Рак гортани диагностика и лечение в Минске

Чем опасен трехеобронхит?

Чем опасен трахеобронхит?

Воспаление в трахее опасно тем, что невылеченная вовремя инфекция часто спускается ниже и приводит к бронхиту. Не зря врачи выставляют такой двоякий диагноз, как трахеобронхит. Об этом заболевании мы побеседовали с терапевтом, дерматологом многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья» Ольгой Александровной МЕЛЬНИКОВОЙ (г. Нижний Новгород).

— Ольга Александровна, почему трахею часто осаждают вирусы и бактерии?

— Трахею называют по-другому дыхательное горло. Она является продолжением гортани и имеет вид узкой трубки длиной 11-13 см, состоящей из 16-20 хрящевых полуколец.

Трахея соединяет гортань и бронхи, соответственно она стоит на пути инфекции, которая поселяется сначала в горле, но, если иммунитет снижен и воспаление сильное, захватывает все новые территории.

А трахею вирусам и бактериям поразить не так уж и сложно, потому как в этом небольшом органе дыхания быстро возникает воспаление и раздражение из-за чувствительности слизистой оболочки.

— Что же может раздражать слизистую оболочку трахеи?

— Причиной воспаления в трахее часто являются вирусы (например, гриппа и парагриппа); бактерии (бронхамелла катаралис, гемофилус инфлюэнце — гемофильная палочка, стафилококк, стрептококк, пневмококк); грибки.

Также на слизистую оболочку трахеи оказывают влияние внешние факторы: слишком холодный или горячий воздух, пыль, загазованность, курение.

Воспаление в трахее может развиться и от аллергии. Аллергенами являются различные пылеобразные частицы, как правило, бытового характера. Домохозяйки часто реагируют сухим раздражающим кашлем на чистящие средства, клещей-сапрофитов, обитающих в старой мебели и пуховых постельных принадлежностях.

Иногда причиной недуга становятся болезни сердца и почек, эмфизема легких или хронические воспаления носоглотки.

Нередко выявить причину очень сложно, для этого нужны специальные тесты и пробы. Чаще трахеитом заболевают осенью и весной.

— Каковы основные симптомы болезни? Чем этот недуг отличается от других заболеваний верхних дыхательных путей, например ларингита или фарингита?

— Главными симптомами трахеита являются сухой кашель и першение в горле. Кашель часто возникает при глубоком вдохе, а также при перепадах температуры.

От ларингита болезнь отличается тем, что в первом случае кашель беспокоит постоянно, а при воспалении в трахее он появляется, как правило, утром и ночью, сопровождается головными болями.

При фарингите же возникает очень сильная боль в гортани, которую ни с чем нельзя перепутать. При раздражении в трахее чувствуется легкое, но неприятное першение в горле.

— Нарушается ли дыхание при поражении трахеи?

— В острой фазе болезни наблюдается поверхностное и учащенное дыхание. Иногда мучают головная боль, чувство разбитости, повышается температура до 37,3-37,5°С.

Мокрота в начале заболевания отделяется с трудом и в небольших количествах, имеет вязкий характер. Но постепенно, с 3-4-го дня болезни, особенно если больной начал сразу лечиться, мокрота становится уже слизисто-гнойной, более обильной и отделяется легче. Боли при кашле также становятся менее интенсивными, и спустя несколько дней заболевание, как правило, заканчивается выздоровлением.

Если же на воспаление в трахее человек не обращал никакого внимания, не предпринял мер, чтобы устранить раздражающие факторы, болезнь, особенно в холодную погоду, прогрессирует и переходит на бронхи.

— В этом случае развивается бронхит?

— Если в воспалительный процесс вовлекаются и трахея, и бронхи, больному, как правило, ставится диагноз «трахеобронхит». Кашель становится более мучительным и постоянным, а температура тела может превысить 38 °С.

— Какие еще осложнения влечет за собой трахеобронхит?

— Наиболее частым осложнением трахеобронхита является распространение инфекционно-аллергического процесса на слизистые оболочки нижних дыхательных путей. Особенно опасным считается развитие бронхопневмонии или бронхиолита у людей пожилого возраста.

— Как воспаление в трахее проявляется у детей?

— У детей симптомы трахеита появляются чаще ночью или поздно вечером. У ребенка может быть нарушен сон из-за сухого лающего кашля.

Характерные признаки болезни — чувство жжения за грудиной, приступы кашля при глубоком вдохе, смехе, плаче, смене температуры воздуха, вдыхании раздражающих паров или газов.

Во время кашля ребенок ощущает саднящую боль в глотке, поэтому старается ограничить дыхательные движения. Дыхание становится поверхностным и учащенным.

Даже небольшое скопление мокроты в просвете трахеи вызывает очередной приступ сильного судорожного кашля. При сопутствующем ларингите голос может быть хриплым. Общее состояние обычно страдает незначительно, температура тела чаще повышена, может достигать 38-39 °С. Мокрота вначале вязкая, слизистого характера, отходит с трудом в небольшом количестве.

Читайте также:  Основные формы нарушения сознания; Студопедия

— Как проводится диагностика болезни?

— Больного должен осмотреть терапевт. Обязательно проводится осмотр трахеи и гортани с помощью ларингоскопа, выслушивается дыхание фонендоскопом. При осмотре глотки и гортани виден отек, характерный для острого трахеита, при аускультации (выслушивании) проявляются хрипы различного характера, рассеянные по легким.

— При лечении всегда назначаются антибиотики?

— Антибактериальная терапия проводится в том случае, если имеются признаки бактериального воспаления, а именно длительная (более 3 дней) температура выше 38,5°С, гнойная мокрота, наличие других очагов воспаления (гнойный отит, синусит).

Подбор антибиотика, расчет дозы, длительность курса определяет только врач с учетом клинических проявлений болезни и особенностей каждого пациента. Именно поэтому так важно проводить лечение под наблюдением квалифицированного специалиста.

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой, а при повышенной температуре тела лучше находиться в постели. Возбудителями болезни чаще всего являются вирусы, поэтому назначается курс противовирусной терапии.

Для облегчения симптомов интоксикации, смягчения кашля желательно часто пить теплый чай маленькими глотками.

— Получается, фитотерапия для снятия воспаления очень даже приветствуется?

— При хорошей переносимости можно принимать настои и отвары лекарственных трав: душицы, подорожника, мать-и-мачехи, шалфея, эвкалипта. Полезны чаи с ромашкой, шиповником, сиропом корня солодки, несладкие морсы.

Успокаивающее действие на раздраженную трахею оказывают подогретая минеральная вода (можно полоскать ею горло), а также теплое молоко (лучше с медом, если нет аллергии).

Хороший эффект дают паровые ингаляции с отваром картофеля, подорожника, лаванды, ромашки, мяты, шалфея, прополиса.

— А если дома есть компрессорный или ультразвуковой ингалятор?

— Ингаляции можно проводить и с помощью небулайзера. Преимущество такого вида лечения в том, что пары лекарственных средств быстро попадают на слизистую оболочку. Отхаркивающие, противовоспалительные средства подберет врач. Хотя достаточно эффективны ингаляции даже обычным физиологическим раствором хлорида натрия (3-6 раз в течение дня).

Однако категорически запрещается делать различные ингаляции в начале болезни, при сухом кашле и повышении температуры.

— Насколько эффективны популярные народные методы лечения — горчичники, банки, перцовый пластырь?

— Во второй стадии болезни, при появлении влажного кашля, могут помочь горчичники (накладывают на грудную клетку), горчичные обертывания, перцовый пластырь.

Если плохо отходит мокрота, применяют разнообразные отхаркивающие средства растительного происхождения — траву термопсиса, корень алтея, солодки.

Полезно сухую горчицу насыпать в носки, так как стопа и верхние дыхательные пути очень взаимосвязаны между собой.

Если нет аллергии, можно пить чаи с калиной, малиной, клубникой. Однако прежде чем приступать к любому виду лечению, проконсультируйтесь с врачом.

— Можно ли принимать какие-нибудь противокашлевые препараты?

— В первые 2-3 дня болезни, когда кашель непродуктивный, сухой, болезненный, оправдано применение противокашлевых препаратов. Но, как только будет наблюдаться увлажнение кашля, прием этих средств следует прекратить. Для разжижения и улучшения эвакуации мокроты назначаются уже муколитические средства.

Аллергический трахеит – как отличить от простудного и проводить терапию

Аллергический трахеит по симптоматике не разнится от острой формы трахеита и хронической формы заболевания. В отличие от других типов патологии, провоцируют его не патогенные микробы и бактерии, а аллергены (микроорганизмы, на которые плохо реагирует иммунная система человека).

Что такое аллергический трахеит?

Воспаление в слизистой трахеи неинфекционного характера отличается острой симптоматикой: больного мучают удушливые приступы кашля, нарушается сон (в ночное время приступы обостряются), ослабевает иммунитет, ухудшается состояние здоровья.

Состояние ухудшается, если не провести медикаментозную терапию, но важно определить, что болезнь носит аллергические симптомы.

Аллергический и хронический трахеит: отличия

Диагностировать аллергический трахеит с первых дней не просто: симптоматика схожа с ОРЗ или гриппом. Голос становится хриплым, появляется беспокоящий дискомфорт при трахеите в горле (першение, болевой синдром). Симптоматика усиливается с каждым днем.

Сухой приступообразный кашель, сопровождающийся болями в области ребер и грудины – первичный симптом аллергического трахеита.

Инстинктивно больной старается не провоцировать новые позывы и перестает дышать в полную грудь, за глубоким вдохом следует кашель. Температура тела повышается редко. Возможна афония – кратковременная потеря голоса. В случае с хроническим видом, симптоматика сохраняется такой же, но она менее выражена.

Причины аллергического трахеита

Генетическая предрасположенность человека, неблагоприятные факторы окружающей среды становятся важными причинами воспаления слизистой трахеи, вызванного аллергенами. Этот вид заболевания поражает горло, когда:

  • Произошел контакт с аллергеном.
  • Иммунная система агрессивно отреагировала на раздражитель.
Читайте также:  Чем может быть вызвана боль во влагалище

В числе распространенных аллергенов выделяют:

  • отдельные компоненты в составе лекарственных средств;
  • плесень и грибковые споры;
  • химию для бытовых нужд;
  • токсичные вещества;
  • продукты питания (цитрусовые, шоколад).

Генетические отклонения, влияющие на склонность к нестандартным реакциям на вещества из группы аллергенов, не являются основанием для поражения слизистых тканей горла. Чтобы развился аллергический трахеит, симптомы которого беспокоят больного, должна произойти провокация организма с агрессивной реакцией со стороны иммунитета.

Симптомы заболевания

Интенсивный сухой кашель при трахеите, беспокоящий во время ночного отдыха, – первый признак аллергического типа. Приступам предшествует чувство першения в горле. За грудиной, кроме болей, возникает чувство жжения.

При аллергической форме выделение мокроты не происходит. В первые несколько дней развития патологии она имеет вид прозрачной субстанции, но спустя несколько суток выводится с примесью гнойных выделений. Горло больного отекает, слизистая воспаляется, дыхательный процесс нарушается. Человек боится делать резкие и глубокие вдохи, старается меньше говорить, боится чихнуть – все из-за страха побеспокоить трахею и закашлять.

Голосовой тон резко снижается. Иногда голос пропадает совсем. Помимо описанных симптомов, при аллергическом трахеите возможна тошнота и рвотные позывы, следующие за мучительным кашлем. На протяжении острого периода может появляться температура.

Диагностика аллергического трахеита

Главная задача врача – определить, что к нему обратился больной трахеитом, а не ОРВИ или гриппом. Постановка правильного диагноза происходит при такой последовательности действий:

  • Опрос пациента для полного анамнеза. Врач выслушивает жалобы больного и приступает к визуальному осмотру.
  • В рамках изучения состояния слизистых медик выявляет их отечность и изменение цвета на багрово-цианотичный. На поверхностях стенок пораженного органа появляются образования в виде небольших корочек.
  • Назначаются анализы. Лабораторным путем определяется, повышен ли в крови показатель СОЭ и иммонуглобулина Е.
  • Делают иммунограмму, в рамках которой определяется тип аллергена.
  • Проверяют легкие (делают рентгенографию).

Подтвердить аллергический трахеит помогают ларинготрахеоскопия и фарингоскопия. Врачи назначают дополнительные анализы на состав мокроты (берут бак посев). Аллергический трахеит у взрослого и ребенка не несет угрозу жизни, но на его фоне могут развиваться нежелательные осложнения.

Терапия происходит амбулаторно, в случае заболеваний легкой и средней степени. При особых показаниях больного госпитализируют и оказывают ему помощь (в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача).

Медицинская терапия

Лечить трахеит аллергического патогенеза бесполезно, если не выявить ключевой аллерген и не избавить больного от непосредственного контакта с ним.

Дети с симптомами аллергического трахеита лечение получают по факту рекомендаций ЛОРа, который работает в тандеме с аллергологом. Медикаментозные средства назначают маленьким пациентам и взрослым для устранения симптомов неинфекционного поражения слизистой трахеи (чтобы успокоить кашель и стимулировать выработку мокроты). Назначение антибиотиков не всегда целесообразно.

Женщинам с трахеитом лечение симптомов в период беременности в 1-4 триместре назначают лекарственные препараты растительного происхождения, при приеме которых минимизированы риски для плода. Беременным рекомендуется делать промывание носоглотки изотоническими составами.

Побороть патогенные организмы, поразившие слизистую дыхательных путей вследствие агрессивной реакции иммунитета на какой-либо аллерген, помогают антигистаминные. В качестве препаратов прописывают: Цитрин, Диазолин и лекарства от кашля при трахеите с аналогичным принципом действия, которые блокируют гистаминовые рецепторы, убирают воспалительный процесс и способствуют нормализации структуры клеток.

Такие медикаменты (Фенестил, Супрастин или Лоратадин) не всегда уместно применять при терапии и профилактике трахеита у детей дошкольного возраста.

Чтобы ускорить процесс выздоровления детям промывают носоглотку раствором Аквамарис и убирают в такой способ патогенные организмы, атакующие стенки трахеи и слизистой. Для справки отметим, приведенный в качестве примера перечень препаратов от трахеита аллергического типа не должен быть использован в целях самолечения. Некорректная диагностика и самостоятельные попытки вылечить болезнь приводят к осложнениям.

Народная медицина пестрит вариантами лечения травами и природными дарами, но применять ее на практике рекомендовано как вспомогательный комплекс противовоспалительных препаратов.

Быстрее выздоравливают те, кто следуют четким рекомендациям врача и не допускают роковых ошибок в лечении. Даже при использовании народных средств терапия лекарствами растительного происхождения должна быть согласована с медицинским работником.

Использование пульмонологических аппаратов

Респираторное оборудование при трахеите используется для ингаляций, ускоряющих процессы выздоровления и смягчающих симптоматику. Применение такой методики помогает уберечь бронхиальное дерево от расширения воспалительного процесса по его ветвям (подавляется активность болезнетворных бактерий в бронхах, легких).

Специальные медикаментозные растворы для ингаляций разжижают мокроту при трахеите, благодаря этому процесс откашливания становится безболезненным. Спазмы дыхательных путей, приводящие к удушливому кашлю, пропадают.

Терапия путем использования респираторных средств может осуществляться в условиях клиники в кабинете физиопроцедур и амбулаторно (купить средства для ингаляции можно в любой аптеке или заказать в Интернете).

Большим спросом и хорошими отзывами могут похвастаться ингаляторы ПАРИ СИНУС. С помощью этих приборов лечат не только трахеит, но и др. заболевания и поражения верхних дыхательных путей разного патогенеза. Обратить внимание можно и на более дешевые аналоги этого аппарата, такие как небулайзеры брендов Omron CompAir (С20 и С24, С28), а также компактный спайсер Ventlab.

Читайте также:  Как сделать гидрофильное масло своими руками

Паровые процедуры не назначаются больным трахеитом, у которых повышена температура, если в мокроте присутствуют кровянистые прожилки и гнойные выделения. Для справки:

Паровые процедуры не только облегчают симптоматику при аллергическом трахеите. Они оказывают стимулирующее действие, доставляя нужные вещества в пораженные участки. Такой метод терапии помогает бороться с бактериями и вирусами.

Целенаправленное действие ускоряет процесс активации лекарственных ферментов и помогает за короткие сроки устранить боли.

Трахеит (острый и хронический)

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи.

Трахеит является диагнозом исключения, т.е.он диагностируется в отсутствие других причин(астмы, пневмонии, острого и хронического бронхита) для объяснения таких симптомов, как кашель, дискомфорт в грудной клетке.

Причина заболевания

Причина острого трахеита — инфекционное поражение трахеи вирусами, реже бактериями или грибами, чаще в составе острого респираторного заболевания с поражением других органов верхних дыхательных путей(носа, глотки, гортани, бронхов). Предрасполагающими факторами для возникновения острого трахеита являются переохлаждение, снижение иммунной защиты , как местной , например при наличии хронических заболеваний ЛОР-органов или после удаления миндалин, так и общей при гиповитаминозе, хроническом стрессе, длительном переутомлении, вторичных иммунодефицитах, а также вдыхание загрязненного, слишком холодного или сухого воздуха, токсических летучих веществ. Хронический трахеит может развиться как следствие острого или возникнуть в результате постоянного раздражения слизистой оболочки трахеи при курении, вдыхании ирритантов, нарушении обмена веществ, почечной недостаточности. При этом как правило трахеит ассоциирован с хроническим бронхитом и редко бывает изолированным.

Симптомы заболевания

Клинически острый бронхит проявляется признаками ОРЗ с повышением температуры тела, общим недомоганием;, воспаление слизистой выстилки трахеи сопровождается раздражением нервных окончаний с появлением сухого кашля, неприятных ощущений, чувства зуда, жжения, ссаднения по ходу трахеи-от уровни гортани и вдоль грудины. Стимуляция слизистых клеток трахеи вызывает появление мокроты, которая, в отличие от бронхита, никогда не бывает обильной. Кашель — самый характерный признак трахеита, чаще он возникает ночью, особенно при попытке уснуть, или днем при резком вдохе: при физической нагрузке, разговоре, смехе, обычно он сухой, мучительный или со скудной густой мокротой. При хроническом бронхите мокрота может более обильная и гнойная, также характерны приступообразный кашель и дискомфорт в груди.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на выявлении вышеописанных жалоб, на фоне которых при осмотре не выявляются признаки поражения нижележащих отделов дыхательной системы , общих признаков наличия воспалительной реакции( повышение СОЭ и количества лейкоцитов в общем анализе крови). Вспомогательным методом также может являться ларингоскопия, при которой выявляются признаки воспаления начальных отделов трахеи. При хроническом трахеите может потребоваться общий анализ мокроты и посев на определение чувствительности микроогранизмов к антибактериальным препаратам, фибробронхоскопия.

Лечение заболевания

Лечение проводится в соответствии с предполагаемой причиной бронхита. Трахеит вирусного происхождения не требует применения антимикробных лекарственных средств, в помощь организму назначаются общеукрепляющие препараты: витамины, иммуномодуляторы. При сухом кашле необходимо применение средств, блокирующих кашлевой рефлекс вплоть до кодеинсодержащих, что помогает более быстрому восстановлению слизистой оболочки трахеи, с этой же целью используются масляные, щелочные ингаляции, при отхождении мокроты подключают к терапии небольшие дозы препаратов, способствующих ее разжижению. По показаниям используются противовирусные(противогриппозные) и противобактериальные средства ингаляционно или внутрь.При благоприятном течении острый трахеит разрешается в течение 5-7 дней, при затяжном течении возможно использование гормональных ингаляционных средств, физиотерапии.

Лечение хронического трахеита также направлено на устранение причины его возникновения. При обострениях также широко используется ингаляции антибактериальных, разжижающих мокроту средств, щелочных растворов и масел, а также противокашлевые или отхаркивающие, антибактериальные препараты внутрь. В фазу стихания обострения показаны физиотерапия, спелеотерапия, климатотерапия в условиях южного берега Крыма, побережья Красного и Средиземного морей.

Профилактика заболевания

Профилактика острого трахеита — по сути профилактика вирусных инфекций, включая вакцинацию от гриппа, закаливание, барьерные методы(лицевая маска в период эпидемий, частое мытье рук, промывание носовой полости слабым солевым раствором).

Ссылка на основную публикацию
Размер матки по неделям беременности; Ждём ребёнка
Размер матки по неделям беременности Все будущие мамы прекрасно знают, что во время беременности их тело заметно изменится. Наибольшее внимание...
Разбираем распространённые заблуждения о радиации вместе с кандидатом физико-математических наук —
Рентгенологическое исследование желудка Рентгеноскопия – это метод динамического исследования с помощью рентгеновских лучей, позволяет наблюдать за состоянием внутренних органов в...
Разбор по составу (морфемный) слова «поражение»
Кариес корня зуба Кариес может поражать не только видимую часть коронки. Если он развивается на корне зуба, это опасно его...
Размер плода по неделям беременности (22 фото) таблица размера ребенка-эмбриона в динамике
Скрининг на выявление врожденных заболеваний плода при беременности Скрининг при беременности — это целый комплекс исследований, позволяющий родителям и врачам...
Adblock detector