Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы

Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы — это высокоактивные биовещества, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом. Даже небольшие сбои в их работе могут стать причиной серьезных последствий для здоровья. Для исследования щитовидки, прежде всего, нужно сдать анализ на ее гормоны.

Исследования на гормоны щитовидки

Для диагноза и последующего лечения необходимы анализы крови на гормоны. Чтобы получить назначение на анализы, необходимо записаться к эндокринологу, который определит, какие исследования вам нужны. Если сдается первичный анализ, исследуются такие гормоны:

  • Свободный Т4.
  • Свободный Т3.
  • ТТГ.
  • Антитела к тиреопероксидазе.

Если анализ сдается на определение заболевания тиреотоксикоза, кроме исследования перечисленных гормонов, изучаются антитела к рецепторам ТТГ.

Ели назначается лечение гипотериоза при помощи тироксина, исследование включает два анализа – на ТТГ и свободный Т4.

При наличии узлов в щитовидке исследуются:

  • тиреотропный гормон ТТГ;
  • свободный тетрайодтироксин Т4;
  • свободный трийодтироксин Т3;
  • ТПО (АТ к тиреопероксидазе);
  • Онкомаркер кальцитонин.

Последний показатель является индикатором онкологического заболевания на ранних стадиях для узловой формы зоба.

Анализы при беременности включают ТТГ, Т4 св., Т3 св. и АТ к тиреопероксидазе (ТПО).

Подробнее о гормонах щитовидки, подлежащих исследованию

Гормонамми щитовидной железы считаются трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) .

  • Тироксин (тетрайодтироксин или Т4) – тиреоидный гормон, составляющий до 90% соединений, синтезируемых щитовидкой.
  • Трийодтироксин (Т3) – второй тиреоидный гормон, активность которого выше активности Т4 в 100%. Содержит три атома йода, за счет чего и возрастает его химическая активность в несколько раз. Распространено мнение, что именно трийодтироксин – основной тиреоидный гормон, а Т4 лишь «сырье» для его производства. Т3 образуется за счет синтеза из Т4 при воздействии на 4-х атомный гормон ферментами, содержащими селен.

ТЗ и Т4 – специфические тиреоидные гормоны. Их синтез обеспечивает нормальную работу нервной и вегетативной систем, а также основной обмен, необходимый для функционирования энергопотребляющих автономных процессов: проведения нервных сигналов, сокращения сердечной мышцы и т.д.

Специфические гормоны существуют в свободном или в связанном состоянии. В результатах анализов выделяются свободные гормоны Т3 и Т4. Основная часть тиреоидных веществ связана с белковыми соединениями. Когда гормоны выделяются в кровь, они соединяются с белком ТСГ и транспортируются к системам и органам. После завершения транспортировки тиреоидные гормоны вновь становятся свободными. Активным является свободный гормон, его исследование наиболее информативно для оценивания работы щитовидной железы.

Предметом исследования являются также вещества ТТГ и ТПО:

  • ТТГ является неспецифическим гормоном, вырабатываемым гипофизом – небольшой железой в головном мозге. Гипофиз выполняет функцию регулирования работы эндокринной системы. ТТГ – тиреотропный, «сигнальный» гормон гипофиза, воздействие которого влияет на интенсивность работы щитовидной железы.
  • ТПО – вещество, не являющееся гормоном, представляет собой антитело. Выполняет роль разрушителя йодсодержащих веществ.

Все названные четыре вещества рассматриваются вместе, так как образуют единый механизм работы щитовидной железы.

Роль щитовидной железы

Работа здоровой щитовидной железы практически незаметна. Сбои в ее работе приводят к тяжелым последствиям, так как щитовидка обеспечивает базу, необходимую для стабильной жизнедеятельности организма. В зависимости от вида паталогических изменений, рассматривают два варианта:

  • Избыток гормонов;
  • Недостаток гормонов.

Избыток тиреоидных гормонов

Определяется по анализу крови, называется «гипертиреоз», а заболевание – тиреотоксикоз. Наблюдаются следующие симптомы:

  • Гипертермия – стойкое или временное повышение температуры тела от 37,1 – 37,7 градусов.
  • Повышенная психическая и двигательная активность, в результате которой человек становится чрезмерно возбудимым, нервным и проявляет агрессию.
  • Снижение массы тела, несмотря на зверский аппетит и потребление большого количества еды.
  • Тремор – дрожание пальцев рук и самих рук, иногда и головы.

На поздних стадиях либо при значительном повышении уровня гормонов нарушается:

  • сердечная деятельность, развивается гипертонус сосудов, повышается давление, развивается стойкая тахикардия даже в спокойном состроянии.
  • работа нервной системы, страдает интеллект, снижается концентрация внимания и память;
  • функционирование пищеварительной системы, выражающееся в часто повторяющихся запорах и поносах, расстройстве желудка и кишечника.

При гипертиреозе нарушается деятельность всего организма.

Индикатор гипертиреоза – выокий уровень Т3 и Т4 и резкое снижение гипофизарного гормона ТТГ.

Недостаток гормонов

Низкий уровень специфических веществ в крови называется гипотиреозом. Характерные симптомы:

  • Гипотермия – температура тела снижается до 35,5 градусов. Температура не нормализуется длительное время.
  • Снижение давления до 90-85/60-50, гипотония.
  • Отеки лица, рук и ног из-за снижения скорости выведения жидкости, нарушения работы выделительной системы и почек.
  • Бессонница, вялость, слабость и разбитость, нарушение биологического ритма.
  • Снижение скорости метаболизма, которое приводит к увеличению массы тела и ожирению.
  • Снижение эффективности других эндокринных желез. Приводит к угасанию либидо, половой дисфункции, нарушениям месячного цикла, сбоям пищеварительной системы, повышению или понижению уровня сахара в крови.
  • Ухудшение кожных покровов и ногтей, появляется сухость и дряблость кожи, ломкость ногтей, наблюдается выпадение волос.

Критическое понижение уровня гормонов приводит к ухудшению сердечной деятельности. Снижение уровня тиреоидных веществ вместе с анализом на основные гормоны поможет определить анализ на антитела к тиреопероксидазе (ТПО).

Проблемы со щитовидкой являются причиной нарушения репродуктивной функции. Женщины, у которых проблемы с наступлением беременности, планирующим беременность и материнство, должны сдать анализ на ТТГ.

Гормональная дисфункция является серьезной проблемой для детей и подростков, грозящей умственной отсталостью из-за недоразвитости головного мозга, а также проблемами с нервной системой.

Какие анализы нужно сдать чтобы проверить щитовидку

Анализ щитовидки на гормоны необходим для определения состояния важнейшего эндокринного органа, регулирующего все обменные процессы. Заболевания щитовидной железы наблюдаются практически у каждого второго жителя нашей планеты, что совершенно неудивительно, ведь экологическая обстановка в городах оставляет желать лучшего и ведение многими современными людьми нездорового образа жизни также способствует возникновению патологий. В этой связи всё чаще возникает вопрос, какие сдавать гормоны щитовидки?

Результаты анализов на гормоны

После сдачи крови на анализ гормонального статуса лаборатория проводит исследование и выдает результаты. Если показатели входят в пределы нормальных значений, рекомендуется проведение повторных анализов. Это позволит подтвердить нормальное функционирование щитовидной железы и удостовериться в ее здоровье.

Отклонение от нормы может быть как в сторону повышения, так и в сторону снижения концентрации гормонов. В случае, когда повышена концентрация йодтиронинов, возникает гипертиреоз, провоцирующий появление характерной клинической симптоматики. К таким симптомам относятся: тремор, повышение частоты сердечных сокращений, раздражительность, увеличение потоотделения. Эти проявления характерны при повышении концентрации тиреоидных гормонов и снижении тиреотропина. Подобные состояния требуют терапевтической коррекции.

Читайте также:  Рэпер Фейс - биография, девушка, тату, эщкере

В случае, когда недостаточна выработка йодтиронинов клетками щитовидной железы, также формируется характерный симптомокомплекс. В его состав входят следующие признаки: утомляемость, заторможенность, дисменорея, снижение потенции, повышение.

В детском возрасте анализы на гормоны щитовидной железы нужно сдавать также с целью проверки функций гипоталамо-гипофизарной системы. Это позволяет оценить степень ее развития как регулирующего компонента эндокринной системы.

Проблемы работы щитовидной железы приводят к нарушениям функций большинства органов и систем, поскольку с помощью ее гормонов происходит регуляция катаболических реакций. Своевременная диагностика позволяет избежать тяжелых последствий в работе организма. Важно, что одним из показаний к проведению исследования является отягощенный наследственный анамнез.

Результаты диагностики

Какие гормоны щитовидной железы за что отвечают? Важно различать гиперактивность щитовидки от снижения ее функциональности. Детально разобраться в показателях теста сможет эндокринолог, а пациентам нужно обратить внимание на следующие позиции:

  • о говорит о корректной работе железы;
  • о говорит о гиперфункциональности железы;
  • о показывает заниженную активность железы.

О состоянии гиперактивности железы говорят и следующие симптомы:

  • повышение уровня температуры тела;
  • изменение поведения на агрессивное и раздражительное;
  • резкое снижение веса при обычном питании;
  • появление тремора верхних конечностей, особенно, пальцев.

Также советуем просмотреть: Симптомы заболеваний щитовидной железы

Данные симптомы характерны при начальной форме патологии. Если болезнь зашла далеко, появляются следующие признаки:

  • нарушение сердечного ритма;
  • повышенное давление;
  • нарушение стула.

При снижении функциональности железы наблюдаются следующие симптомы:

  • понижение температуры до отметки 35,5;
  • развитие гипотонии, пониженное давление;
  • появление отечности конечностей и на лице;
  • стремительный набор веса при умеренном питании.

В обоих случаях наблюдается и расстройство сна, появляется бессонница. Качество жизни человека снижается, он не может нормально функционировать в обществе.

Показания к проведению анализов

Клиническая симптоматика, которую обнаруживает эндокринолог, служит показанием для проведения лабораторных анализов крови. Вот какие симптомы являются характерными:

  • зоб;
  • выпадение волос;
  • изменения потенции и либидо;
  • дисменорея;
  • бесплодие;
  • задержка развития.

Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать! Читать далее »

Увеличенная щитовидка приходит в норму прямо на глазах! Читать далее »

Щитовидная железа — реальная причина рака! Совет эндокринолога — чтобы спасти себя, каждый день пейте… Читать далее »

Елена Малышева в прямом эфире. «Дорогие мои, не удаляйте щитовидную железу! Лучше…» Читать далее »

Кроме того, показаниями к проведению исследования становятся подтверждение предварительного диагноза или необходимость мониторинга проводимого лечения. Часто сдавать анализ на гормоны щитовидной железы требуется при назначении гинекологом, ревматологом или кардиологом, поскольку колебания уровня йодтиронинов являются проблемой не только эндокринологии.

Щитовидная железа и ее функции

Щитовидная железа – эндокринный орган (железа внутренней секреции), продуцирующая йодсодержащие гормоны. К ним относятся трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и кальцитонин. Эти гормоны активно участвуют в метаболических, обменных процессах, а также в кальциево-фосфорном обмене организма. Состоит железа из двух долей, объединенных перешейком. Обильно снабжается кровью. Располагается щитовидка по передней внешней стенке трахеи, как бы обхватывая ее. Автономно на ней располагаются паращитовидные железы. Они достаточно малы, весом примерно 0,13 г и синтезируют паратгормон, который регулирует содержание солей фосфора и кальция в крови.

Щитовидная железа активно участвует в жизнедеятельности организма человека. Поэтому любые нарушения ее функции ведут к достаточно серьезным заболеваниям и осложнениям. Контроль за щитовидной железой, ее диагностикой и лечением, осуществляет врач-эндокринолог. Он же и назначает ряд лабораторных анализов на гормоны щитовидной железы. Это самый эффективный способ для обнаружения отклонений в ее работе. Биологическим материалом для исследования гормонов является венозная кровь обследуемого.

Показатели гормональных исследований

При исследовании функций щитовидной железы в обязательном порядке проводится анализ уровня в крови нескольких показателей. Вот какие ним относятся:

  1. Трийодтиронин. Его нормальные значения находятся в диапазоне 2,6-5,7 пмоль/л.
  2. Тироксин. Уровень тироксина составляет 9,0-22,0 пмоль/л.
  3. Тиреотропный гормон. Его уровень должен находиться в пределах 0,4-4,0 мЕд/л.
  4. Антитела к тиреоглобулину. Обнаружение концентрации этого вещества выше 18 Ед/мл говорит об аутоиммунном характере патологии.
  5. Антитела к тиреопероксидазе. При концентрации их выше 5,6 Ед/мл можно диагностировать аутоиммунную патологию.

Подготовка к исследованию

Чтобы подготовиться к сдаче анализов на гормоны, крайне важно соблюдать определенные правила. К ним нужно отнести следующие:

  1. Прекращение приема лекарственных средств, влияющих на функцию щитовидной железы, за некоторое время до проведения исследования, которое порекомендует лечащий врач.
  2. Прекращение приема биоактивных добавок и витаминных комплексов, включающих в состав йод.
  3. Сокращение физической нагрузки за сутки до проведения исследования.
  4. Ограничение приема алкогольных напитков, курения, употребления острых и жирных продуктов.
  5. Кровь следует сдавать натощак.
  6. Запрещается проведение рентгена с йод-контрастом до сдачи анализа на гормоны.

Если правильно подготовиться к сдаче крови, то можно получить корректные результаты исследования. Преаналитический этап, или время от момента подготовки к анализу до доставки крови в лабораторию, является одним из важнейших. На его протяжении чаще всего допускаются ошибки, из-за чего результаты будут недостоверными.

Перед тем, как сдавать кровь, нужно ознакомиться с вышеперечисленными правилами. Это сведет к минимуму вероятность погрешностей при исследовании.


Правильна техника взятия венозной крови в вакуумные пробирки

Забор крови осуществляется натощак. Медицинская сестра производит обработку области прокола антисептическим составом, после этого производится введение иглы шприца или вакутейнера в вену. Далее забирается необходимое количество венозной крови.

Анализ на гормоны чаще всего проводится с помощью иммуноферментного или радиоиммунного анализа. Эти диагностические методики являются наиболее точными и достоверными. Выдача результатов производится в день исследования или на следующие сутки, когда конкретно — сообщает лаборатория.

Как правильно сдавать гормоны щитовидной железы

Уровень гормонов определяется активностью клеток железы тиреоцитов. На него могут оказать влияние преимущественно медикаменты, а также ряд внешних факторов. Поэтому рекомендуется соблюдать все правила сдачи анализа для получения достоверных результатов.

Нужно ли натощак

Пища не изменяет активность синтеза и секреции тиреоидных гормонов. Тем не менее в процессе их исследования выделяется сыворотка из крови, которая меняет свои физико-химические свойства при взаимодействии с реактивами. За норму показателей приняты средние значения, которые получены при анализах крови здоровых людей. Их проводили через 8 часов после последнего приема пищи.

Кроме этого, у гормонов имеются и суточные колебания значений. С учетом всех этих факторов нужно прийти в лабораторию утром до завтрака. В день исследования разрешена обычная питьевая вода.

Рекомендуем прочитать статью об анализе АТ ТПО. Из нее вы узнаете о том, что такое АТ ТПО, когда нужно сдавать анализ для взрослых и детей, как правильно подготовиться, расшифровке показателей гормона щитовидной железы. А здесь подробнее об общем тироксине.

Можно ли принимать таблетки

Когда у больного исследуют реакцию на проводимую терапию, то прием медикаментов продолжается, важно только, чтобы последняя доза была принята примерно за сутки до диагностики. Иногда врач рекомендует прекратить применение гормонов для заместительной терапии за 3-7 дней для определения собственных резервов щитовидной железы.

Примерно за 2-3 суток нужно исключить витамины и пищевые добавки с йодом, а также введение радиофармпрепаратов, которые принимают для диагностических и лечебных целей. Исказить показатели могут:

  • «Кордарон»;
  • противозачаточные таблетки;
  • бета-блокаторы;
  • женские, мужские половые гормоны;
  • противосудорожные препараты;
  • «Аспирин»;
  • «Преднизолон», его групповые аналоги;
  • мочегонные;
  • рентгеноконтрастные средства.
Читайте также:  Какие продукты можно употреблять при сахарном диабете 1 и 2 типов Список разрешенных продуктов


За 2-3 суток исключить прием препаратов
Перед сдачей крови необходима консультация врача, который назначил медикаментозную терапию. Если ее не рекомендуется останавливать, то на бланке направления указывают все препараты, которые за 2-3 дня принимал пациент.

На какой день правильно

У тиреотропных гормонов отсутствует цикличность синтеза, поэтому анализы можно женщинам сдавать вне зависимости от фазы и дня цикла. Анализ нужно отложить не менее, чем на 2-3 дня в таких случаях:

  • лихорадка на фоне острой инфекции;
  • рентгенологическая диагностика с введением контраста;
  • травма, операция (кроме особых рекомендаций врача);
  • тяжелый стресс;
  • интенсивные занятия спортом, соревнования;
  • сеанс лучевой терапии.


Физиотерапия, УЗИ, эндоскопия, курение запрещены только в день анализа.

Как часто

С профилактической целью анализы назначают без симптомов поражения щитовидной железы. Такое исследование гормонов показано не реже 1 раза в год при условии высокого риска развития завоеваний. Во всех остальных случаях периодичность обследования зависит от цели диагностики: первичная для установления болезни, контроль за лечением, появление признаков тиреотоксикоза или гипотиреоза на фоне терапии, проведенная операция.

Сроки сдачи анализов определяются эндокринологом, так как на основании полученных данных изменяется доза медикаментов или принимается решение об удалении щитовидной железы.

Следует заметить, что результат исследования крови является только вспомогательным методом для постановки диагноза. Он укажет на изменения активности клеток, наличие воспаления, аутоиммунного или опухолевого процесса. В первую очередь учитываются жалобы пациента, история их появления, сведения, полученные в ходе врачебного осмотра и УЗИ щитовидной железы.

Сдать анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — орган в виде бабочки, расположенный у основания шеи. Её половинки-лепестки лежат по обе стороны от дыхательного горла и связаны тонкой полоской железистой ткани — перешейком.

Щитовидная железа продуцирует гормоны, которые контролируют метаболизм, критически важные функции человеческого организма:

дыхание и температуру тела;

частоту сердцебиения и функции нервной системы — центральной и периферической;

мышечную силу и массу тела;

менструальные циклы и менструации, многое другое.

Щитовидная железа (далее ЩЖ) — элемент эндокринной системы, где производятся, хранятся и выпускаются в кровоток гормоны. Железа использует йод из пищи человека, чтобы производить 2 главных (по значению и работе) гормона — трииодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их синтез регулируется 2 железами в мозге — гипоталамусом и гипофизом.

Гипоталамус сигнализирует гипофизу о том, что ЩЖ должна вырабатывать больше или меньше Т3 и Т4. Управление железой происходит с помощью тиреотропного гормона ТТГ: если Т3 и Т4 в кровотоке много — ТТГ выделяется меньше, если мало — больше.

Важность ЩЖ в нашей жизни чрезвычайно велика. Т3 и Т4 перемещаются в крови и достигают каждой клетки для регуляции её работы — обмена веществ. Например, при понижении уровня этих гормонов частота сердечных сокращений может стать ниже и значительно ниже нормы. Низкий уровень Т3 и Т4 нередко — причина запоров и увеличения веса даже при умеренном употреблении пищи: гормоны регулируют обмен веществ и работу кишечника. Недостаток Т4 приводит к снижению умственной активности, способности концентрировать внимание, обучаться.

Чем вызваны заболевания щитовидной железы

Расстройства ЩЖ чаще всего вызваны аутоиммунным заболеванием — процессом саморазрушения, при котором иммунная система организма атакует клетки железы, опознавая их как чужеродные и опасные. В ответ ЩЖ становится малоактивной (гипотиреоз) либо сверхактивной (гипертиреоз).

Врождённый гипотериоз (определяется уже при рождении) приводит к нарушениям в развитии ребёнка и снижению интеллекта. Часто родители не видят никаких симптомов заболевания, потому обращаются поздно, когда негативные последствия становятся трудно обратимыми. Поэтому тестирование деятельности ЩЖ у младенцев имеет исключительно важное значение. Исследование младенцев проводится так же, как и взрослых людей, — по анализу венозной крови, которую берут из пятки.

Когда и кому необходимо исследование уровня гормонов ЩЖ

В большинстве случаев на исследование отправляет врач, т. к. большинство людей не связывают ухудшение самочувствия с работой железы. Однако есть опасность затянуть поход к специалисту, потому что симптомы накапливаются постепенно, и мы склонны надеяться, что недомогания пройдут сами по себе.

Сдать кровь на анализ самостоятельно или после консультации с эндокринологом нужно при следующих симптомах и состояниях:

при отёках или утолщениях в области шеи;

при нерегулярном или ускоренном сердечном ритме;

при высоком уровне холестерина;

при остеопорозе и облысении;

при стабильном понижении температуры тела относительно нормы;

при проблемах с фертильностью (способностью к зачатию), нарушениях менструального цикла, невынашиванием беременности, низком либидо (половом влечении);

при семейном анамнезе аутоиммунных расстройств, например — диабете первого типа, патологиях щитовидной железы, послеродового тиреоидита, витилиго и т. д.;

при стабильно плохом сне, его отсутствии либо, напротив, желании постоянно спать, чрезмерно возросшем аппетите, хронической усталости;

у детей — при задержке интеллектуального, полового, физического развития.

Если у вас ранее диагностировали небольшие отклонения от нормативных показателей, то проходить исследования нужно каждые 6—12 месяцев. Если заболевания выявлены, то регулярность и состав анализов определяет лечащий эндокринолог.

Внешние симптомы повышенного уровня Т3 и Т4 — гипертиреоза:

раздражительность, капризность, тревожность, нервозность, гиперактивность;

потливость, чувствительность к высокой температуре;

пропуск, нерегулярность менструаций, скудость.

Внешние симптомы пониженного уровня Т3 и Т4 — гипотиреоза:

проблемы с концентрацией;

сухая кожа, сухие, ломкие, тусклые волосы;

чувствительность к низкой температуре;

более частые и плохо переносимые менструации;

боли в мышцах, суставах.

На какие гормоны ЩЖ нужно сдавать кровь

Исследуя гормоны ЩЖ, врач-эндокринолог делает вывод о возможном наличии/отсутствии её заболеваний. В тестирование входит, помимо собственно гормонов железы, определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом. ТТГ регулирует выработку тиротоксина и трииодтиронина, а потому сведения о нём категорически необходимы при постановке диагноза.

Стандартное исследование включает тестирование уровней:

ТТГ — тиреотропного гормона. Он регулирует функци щитовидной железы, выработку Т3 и Т4, обеспечивает транспорт йода из крови в ЩЖ. При недостатке ТТГ ткань железы разрастается в зоб.

Трийодтиронин (Т3) — биологически активный гормон щитовидной железы, который влияет на обмен веществ, работу сердца, терморегуляцию, рост и развитие человека, отдельных органов и тканей — т. е. практически на все физиологические процессы.

Тироксин (Т4) — прогормон трийодтиронина. Его синтез и секреция составляют примерно 4/5 от всего объёма гормонов железы. Это малоактивная форма, которая при отрыве 1 атома йода уже в тканях и органах преобразуется в Т3.

FТ3 и FТ4 — свободные тиреоидные гормоны Т3 и Т4, не связанные с белком, транспортирующим их по крови.

АТ—ТГ — антитела к тиреоглобулину. Тиреоглобулин — прогормон для Т3 и Т4. При наличии патологий железы и аутоиммунных отклонений организм начинает интенсивно вырабатывать антитела к тиреоглобулину, в результате нарушается синтез и секреция Т3 и Т4.

АТ-ТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе, или микросомальные антитела. Их вырабатывает иммунная система организма против тиреоидной пероксидазы, обеспечивающей тиреоглобулин активной формой йода. Результат — снижение секреции Т3, Т4.

Кальцитонин, или тиреокальцитонин, — пептидный гормон, регулирующий кальциевый обмен. Повышение его уровня свидетельствует о возможности медуллярного рака железы и ещё ряда заболеваний, поэтому кальцитонин используется как онкомаркер.

Читайте также:  Причины боли в желудке по утрам

Какие анализы при каких симптомах назначаются

Чтобы получить общее представление о работе железы, назначают комплексное исследование: FТ3 и FТ4, ТТГ, АТ к ТГ и ТПО. Результат будет максимально точным, если исследование гормонов совместить с УЗИ щитовидной железы.

В других случаях назначают более специфичные тесты:

первое обследование — TTГ, FТ4, FТ3, антитела к ТПО;

если симптомы указывают на тиреотоксикоз (предварительная диагностика) — ТТГ, свободные Т3 и Т4, антитела к ТПО и ТТГ;

если назначено лечение гипотиреоза с тироксином — свободный Т4 и ТТГ;

если во время ультразвукового исследования определены узлы (первичное обращение) — свободные Т3 и Т4, ТТГ, кальцитонин, антитела к ТПО;

в период беременности — свободные Т3 и Т4, ТТГ, антитела к ТПО;

если железа удалена, а подтверждённый диагноз — фолликулярный или папиллярный рак — свободный Т4, ТТГ, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину;

при диагнозе медуллярный рак (железистое тело удалено) — свободный Т4, ТТГ, кальцитонин, раковый эмбриональный антиген (РЭА).

Расшифровка результатов исследования и нормы

Точной нормы гормонов ЩЖ сегодня нет. Причина — разные реагенты, модели анализаторов, для которых производители прописывают рекомендованные нормативные показатели. Потому за подробной расшифровкой следует обращаться в клинику, по месту проведения исследования.

Однако есть обобщённые показатели, на которые нужно ориентироваться:

О чём говорит повышенный уровень ТТГ?

Результаты исследования всегда интерпретируются индивидуально, в комплексе с другими анализами. Потому изменения уровня нельзя сразу и безоговорочно принимать за маркер заболевания.

Повышение уровня ТТГ может произойти при таких заболеваниях и состояниях:

при соматических, психических расстройствах;

патологиях гипофиза, например — опухоли или аденоме гипофиза;

гипотиреозе разного происхождения;

синдроме нерегулярной секреции ТТГ;

синдроме резистентности (невосприимчивости) к гормону;

воспалении ЩЖ — тиреоидите;

новообразованиях в молочной железе, в лёгком (опухоли вырабатывают гормоны);

преэклампсии — повышении артериального давления во время беременности.

Повышенный ТТГ иногда возникает после удаления желчного пузыря, во время гемодиализа, при длительном контакте со свинцом и накоплении тяжёлого металла в органах, тканях.

Понижение уровня ТТГ может произойти при таких заболеваниях и состояниях:

психических нарушениях, заболеваниях, стрессах и депрессиях;

тиреотоксикозе — отравлении тиреоидными гормонами в результате аутоиммунного тиреоидита, токсического зоба, приёма гормональных препаратов и прочего;

некрозе и травмах гипофиза.

Снижение, вплоть до критического, уровня ТТГ может стать следствием жёсткой диеты, голодания, приёма анаболических стероидов, цитостатиков и других препаратов.

Как подготовиться к анализу на гормоны ЩЖ

К тестированию ЩЖ на гормоны особенной подготовки не требуется, т. к. уровень гормонов достаточно стабилен в течение суток и не зависит от приёма пищи.

Исключение составляют котлеты, гамбургеры и прочие блюда с фаршем. Их нельзя есть за 24—12 часов до сдачи крови, потому что в их составе есть субпродукты, в их числе нередко эндокринная железа. Она в составе пищи вызывает т. н. «гамбургеровский токсикоз», что приводит к ложным результатам и ошибочному диагнозу.

В некоторых лабораториях пациентов просят сдавать кровь для исследования натощак. Следует знать, что еда не влияет на гормональный уровень (кроме сомнительных мясопродуктов). Просьба связана с помутнением хилезной плазмы после употребления жирной пищи — это несколько затрудняет исследование, но не влияет на его точность, если лаборатория хорошо оснащена и в ней работают грамотные специалисты.

На уровень гормонов ЩЖ не влияют заболевания, напрямую с ней не связанные: хронические, респираторные, простудные и т. п. Потому, если у вас достаточно сил для посещения лаборатории и сделать это нужно срочно, не откладывайте визит.

Перед исследованием необходимо получить консультацию у эндокринолога, если вы принимаете следующие лекарственные препараты:

глюкокортикоиды, добутамин, допамин — они подавляют выработку тиреотропного гормона и ТСГ;

аминоглютетимид, глюкокортикоиды, литий — они влияют на выработку тироксина и трийодтиронина;

фенитоин — снижает уровень Т4;

гепарин — повышает в кровотоке свободный тироксин.

Подведём итог: как приготовиться к тестированию крови на уровень гормонов ЩЖ?

Допускается сдавать венозную кровь натощак и после еды — это не сказывается на достоверности результата.

Допускается сдавать кровь в удобное время — утром, в обед, вечером: колебания гормонального уровня так незначительны, что не скажутся на результате.

Если вы принимаете тироксин курсом, то ни в коем случае не отменяйте его приём заблаговременно. Откажитесь от таблетки только в день сдачи биоматериала — результаты тестирования будут вполне достоверными.

Не нужно отказываться от приёма йодсодержащих препаратов — они не изменяют выработку гормонов.

Гормональный уровень незначительно зависит от месячного цикла — женщины могут без опасения сдавать кровь и в дни менструации.

Важно! Во многих лабораториях требования более строгие ко времени забора крови, диете, отказу от йодсодержащих препаратов, интенсивности физической нагрузки перед тестированием и т. д. Это вызвано особенностями оборудования и реагентов. Потому предварительно узнавайте, как приготовиться к сдаче биоматериала в конкретном медучреждении или лабораторном пункте.

Как проводится исследование

Для исследования нужно сдать венозную кровь — её берут из локтевой вены. Перед процедурой необходимо успокоиться, отдышаться. Если вы торопились, ехали в общественном транспорте, переволновались по какой-то причине — найдите 20 минут, чтобы прийти в себя, а потом уже сдать кровь.

Стоимость исследования уровня гормонов ЩЖ в СЗДЦМ

Цена услуги в Северо-Западном Центре доказательной медицины доступна даже при комплексном исследовании гормонов и антител к гормонам ЩЖ.

Стоимость анализов зависит от состава исследования, выбранных объектов, сложности определения. Вы можете самостоятельно выбрать комплекс тестов или один тест, воспользовавшись нашими рекомендациями (смотрите выше) или проконсультироваться с эндокринологом.

В зависимости от симптомов (или их отсутствия) врач назначит только необходимые тесты, что поможет вам со значительной экономией получить исчерпывающий результат по состоянию ЩЖ и уровню её гормонов.

Где пройти тестирование на уровень гормонов ЩЖ

Северо-Западный Центр доказательной медицины — это сеть из медицинских центров и лабораторных терминалов в Санкт-Петербурге, Калиниграде и Великом Новгороде, Ленинградской, Псковской, Новгородской области. В которых работают опытные, квалифицированные врачи-специалисты, медицинские сестры, которые с заботой и вниманием отнесутся к вам, вашим проблемам.

Вы можете выбрать ближайшее к вам подразделение, чтобы пройти тестирование на уровень гормонов ЩЖ.

Мы ждём вас в наших центрах и лабораториях.

Не откладывайте исследования, чтобы решать все проблемы при их возникновении — это поможет вам сохранить здоровье на долгие годы!

Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента

Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма

Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.

Реабилитация Реабилитация — это действия, направленные на всестороннюю помощь больному человеку или инвалиду для достижения им максимально возможной полноценности, в том числе и социальной или экономической.

Профосмотры АО «СЗЦДМ» проводит профилактические осмотры работников, которые включают в себя — комплексы лечебных и профилактических мероприятий, проводимых для выявления отклонений в состоянии здоровья, профилактики развития и распространения заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Какая у вас была реакция организма после Постинора
Последствия приема Постинора В сексуальной жизни каждой пары хоть раз случалась непредвиденная ситуация: рвался презерватив, женщина забывала вовремя выпить таблетку,...
Как часто нужно делать ингаляцию с беродуалом ребенку ~ Я happy MAMA
/ Сколько дней делать ингаляции с беродуалом взрослому.md Сколько дней делать ингаляции с беродуалом взрослому - Беродуал: сколько дней им...
Как часто нужно кормить новорожденного Nestle Baby
До какого возраста исключительно грудное вскармливание остается полноценным питанием для ребенка? Онлайновые вопросы и ответыИюль 2013 г. Вопрос: До какого...
Какие анализы нужно сдать на гормоны щитовидной железы
Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы Гормоны щитовидной железы - это высокоактивные биовещества, вырабатываемые щитовидной железой и гипофизом. Даже...
Adblock detector