Словарь терминов — ОАА — отягощенный акушерский анамнез

Что такое анамнез при беременности

Вы используете устаревший браузер.
Пожалуйста, обновите Ваш браузер для лучшего отображения сайта.

Клинические примеры

  • Все примеры
  • Преждевременные роды
  • Послеродовые кровотечения

Повторнородящая 31 года поступила в ФГБНУ НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта с жалобами на тянущие боли внизу живота.
Данная беременность по счету 6
В анамнезе:
1999 год — искусственный аборт при сроке 9/10 недель, abrasio
2003 год замершая беременность при сроке 5/6 недель, вакуум-аспирация
2008 год – самопроизвольный выкидыш при сроке 14 недель, abrasio
2012 год – эктопическая беременность после ЭКО, левосторонняя тубэктомия
2013 год – преждевременные роды при сроке 33 недели – родилась недоношенная девочка массой 2580, длиной 45 см, переведена на второй этап выхаживания
2014 — настоящая
При осмотре пациентки был установлен диагноз:
Беременность 30/31 неделя
Угрожающие преждевременные роды
Истмико-цервикальная недостаточность (установлен акушерский пессарий)
АИТ. Субклинический гипотиреоз (компенсированный L-тирокс)
ОАГА
На отделении начато обследование беременной и плода, сохраняющая терапия, проведена профилактика РДС плода.
Учитывая сохраняющиеся признаки угрозы прерывания беременности, несмотря на проводимую терапию, а также осложненный акушерский анамнез начата терапия Трактоцилом по общепринятой методике.
После проведения терапии Трактоцилом беременная объективно отметила улучшение самочувствия на 1-е сутки (купирование тянущих и схваткообразных болей внизу живота). В дальнейшем учитывая отсутствие жалоб, была выписана при сроке 32/33 недель под наблюдение НИИАГи Р им Д.О. Отта.
При сроке 38/39 недель у пациентки произошли благополучные естественные роды, которые протекали в умеренном темпе. Родилась живая доношенная девочка массой 3170 гр., длиной 50 см, с оценкой по шкале Апгар 8/8 баллов.
Послеродовый период протекал без особенностей, выписана на 3-е сутки.

Тяжесть и четность — Gravidity and parity

В биологии и медицине , беременности и четностях являются количеством раз самка или была беременна (беременность) и несла беременности в жизнеспособный гестационный возраст (четность). Эти термины обычно объединяются, иногда с дополнительными терминами, чтобы указать более подробную информацию из акушерского анамнеза женщины. При использовании этих терминов:

  • Gravida указывает, сколько раз женщина была беременна или беременна, независимо от исхода беременности. Текущая беременность, если таковая имеется, включается в этот счет. Двойная беременность считается как 1.
  • Четность, или «пара», указывает на количество беременностей, достигших жизнеспособного гестационного возраста (включая живорождения и мертворождения). Количество плодов не определяет родство. Двойная беременность, достигшая жизнеспособного гестационного возраста, считается как 1.
  • Abortus — это количество беременностей, которые были потеряны по любой причине, включая искусственные аборты или выкидыши . Срок прерывания беременности иногда отменяется, если беременность не прервалась. Мертворождения не включены.
Читайте также:  Супы в питании человека - GrowFood

Содержание

  • 1 Тяжесть
  • 2 Паритет
    • 2.1 Нуль-рождение
  • 3 Системы записи
  • 4 Критика
  • 5 Ссылки

Тяжесть

В медицине человека «беременность» относится к количеству беременностей женщины , независимо от того, прервалась ли беременность или закончилась рождением живого ребенка .

  • Термин «беременная» может использоваться для обозначения беременной женщины.
  • «Нулегравида» — это женщина, которая никогда не была беременной.
  • «Primigravida» — это женщина, которая беременна впервые или была беременна один раз.
  • «Мультигравида» или «вторичная беременность» — это женщина, которая была беременна более одного раза.

Также могут использоваться такие термины, как «gravida 0», относящаяся к нулевым беременным, «gravida 1» для первородящих и так далее. Термин «пожилые первородящие» также использовался для обозначения женщины, находящейся на первой беременности, возраст которой не менее 35 лет. Возраст матери может быть фактором риска некоторых врожденных дефектов.

В биологии термин «беременный» ( лат . Gravidus «отягощенный, тяжелый») используется для описания состояния животного (чаще всего рыбы или рептилий ) при внутреннем ношении яиц. Например, самки Astatotilapia burtoni могут трансформироваться между репродуктивными состояниями, одно из которых является беременным, а другое — не беременным. В энтомологии он описывает спарившуюся самку насекомого.

Паритет

Паритет — это количество беременностей> 20 недель (продолжительность варьируется от региона к региону, от 20 до 28 недель, в зависимости от жизнеспособного возраста).

Женщина, у которой никогда не было беременности более 20 недель, считается нерожавшей , и ее называют нерожавшей или пара 0 . Рожавшая ранее женщина является первородящей и называется первородящей или первородящей ; Более того, женщина , которая родила два или более раз в повторнородящих и называется MULTIP .. Наконец, великий multipara описывает состояние родив пять или более раз.

Как и гравитация, можно считать и четность. Женщину, родившую один или несколько раз, также можно отнести к абз. 1, абз. 2, абз. 3 и так далее.

Жизнеспособный срок беременности варьируется от региона к региону.

В сельском хозяйстве паритет является фактором продуктивности домашних животных, содержащихся для производства молока . Один раз родившие животные описываются как «первородящие»; те, кто рожал более одного раза, описываются как «многородящие». Тех, кто рожал дважды, также можно назвать «вторичными», и в этом случае термин «многородящие» применяется к тем, кто рожал три или более раз.

Нуль-рождение

Первородящими ( / п ʌ л ɪ р ə г ə с / ) женщина (а nullipara или пункт 0 ) никогда не родили. Сюда входят женщины, у которых произошли самопроизвольные выкидыши и искусственные аборты до середины беременности, но не женщины, потерявшие беременность после 20 недель .

Читайте также:  Правильное питание при запоре

Продолжительные родов в анамнезе ( / ˌ п ʌ л ɪ р Aer ɪ т я / ) является фактором риска рака молочной железы . Например, метаанализ 8 популяционных исследований в странах Северной Европы показал, что отсутствие родов связано с повышением риска рака груди на 30% по сравнению с рожавшими женщинами, и на каждые 2 рождения риск сократилось примерно на 16%. У женщин, родивших первого ребенка после 35 лет, риск повышен на 40% по сравнению с женщинами, родившими первого ребенка в возрасте до 20 лет.

Системы записи

В акушерский анамнез женщины включен ряд систем, позволяющих регистрировать количество прошлых беременностей и беременностей, доживших до жизнеспособного возраста. Это включает:

  • Система gravida / para / abortus (GPA), или иногда просто gravida / para (GP), является одним из таких сокращений. Например, при записи истории женщины, у которой было две беременности (обе из которых закончились живорождением), она будет отмечена как G 2 P 2 . Акушерский анамнез женщины, у которой было четыре беременности, одна из которых был выкидышем до 20 недель, будет отмечаться как G 4 P 3 A 1 (в Великобритании это записывается как G 4 P 3 + 1 ). Беременность женщины, у которой была одна беременность двойней с успешным исходом, обозначается как G 1 P 1 .
  • TPAL — один из методов быстрого обзора акушерского анамнеза женщины. В TPAL буква T относится к родам в срок (после 37 недель беременности), P относится к преждевременным родам , A относится к абортам , а L относится к живым детям. В сообщении количество «абортов» относится к общему количеству самопроизвольных или искусственных абортов и выкидышей , за исключением внематочной беременности , до 20 недель. Если плод преждевременно или планово прерван через 20 недель, это считается преждевременными родами, и P будет увеличиваться, а L — нет. TPAL обозначается цифрами, разделенными дефисами. Многоплодная беременность ( двойня , тройня и выше) считается одной беременностью (беременность), но каждый ребенок, родившийся во время этой беременности, учитывается отдельно. Например, беременная женщина, которая вынашивала одну беременность с выжившим младенцем; перенесла одну беременность до 35 недель с выжившими близнецами; перенесла одну беременность до 9 недель как внематочную (трубную) беременность; и имеет трех живых детей, будет иметь аннотацию TPAL для T1, P2, A1, L3. Это также можно было бы записать как 1-2-1-3.
  • Термин GTPAL используется, когда перед TPAL стоит префикс беременности, и GTPALM, когда за GTPAL следует число многоплодных беременностей. Например, беременность и роженица женщины, родившей один раз в срок и перенесшей один выкидыш на сроке 12 недель, будут записаны как G2 T1 P0 A1 L1. Эти обозначения не стандартизированы и могут привести к неправильной интерпретации.
Читайте также:  Антитела к тиреопероксидазе повышены что это значит и какова норма

Несмотря на то, что GPA схоже, не следует путать его с системой TPAL, последняя из которых может использоваться для предоставления информации о количестве выкидышей, преждевременных родов и живорождений, отбрасывая «A» от «GPA» и включая четыре отдельных числа. после «П», как в G 5 P 3114 . Эта форма TPAL указывает на пять беременностей, с тремя доношенными родами, одним преждевременным рождением, одним искусственным абортом или выкидышем и четырьмя живыми детьми.

Критика

У людей это может привести к некоторой неоднозначности в отношении событий, происходящих между 20 и 24 неделями, и многоплодной беременности.

Ведение осложненной беременности

Беременность высокого риска – это беременность, которая протекает с высоким риском развития осложнений.

Факторы риска

  • Возраст пациентки (старше 35 лет).
  • Сопутствующие заболевания (артериальная гипертензия, аутоиммунные заболевания).
  • Эндокринные расстройства (ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  • Отягощенный акушерский анамнез (развитие осложнений в предыдущих беременностях).

Снизить вероятность развития осложнений зачастую возможно на этапе подготовки к беременности. Если беременность уже наступила, можно прогнозировать риски с помощью УЗ-контроля и лабораторных исследований.

Выявление группы риска позволяет проводить профилактические мероприятия, снижающие вероятность развития осложнений, на максимально ранних сроках выявлять уже имеющиеся осложнения и контролировать их дальнейшее развитие.

В первой половине беременности можно прогнозировать развитие самого грозного акушерского осложнения – преэклампсии.

Преэклампсия (ПЭ) – это осложнение беременности, которое развивается после 20 недель и проявляется повышением артериального давления и выявлением белка в моче.

Факторы развития преэклампсии

  • ПЭ в предыдущей беременности.
  • Возраст старше 40 лет.
  • ПЭ в анамнезе у матери и у сестры.
  • Первая беременность.
  • Многоплодная беременность.
  • Интервал между беременностями ≥10 лет.
  • Сопутствующие заболевания (артериальная гипертензия (АГ), сахарный диабет, заболевания почек, тромбофилия, болезни соединительной ткани, ожирение).

Не всегда повышение артериального давления является признаком ПЭ. Это может быть проявлением хронической артериальной гипертензии (существовавшей до наступления беременности) или гестационной АГ (повышение АД после 20-ти недель беременности, но без протеинурии и проходящей через 12 недель после родов). Протеинурия – это выявление в анализе мочи белка.

В настоящее время разработаны профилактические мероприятия, эффективные в группах риска по развитию ПЭ:

  • низкие дозы аспирина (75 мг в день) с 12 недель беременности;
  • при низком потреблении кальция (

Ссылка на основную публикацию
Слива — это ягода или фрукт
Слива - это ягода или фрукт? Слива: особенности выращивания, виды и отзывы Обилие фруктов и овощей, ягод и заморских плодов...
Скрежет зубов или бруксизм
Почему возникает скрежет зубами во сне и что делать Скрежет зубами во сне доставляет немало неприятных ощущений тем людям, которым...
Скрининг новорожденных в роддоме
Неонатальный скрининг новорожденных: зачем он нужен и как его проводят Главный вопрос, который волнует родителей новорожденного малыша, — здоровье ребенка....
Слизистая оболочка носа как снять отек, избавиться от сухости, какие существуют способы лечения и во
3.4.3. Средства, уменьшающие отек слизистых оболочек Воспалительные, в том числе аллергические, заболевания органов дыхания и глаз обычно сопровождаются отеком слизистых...
Adblock detector