилолистез позвоночника L4 постепенно прогрессирует и приводит к стенозу спинномозгового канала.

Антеспондилолистез L3 в большинстве случаев провоцируется ревматическими заболеваниями, такими как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный спондилоартрит и т.д.

Признаки истинного антеспондилолистеза в зависимости от степени

Истинный антеспондилолистез – это абсолютное смещение тела позвонка без возможности занять исходное положение. Клинические признаки антеспондилолистеза зависят от степени поражения. Чем в большей степени произошло смещение тела позвонка, тем больше симптомов имеет состояние.

Например, антеспондилолистез l5 1-ой степени – это смещение не более, чем на 25 % от площади позвонка. Оно дает небольшие по интенсивности тянущие боли в области поясницы. Признаков компрессии нервного волокна обычно нет. Возможно обратное движение позвонка. При этом пациент чувствует щелчок в области поясницы после того или иного движения.

А вот антеспондилолистез l5 2-ой степени – это уже смещение на 50% от общей площади позвонка. Поэтому здесь появляются серьезные клинические признаки компрессии спинного мозга и корешковых нервов. Это слабость в ногах, нарушение процессов мочеиспускания и опорожнения кишечника, стреляющие острые боли, проходящие по всей нижней конечности.

Антеспондилолистез 2-ой степени требует немедленного начала лечения. Если не лечить заболевание на этой степени антеспондилолистеза, то смещение позвонка продолжается. При 3-ей степени смещение достигает 75 % от общей площади позвонка.

Диагностика проводится с помощью пальпаторного мануального обследования и последующего рентгенографического снимка. С помощью рентгена можно увидеть нарушенное положение тела позвонка. Иногда требуется выполнять серию снимков в разных положениях тела пациента, чтобы увидеть смещение позвонков.

Лечение антеспондилолистеза

Проводить лечение антеспондилолистеза можно с помощью мануальной терапии. Сначала необходимо по возможности восстановить нормальное положение смещенного позвонка. Сделать это можно с помощью остеопатии и мануального вытяжения позвончого столба.

Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения, в ходе которого укрепляется связочный и сухожильный аппарат позвончого столба. При наличии признаков дегенеративных дистрофических процессов параллельно проводится лечение остеохондроза, восстанавливается нормальное диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

В нашей клинике мануальной терапии лечение антеспондилолистеза проводится с помощью рефлексотерапии (иглоукалывания), лечебной физкультуры и кинезиотерапии, массажа и остеопатии, физиопроцедур и т.д.

Для каждого пациента курс терапии разрабатывается индивидуально. Поэтому, если хотите узнать о возможностях и перспективах использования мануальной терапии в лечении заболевания в вашем индивидуальном случае, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашу клинику.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
СПИД история возникновения, распространение, симптомы
Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД ВИЧ-инфекция - хроническое, медленнотекущее заболевание, которое вызывает ВИЧ. ВИЧ —...
Сохнут губы ТОП-5 советов как этого избежать — Красота и стиль — Секреты красоты — Мода и Красота —
Что делать, если сохнут губы: ТОП-5 полезных советов Почему сохнут губы и что делать с неприятными ощущениями Что делать, если...
Социализация детей с нарушениями речи в комбинированной группе детского сада
ЛОГОПАТИЯ ЛОГОПАТИЯ (греч, logos слово, речь + pathos страдание, болезнь) — расстройство речи. Термин практически не употребляется в связи со...
Спинной мозг (кратко) BASIC — Понятная Анатомия — LiveJournal
Структурная организация нервной системы Оболочки мозга Головной и спинной мозг окружены тремя оболочками – мягкой, паутинной и твердой. Мягкая (сосудистая)...
Adblock detector