Этот странный диагноз дискинезия; ПанорамаМед — Многопрофильная клиника

Как лечить и предупредить дискинезию желчевыводящих путей у детей

Тошноту и колющие боли в животе у ребенка большинство родителей связывают с погрешностями питания, не подозревая, что именно так проявляется дискинезия желчевыводящих путей у детей. Функциональное расстройство вызывают аномалии билиарной системы, инфекционные и воспалительные заболевания ЖКТ, психоэмоциональная неуравновешенность. Нарушение тонуса и моторики желчных путей выявляется на УЗИ, лечение ограничивается коррекцией питания, приемом медикаментов и лекарственных трав.

Причины развития и группы риска

Детский организм, находясь в стадии становления, особенно уязвим при систематических нарушениях режима питания. Именно этот фактор чаще всего становится отправной точкой появления нарушения работы билиарного тракта. Дискинезией желчевыводящих путей у детей (ДЖВП) называется недостаточная или избыточная сила сократительной функции стенок желчного пузыря и путей, которая сочетается с нарушением функциональности сфинктера Одди.

В результате протоки и замыкающее устройство пребывают в постоянном спазме, или в расслабленном состоянии. В любом случае происходит задержка желчи с периодическим возникновением болевых приступов с последующим появлением целого «букета» осложнений.

Тяжелые роды сказываются не только на роженице, но и на здоровье младенца. Различные виды родовой травмы, недостаток кислорода или асфиксия провоцирует развитие заболевания.

В группе риска оказываются малыши с врожденными пороками развития желчного пузыря – перегибом, удвоением и другими деформациями органа.

Непоследовательное сокращение и расслабление желчной системы может вызывать нарушения функции сфинктеров, а также нарушение состава желчи. Педиатры называют причинами неправильной работы детской желчевыводящей системы при ДЖВП следующие заболевания:

  • инфекционные: вирусный гепатит, дизентерию, кишечные инфекции;
  • болезни верхних дыхательных путей: хронический тонзиллит, поражение гайморовых пазух;
  • паразитарные и глистные инвазии: заражение аскаридами, лямблиями;
  • мочекислый диатез – обменная патология с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

По мере подрастания ребенка его жизнь меняется в сторону малоподвижного образа жизни. Активные игры замещают компьютерные, а «эпидемию» ожирения среди подростков подкрепляет увлечение фаст-фудом и сладкой газировкой. Немалую роль в развитии болезни играют стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки, которые чаще всего связаны с возрастной психологией и нагрузкой в школе.

В школьном возрасте уже встречаются «взрослые» болезни, которые провоцируют сбои в работе пузыря и желчных путей:

  • гастрит – воспаление слизистой желудка;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной железы;
  • энтероколит – воспаление снижает выработку холецистокинина, который регулирует «подачу» желчи в момент переваривания пищи в 12-перстной кишке.

В старшем детском возрасте влияние на работу желчного пузыря и путей оказывает сбой в работе вегетативной нервной системы. Чаще всего дистония приравнивается к возрастным изменениям, которые ребенок «перерастет».

Симптомы

Клиническая картина дискинезии желчевыводящих путей у детей определяется ее типом. Педиатры выделяют 2 типа ДЖВП:

  1. Гипертонический – функциональный сбой возникает при излишнем тонусе билиарного тракта. Резкий спазм у детей провоцируют погрешности питания, обильный прием пищи после длительного голодания, сильный стресс, интенсивная физическая нагрузка.
  2. Гипомоторный – желчевыводящие протоки и сфинктеры находятся в атоничном состоянии и «не реагируют» на сигналы о поступлении пищи в дуоденальное пространство. В детском возрасте такая форма ДЖВП практически не встречается.

Главный признак, указывающий на сбой в билиарной системе – боль в области пупка и под нижним краем правого ребра. Резкая, интенсивная, у некоторых пациентов – режущая и схваткообразная, появляется при нарушении по гипермоторному типу. Длится она недолго – 5-15 минут. Если у ребенка диагностируют гипотоническую форму дискинезии желчевыводящих путей, болезненность будет постоянной и притупленной.

Читайте также:  Нигма Талиб диета для кожи сделает вас моложе - simply4joy


Усиленная моторика проявляется:

  • подташниванием, рвотой;
  • потерей аппетита, слабостью;
  • горьким привкусом во рту;
  • головными болями;
  • отсутствием аппетита;
  • расстройством кишечника – диареей.

Если у ребенка подтверждается редкий гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей, он жалуется на тяжесть в животе, вздутие живота, отрыжку воздухом. У таких детей поносы сменяют запоры, желание покушать возникает редко.

Методы диагностики

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей схожи со многими заболеваниями ЖКТ, поэтому проводится комплексное обследование ребенка с целью дифференциации диагноза и определения типа функционального расстройства. Диагностику проводит детский гастроэнтеролог по результатам лабораторных и аппаратных исследований:

  • биохимия крови;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • УЗИ билиарной системы;
  • дуоденальное зондирования;
  • анализ желчи для изучения состава секрета, наличия патогенной микрофлоры, паразитов;
  • для оценки изменений функциональности и структуры назначают холецистографию, ретроградную холангиопанкреатографию, МРТ желчевыводящей системы.

Для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта врач проводит ребенку гастроскопию.

Чем опасно заболевание

Дискинезия желчевыводящих путей у детей относится к группе функциональных расстройств, поэтому угрозу для жизни не представляет. Прогноз меняется в случае длительного течения болезни, когда наблюдаются следующие изменения:

  • меняется состав желчи;
  • нарушается холестериновый обмен;
  • развиваются воспалительные заболевания;
  • ухудшается пищеварение и работа кишечника.

Ухудшение здоровья происходит не сразу, для развития осложнений у детей понадобятся годы.

ДЖВП гиперкинетического типа

Главная опасность дискинезии желчевыводящих путей – появление воспалительных реакций, когда сильный спазм провоцирует застой желчи. При хроническом нарушении оттока желчи, поражению подвергаются клетки слизистой желчного пузыря и протоков, что вызывает защитную реакцию организма – воспаление. Если не наладить отток желчи, развивается воспаление желчного пузыря и холангит. Одновременно с билиарной системой страдает кишечник, его микрофлора меняется, что приводит к нарушению стула и ослаблению иммунитета.

ДЖВП гипокинетического типа

Когда отсутствует моторика мышечного слоя стенок желчного пузыря и протоков, желчь продвигается медленно. Нарушение выхода желчи вызывает холестаз, который вызывает воспаление и дисбаланс составляющих желчи. В результате секрет становится литогенным, а у малыша со временем развивается желчнокаменная болезнь, появляются камни в желчном пузыре.

Осложнения ДЖВП

Одним из самых неблагоприятных последствий является ЖКБ. Наличие камней в желчном пузыре обусловлено стойкими метаболическими изменениями. Главная опасность патологии в ее бессимптомном течении. Если вовремя не поставить диагноз, когда ребенок вырастет, ему могут удалить желчный пузырь. Если не провести хирургическое лечение, возникнут серьезные осложнения – острый холецистит, абсцесс печени, эмпиема пузыря, перфорация, желчный перитонит.

Воспалительные процессы могут распространяться по пищеварительному тракту. У ребенка диагностируют энтероколит, дуоденит, панкреатит или гастрит. Дополнительным провоцирующим фактором является нарушение пищеварения. Все эти заболевания приводят к значительному снижению качества жизни человека.

Лечение дискинезии

Как правило, ДЖВП у детей хорошо устраняется коррекцией режима питания и переходом на диету. Подросткам рекомендуют пересмотреть образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредной еды. Лекарственные препараты назначают для уменьшения болезненности, с этой задачей справляются спазмолитические средства.

При выявлении сопутствующих заболеваний, обязательно проводится их лечение. Антибиотики, противовоспалительные по показаниям, желчегонные препараты при гипотонии желчных путей назначает гастроэнтеролог. При гипертонической ДЖВП рекомендован прием успокаивающих средств, чтобы не провоцировать обострение.

В лечебный комплекс обязательно включают физиотерапевтические процедуры:

  • лекарственный электрофорез на область правого подреберья со спазмолитическими препаратами, сульфатом магния;
  • аппликации с парафином;
  • лечение гальваническим током;
  • эндометрия – методика прогревания высокочастотным электрическим током;
  • диадинамотерапия – способ импульсной терапии;
  • индуктотермия – лечебное воздействие переменным магнитным полем.

Курс физиотерапии дополняет рефлексотерапия и массаж воротниковой зоны.

Диета

Залогом устранения функциональных расстройств является правильное питание. Его основу должны составлять нежирные продукты, растительная пища, богатая витаминами и минералами. Ребенку с дискинезией желчевыводящих путей можно кушать:

  • первые блюда на овощном бульоне;
  • каши на нежирном молоке;
  • картофельное пюре, отварные макароны;
  • овощи и фрукты в свежем и запеченном виде;
  • молоко и кисломолочные продукты;
  • бублики, сухари, булочки, сухой бисквит, но без крема;
  • фруктовые желе, мармелад, зефир, шоколад в ограниченном количестве;
  • из напитков – компоты, кисели, отвар ромашки, шиповника, некрепкий чай с медом.

Родителям рекомендуют ограничить в рационе ребенка яйца, кондитерские изделия. Абсолютный запрет распространяется на сладкую газированную воду, фаст-фуд, чипсы, сухарики, жирное мясо, копчености, соленья, консервы.

Народные рецепты

Фитотерапия при дискинезии желчного пузыря используется только по назначению педиатра. Натуральные компоненты, используемые в народной медицине, могут принести не только пользу, но и вред организму. У малышей чаще, чем у взрослых встречается аллергия, поэтому к травам нужно относиться с осторожностью.

Самыми простыми народными средствами являются отвар шиповника и ромашковый чай. На протяжении многих десятилетий они оказывают пользу и помощь в лечении желчной системы. Чтобы приготовить средство, достаточно заварить плоды шиповника или цветки ромашки кипятком и немного настоять.

Лечебный чай при дискинезии можно готовить с добавлением кукурузных рылец. Для этого понадобится сухое сырье, его можно купить в аптеке. Рыльца комбинируют с листьями черной смородины, тимьяном, мятой. Чай заваривают 20 минут, после чего дают выпить ребенку: половину стакана утром, другую часть – вечером. Если томить кукурузные рыльца на медленном огне в течение часа, получится отвар. Им лечат ребенка в течение 14 дней.

Тюбажи

Слепое зондирование детям делают только по назначению врача. Гастроэнтеролог подбирает средство, которое будет использование для очищения желчевыводящих путей. Предпочтение отдают травяным сборам или минеральной воде. Они обеспечивают щадящую чистку без агрессивного воздействия.

Читайте также:  Кораксан - инструкция, применение, отзывы

Тюбаж проводят в условиях стационара или дома. Ребенок натощак выпивает подготовленный раствор, после чего его укладывают на правый бок, подложив под область правого подреберья теплую грелку. Через 2 часа после прогревающих процедур, начинается активное очищение естественным путем.

Медикаментозная терапия

У детей лечение дискинезии желчевыводящих путей носит исключительно симптоматический характер:

  • спазмолитики, чтобы уменьшить выраженность болевого приступа;
  • седативные препараты для снижения реакции на раздражители;
  • средства для мягкого вывода желчи;
  • пробиотики для нормализации работы кишечника.

Комплекс поливитаминов врачи назначают для улучшения иммунитета.

Меры профилактики

Предупредить развитие дискинезии желчевыводящих путей у ребенка просто. Самое главное правило – употребление здоровой пищи в небольшом объеме. Важно с детства выработать у ребенка правильные пищевые привычки. Педиатры рекомендуют:

  • кормить ребенка часто, но небольшими порциями;
  • исключить из рациона газировку, чипсы, сухарики и другую вредную еду;
  • с детства малыш должен вести активный образ жизни – это могут быть занятия в спортивных секциях, активные игры с друзьями;
  • время для сидения за компьютером нужно ограничивать, длительная гиподинамия негативно сказывается на здоровье всего организма;
  • если в раннем возрасте есть патологические отклонения (врожденные или приобретенные), важно своевременно проходить обследование у врача и следовать его рекомендациям.

Привитый с детства здоровый образ жизни поможет ребенку сохранить здоровье до глубокой старости.

Доктор Комаровский о ДЖВП

Известный врач-педиатр не считает дискинезию болезнью, и утверждает, что главной и единственной причиной функционального расстройства является перекармливание ребенка. Родители изо всех сил стараются накормить малыша, чем вызывают сбой в работе незрелой билиарной системы.

По мнению доктора, дискинезия желчевыводящих путей у детей устраняется, если кормить ребенка не по часам, а по мере появления у него чувства голода. Комаровский считает, что у аппетит появляется, когда желчный пузырь малыша накопил достаточно желчи. А при «насильном» кормлении в организм поступает большое количество еды, с которым пищеварение справиться не в состоянии.

Несомненно, у каждого врача есть свое представление о проблеме детской дискинезии, исходя из практического опыта и багажа знаний. Но все эксперты сходятся в едином мнении, что функциональное расстройство можно легко устранить, если следовать принципам здорового питания и активного образа жизни.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)

Желчь – это густая желтоватая жидкость, которая вырабатывается печенью. Её основные функции — улучшить усвоение жиров, а также активизировать перемещение пищи по кишечнику.

Но, перед тем как желчь попадает в кишечник, она проходит сложный путь по желчепроводящим путям. Место впадения желчи в двенадцатиперстную кишку называется Фатеров сосочек. Он имеет собственную мышцу (сфинктер Одди), которая регулирует поступление желчи в кишечник.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это заболевание, при котором нарушается отток желчи в 12-перстную кишку. Появляются болевые ощущения в правом подреберье, дискомфорт, часто тошнота и рвота.

У детей дискинезия желчных путей может возникнуть из-за стрессовых факторов или по причине нарушений в развитии внутренних органов (патологические нарушения в развитии желчного пузыря).

У пожилых людей дискинезия желчных путей часто возникает по причине несбалансированного питания или нарушений в режиме приёма пищи.

Если вовремя не выявить дискинезию желчного пузыря и не начать лечение, возможно развитие таких болезней, как: холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь. Также, игнорирование симптомов заболевания желчных путей может привести к серьёзным проблемам с печенью.

Дискинезию желчных путей различают двух форм: гипотоническую и гепертоническую.

При гипотонической дискинезии, желчный пузырь плохо сокращается, и желчь из него постоянно вытекает. Во второй форме (гипертонической) – пузырь сокращён и не выделяет желчи.

Если болезнь протекает в гипотонической форме, то наблюдаются такие симптомы как:

  • ноющая боль в правом подребрье (с отдачей в спину). Обычно, после приёма пищи или желчегонных препаратов боль стихает;
  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота, рвота.

Гипотоническая форма дискинезии проявляется в основном у молодых людей атлетического типа, преследующих неправильное питание.

При смешанной форме (совокупность проявлений гипотонической и гипертонической форм дискинезии желчных путей):

  • тяжесть и болевые ощущения в правом подребрье;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • запоры или поносы.

При дискинезии желчевыводящих путей в первую очередь пересмотрите свой распорядок дня и режим питания. Необходимо соблюдать:

  • Правильный режим питания (приём пищи 5-6 раз в сутки в одно и то же время).
  • Диетотерапию (характер питания зависит от формы дискинезии желчного пузыря).
  • Рекомендуются занятия лечебной физкультурой, сеансы массажей.
  • Советуем за пол часа – час до еды выпивать минеральную воду с высокой концентрацией минералов (2-3 раза в день).

Очень важно при дисфункции желчного пузыря – состояние психологического комфорта. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, избегать конфликтов. Постарайтесь настроиться на позитивный лад.

В нашу клинику регулярно приезжают пациенты с дисфункциями желчного пузыря. Потому что именно у нас, в атмосфере уюта и комфорта можно избавиться от этих проблем, полностью очистить организм от токсинов, шлаков и микробов, нормализовать функционирование всех органов тела, расслабиться, отдохнуть и набраться жизненных сил.

Наша клиника «Красное озеро» находится в 90 км от Санкт-Петербурга в живописном уголке Карельского перешейка. У нас чистый, свежий воздух. Высококвалифицированные врачи, современная, уютная гостиница и полностью оборудованные процедурные кабинеты для полноценного лечения.

Читайте также:  На веке глаза прозрачный пузырек

Наши специалисты в индивидуальном порядке заботятся о пациентах, восстанавливают здоровье, работоспособность и позитивный жизненный настрой.

Дискинезия желчевыводящих путей у ребенка: диагностика и лечение

  • Последние
  • Популярные
  • Комментируют

Последние

В синем купальнике и роскошной накидке: Алессандра Амбросио отдыхает на Мальдивах

Ставка на декольте: Майлин Класс пришла на работу в леопардовом платье

Платья на запах и брючные костюмы: Андре Тан презентовал лукбук новой коллекции

В синем платье и маске: 87-летняя Джоан Коллинз позировала в монохромном луке

Минимализм, изящность и эстетика: Анастасия Иванова представила коллекцию осень-зима 20/21

Популярные

Гороскоп на 28 августа для всех знаков Зодиака: день начала успешных проектов

Три знака, которые сегодня могут встретить вторую половинку

В флористическом купальнике с рюшами: новый пляжный образ Деми Роуз

Омлет с овощами и специями: рецепт от Кати Осадчей

Купальник с омбре и надувной лебедь: модель Жизель Оливейра показала, как нежилась в бассейне

Комментируют

Ого какая: участница шоу «Холостяк» в трусах сексуально позировала за штурвалом яхты

В синем купальнике и роскошной накидке: Алессандра Амбросио отдыхает на Мальдивах

Ставка на декольте: Майлин Класс пришла на работу в леопардовом платье

Платья на запах и брючные костюмы: Андре Тан презентовал лукбук новой коллекции

В синем платье и маске: 87-летняя Джоан Коллинз позировала в монохромном луке

  • Популярные
  • Последние

Популярные

Гороскоп на 28 августа для всех знаков Зодиака: день начала успешных проектов

Последние

Платья на запах и брючные костюмы: Андре Тан презентовал лукбук новой коллекции

  • Facebook
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Viber
  • Messenger
  • Twitter
  • Відправити лист

Если у ребенка болит живот, говорят: «Что-то не то съел». Это справедливо и в отношении такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей.

Дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП) считается нарушение двигательной активности желчного пузыря и желчевыводящих путей без их органических изменений. У ребенка при этом нарушается процесс желчеобразования и желчеотделения, образуется застой желчи, что приводит к нарушению деятельности желудочно-кишечного тракта.

При ДЖВП нарушается процесс всасывания питательных веществ, особенно жиров. Ведь для того чтобы жиры лучше переваривались ферментами, они должны быть разбиты на более мелкие «капельки», и эту функцию как раз выполняет желчь. ДЖВП сопровождается реактивным панкреатитом – воспалительным процессом в поджелудочной железе.

Различают гипотоническую дискинезию и гипертоническую.

При гипотонической ДЖВП тонус желчного пузыря снижен, поэтому отток желчи недостаточно быстрый, то есть желчи выводится меньше, чем нужно. Это приводит к тому, что нарушается процесс переваривания жиров.

Симптомы гипотонической ДЖВП:

проблемы с пищеварением из-за плохо переваренного жира, в копрограмме можно обнаружить большое количество нейтрального жира;

жидкий стул или стул жирный, маслянистый, обильный;

может быть чувство тяжести в животе в области правого подреберья.

Гипертоническая ДЖВП связана с повышением тонуса желчного пузыря, а следовательно, с повышенным выделением желчи.

Симптомы гипертонической ДЖВП:

нарушений в пищеварении не наблюдается, но через 1-1,5 часа после еды возникают острые боли в области печени.

Диагностика ДЖВП

Читайте также:

Самым информативным способом диагностики дискинезии ЖВП является фракционное исследование желудочного сока с переходом в дуоденальное зондирование. Смысл этого метода – определить количество желудочного сока, желчи, активность ферментов. По этим показателям можно определить, как функционирует поджелудочная железа, желчный пузырь и ЖВП. К сожалению, этот метод сейчас используется довольно редко. Массово для диагностики ДЖВП применяется метод ультразвукового исследования (УЗИ), но этот метод менее информативен. Четко выявить данное заболевание опытный врач может лишь в момент сокращения желчного, а в целом на УЗИ можно определить лишь размер внутренних органов, что у каждого человека является индивидуальным показателем и не поможет определить функцию данного органа. Кроме этого, УЗИ отражает наличие новообразований, гнойников, морфологических изменений в органах.

Причины ДЖВП:

нарушение режима питания;

неправильное питание. Имеется в виду:

употребление продуктов, содержащих эмульгаторы, стабилизаторы, красители, усилители вкуса и т.д.;

фаст-фуд во всех проявлениях: начиная от сухих завтраков и заканчивая гамбургерами с «Кока-колой»;

продукты, в состав которых входят трансгенные жиры, в основном это маргарины и кондитерские изделия.

слишком большие нагрузки на нервную систему (школа, дополнительные занятия, компьютер и интернет и т.д.) вместе с отсутствием двигательной активности и прогулками на свежем воздухе.

Как вылечить ДЖВП

Больше о: Здоровье ребенка
  • Почему у детей бывает стоматит и как он проявляется
  • Ацетонемический синдром у детей
  • Депрессивные состояния у подростков: с чем они связаны и как с ними справиться

У детского организма довольно большая компенсаторная способность, то есть при устранении причин организм сам способен восстановиться. То есть лечение необходимо начать с устранения причин ДЖВП. Для начала следует уравновесить умственную и физическую нагрузки, чередовать их. Важно, чтобы вместо социальных сетей ребенок проводил время на свежем воздухе. Также следует очень тщательно следить за питанием, внимательно читать этикетки к продуктам и не покупать все, что рекламируют.

Врач-гастроэнтеролог, как правило, назначает лечение ДЖВП, но оно не даст ожидаемых результатов, если вы не устраните основные причины заболевания. Если же вы оставите проблему на самотек, дискинезия желчевыводящих путей может привести к более серьезным последствиям, одно из которых – ожирение.

Ссылка на основную публикацию
Эспа-Липон 600 мг таблетки №30 — инструкция, цена, состав
Эспа-Липон в Москве Эспа-Липон Инструкция по применению Цена на Эспа-Липон от 0.00 руб. в Москве Купить Эспа-Липон в Москве можно...
Энцефалопатия беременных — причины, диагностика, лечение
Энцефалопатия Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Энцефалопатия – невоспалительное поражение головного мозга,...
Энцефалопатия головного мозга что это такое, причины, классификация и выбор препаратов для лечения
Энцефалопатия Автор материала Описание Энцефалопатия – группа заболеваний, для которой характерна диффузная дистрофия ткани головного мозга, возникающая под влиянием различных...
Эспераль-гель и решение снова пить 5 ответов, 38 комментариев
Эспераль ® (Esperal ® ) Действующее вещество: Содержание 3D-изображения Состав и форма выпуска Фармакологическое действие Фармакодинамика Фармакокинетика Показания препарата Эспераль...
Adblock detector