Слабость в ногах и головокружение — причины и лечение симптомов ВСД или остеохондроза

Причины слабости в руках и ногах при головокружении

Кратковременная слабость в ногах и головокружение присущи всем людям независимо от состояния их здоровья, физической подготовки. Причины патологического синдрома в каждой ситуации различны. Согласно статистике, весной при авитаминозе многие чувствуют дрожь в конечностях, тошноту, их беспокоят приступы вертиго. Но иногда недомогание может свидетельствовать о наличии опасного заболевания.

Причины вертиго и группы риска

Испытывать неприятную симптоматику и ощущать слабость в теле могут не только представительницы прекрасного пола, но и сильная половина человечества различной возрастной категории. Характер дискомфорта зависит от физиологических и анатомических особенностей пациента.

Можно выделить категории людей, которые относятся к группе риска. В основном от дрожи в ногах, головокружения страдают следующие пациенты:

  • молодые люди, девушки во время гормонального созревания,
  • представительницы слабого пола при менструальных кровотечениях,
  • женщины при климаксе,
  • девушки, вынашивающие малыша,
  • больные, страдающие повышенным давлением,
  • пациенты с диабетом,
  • люди пожилого возраста,
  • сотрудники офиса, с низкой активностью на протяжении дня,
  • люди, придерживающиеся строгой диеты, соблюдающие посты,
  • работники соцучреждений.

Зачастую причины дурноты, слабости связаны с употреблением медикаментов определенной группы, наличием хронических патологий, повышенным м вредных веществ в организме.

Когда недомогание – норма

Состояние бессилия, приступы мигрени, головокружение, слабость в конечностях могут наблюдаться после трудного рабочего дня. Придя домой, следует прилечь отдохнуть, под ноги поместить валик, выполнить дыхательную гимнастику, покушать, после этого слабость должна пройти.

Кратковременные приступы вертиго, бессилия доктора считают нормальным состоянием после перенесенного заболевания различного происхождения, вызванного инфекциями. Длительность головокружения зависит от тяжести недуга, причин его появления, особенностей человеческого организма. В основном головокружение, недомогание исчезает на протяжении 7-12 дней.

Причины вертиго и ватных ног

Симптоматика может развиться под влиянием множества факторов: при продолжительном беге, неправильно выбранной обуви. У пациентов среднего возраста причин может быть намного больше, и они серьезнее.

Если головокружение сопровождается атрофией мышц, дрожанием в ногах и обморочным состоянием, это может говорить о нарушениях в висцеральной системе нервных окончаний.

Спровоцировать развитие синдрома могут:

  1. Постоянные стрессы. Зачастую продолжительные перенапряжения перерождаются в хроническое бессилие. Его основанная симптоматика: слабость, повышенная утомляемость, дрожание пальцев верхних, нижних конечностей, головокружение, состояние апатии.
  2. Усталость. Повышенные, систематические нагрузки, чрезмерное волнение, проблемы со сном могут вызвать недомогание, сопровождающееся приступами вертиго.
  3. Недостаток железа в плазме крови. При анемии больные отмечают сухость эпидермиса, сонливость, головокружение, мигрень, слабость мышечных тканей.
  4. Вестибулярный тип неврита – самая актуальная причина утраты равновесия, неустойчивости тела. Характерные симптомы синдрома – дрожь в ногах, системное вертиго, изменение походки, слабость, головные боли, онемение конечностей.

Причинами слабосилия, головокружения могут быть ЧМТ, недуги позвоночного столба, патологии эндокринологического характера (заболевание Аддисона, гипотиреоз), аутоиммунные болезни – миастения.

Головокружение и слабость в конечностях

Подобная симптоматика зачастую диагностируется у подростков, из-за изменения уровня гормонов. Параллельно этому процессу ребенок активно развивается, вегетативная система преобразуется. В этом состояние риск возникновения слабости в ногах и кратковременного головокружения резко возрастает. Идти к доктору необязательно, необходимо полноценно питаться, отдыхать.

У взрослых пациентов слабость в нижних конечностях, вертиго может возникнуть под влиянием множества факторов:

  • заболевание, спровоцированное вирусами: грипп, ОРВИ, тонзиллит,
  • вынашивание ребенка,
  • низкое или высокое давление, резкие его перепады,
  • строгое диетическое питание, длительное голодание или переедание,
  • ЧМТ, новообразования в мозге,
  • последствия продолжительного стресса.

Если головокружение и слабость в ногах беспокоят больного продолжительное время, следует обратиться к доктору, пройти обследование, по результатам которого будет назначено адекватное лечение.

Основные признаки миастении при вертиго

Хроническая тяжелая патология, проявляющаяся слабостью мышц и головокружением. Заболевание имеет прогрессирующее медленное течение. Основная группа риска – дети.

Симптоматика миастении может носить различный характер. Недуг способен проявляться следующими характерными признаками:

  1. Приступами вертиго, ощущением тошноты.
  2. Трудным дыханием.
  3. Удушьем, недостатком воздуха.
  4. Ознобом, внезапным жаром.
  5. Слабостью ног, неустойчивостью во время ходьбы.
  6. Приступами тахикардии.
  7. Ватными нижними конечностями.
  8. Онемением, ознобом отдельных частей тела.
  9. Расстройством стула.
  10. Грудной болью.
  11. Дезориентацией.
  12. Состоянием страха.
  13. Испугом, утратой самообладания.

Данная симптоматика не способна привести к летальному исходу, но осложнить человеку жизнь может. Для лечения панических атак применяются специальные лекарственные средства, которые подбираются с учетом общего состояния здоровья человека, характера течения миастении.

Вертиго и слабость верхних конечностей

Состояние бессилия, вялость мышечных тканей может свидетельствовать о наличии спондилеза, остеохондроза шейного отдела позвоночного столба, артрите суставов, воспаления. Это главные факторы, но существуют и другие. О приближении инфаркта сигнализирует слабость левой ноги или руки, приступ вертиго, оцепенение одной из половин тела.

Причинами вялости верхних, нижних конечностей могут быть:

  • вегетососудистая дистония,
  • необратимые патологии в почке (левой),
  • сердечно-сосудистые недуги,
  • заболевания селезенки,
  • новообразования, грыжи, искривления позвоночного столба,
  • тромбангиит.

Существует и иные факторы, способные спровоцировать развитие патологического состояния, среди которых выделяют: перегрузки, солнечны удар, стресс, постоянное напряжение, нарушенный процесс терморегуляции.

Вызвать вялость ног, рук могут некоторые недуги, например такая патология, как остеохондроз. Отрицательный отпечаток оставляют на организме человека остеофиты. Неправильная работа подключичного сосуда сказывается на кровообращении в конечностях.

Оказание первой помощи и лечение

При слабости в руках и ногах, головокружении выясняются причины этого патологического синдрома. Медицинская помощь заключается в следующем:

  1. Купирование сильного приступа.
  2. Определение причины, спровоцировавшей слабость, приступ вертиго.
  3. Поддерживающее лечение, профилактика возможного рецидива.

Если у пациента наблюдаются головокружение, слабость, он теряет сознание до приезда БСМП ему необходимо оказать квалифицированную доврачебную помощь.

Что делать при вертиго, треморе конечностей:

  • поместить больного на горизонтальную поверхность,
  • устранить мешающие нормальному дыханию предметы одежды,
  • при головокружении, слабости дать пациенту сладкий чай,
  • проветрить помещение.

Доврачебная помощь оказывается уже после того, как была вызвана бригада СМП. По результатам обследования врач сможет сказать, что вызвало головокружение, слабость и назначить комплексную терапии.

Для подтверждения или опровержения предполагаемой причины патологического состояния проводятся дополнительные исследования:

  1. Общее тестирование плазмы крови, проверка гемоглобина.
  2. Изучение кровообращения при помощи ультразвука: оценивается кровоток в сердце, ногах, мозге.
  3. КТ «серого вещества»,
  4. МРТ.

Большое значение имеет и мнение гинеколога, когда у женщины постоянно возникают приступы вертиго, наблюдается слабость. Все дело может заключаться в беременности пациентки, которая проявляется подобной симптоматикой.

При нормальном давлении девушкам, вынашивающим ребенка, лечение не назначается. Обычно недомогание проходит самостоятельно.

Последующая терапия у больных, которые жалуются на постоянные головокружения, осуществляется дифференцированно с учетом фоновой патологии. Для чего и необходимо подробное обследование:

  • при заболевании Меньера выписываются лекарственные средства, купирующие приступы вертиго,
  • при гипертензии рекомендованы гипотензивные препараты,
  • при новообразованиях мозга, показано оперативное вмешательство.

Во время головокружений можно применять контрастный душ, особенно если причины патологического состояния отсутствуют. Утром проводят то холодные, то умеренные водные процедуры. В межсезонье назначаются специальные поливитаминные комплексы, другие поддерживающие препараты.

При постоянных головокружениях, слабости конечностей необходимо сразу же обратиться к доктору для установления причины патологического синдрома. Приступы вертиго могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания, требующего своевременного и адекватного лечения.

Читайте также:  Напитать и увлажнить какие процедуры нужны коже после 45 лет

Ватные руки и ноги головокружение слабость

Наши крупные ученые-современники тоже совершают, разумеется, ошибки и, бывает, порют чушь. Этими ошибками, поскольку сделаны они «распрепочтеннейшими» или даже академиками, набивают головы людям. А вы обязаны думать сами, иначе будете не подлинными врачами, а мольеровскими, про которых написано: «Они вам скажут по-латыни, что ваша дочь больна!»

Юрий Герман. «Дело, которому ты служишь»

Что за болезнь такая, вегетососудистая дистония (она же нейроциркуляторная дистония, она же нейроциркуляторная астения, она же психовегетативный синдром, вегетоневроз, синдром вегетативной дисфункции)?

Этот диагноз обычно ставят терапевты и невропатологи. Причём, по некоторым данным, ставят они его 25–70% больным. Интересно, что такой диагноз существует только на территории СНГ – ни в одной международной классификации такой болезни вообще нет!

Каковы же симптомы вегетососудистой дистонии? Назовём их:

Как можно заметить, эти симптомы очень разнообразны, некоторые из них противоположны. Они не относятся к какому-либо определенному органу, не идентифицируются ни с одним заболеванием. Поражает также количество жалоб (интересно, что Г. М. Покалев описал более 150 симптомов и 32 синдрома вегетососудистой дистонии).

Также интересен весь процесс диагностики вегетососудистой дистонии. Обычно врач назначает достаточно дорогостоящие методы нейровизуализации – ядерно-магнитный резонанс, томографию головного мозга, доплерографию сосудов головного мозга… Но всё это он назначает для того, чтобы не найти ничего серьёзного! Действительно, ведь вегетососудистая дистония – заболевание, которое характеризуется отсутствием поражения органов, и если врач видит на результатах обследования какие-либо серъёзные нарушения, то он ни в коем случае не поставит диагноз вегетососудистой дистонии.

Причины вегетососудистой дистонии

Несмотря на всю загадочность диагноза «вегетососудистая дистония», больные жалуются на реальные страдания. В чём же причина этих страданий?

Все процессы в нашем теле регулируются двумя нервными системами – соматической и вегетативной, или автономной.

Соматическая нервная система выполняет нашу волю – ей подчинены мышцы. С помощью неё мы двигаемся.

Вегетативной нервной системе подчинены все те процессы организма, которые протекают как бы «сами по себе», без нашего осознанного участия – пищеварение, кровообращение, обмен веществ, поддержание температуры тела.

Высшие центры вегетативной нервной системы тесно связаны с нашими эмоциями – и это неспроста – ведь каждая эмоция вызывает определённые изменения со стороны внутренних органов – что находит отражение даже в поговорках: сердце прыгает от радости, ноги от страха трусятся, от грусти слёзы текут, а что творится от испуга – вспоминать не будем.

Без сомнения, страдания больных вегетососудистой дистонией происходят от нарушения регуляторных функций вегетативной нервной системы, и основной причиной их являются психо-эмоциональные факторы – долгое переживание сильных, по большей части отрицательных, эмоций.

В чём же проблема?

Итак, причина вегетососудистой дистонии – психо-эмоциональное нарушение. Следовательно, лечить его должны специалисты в области души. Почему же на практике вегото-сосудистую дистонию лечат неврологи и терапевты?

Дело в том, что не принято у нас ходить к психотерапевту и, тем более, к психиатру. Украина – не Европа и не Америка, где престижно ходить к психотерапевту и психиатру. «Только психи лечаться у них» – думает украинец.

Психические трудности принято расценивать как нечто постыдное, их надо скрывать и никому не показывать – ну разве что лучшей подруге или собутыльнику поплакаться в жилетку можно. И ни в коем случае нельзя показывать свою душевную боль врачу!

С болью же телесной принято ходить по врачам. Вот и приходят больные к терапевтам и к неврологам, и жалуются не понятно на что, при этом не говоря (да и не осознавая) что у них на душе.

Лечение вегетососудистой дистонии с точки зрения не-психиатра.

Терапевты и неврологи назначают, как правило, следующие группы препаратов: препараты, расширяюшие сосуды головного мозга (кавинтон, циннаризин, стугерон, сермион), ноотропы, витамины, метаболические препараты (цераксон, актовегин), препараты, влияющие на сердечную деятельность. Большинство этих препаратов купируют симптомы Вегетососудистой дистонии путём укрепления общего тонуса организма, нервной системы, таким образом, давая телу больше ресурсов на сопротивление. Другие лекарства действуют на сами органы, заставляя работать их «как надо», но при этом также не оказывают никакого влияния на лечение причины ВСД.

Нельзя сказать, что лечение, проводимое невропатологами и терапевтами, безусловно, помогает. Оно убирает симптомы, хотя и не убирает причину заболевания. Поэтому такое лечение надо проводить пожизненно. При перерывах в лечении симптомы возвращаются. Кроме того, некоторые методы лечения со временем перестают работать из-за привыкания организма к лекарствам, и дальнейшего развития болезненного процесса (ведь причина то продолжает действовать). Иногда наблюдается смещение симптоматики: болела голова, после лечения голова болеть перестала, но стали мёрзнуть руки и появилась слабость. Из-за длительного приёма лекарств их побочные действия, естественно, накапливаются, что не лучшим образом влияет на организм в целом. Также, при длительном лечении признаков вегетососудистой дистонии без соответствующего лечения её причины, достаточно быстро формируются психосоматические заболевания, как-то: язва желудка, гипертоническая болезнь, мигрень, аллергии, бронхиальная астма, ожирение. Кроме того, могут проявиться и собственно психиатрические заболевания: неврозы, депрессии, фобии, навязчивости.

Правда, в последнее время неврологи всё чаще назначают «психиатрические» препараты – транквилизаторы и антидепрессанты. С одной стороны – это хорошо. С другой стороны:

«Беда, коль пироги начнет печи сапожник,

А сапоги тачать пирожник. »

Вегетососудистая дистония с точки зрения психиатра.

Потому что не признают, что такой диагноз существует. С точки зрения психиатров и психотерапевтов, вегетососудистая дистония –это, максимум, синдром. В этом психиатры и психотерапевты СНГ полностью разделяют мировоззрение врачей всего земного шара – напомним, что диагноз вегетососудистой дистонии имеет хождение только среди врачей СНГ – и теперь понятно почему – в других странах больные не стесняются идти к психотерапевтам, и врачи других специальностей не ухищряются над выдумыванием непсихиатрических диагнозов.

У больных с уже поставленным диагнозом вегетососудистой дистонии психотерапевты в большинстве случаев диагностируют следующие заболевания:

  • Нервное истощение, или неврастения – способна давать весь спектр симптомов, характеризующих вегетососудистую дистонию. Подробнее смотрите в соответствующей статье.
  • Депрессия. Тоже проявляется многими симптомами, наблюдаемыми при вегетососудистой дистонии. Особенно часто клиническую картину вегетососудистой дистонии даёт скрытая депрессия, так как при ней человек не чувствует душевной боли – за душу страдает тело.
  • Реакция на стресс. По признанию врачей всех специальностей, именно стрессы являются основной и главной причиной вегетососудистой дистонии.
  • Панические атаки – проявляются внезапным чувством тревоги, страха, и многочисленными вегетативными расстройствами: кружится голова, тяжелеют и немеют ноги, руки, учащается сердцебиение, человек чувствует предобморочное состояние.
  • Фобии – страхи определённых мест и ситуаций. Страх проявляется множественными вегетативными проявлениями.
  • Тревожно-мнительная акцентуация личности – люди с тревожно-мнительной акцентуацией личности всё берут близко к сердцу, волнуются по каждому пустяку, переживают.
  • Тревожное расстройство – человек с тревожным расстройством постоянно испытывает тревогу, и, как следствие этого, появляются расстройства вегетативной нервной системы.

Лечение вегетососудистой дистонии.

Правильное лечение вегетососудистой дистонии – это устранение её причины: нормализация эмоционального состояния больного. Первостепенную роль здесь играет психотерапия – именно она способна вскрыть истинную причину вегетососудистой дистонии и найти решение тех проблем, которые привели к заболеванию.

ЭСБЕ/Неврастения

← Невралгия Неврастения
Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
Неврев, Николай Васильевич →
Читайте также:  Как убрать морщины под глазами в домашних условиях и в салоне
Словник: Наказный атаман — Неясыти. Источник: т. XXa (1897): Наказный атаман — Неясыти, с. 804—807 ( скан )

Неврастения или нейрастения (neurasthenia) — по своему этимологическому значению этот термин означает слабость нервной системы. Он введен в науку в 1869 г. американским врачом Бирдом (Beard) и быстро сделался общераспространенным. Болезненные же состояния, для которых он был предложен, известны уже гораздо раньше, и для них существовало множество других названий. Из них долго держались французское обозначение «vapeurs», происходящее от средневекового воззрения, что источник нервных симптомов заключается в испарениях болезненно измененных соков. Отчасти еще теперь наравне с Н. иногда употребляются выражения нервозизм или неврозизм, а также спинномозговое раздражение. Но с современной точки зрения Н. более или менее совпадает с истощением нервной силы вследствие переутомления нервной ткани. При этом анатомическое строение нервных элементов остается без изменений, но изменяется их функциональная способность, а именно повышается их раздражительность, и падает их пригодность к напряжению, почему мы и говорим о раздражительной слабости нервной системы. Иногда это функциональное изменение совпадает с расстройством кровообращения, иногда, по-видимому, играет роль измененный химизм в нервных центрах. В известных случаях, может быть, играет также роль самоотравление организма продуктами неправильного обмена веществ. В ряду других мы имеем дело с прирожденными особенностями нервной системы, сущность которых нам совершенно неизвестна. Если в нервной системе имеются более глубокие нарушения питания, а тем более материальные изменения нервных элементов или питающих их кровеносных сосудов, то уже не может быть речи о Н. Из этого явствует, что Н. стоит, так сказать, на рубеже между здоровьем и болезнью и соответствует изменению нервных функций в указанном направлении без повреждения носителей этих функций. В этом отношении Н. представляет близкое родство с истерией и ипохондрией, и она, также как последние, принадлежит к так называемым общим функциональным неврозам. Ввиду общности поражения нервной системы при Н., она сказывается крайне разнородными симптомами, поражая все сферы, в которых играют роль нервные влияния, не исключая психической.

В психической сфере главная черта неврастеников — повышенная отзывчивость настроения с преобладанием дурного расположения духа во всевозможных степенях, до угнетенного состояния с тоской и отвращением к жизни. Дурное самочувствие часто не имеет видимой причины, но во многих случаях обусловлено неприятными ощущениями в голове и теле и боязнью, что они разовьются в серьезную болезнь. Ощущения эти приковывают к себе внимание больного, вызывают у него недовольство собой и всем, поселяют в нем неуверенность в себе, нерешительность, упадок энергии. Умственные способности остаются вполне сохраненными, но интеллектуальная деятельность затрудняется. Больные не могут долго напрягать внимание, при чтении или других умственных занятиях они не могут сосредоточиться на том, что должны воспринимать; при этом появляется ощущение, как будто голова чем-то наполнена, и ничто туда более не помещается, или что она пуста, но какой то туман покрывает сознание и мешает думать. Вместе с тем они подвержены навязчивым идеям, нередко сопряженным со страхом (см.). Сон большей частью нарушается, появляется бессонница или сон очень тревожный — просыпаясь утром, больные чувствуют себя утомленными, не свежими. Реже наблюдается усиленная сонливость. В чувствительной сфере главные симптомы заключаются в болевых ощущениях и так называемых парестезиях. Последние состоят в ощущениях холода, жара, онемения, бегания мурашек, зуда, стягивания и т. п. Они локализируются во всех частях тела, в туловище, конечностях, внутренних органах, и весьма обычно в голове. Головная боль, чувство стягивания в голове, давления на голову, пульсации и т. п. чрезвычайно часто беспокоят неврастеников. Кроме того, они страдают от блуждающих невралгических болей в спине, ногах и руках. Со стороны других органов чувств расстройства бывают незначительны и редки. Иногда встречается легкая утомляемость зрения, при чтении буквы вскоре начинают сливаться или становится темно перед глазами, наблюдается светобоязнь. Со стороны слуха — шум и звон в ушах.

В двигательной сфере важно прежде всего отметить отсутствие параличей и мышечных атрофий; но очень характерны и часты двигательная слабость, быстрая утомляемость при ходьбе, стоянии, также при письме и дрожание. Последнее наблюдается не только в руках и ногах, но и в языке, в голове, иногда во всем теле. Нередко перед засыпанием происходят судорожные подергивания и толчкообразное отбрасывание ног. Расстройства в половой сфере играют в Н. самую выдающуюся роль, особенно у мужчин. Весьма распространенное и характерное явление заключается в том, что половое возбуждение возникает чрезвычайно легко, но течение полового акта ускорено настолько, что он становится неудовлетворительным или даже невозможным. В других случаях повышенная половая возбудимость выражается в учащенных поллюциях, происходящих даже днем, от механического сотрясения. У женщин также страдает половая сфера в виде поллюций, различных парестезий и чувствительных расстройств в этих органах. Со стороны пищеварения наблюдаются явления, представляющие большое сходство с катаром желудка и кишок — боль в желудке, отрыжка, неправильный стул, обложенный язык и т. д. Точное исследование обнаруживает во многих случаях отсутствие катаральных явлений и нормальные свойства желудочного сока; кроме того, нарушение пищеварения отличается непостоянством, временно исчезает и потом опять появляется без видимых причин. Иногда, впрочем, это нервозное расстройство пищеварения (так называемая нервная диспепсия) сопровождается изменением количества и качества желудочного сока, причем такое изменение, по-видимому, также обусловлено нарушением иннервации. Наконец, к частым симптомам Н. принадлежат расстройства иннервации сердца и вообще сосудодвигательной системы. Преобладает ускорение деятельности сердца, с жалобами на сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца — какое-то беспокойство, напряжение, иногда и боль. Кроме того, бывают приступы сильнейшего сердцебиения с резким падением пульса, приливом к голове, предсердечной тоской и страхом. Такие приступы нередко появляются ночью, без всякой видимой причины и производят тяжелое впечатление на больных и на окружающих. Общая возбудимость сосудодвигательной нервной системы выражается в том, что больные легко краснеют и бледнеют от психических влияний, бывают подвержены припадкам головокружения с приливами к голове, иногда имеют постоянно холодные ноги и руки, в других случаях усиленно потеют. Состояние общего питания в различных случаях содержится весьма неодинаково. Есть такие неврастеники, цветущий вид которых составляет резкий контраст с их дурным самочувствием и многочисленными жалобами. Но у других, в особенности при преобладании гастрических симптомов, наблюдается упадок общего питания, малокровие и исхудание. Точно так же при тех формах Н., которые характеризуются преимущественно болями и бессонницей, питание падает, и такие больные нередко доходят до сильного истощения. Замечательна легкость, с которой у неврастеников происходят колебания общего питания: иногда они в короткое время теряют или приобретают большое количество жира.

Течение болезни всегда хроническое. Обыкновенно больные в течение продолжительного времени обходятся без врачебной помощи. Лишь когда больной замечает, что неприятные явления повторяются без видимой причины, или когда какой-нибудь симптом становится постоянным и мешает занятиям, неврастеник обращается к врачу, и иногда трудно бывает определить начало болезни. В известном ряду случаев удается установить, что развитию Н. предшествовало определенное вредно подействовавшее обстоятельство, например нравственное потрясение, инфлюэнца, ушиб (травма), сопряженный с испугом, но и тогда все-таки Н. развивается лишь весьма медленно, исподволь, так что больной начинает замечать свое болезненное состояние лишь спустя более или менее продолжительное время после указанных обстоятельств. Раз Н. установилась, она всегда очень упорно держится, по крайней мере месяцами, если не годами. Есть больные, которые, заболев Н., временно поправляются, потом им опять становится хуже и они остаются неврастениками навсегда или до преклонного возраста. При этом с практической точки зрения нужно различать две формы Н.: легкую и тяжелую. А именно, в большинстве случаев интенсивность субъективных и объективных явлений столь незначительна, что они не мешают в существенной степени обычному образу жизни и текущим занятиям и мало отражаются на трудоспособности; такие лица как бы стоят на рубеже между здоровьем и болезнью, и хотя почти всегда страдают от того или другого неврастенического симптома, однако, живут и работают, как здоровые. Нередко проявления Н. принимают такой характер, что одержимые ею, в зависимости от описанных выше симптомов, становятся неспособными к физическому и умственному труду, и при небольших колебаниях самочувствия постоянно сильно страдают от своей болезни, которая им отравляет жизнь при самых благоприятных условиях. Такие неврастеники принадлежат к тяжким больным. Как в тяжелых, так и в легких случаях картина болезни складывается у отдельного больного из разнообразного сочетания рассмотренных выше симптомов. Притом, большей частью, у одного и того же больного замечается преобладание определенной группы их: у одного — со стороны психики, у другого — гастрические, у третьего — со стороны половой сферы и т. д. Благодаря этому, во многих случаях можно определить Н. не вообще, а по отношению к тому органу, расстройство которого у данного больного стоит на первом плане. Обыкновенно различают следующие типы Н., характеристика которых достаточно выясняется их названиями: мозговая, спинномозговая, половая, далее желудочно-кишечная и сердечная или сосудодвигательная. Из группы мозговой Н. иногда выделяется еще отдельная форма, в которой на первый план выступают чисто психические явления, под названием психической. В других случаях, когда главнейшие явления заключаются в невралгических болях, появляющихся в различных частях тела, можно говорить о невралгической форме. Те случаи, которые развиваются в зависимости от травмы, представляют нередко сочетание Н. с истерией. Для правильной оценки перечисленных типов не надо только забывать, что они никогда не представляют резко обособленных картин, и всегда к явлениям, относящимся к одной области, присоединяются и другие неврастенические симптомы, только стоящие в данном случае на втором плане. Чаще всего встречаются сочетания гастрических и мозговых симптомов; половые симптомы чаще наблюдаются при спинномозговой Н.; сердечные припадки сравнительно реже сопровождаются столь обширными проявлениями, как гастрическая и половая форма.

Читайте также:  Hypoparathyroidism - Too Little Parathyroid Hormone Production

Что касается причин Н., то здесь, как вообще для нервных и душевных болезней, надо различать предрасполагающие и случайные причины; первые создают почву для развития болезни, последние же подают повод к ее возникновению. Из предрасполагающих моментов самую выдающуюся роль играет наследственность (см. Душевные болезни). Преобладающее число заболеваний доставляет мужской пол; вероятно, у женщин те причины, которые у мужчин ведут к Н., чаще вызывают истерию, но несомненно, что женский пол поражается Н. в таких же формах, как мужской. Возраст, наиболее предрасположенный к Н., есть средний — третье, четвертое и пятое десятилетие. В детстве и ранней молодости Н. наблюдается редко, только при резко выраженном наследственном предрасположении; точно так же она редко наблюдается у стариков за 50, 60 лет, когда обыкновенно перестают действовать те моменты, которые составляют вызывающие причины этой болезни. В последних главное место занимает психическое переутомление. Наибольший контингент неврастеников доставляют образованные классы в больших городах — негоцианты, адвокаты, чиновники, учителя, врачи, учащиеся в высших учебных заведениях и вообще категория лиц, мозг которых постоянно усиленно занят. Здесь, однако, не столько имеет значение интенсивная умственная работа, например деятельность ученого, сколько беспокойная работа мысли, сопряженная с названными профессиями. В борьбе за существование и в стремлении к улучшению своего материального и общественного положения эта напряженная деятельность мозга сочетается с постоянными волнениями, неприятными аффектами, разочарованиями; далее, при напряженной работе этих лиц им редко удается распределять свое время так, чтобы в определенные часы есть и спать, вообще пользоваться отдыхом при усталости; наконец, способы развлечений и удовольствий, наиболее распространенные в наш «нервный век», ничуть не могут считаться пригодными для отдыха после труда, поскольку они заключаются в волнующей карточной игре, затягивающейся до поздней ночи, или в шумных собраниях, на которых и самыми трезвыми людьми выпивается изрядное количество спиртных напитков. Между тем, охарактеризованные здесь в общих чертах условия жизни в современном обществе охватывают все большее число лиц, особенно в крупных центрах торговли, промышленности и администрации, и они-то и составляют причину усиливающейся на наших глазах «нервности» культурного общества. Другой весьма важный причинный фактор Н. заключается в неправильностях половой жизни; сюда принадлежат половые эксцессы, способы, практикуемые для избежания беременности, и т. п. Большую роль играют также последствия заболеваний половых органов. Притом эти моменты приводят не исключительно к форме половой Н., а могут лежать также в основе других ее форм. Далее, как уже было упомянуто, к числу причин Н. принадлежат инфекционные болезни (инфлюэнца), травматические повреждения, в особенности ушибы при железнодорожных крушениях и при несчастных случаях на фабриках; затем, различные истощающие болезни, например болотное отравление, различные виды худосочия, упадок питания вследствие частых родов и т. д.

Само собой разумеется, что в предшествующем описании Н. не было упомянуто о тех явлениях, которые обнаруживаются у больных с помощью специального врачебного исследования. Ввиду того, что Н. свойственны многие симптомы, встречающиеся при тяжелых нервных страданиях, в том числе и психические, правильная оценка этих больных требует от врача большой опытности и специального знакомства с нервными и душевными болезнями. Н. сама по себе не склонна к переходу ни в тяжелые страдания центральной нервной системы, ни в психические расстройства; даже при многолетнем существовании она остается все тем же поверхностным функциональным нарушением нервной деятельности. Если значительный контингент неврастеников впоследствии обнаруживает другие нервные болезни или впадает в помешательство, то это зависит не столько от преобразования в них Н., сколько от общности главных причин, на почве которых развиваются всевозможные нервные и душевные болезни.

В лечении Н. самую выдающуюся роль играет устранение тех неблагоприятных физических и нравственных условий жизни, которые вызвали болезнь, чего, к несчастью, во многих случаях не удается достичь. С этим обстоятельством надо считаться при оценке столь частой безуспешности различных специальных способов лечения. Из них наибольшее применение при Н. имеют систематическое водолечение, электричество, массаж, пользование на минеральных водах и в специальных заведениях, преимущественно существующих в Германии. Здесь не место входить в технические подробности таких специально-медицинских вопросов.

Литература. Недавно появилось обширное сочинение о Н., составленное при участии ряда специалистов (Müller, «Handbuch der Neurasthenie», Лейпциг, 1893) — книга содержит весьма полный список научных статей, брошюр и книг, написанных о Н. в громадном количестве. Из более популярных сочинений заслуживают особенного внимания: Levillain, « La neurasthenie » (П., 1891); Krafft-Ebing, «Ueber gesunde und kranke Nerven» (1886; имеется в русском переводе); Pelmann, «Nervosität und Erziehung» (1888).

Ссылка на основную публикацию
Скрежет зубов или бруксизм
Почему возникает скрежет зубами во сне и что делать Скрежет зубами во сне доставляет немало неприятных ощущений тем людям, которым...
Сколько первичной мочи · GitHub
9.3. Образование мочи Почки потребляют 9 % кислорода из общего его количества, ис­ пользуемого организмом. Высокая интенсивность обмена веществ в...
Сколько платят разным донорам яйцеклетки, спермы, крови, костного мозга
Теперь у вас трое детей. Интервью с первым донором костного мозга в Чите Когда после процедуры врачи ещё раз спросили...
Скрининг новорожденных в роддоме
Неонатальный скрининг новорожденных: зачем он нужен и как его проводят Главный вопрос, который волнует родителей новорожденного малыша, — здоровье ребенка....
Adblock detector