Рекомендации пациентам, перенесшим эндопротезирование тазобедренного сустава

Боль при отведении бедра

Боль при отведении бедра чаще всего является следствием повреждения или воспаления тканей тазобедренного сустава. Эти суставы отвечают за поддержку всей тяжести тела человека в вертикальном положении и имеют огромное значение в обеспечении физической деятельности. Патологии этой области могут принести серьезный дискомфорт в повседневную жизнь вплоть до ограничения подвижности и потери работоспособности.

Чаще всего поражения тазобедренного сустава вызывают обострение боли не только при отведении бедра, но и при любых других движениях ноги. Боль также может иррадиировать (отдавать) в близкие по отношению к суставу области: бедренную, паховую, ягодичную. При этом болезненность способна сохраняться как при физических нагрузках, так и при их отсутствии. Все это делает такой симптом, как боль при отведении бедра, довольно размытым по своей характеристике и затрудняет постановку диагноза. Необходимо вовремя обратиться за квалифицированным лечением к проверенным специалистам – это послужит гарантией избавления от боли и дискомфорта в тазовой области навсегда или на длительный срок без внезапных рецидивов. Наш медицинский центр обеспечит вам именно такое лечение.

Основные причины возникновения боли при отведении бедра

Среди возможных причин можно выделить:

  • инфекции, сопровождающиеся воспалением тазобедренных суставов;
  • наследственные патологии (к примеру, болезнь Легга Кальве Пертеса);
  • тендинит;
  • коксартроз;
  • бурсит вертлужной сумки;
  • асептический некроз головки бедра;
  • бруцеллезный, туберкулезный, септический, ревматоидный и реактивный артрит;
  • заболевания ревматического происхождения, например системная красная волчанка;
  • травмы (вывихи бедра, растяжения связок или сухожилий, перелом бедренной кости или шейки бедра);
  • опухоли костей или близлежащих тканей.

Разновидности боли при отведении бедра в зависимости от их характера

При обращении к врачу важно как можно конкретнее сформулировать все сопутствующие боли при отведении бедра проявления патологии. В первую очередь это относится к характеру самой боли, которая может быть:

  • легкой или средней. Такие боли часто возникают при слабых травмах тазовой кости или бедра и сопровождаются ушибами. Также их может спровоцировать туберкулезное, бруцеллезное, септическое и реактивное поражение суставов.
  • сильной. Если боль в области тазобедренного сустава действительно сильна, это не вызывает сомнений в серьезной травме. Боль возникает не только при отведении бедра, часто невозможны никакие другие движения. Обычно сильные боли характерны для перелома шейки или головки бедренной кости, вывиха бедра.
  • вечерней. Боли в тазобедренном суставе ближе к концу дня чаще встречаются при деформациях суставных поверхностей. Это может быть ревматоидный артрит, коксартроз, диабетическая остеоартропатия. При этих заболеваниях во время движений в течение дня деструктивные суставные поверхности тазобедренного сустава начинают непрерывно тереться друг о друга. Это постоянное трение приводит к тому, что к концу дневной активности суставные хрящи в тазобедренном суставе воспаляются и начинают болеть.
  • стартовой. Такие боли возникают в начале ходьбы и по мере «расхаживания» затихают. Часто это наблюдается при воспалении околосуставных сумок, находящихся в тазобедренной зоне.
  • постепенно нарастающей. Это противоположность первой разновидности – при этом типе боль возникает спустя некоторое время после начала ходьбы, и с каждым шагом становится все сильнее. Такой симптом хара��терен для болезней, которые сопровождаются воспалением поверхностей тазобедренного сустава – коксартроза, болезни Легга-Кальве-Пертеса, болезни Кенига.

Диагностика и лечение болей в области тазобедренного сустава

В медицинском центре «Шифа» мы используем лучшее диагностическое оборудование современных брендов, что позволяет нам проводить качественные исследования и ставить точный диагноз. Вам могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • остеосцинтиграфия;
  • денситометрия.

Назначение терапии во многом зависит от причины боли при отведении бедра, но почти при всех патологиях она наиболее эффективна в комплексе: медикаменты + физиотерапия + коррекция двигательной активности пациента. Последнее включает в себя лечебную гимнастику, уменьшение или увеличение физической нагрузки (индивидуально в зависимости от причины заболевания). Хирургическое вмешательство (например, эндопротезирование сустава) назначается при серьезных травмах и патологиях, только в случаях, если другая терапия будет неэффективна.

В нашем медицинском центре вы можете рассчитывать на всесторонний и заботливый подход к проблеме боли в зоне тазобедренного сустава. По результатам диагностики вам будет назначено эффективное и грамотное лечение. Записывайтесь на прием к нашим врачам по контактному номеру телефона.

Нога плохо сгибается в тазобедренном суставе

Коксартроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

В медицинских справочниках коксартроз тазобедренного сустава описывается как дегенеративно-дистрофическое нарушение целостности суставных структур вследствие их травм и заболеваний. Хрящевая ткань с годами постепенно утрачивает амортизационную функцию. Она уже не может полноценно обеспечивать нужного трения между костями, которые образуют бедренный сустав.

  • Причины коксартроза тазобедренного сустава
  • Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава
  • Диагностика заболевания
  • Лечение коксартроза тазобедренного сустава
    • Консервативные методы лечения
    • Хирургическое лечение

В результате этого поверхностный слой кости покрывается остеофитами, сковывающими подвижность и ускоряющими разрушение сустава. Возможно двустороннее поражение тазобедренного сустава прогрессирующего характера.

По статистике чаще всего подвержены люди преклонного возраста, но случаются и беспричинные эпизоды выявления болезни и у молодых. Своевременное диагностирование ранней стадии коксартроза тазобедренного сустава позволяет ограничиться консервативными методами лечения. При запущенном коксартрозе трудно избежать хирургического вмешательства из-за того, что это единственная возможность вернуть суставу свою функцию. Из всех известных типов артрозов тазобедренный коксартроз встречается чаще остальных. Повышенная нагрузка на тазобедренный сустав в совокупности с врождённой патологической дисплазией сустава, обуславливает широкое распространение этого недуга.

Читайте также:  Стул у новорожденного грудничка при искусственном вскармливании цвет, частота, норма

Причины коксартроза тазобедренного сустава

Факторы, провоцирующие коксартроз весьма разнообразны, но чаще они взаимодействуют в комплексе, тем самым осложняя патологический процесс. Можно выделить самые распространённые причины коксартроза:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Повышенная физическая нагрузка. Как правило, дегенеративное разрушение сустава зарождается под влиянием чрезмерных нерациональных нагрузок, особенно если присутствуют располагающие для возникновения болезни факторы.
  • Различного рода травмы. Эта причина подразумевает не только типичные травмы в результате падения или ушиба, из-за которых нарушается целостность сустава, а ещё микротравмы хронической формы. Если у больного имеются хронические микротравмы, то хрящ будет растрескиваться и истончаться, что в дальнейшем приведёт к надрыву капсулы сустава.
  • Наследственность. Зачастую генетическая предрасположенность не означает прямое унаследование болезни, а включает лишь передачу особенностей строения хрящевой ткани. Унаследованные аномалии костно-суставной ткани вместе с другими отрицательными составляющими влияют на развитие коксартроза не в меньшей мере, чем остальные причины.
  • Лишний вес. Избыточная масса тела даёт дополнительную нагрузку на суставы, что значительно повышает риск появления коксартроза.
  • Болезни. Например, артроз является осложнением вовремя не вылеченного артрита. Если долго не заниматься устранением артрита, то хрящевая ткань утрачивает свои свойства и возникает нарушение кровоснабжения.

Симптомы заболевания и степени коксартроза тазобедренного сустава

На разных этапах развития коксартроза нельзя выделить существенные различия симптоматической картины. По определённым симптомам можно понять, когда нужно принимать экстренные меры по возвращении здоровья своему суставу. Часто случается, что больной обращается за помощью к травматологу или ортопеду на последних стадиях патологии когда возможность обратить процесс близка к нулю. Поэтому важно знать симптомы общего характера при коксартрозе:

  • Ярко выраженный болевой синдром в районе повреждённого сустава. На ранней стадии поражённый сустав даёт о себе знать при движениях. Симптом должен вызвать тревогу, когда боль становится постоянной.
  • Ограниченность в движении. Скованность в нижней конечности нередко появляется на первой стадии после сна или физического труда.
  • Диспропорция длины ног. Такой симптом явный признак тяжёлой формы болезни, при которой деформируются кости таза.
  • Хруст в области суставов. Этот симптом свидетельствует о патологических процессах.
  • Атрофия мышечных волокон. В первое время мышцы становятся слабыми и плохо сокращаются. Поздние стадии коксартроза почти всегда протекают на фоне атрофированных мышц. Является одним из самых тяжёлых симптомов болезни.
  • Нарушение походки. Когда больной начинает хромать — такой симптом говорит о деформации в костных структурах.

Существует три степени коксартроза тазобедренного сустава:

  1. Коксартроз первой степени. Больные жалуются на эпизодическую боль, провоцируемую физической нагрузкой. Длительная ходьба или бег усиливает болевой синдром, который, как правило, исчезает после отдыха. Локализация боли отмечается в суставной области, иногда — в районе колена или бедра. У пациентов не наблюдается нарушения походки и движений, потому что мышцы находятся ещё в достаточном тонусе и не подвергнуты разрушительному действию атрофии. Рентген при первой степени коксартроза диагностирует небольшие уменьшения в размерах суставной щели. На рентгеновском снимке травматолог может увидеть неравномерное костное разрастание по периметру внутреннего или внешнего края вертлужной впадины. При этом целостность головки и шейки кости бедра сохранена.
  2. Коксартроз второй степени. Интенсивность болей нарастает даже в спокойном состоянии, усиливается выраженность других симптомов. После физической активности может возникнуть небольшая хромота, сопровождающаяся болью в паховой области. Резко снижается объем движений в тазобедренном суставе. Из-за скованности и боли бедро с трудом отводится в сторону, ограничивается его внутренняя ротация. На снимке отчётливо выражен неравномерный характер сужения суставной щели. Деформированная и значительно увеличенная в габаритах головка бедренной кости поднята вверх, а её границы уже не такие ровные, как прежде. При второй степени коксартроза вертлужная впадина разрастается костными образованиями по всем краям, их можно наблюдать вне зоны хрящевой губы.
  3. Коксартроз третьей степени. Непрекращающаяся боль не даёт покоя больным в дневное и ночное время суток. Объем суставных движений при коксартрозе третьей степени снижается до критического минимума. При ходьбе возникают неудобства и трудности с перемещением ног, приходится пользоваться тростью или костылями. Начинается обширная атрофия мышц нижних конечностей: бёдер, ягодиц, голени. Отводящие мышцы бедра, отвечающие за правильное расположение таза во фронтальной плоскости, ослабевают, что может стать косвенной причиной уменьшение длины больной конечности. Человеку приходится наклоняться в сторону больного сустава, чтобы хоть как-то устранить дисбаланс в длине ног. Центр тяжести из-за этого вынужден сместиться, при этом одновременно усиливается нагрузка на поражённый сустав. По сравнению с коксартрозом первой и второй степени, на рентгенограмме суставная щель совсем узкая, бедренная головка ещё крупней, а костных разрастаний всё больше.

Диагностика заболевания

Основные методы диагностики коксартроза тазобедренного сустава:

  • Рентгенография. Выявляет наличие костных разрастаний, уменьшение промежутка между суставами. Позволяет обнаружить уплотнения под хрящом в костной ткани и хрящевое окостенение.
  • Магниторезонансная томография. Имеет цель выявлять патологию костных структур.
  • Компьютерная томография. Даёт возможность детально изучить изменения в мягких тканях.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Консервативные методы лечения

Лечебный курс назначается врачом в соответствии с текущей стадией заболевания. Для лечения коксартроза тазобедренного сустава первой и второй степени применяют консервативную терапию.

Для облегчения болевых синдромов при лечении коксартроза назначают противовоспалительные нестероидные препараты, такие как диклофенак или кеторол. Они обеспечивают частичное снятие отёчности и эффективны в купировании болезненных ощущений. В свою очередь, стоит отметить, что продолжительный приём этой группы лекарств для лечения коксартроза тазобедренного сустава повлечёт за собой нежелательные побочные эффекты. Одним из них является неспособность организма возвращать прежнюю регенеративную функцию хрящевой ткани.

Читайте также:  Перкуссия и пальпация живота при остром панкреатите Боль животе связанная с панкреатитом - Портал «Б

Если есть острая необходимость принимать противовоспалительные препараты в течение долгого периода, то стоит обратить внимание на мовалис. Несмотря на внушительный список побочных эффектов, тем не менее он зарекомендовал себя как наиболее щадящий препарат из этой группы таблеток.

Хорошее кровообращение и, соответственно, восстановление хряща обеспечивается сосудорасширяющими препаратами (трентал, цинорезин). Главная роль этих медикаментов в комплексном лечении коксартроза — это расслабление гладкой мускулатуры мелких сосудов, увеличения их пропускной способности для хорошей микроциркуляции крови. Снимая мышечные спазмы, сосудорасширяющие препараты помогают бороться, в том числе, и с изнуряющими ночными болями.

Миорелаксанты (мирдокал, сирдалут) будут незаменимыми помощниками в устранении спазмов бедренных мышц и мышц голени, параллельно обеспечивая улучшение кровоснабжения, в результате чего стихает суставная боль. При коксартрозе курсовой или разовый приём препаратов этой группы должен производиться строго по назначению лечащего врача. Воздействуя на центральную нервную систему человека, миорелаксанты провоцируют головокружения и изменение сознания, поэтому использовать их в лечении нужно с особой осторожностью.

Наиболее эффективными и полезными препаратами в лечении коксартроза тазобедренного сустава выступают хондопротекторы (глюказамин, терафлекс). Они заметно снижают скорость разрушающих сустав процессов, активно стимулируя внутриклеточную регенерацию так необходимую для хрящевой ткани. Применение хондропротекторов на регулярной основе позволяет остановить болезнь и не дать ей перейти в более сложную форму. Эти препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Внутримышечные инъекции с гормональными препаратами (гидрокортизон, кенагол) хорошо зарекомендовали себя при лечении коксартроза, в сочетании с воспалительными процессами других заболеваний сухожилий и мышц. Максимальная польза от такого вида лечения возможна лишь при отсутствии воспаления в области сухожилия бедренной кости. Курс гормональной терапии проводят раз в две недели по три укола в сутки.

Кожный покров плюс мышечная и жировая прослойка создают барьер на пути проникновения лечебных компонентов гелей и мазей внутрь повреждённого сустава. Такие местные терапевтические средства, наряду с компрессами, не приносят должного результата в лечении коксартроза. Однако стоит отдать должное разогревающему эффекту некоторых мазей. Благодаря интенсивному растиранию болезненных зон активируется местное кровообращение и снимается мышечный спазм.

Физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, криотерапия, индуктротермия) не является основным способом лечения, а скорее носит вспомогательный характер. Обладая аналогичными, что и у местной терапии, лечебными свойствами, физиопроцедуры назначают на ранних стадиях коксартроза.

Массаж абсолютно безопасен и приветствуется на всех стадиях заболевания. Он также призван улучшать кровообращение, убирать отёки и спазмы мышц. На первой стадии коксартроза больного направляют в массажный кабинет только после восстанавливающего хрящевую ткань медикаментозного курса. Перед первыми сеансами необходимо снизить нагрузку на больной сустав, меньше двигаться и больше отдыхать. После хирургического вмешательства, как только снимут швы, массаж незаменим для скорейшей реабилитации и восстановления.

Особое внимание в лечении коксартроза тазобедренного сустава травматологи уделяют гимнастике. Положительный терапевтический эффект упражнений лечебной гимнастки основывается на укреплении околосуставных мышц. Главное, чтобы занятие проходили под контролем хорошего специалиста, так как есть некоторые упражнения, которые при неправильной технике выполнения могут причинить вред больному. Специфика упражнений для тренировки тазобедренного сустава позволяет одновременно прорабатывать ягодичные и бедренные мышцы, что, в свою очередь, ведёт к правильной фиксации хряща. Комплекс упражнений на растяжку помогает своеобразному растяжению суставной капсулы, благодаря этому выравнивается длина ног.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство является единственным методом лечения коксартроза на последних стадиях болезни. Перед операцией пациент проходит ряд подготовительных процедур: осмотр терапевта, сдача анализов. Хирург рассматривает вариант замены разрушенного сустава современным эндопротезом. При необходимости замены головки бедра и двужильной впадины пациенту внедряют двухполюсный эндопротез, если нужно заменить только головку бедра, то обходятся однополюсным. Оперируемый всё это время находится под местной анестезией и ничего не чувствует.

Швы снимаются примерно через две недели, а до этого пациенту назначают антибиотики, чтобы исключить гнойно-воспалительные реакции.

Процент успешных операций на сегодняшний день достаточно велик и у более чем 90% людей происходит полное восстановление повреждённой конечности. По истечении двадцатилетнего срока службы протеза, его заменяют посредством новой операции.

Боли после эндопротезирования коленного сустава — стоит ли паниковать?

Основная причина назначения эндопротезирования коленного сустава – непрекращающиеся боли и невозможность самостоятельного передвижения. Решение об операции принимается врачом и пациентом, если консервативное лечение не помогло. Любое вмешательство, даже если оно проведено хирургом-ортопедом с богатым опытом – стресс для организма. Рана, даже правильно обработанная и зашитая, реагирует на агрессивное вторжение болью, отеками, инфекционными заболеваниями.

После операции болевые ощущения со временем уйдут, эндопротез «приживется» и перестанет ощущаться, как инородное тело, воспаление пойдет на спад. Для этого первое время рекомендовано стационарное наблюдение и усиленное медикаментозное лечение. Дальнейшая «домашняя» реабилитация зависит от усилий человека, его желания начать полноценную жизнь, уверенности в собственных силах, позитивного настроя на скорейшее выздоровление. Если болезненная симптоматика проявляется дольше месяца после выписки из больницы, визит к ортопеду обязателен.

Рассчитывать на мгновенное чудо – неправильно. Боль в первое время после операции – нормальное явление, не нужно паниковать. Просто организм адаптируется к новым условиям. Чтобы купировать болезненные ощущения, вернуть природную кинематику, проводятся реабилитационные мероприятия, как в условиях стационара, так и после выписки.

Благодаря современным разработкам в хирургии, использованию миниинвазивных методик, повреждение здоровых тканей минимизировано, что уменьшает риски. Отеки, резкое повышение температуры, тугоподвижность и сильные боли после эндопротезирования коленного сустава проявляются только у 1,3-1,6% пациентов.

Сгибания в тазобедренных суставах и пояснице. В чем разница?


В катании на горных лыжах нам требуется динамичная стойка, которая постоянно изменяется и позволяет нам приспосабливаться к разному снегу и рельефу, скорости и возникающим силам. Для этих подстроек мы используем три сустава: голеностопный, коленный и тазобедренный (ТБС). Мой хороший друг Пол Лоренц написал отличную статью о горнолыжной стойке, рекомендую ознакомиться. В этой же статье мы рассмотрим ТБС, а точнее, попробуем разобраться и научиться физически ощущать различия между движениями в ТБС и в нижней части спины. Надеюсь, мне удастся прояснить разницу между этими двумя областями и то, почему важно ее осознавать.

Читайте также:  Где можно сдать анализы на ВИЧ в Омске адреса и телефоны клиник где делают анализ на ВИЧ НГС55 - но

Тазобедренный сустав — главное место соединения верхней и нижней частей тела, и потому играет ключевую роль в сохранении баланса. Шаровидное строение сустава позволяет совершать движения в большом диапазоне и в разных направлениях. Сейчас мы сфокусируемся на сгибаниях и разгибаниях вперед и назад.

Чтобы почувствовать, как происходит сгибание в суставе, поднимите вверх одно колено, сохраняя ровную спину. Отметьте, где находится образовавшаяся при сгибании складка. Пощупайте это место и вокруг него и обратите внимание на то, что выделяющаяся кость, которую зачастую имеют в виду, говоря о бедрах, находится над этой складкой. Это верхняя часть вашей тазовой кости и она не имеет отношения к тазобедренным суставам! Я заостряю на этом внимание по той причине, что многие лыжники начинают сгибаться в нижней части спины, когда получают указание согнуться в бедрах. Вместо настоящего сгибания в тазобедренных суставах они складываются в районе пупка. А в объемной горнолыжной одежде может быть сложно определить, где на самом деле человек сгибается.

Посмотрите на картинки выше и отметьте, что если сгибаться в районе верхней части таза, это будет сгибанием в позвоночнике. Тазобедренные суставы находятся заметно ниже — примерно на ширину ладони.

Так почему так важно различать эти две области сгибания? Главная причина — это здоровье вашей спины. Занимаясь таким динамичным видом спорта как горные лыжи, в идеале нужно сохранять нейтральный позвоночник. В то время как в ваших тазобедренных суставах происходят движения в полном диапазоне, спину стоит держать ровно по той причине, что нейтральное положение позвоночника позволяет сохранять его здоровым при постоянной амортизации ударов и сопротивлении силам, действующим на ваше тело во время катания. Вспомните Олимпийских тяжелоатлетов, которых вы все наверняка видели. Они — отличный пример спортсменов, которые стремятся сохранять нейтральный позвоночник, испытывая нагрузку. И ключевой момент в этом — мобилизация тазобедренных суставов.

Проблема со сгибаниями нижней части спины или поясницы в том, что таким образом вы слишком сильно ее нагружаете. Представьте, что вы это делаете, катаясь по буграм. Когда-нибудь замечали, что вам трудно удержать голову от постоянного клевания? Возможно, это происходит оттого, что вы сгибаетесь в пояснице вместо ТБС. Это прямой путь к болям в спине, а в худшем случае — грыже диска. В сравнении со спиной, ваши тазобедренные суставы гораздо лучше приспособлены к тому, чтобы выдерживать нагрузку, и диапазон движений в них гораздо шире. Это позволяет легче справляться с давлением, возникающим под разными углами.

Другая причина, по которой важно понимать, как сгибаться в ТБС — это поможет вам задействовать нужные мышцы. Сгибание в спине и в ТБС вызывает напряжение в разных мышцах для стабилизации таза.

Если вы сгибаетесь в нижней части спины, ваше тело на это ответит напряжением мышц, которые соединяют таз с ногами. Это в значительной степени вас закрепощает и снижает уровень мобильности. Убедитесь в этом прямо сейчас. Стоя в основной горнолыжной стойке, согнитесь вперед на уровне пупка. Обратите внимание, как ваши ягодичные и вращающие мышцы отреагировали на это, сцепив таз с ногами.

Дальнейшее развитие событий будет таким. Во-первых, ваша нижняя часть спины станет той точкой, в которой вы будете сгибаться и вращаться во время катания. Ваши ноги будут функционально ограничены в диапазоне движений относительно таза. Что случиться потом? Чтобы выполнить ангуляцию и балансировать на внешней лыже, вы будете изгибаться вбок в позвоночнике, потому что ваш таз жестко привязан к ногам. Не лучшая история с точки зрения биомеханики.

А все могло бы быть по-другому. Представьте, что вы сделали точкой сгибания тазобедренные суставы и оставили спину ровной. Теперь ваше тело реагирует включением мышц, которые стабилизируют таз, соединяя его с позвоночником. Это естественный ответ вашей нервной системы, отражающий ваше желание оставить ТБС мобильными и готовыми реагировать. И, таким образом, вы получили «стабильный корпус». В катании на лыжах ваши ноги свободно вращаются, ваш таз свободно смещается вбок, обеспечивая хорошее сцепление лыж со склоном, а ваш позвоночник остается в безопасном нейтральном положении. Гораздо более счастливый конец истории.

И наконец, вы должны осозновать, что сгибание в нижней части позвоночника приводит к тому, что ваш таз наклоняется назад. Вы можете прочувствовать этот наклон, если сядете, ссутулившись, на стуле. Ссутуленное положение при сидении — то же самое, что и при сгибании в пояснице во время катания. С наклоненнным назад тазом ваш центр масс легко смещается в положение за стопами. Здравствуй, задняя стойка!

Том Гелли
Инструктор высшей категории и тренер Австралийской ассоциации инструкторов, член национальной демо-команды Австралии

Другие статьи Тома можно найти, полистав Ленту автора

Ссылка на основную публикацию
Режутся зубы у ребенка симптомы появления первых и последующих единиц у младенца, лечение
Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения Прорезывание зубов у детей очень часто вызывает большое количество вопросов у родителей. Как...
Ребенок бьет маму, почему и что делать
Мой ребенок меня бьет и кусает, если чем-то недоволен. Что делать? Часто малыши вдруг начинают бить родителей и кусаться, и...
Ребенок в 2 месяца что умеет двухмесячный малыш
Ребенок в 2 месяца: как развивается и что умеет ваш малыш За первые два месяца ваш ребенок узнал много нового...
Режущая боль в желудке причины рези, лечение
Рези в желудке: причины, симптомы, что делать при резях Периодически появляющиеся рези в области живота доставляют много дискомфорта и беспокоят...
Adblock detector