Спермограмма, или как определить качество спермы

Что такое спермограмма и как ее проводят

Для обнаружения бесплодия и в профилактических целях очень часто врач-андролог направляет мужчину на сдачу спермы. Что такое спермограмма, знают не все. Как правильно подготовиться к такому анализу и как расшифровываются его показатели, об этом должен быть осведомлен каждый мужчина, которому важно его здоровье.

Для чего делают анализ спермы

Тест на спермограмму назначается для того, чтобы выявить количественные и качественные показатели семенной жидкости. Это необходимо, в первую очередь, для пар, которые не могут зачать ребенка. При этом врачи советуют не только сдавать сперму, если есть проблемы, но и при подготовке к зачатию. Некачественный эякулят может способствовать появлению неполноценного потомства.

Еще одним показанием к проведению спермограммы могут стать инфекционные и воспальтельные процессы в простате, они влияют на качество спермы. Для контроля над лечением проведение анализа семенной жидкости обязательно.

Доноры спермы сдают спермограмму обязательно, для оценки качества биоматериала. Врач может назначить такой анализ при травмировании половых органов, чтобы предупредить осложнения в репродуктивной системе.

Подготовка к сдаче семенной жидкости

Анализ спермограммы позволяет выяснить многие показатели здоровья мужчины. Чтобы получить адекватные результаты, к сдаче семенной жидкости необходимо тщательно подготовиться. Прежде всего, за три дня необходимо отказаться от спиртного и табака. Также запрещается посещать в эти три дня бани и сауны. За две недели нужно отказаться от антибиотиков.

Важным этапом подготовки является воздержание. Половую жизнь любого формата следует прекратить минимум на два дня. Но воздержание не должно длиться больше недели, поскольку это также исказит показатели. Необходимо проследить за физическими нагрузками и питанием.

Обязательно включить в рацион пищу, богатую витаминами. Нужно отказаться от тяжелой жирной еды и употреблять побольше фруктов и овощей.

Для точной оценки результатов, возможно, понадобится сдать анализ несколько раз. Промежуток между сдачами не превышает неделю.

Сдача спермы на анализ

Забор семенной жидкости происходит в медицинском учреждении. Делается это путем мастурбации в специальной комнате. В этом помещении обеспечивается стерильность и есть вся аппаратура для просмотра фото и видеофайлов. Нельзя собирать сперму в презерватив, поскольку в анализ может попасть химическая смазка. Также не рекомендуется сдавать анализ методом прерванного полового акта. В таком случае в эякулят могут попасть частички слизистой влагалища или женской смазки.

Транспортировать сперму необходимо в течение 20 минут. Важно, чтобы при этом она не подвергалась воздействию низких и высоких температур.

Методы оценки эякулята

Показатели спермограммы оцениваются по нескольким параметрам. Есть классические методы исследования, а также расширенная спермограмма. Основными методами изучения являются микроскопический и макроскопический.

При микроскопическом исследовании рассматривают строение и морфологию спермиев. Также оценивают количество измененных патологических половых клеток и их подвижность.

Макроскопическое исследование показывает кислотность, вязкость, время разжижения, а также объем семенной жидкости.

Для полноценной оценки биологического материала используются дополнительные методы. К ним относится:

  1. Морфология сперматозоидов по Крюгеру. Метод помогает правильно оценить строение хвостика и головки спермия. Этот фактор влияет на возможность добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее.
  2. МАР тест. Отдельное исследование, которое проводится с целью выявления антител к сперматозоидам. Мужской организм так устроен, что сперма для них – чужеродный материал. Если антител больше нормы, то они убивают половые мужские клетки и оплодотворение становится невозможным.
  3. НВА-тест. Выявляет, насколько сперматозоиды могут связываться с гиалоурановой кислотой. Это необходимо для того, чтобы спермий мог проникнуть в яйцеклетку.
  4. Фрагментация ДНК сперматозоидов. Определяет, насколько половые клетки мужчины способны правильно передавать генетический материал потомству.
Читайте также:  Тугоухость по мкб 10- нейросенсорная, смешанная, двухсторонняя

Подробная спермограмма чаще всего сдается при подозрении на бесплодие и для того, чтобы оценить качество донорской спермы.

Как проверить спермограмму в домашних условиях

Что показывает спермограмма, в полной мере может оценить только медик, в лабораторных условиях. Для этого врачи оценивают все показатели спермограммы.

Те, кто интересуется, как проверить спермограмму в домашних условиях, должны понимать, что сделать это можно будет только зрительно. В первую очередь, необходимо оценить ее цвет. В норме сперма имеет мутный или молочный оттенок. Появление бурого или красного в сперме означает наличие патологии.

По количеству эякулята – за раз должно выделиться не менее 2 мл. Также биологический материал не должен быть слишком густым, поскольку это препятствует нормальному оплодотворению. Всю остальную оценку должны проводить специалисты.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализов есть несколько основных моментов, на которые обязательно обращают внимание специалисты:

  • Время разжижения спермы. После попадания во влагалище мужской эякулят должен некоторое время сохранять свою вязкость, а потом переходить в более жидкое состояние. Сперма не должна быть слишком жидкой и, в то же время, не являться сильно густой. Показатели изучаются в лаборатории, после сдачи спермограммы.
  • Количество сперматозоидов. В норме их должно быть больше 20 миллионов в 1 мл эякулята.
  • Подвижность спермиев. Чем больше подвижных и нормальных по строению сперматозоидов, тем больше шансов оплодотворить яйцеклетку.

Врач расшифровывает анализы и, если есть отклонения от нормы, назначает лечение. Также могут понадобиться дополнительные исследования и повторная сдача биоматериала.

В заключение

Спермограмма, по Википедии, – это анализ мужского эякулята. Этот тест назначается как мужчинам с трудностями в зачатии ребенка, так и для проверки спермы на качество. Также могут, при помощи таких анализов, установить диагнозы, связанные с простатой.

Важно правильно соблюсти процедуру сдачи и расшифровки результатов.

Качество спермы имеет существенное значение – в том числе донорской спермы

МОТ – английская аббревиатура, означающая общее количество подвижных сперматозоидов; этот показатель демонстрирует, сколько сперматозоидов способны к прямолинейному движению. MOT подсчитывается в миллионах на миллилитр; таким образом, MOT20+ означает, что в одном миллилитре спермы содержится более 20 миллионов активных сперматозоидов, способных к прямолинейному движению. Пробирка донорской спермы, использующейся для инсеминации, имеет объем 0,5 миллилитров, что означает, что уровень качества MOT20+ даст Вам в общей сложности более 10 миллионов сперматозоидов, пригодных для инсеминации.

Почему MOT20+ имеет столь важное значение?

Мы придаем особое значение уровню качества MOT20+ из-за того, что, согласно данным многих исследователей и клиник – таких, как, например, Shady Grove Fertility с 22 филиалами в разных городах США – именно донорская сперма уровня МОТ20+ дает наивысший шанс забеременеть. Они собрали и систематизировали данные по 47500 циклам внутриматочной инсеминации донорской спермой различного уровня качества MOT и пришли к выводу о том, что донорская сперма уровня MOT20 дает 17% шанс на успешное зачатие, в то время как MOT10 сокращает эту цифру до 11%. Другими словами, Ваш шанс забеременеть повышается на 50% при условии использования MOT20+.

Почему меняются данные о количестве подвижных сперматозоидов?

  1. Одной из причин различий в данных о количестве подвижных сперматозоидов, определенном, например, Вашей клиникой, является метод подсчета. Как упоминалось выше, MOT – это показатель того, сколько сперматозоидов демонстрирует способность к поступательному движению, но что такое движение? ВОЗ определяет 3 уровня подвижности сперматозоидов: от способных лишь слегка шевелить хвостиком до настоящих пловцов-спринтеров. В Европейском банке спермы мы всегда учитываем только лучшую категорию сперматозоидов (обладающих поступательной подвижностью), но даже в пределах одной категории разные специалисты могут придерживаться различных мнений и предпочтений относительно того, какие сперматозоиды следует учитывать. Это означает, что Ваша клиника может, например, брать в расчет только лучшие 10% сперматозоидов, принадлежащих к данной категории, и т. п.
  2. Другой причиной появления различий в количестве сперматозоидов является тот факт, что специалисты имеют дело с живыми подвижными клетками, что усложняет их точный подсчет. Поэтому многое зависит от того человека, который непосредственно занимается подсчетом
  3. Третья причина – это технические факторы, такие как применяющиеся для подсчета лабораторные инструменты, а также длительность и температура разморозки.
Читайте также:  Спондилолистеза шейного и пояснично-крестцового отделов, цены на операцию

Что мы можем Вам гарантировать

Мы очень гордимся тем, как в наших лабораториях организована процедура подсчета, и гарантируем, что каждая полученная пробирка содержит сперму минимального уровня качества MOT20. Если Вы хотите знать точное количество сперматозоидов, содержащихся в пробирке, пожалуйста, попросите клинику сообщить Вам цифру, указанную в нашей товарной накладной. Если Ваша клиника определяет другой уровень MOT для донорской спермы из приобретенной Вами пробирки, причина кроется в одном или нескольких упомянутых выше факторах. Качество замороженной в пробирке спермы не меняется; если в процессе доставки были допущены нарушения, то уровень MOT будет равен нулю; таким образом, любые вариации в промежутке между этими величинами являются следствием вышеуказанных факторов.

Анализ спермы как эффективный метод диагностики патологий половой сферы у мужчин

Анализ спермы (спермограмма) — очень точный диагностический метод, который позволяет выявить не только причины бесплодия, но и самые разные заболевания половой сферы. Когда он назначается и как проводится? Об этом — в нашей статье.

Зачем нужен анализ спермы

Обычно направление на анализ спермы дает врач-андролог. По определению ВОЗ, термин «анализ спермы» подразумевает самые различные исследования эякулята, в то время как «спермограмма» направлена на оценку количества и качества сперматозоидов. Однако в нашей стране оба определения используются как синонимы.

Чаще всего анализ спермы назначают при бесплодии пары. Однако врачи настоятельно рекомендуют сделать спермограмму еще во время подготовки к зачатию. Этот анализ является также обязательным при подготовке к ЭКО и для всех доноров спермы.

Нередко его назначают и для проверки фертильности при некоторых заболеваниях — например простатите, варикоцеле, при гормональных нарушениях, после травм и инфекционных заболеваний.

Что показывает спермограмма

По результатам лабораторного исследования спермы ставится один из следующих диагнозов:

  • нормоспермия — отклонений от нормы нет;
  • олигозооспермия — слишком малое количество сперматозоидов (меньше 20-ти млн/мл);
  • астенозооспермия — малоподвижные сперматозоиды;
  • тератозооспермия — более 50% сперматозоидов аномальны;
  • азооспермия — сперматозоиды в эякуляте отсутствуют;
  • аспермия — этим термином обозначается как полное отсутствие эякулята, так и отсутствие в эякуляте сперматозоидов;
  • олигоспермия — слишком малый объем спермы (менее 2 мл);
  • лейкоцитоспермия — повышенное содержание белых кровяных телец в эякуляте;
  • акиноспермия — сперматозоиды живы, но полностью неподвижны;
  • некроспермия — в эякуляте не обнаружено живых сперматозоидов;
  • криптоспермия — недостаточное количество живых активных сперматозоидов;
  • гемоспермия — присутствие крови в сперме.

Как сдавать биоматериал на анализ

К сдаче анализа спермы необходимо начать готовиться за 3–4 дня до визита к врачу. Перед анализом спермы нельзя курить и пить алкогольные напитки. Также нежелательно перегреваться, поэтому баню, сауну и горячую ванну придется исключить. Для того чтобы результат был максимально достоверным, перед спермограммой на протяжении 4-х дней нельзя вступать в половые контакты.

Если вы принимаете антибиотики, анализ придется отложить — его можно проводить только через 2 недели после окончания курса лечения.

Материал собирается при помощи мастурбации в специально оборудованной кабинке и немедленно передается в лабораторию.

Читайте также:  Близорукость и беременность

Методы анализа эякулята

Для оценки эякулята используются различные методы.

  • Макроскопическое исследование

В рамках этого подхода определяется объем, вязкость, кислотность, запах и цвет эякулята. Нормальный объем — от 2 до 6 мл. Избыточное количество эякулята вовсе не говорит о высокой плодовитости — скорее всего, оно означает низкую концентрацию сперматозоидов. Здоровый эякулят в первые 10 минут густой и вязкий, а затем он разжижается под воздействием ферментов. Цвет должен быть серо-белым, молочным, а кислотность — 7,2–8 pH.

  • Микроскопическое исследование

Для исследования спермы используется люминесцентный микроскоп. Микроскопическое исследование позволяет оценить количество сперматозоидов в пробе, их форму и подвижность, а также их положение — так, склеивание сперматозоидов может говорить о воспалительных процессах.

Расшифровка анализа и показатели спермограммы

Результаты анализа спермы обычно бывают готовы либо в день сдачи биоматериала, либо на следующий день. Нормальные показатели для анализа спермы таковы:

  • Объем — более 2 мл. Недостаточный объем эякулята зачастую обусловлен нехваткой андрогенов и гонадотропных гормонов, он также указывает на дисфункцию семенных пузырьков, предстательной железы или семявыводящих протоков. Избыточное количество эякулята — признак гиперфункции половых желез и возможного воспаления.
  • Консистенция – вязкая.
  • Разжижение — через 10–30 минут;
  • Вязкость (длина нити между поверхностью пробы спермы и стеклянной палочкой) — до 0,5 см. Повышенная вязкость часто сопровождает воспаление простаты.
  • Цвет — бело-сероватый. При малом количестве сперматозоидов цвет полупрозрачно-голубоватый, опалесцирующий. При отсутствии сперматозоидов — прозрачный. Розовый цвет говорит о наличии в эякуляте крови, желтоватый — о воспалениях.
  • Запах — специфический, напоминающий запах цветов каштана.
  • Кислотность — 7,2–8,0 рН. Повышенная кислотность характерна для воспалительных процессов.
  • Количество сперматозоидов в 1 мл — 20 млн–200 млн.
  • Общее количество сперматозоидов в эякуляте — более 40 млн. Среда влагалища враждебна для сперматозоидов, и большая их часть погибает задолго до приближения к яйцеклетке. Если сперматозоидов мало, погибнут все, и оплодотворение не произойдет.
  • Количество подвижных сперматозоидов — более 25%. Повышенное количество малоподвижных сперматозоидов может говорить о гормональных нарушениях или патологиях семявыводящих протоков.
  • Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов — более 50%. Высокий процент малоподвижных сперматозоидов характерен для долгого воздержания.
  • Неподвижные сперматозоиды — менее 50%. Само по себе наличие неподвижных сперматозоидов — вовсе не отклонение. Как и у любой другой клетки, у сперматозоида есть свой жизненный цикл. Потому часть сперматозоидов — старые, которые либо уже погибли, либо близки к этому. Для выяснения причин неподвижности используют вещество под названием эозин. Если сперматозоид мертв, оно разрушит его оболочку и клетка окрасится в красный цвет. Если сперматозоид не меняет цвет под воздействием эозина и тем не менее не двигается, это говорит о нарушении его морфологии.
  • Отсутствие слипшихся сперматозоидов (агглютинации). Агглютинация — признак либо воспаления, либо нарушений в работе иммунной системы.
  • Количество лейкоцитов — до 1 млн. Если эта цифра больше, можно с полным на то основанием заподозрить воспаление простаты или семенных пузырьков.
  • Эритроциты отсутствуют. Наличие эритроцитов, то есть крови, в сперме говорит об опухоли или травме предстательной железы, новообразованиях в уретре.
  • Нормальные сперматозоиды — более 50%.
  • Сперматозоиды с нормальной морфологией головки — более 30%. Именно в головке содержится вся генетическая информация. Спермии с аномальной головкой, как правило, неспособны оплодотворить яйцеклетку.
  • АсАт отсутствуют. АсАт — это иммуноглобулины, антиспермальные антитела. Они нарушают подвижность сперматозоидов или их способность к оплодотворению.

Бланк результатов анализа спермы содержит множество параметров, и для того чтобы правильно его расшифровать, необходимо медицинское образование. Приведенные выше нормы указаны лишь для информации, их ни в коем случае не стоит использовать для самостоятельной постановки диагноза и уж тем более — для назначения лечения.

Ссылка на основную публикацию
Сохнут губы ТОП-5 советов как этого избежать — Красота и стиль — Секреты красоты — Мода и Красота —
Что делать, если сохнут губы: ТОП-5 полезных советов Почему сохнут губы и что делать с неприятными ощущениями Что делать, если...
Сода от зубной боли народные рецепты для полоскания полости рта
Полоскание зубов Полоскания помогают справиться с зубной болью, снимают воспалительные процессы, избавляют от плохого запаха изо рта. Чем полоскать зуб,...
Сода пищевая — «Самый быстрый способ избавиться от стоматита
Полоскания содой при стоматите Пищевая сода при стоматите применяется уже давно, как дополнительный способ лечения к общей терапии. Этим лечебным...
Социализация детей с нарушениями речи в комбинированной группе детского сада
ЛОГОПАТИЯ ЛОГОПАТИЯ (греч, logos слово, речь + pathos страдание, болезнь) — расстройство речи. Термин практически не употребляется в связи со...
Adblock detector