ЭНДОГЕННЫЕ ИНТОКСИКАЦИИ В СТОМАТОЛОГИИ — Международный студенческий научный вестник (электронный нау

ХРОНИЧЕСКАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ

В отличие от острой интоксикации хроническая возникает и развивается очень медленно, постепенно. Начальные проявления этой патологии — общая вялость и слабость. Сон становится тяжелым, а при пробуждении человек не испытывает бодрости. При работе быстро наступает утомление, наблюдается рассеянность. Ухудшаются память и острота восприятия. Могут появиться тяжесть и тупые боли в голове во время физического напряжения, работы. Возрастает потливость рук, ног, в подмышечных впадинах, а иногда всего тела.

У женщин возникают головокружения, возрастает нервозность. Может появиться ломкость волос, пропадает их блеск, усиливается выпадение. Понижается, особенно у пожилых, тургор кожи, что проявляется в долго остающихся на лице складках после сна.

Симптомы ухудшения общего самочувствия часто появляются не одновременно. У одних индивидуумов отмечаются одни симптомы, у других — иные. Они медленно нарастают по интенсивности. Человек привыкает к ним и продолжает работать, считая себя здоровым, несмотря на неприятные ощущения. При этом он взбадривается кофе, курением, а нередко и спиртным, начинает принимать стимулирующие препараты (такие, как пантокрин, настойки элеутерококка, аралии, лимонника, женьшеня и др.). Но все это дает лишь временный эффект улучшения самочувствия, в то время как хроническая интоксикация медленно усиливается.

Позже к названным симптомам присоединяются другие, ухудшающие самочувствие. Это отдельные симптомы аллергических и воспалительных заболеваний, проявления недостаточности работы тех или иных систем организма, ослабленных длительной интоксикацией. Появляется зуд отдельных участков кожи, ее покраснение, инфильтраты. Все это возникает, как правило, нерегулярно и обычно быстро исчезает. В ответ на действие пыли при уборке квартиры может быть раздражение слизистых оболочек носа и глаз, что проявляется в виде насморка, чихания или слезотечения и т.д. Суммарно все эти симптомы объясняются раздражением кожи и слизистых оболочек, скоплением в них в повышенных концентрациях токсических веществ. Незначительные переохлаждения могут вызывать кратковременные несильные ознобы, покашливания, першение в горле. Обычно эти неприятные симптомы вскоре исчезают, и настоящее простудное заболевание не развивается. Часто на относительно хорошую пищу возникают диспептические нарушения — боль в желудке после приема пищи, тошнота, жидкий однократный стул, спастические боли в кишечнике. Они симулируют симптомы пищевого отравления. После тяжелой работы могут кратковременно появляться отеки нижних конечностей или боли в суставах. Нервные напряжения приводят к небольшому и кратковременному повышению давления, которое после непродолжительного отдыха нормализуется. Минимальный прием спиртного вызывает быстропроходящие боли в желудке. При нерегулярном приеме ПШЦИ появляются запоры, сменяющиеся послаблениями желудка. Все это быстро входит в норму при нормализации питания. Эти симптомы говорят о слабости тех или иных систем организма, отравленных токсинами, которые в стадии напряжения начинают не полностью справляться со своими функциями.

На следующем этапе развития хронической интоксикации оказывается, что та или иная система организма настолько истощена, что могут прогрессировать хронические заболевания: аллергические, воспалительные и др. Любая острая патология, с которой ослабленный интоксикацией организм не может полностью справиться, переходит в хроническое течение.

Хроническая интоксикация организма уже на ранних этапах своего развития вызывает существенные и стойкие изменения в картине крови. У большинства людей с данной патологией выявляются сниженный уровень лейкоцитов за счет снижения количества нейтрофилов, умеренный лимфо- цитоз. Отмечаются изменения в нейтрофилах: в цитоплазме этих клеток обнаруживается патологическая зернистость, чаще встречаются клетки с атипичными ядрами. Снижается способность нейтрофилов к фагоцитозу.

Основным способом лечения этой патологии является поиск и устранение этиологического фактора. Помимо этого, обязательными являются детоксикационная терапия, стимуляция декорпорации ксенобиотиков, нормализация метаболизма и общеукрепляющее лечение.

Симптомы хронической интоксикации организма

Хроническая интоксикация организма, симптомы которой бывают разными, развивается при регулярном поступлении небольшого количества ядовитого вещества. Для отравления характерно бессимптомное разрушение тканей и слабая выраженность признаков. Лечение направлено на выведение токсинов и нормализацию функций внутренних органов.

Почему возникает хроническая интоксикация

Развитию интоксикации способствуют следующие причины:

  1. Влияние негативных факторов окружающей среды. Отравление развивается при постоянном поступлении вредных веществ в организм. К отравляющим химическим соединениям относят соли тяжелых металлов и мышьяка, селен, бериллий, галогены. Интоксикация развивается при работе на вредных производствах и проживании в неблагоприятной экологической обстановке.
  2. Проникновение растительных и животных ядов.
  3. Накопление в организме продуктов переработки веществ. Отравление начинается на фоне преобразования и распада химического соединения. Потенциально опасные вещества попадают в кровь через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу и слизистые оболочки.
  4. Накопление в организме продуктов распада тканей. Становится причиной эндогенной интоксикации. При повреждении тканей выделяются ядовитые вещества, негативно влияющие на работу внутренних органов. Интоксикация может возникнуть на фоне обширных ожогов, тяжелых травм, лучевых поражений, воспалительных заболеваний. Отравление организма развивается и при распаде злокачественных опухолей.
  5. Избыточная выработка биологически активных веществ в организме. Интоксикация возникает при повышенной активности щитовидной железы или надпочечников.
  6. Нарушение функций выделительной системы. Неправильная работа почек способствует накоплению продуктов обмена веществ, обладающих отравляющим действием. Хороший пример — уремическая интоксикация, развивающаяся при почечной недостаточности.
  7. Нарушение обмена веществ. В кровь выделяются токсичные метаболиты, регулярно вырабатываемые внутренними органами. Отравление возникает при повышении концентрации билирубина, аммиака или фенола, вызванном заболеваниями печени и почек. При сахарном диабете организм отравляется кетоновыми телами.
  8. Накопление продуктов окисления липидов, выделяющихся при воспалительных заболеваниях.
  9. Наличие вредных привычек. При курении и употреблении алкоголя в организм попадают вещества, нарушающие работу всех органов и систем.
Читайте также:  Целесообразность лечения третьих моляров Медицинские интернет-конференции

Виды хронической интоксикации

Существуют следующие виды хронической интоксикации:

  • химическая (развивается при проникновении в организм марганца, нефтепродуктов, бензолов, ртути);
  • пищевая (возникает при регулярном употреблении некачественных продуктов);
  • лекарственная (причиной отравления становится бесконтрольный прием медикаментов);
  • экологическая (развивается при вдыхании воздуха, содержащего токсины);
  • инфекционная (организм отравляется продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов и паразитов);
  • медицинская (возникает на фоне прохождения химиотерапии при онкологических заболеваниях).

В зависимости от пути проникновения ядовитого вещества в организм интоксикация подразделяется на 2 типа:

  • экзогенный (токсины проникают из окружающей среды);
  • эндогенный (вредные вещества вырабатываются организмом).

Симптомы

Клиническая картина зависит от вида интоксикации:

  1. Ртутная. При постоянном поступлении ртути в организм нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Увеличивается частота сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Пациент жалуется на общую слабость, отсутствие сил, снижение работоспособности. Возникает тремор конечностей, который усиливается при стрессах. Ухудшается состояние волос и ногтей. Развиваются воспалительные процессы в желудке и кишечнике. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла.
  2. Марганцевая. Токсическое отравление марганцем негативно влияет на состояние головного мозга. У пациента меняется настроение, нарушаются когнитивные функции, изменяется походка. Ткани щитовидной железы разрастаются. У женщин нарушаются функции яичников.
  3. Никотиновая. При постоянном поступлении никотина в организм сужаются сосуды головного мозга, из-за чего развивается хроническая усталость и снижаются интеллектуальные способности человека. Поражение пищеварительной системы проявляется диареей, тошнотой и частой рвотой. Возникают стоматологические заболевания: пародонтоз, кариес, гингивит. Снижается острота зрения и слуха, появляются головные боли.
  4. Бензольная. Способствует снижению уровня гемоглобина, приводящему к развитию носовых, десневых и кишечных кровотечений. При длительном течении интоксикации возникают эрозивно-язвенные поражения слизистых ЖКТ.
  5. Отравление нефтепродуктами. Приводит к нарушению функций пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Поражаются печень и почки. У пациента наблюдаются боли за грудиной и в животе, повышение температуры тела, увеличение щитовидной железы, скачки артериального давления и проблемы с дыханием. Снижается кислотность желудочного сока, из-за чего развивается гипоацидный гастрит. У женщин нарушается менструальный цикл.
  6. Лекарственная. Усиливаются побочные действия, перечисленные в инструкции по применению препарата, появляются признаки поражения печени (боли в правом боку), нарушается обоняние.
  7. Алкогольная. Способствует развитию ишемических поражений сердца и заболеваний печени, нарушает работу мозга и обмен веществ. Сопровождается развитием психических расстройств (паранойи, бессонницы, психозов, галлюцинаций).
  8. Отравление продуктами жизнедеятельности паразитов. Сопровождается диареей, кожными высыпаниями, снижением уровня гемоглобина. Во сне наблюдаются слюнотечение и скрип зубами.
  9. Экологическая. У человека снижается иммунитет, из-за чего начинают часто возникать инфекции. Пациент жалуется на общую слабость, тошноту, диарею.

Лечение

Схема лечения хронической интоксикации включает следующие этапы:

  1. Прекращение влияния провоцирующего фактора. Необходимо прекратить работу на вредном производстве, отказаться от вредных привычек или сменить место жительства.
  2. Выведение токсинов из организма. Очищению кишечника от вредных веществ способствует прием сорбентов, например, Энтеросгеля или Полисорба. Ускорить выведение токсинов помогает прием слабительных средств (Дюфалака) и диуретиков (Фуросемида).
  3. Очищение крови. При отравлении тяжелыми металлами помогает гемодиализ, выводящий вредные вещества из кровеносной системы. В некоторых случаях применяется переливание крови.
  4. Ферментная терапия. Интоксикация в большинстве случаев сопровождается нарушением пищеварения, улучшить состояние пациента помогают такие препараты: Фестал или Панкреатин. Медикаменты нормализуют процессы переваривания пищи, избавляют от тошноты и диареи.
  5. Оксигенотерапия. Насыщение организма кислородом помогает избавиться от признаков гипоксии, возникающих при хроническом отравлении некоторыми веществами.
  6. Лечение антиоксидантами. Препарат Пробукол нейтрализует свободные радикалы и препятствует повреждению тканей, возникающему на фоне отравления.
  7. Антигистаминные препараты (Зиртек). Снижают выраженность негативных реакций организма на токсины, избавляя от неприятных симптомов.

Возможные последствия

Тяжелая хроническая интоксикация способствует развитию следующих осложнений:

  • нарушения водно-солевого баланса (сопровождаются сухостью слизистых оболочек, постоянной жаждой, изменением состояния кожных покровов);
  • инфекционно-токсический шок (тяжелое патологическое состояние сопровождается нарушением функций всех органов и систем, что приводит к летальному исходу);
  • внутренние кровотечения;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • коматозные состояния, завершающиеся летальным исходом.

Профилактика

Отравление вызывается множеством факторов, поэтому профилактика заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Своевременные диагностика и лечение инфекционных и паразитарных заболеваний.
  2. Употребление в пищу качественных продуктов (нельзя приобретать изделия с истекшим сроком годности или поврежденной упаковкой).
  3. Употребления качественной питьевой воды.
  4. Хранение медикаментов и бытовой химии в недоступных для детей местах в промаркированной соответствующим образом таре.
  5. Отказ от употребления неизвестных грибов, ягод, фруктов и растений.
  6. Применение средств защиты от укусов ядовитых насекомых и животных.
  7. Использование перчаток, респираторов и защитных костюмов при работе с химическими веществами.

Соблюдая вышеуказанные правила, можно избежать развития опасных для жизни последствий.

Острые профессиональные хронические интоксикации организма — симптомы и лечения

Хроническая интоксикация возникает из-за постоянного контакта с токсическим соединением. Вызвать подобное явление способны многие факторы. Постепенно нарушается работа внутренних органов. Как лечить отравление в домашних условиях и допустимо ли это?

Читайте также:  Красные пятна под мышками причины, фото, что это и как лечить

Если в организм постоянно поступают небольшие дозы отравляющих веществ, то у человека происходит постепенное развитие хронической формы интоксикации.

Вредные соединения выводятся выделительными органами, но успевают спровоцировать сбои в работе систем. В большинстве случаев яркая симптоматика отсутствует, человек не обращает внимания на неприятные признаки, которые довольно слабо выражены. Действие токсинов часто усугубляется вредными привычками, влияние на организм становится сильнее.

Хронические интоксикации, вызванные разными причинами и продуктами, внесены в МКБ -10 под определенными кодами.

Причины хронического отравления

Почему возникает интоксикация в хронической форме у взрослых и у детей? Спровоцировать подобное явление способны многие факторы.

  • Гельминтозы и хронические заболевания. При постоянном присутствии гельминтов происходит отравление их токсичными выделениями. Невылеченные болезни не дают организму восстановить иммунную систему, ослабленный пациент постоянно рискует заболеть сильнее.
  • Неправильное питание. Продукты быстрого приготовления, фаст-фуд содержат вредные вещества, которые губительно влияют на внутренние органы.
  • Лекарственные препараты. Таблетки требуется принимать только по назначению врача, при самостоятельном использовании возможно спровоцировать отравление продуктами распада медикаментов.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Вредные привычки – алкоголизм, курение, употребление наркотических веществ.
  • Химиотерапевтические процедуры при онкологических заболеваниях.
  • Использование некачественных косметических средств и бытовой химии.
  • Работа с опасными веществами и сельскохозяйственными соединениями в домашних условиях без соблюдения правил защиты.
  • Профессиональная хроническая интоксикация возникает у людей, работающих на вредных производствах.

Таким образом, причин для возникновения хронического типа интоксикации немало. Попадание в организм токсических веществ происходит несколькими путями – при вдыхании, проглатывании, попадании на кожные покровы либо инъекционном введении.

В большинстве случаев хронические формы интоксикации возникают из-за нарушения техники безопасности при работе с вредными веществами.

Симптомы хронической интоксикации

Как проявляется отравление в хроническом виде? Симптомы подобных передозировок не выражены ярко, поэтому в первые моменты человек может не заметить интоксикацию.

Основными первыми признаками являются усталость, вялость, апатия, плохой аппетит, отсутствие полового влечения и желания что-либо делать. Более выраженные симптомы зависят от того, что стало причиной интоксикации.

Ртуть

Хроническое отравление ртутью происходит при длительном вдыхании опасных паров. У человека постоянно присутствуют головные боли, отмечается усталость, нарушение сна, повышенная утомляемость. Спустя некоторое время появляется тремор верхних конечностей, развиваются сбои в работе щитовидной железы, половой системы.

На кожных покровах диагностируются аллергические проявления в виде покраснений и раздражений. В запущенных случаях интоксикации ртутью у пациента нарушается работа нервной системы, сердечной мышцы, органов желудочно-кишечного тракта. Отмечается присутствие панических атак, галлюцинаций, расстройство слуховых и зрительных функций.

Свинец

Опасное соединение, отравление которым часто диагностируется у людей, чья деятельность связана с ним. Проявление симптомов зависит от тяжести интоксикации. У человека заметно падает активность, он становится вялым и апатичным. При отравлении свинцом страдают печень, пищеварительная и нервная система.

У пациента часто меняется настроение, он становится раздражительным, вялым, плаксивым, постоянно присутствуют болезненные ощущения в голове. Отмечается резкое изменение давления, нарушения работы сердечной мышцы, слабость и болезненность в конечностях. При длительной и серьезной интоксикации не исключены возникновение судорожных проявлений и атрофия мышечной ткани рук.

Свинец негативно влияет на работу органов пищеварительного тракта. Пациент теряет аппетит, жалуется на изжогу, неприятный привкус металла, болезненные ощущения в желудке, проблемы в работе кишечника. Длительная интоксикация приводит к изменению цвета десен, увеличению размера печени.

Марганец

Интоксикация марганцем в хронической форме часто диагностируется у людей, работающих с данным веществом. У пациента снижаются умственные способности, физическая активность, появляется апатия, изменяется артериальное давление. Диагностируется увеличение размеров щитовидной железы, у женщин нарушается менструальный цикл. Постепенно у человека отмечается нарушение речевой функции, нарушается походка и координация движений, часто диагностируются нервные срывы.

Никотин

Отравление никотином в хроническом виде происходит у заядлых курильщиков со стажем. Вредные вещества постоянно вызывают интоксикацию организма. У пациентов часто возникают боли в голове, мигрени, нарушается память и скорость восприятия информации. При постоянном поступлении никотина в организм страдает сердечная система, возникают сбои в работе зрительной системы, появляются стоматологические проблемы и нарушения дыхательного процесса.

Бензол

Хронический тип интоксикации бензолом часто диагностируется у людей, чья деятельность связана с производством пластика, резины, моторного топлива. У пациентов начинают кровоточить десны, течет кровь из носа, развивается анемия.

Постепенно на слизистых оболочках возникают язвенные поражения и омертвение некоторых участков, диагностируются профузные кровотечения. В анализах крови обнаруживается пониженный уровень лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Нефтепродукты

Интоксикация нефтепродуктами происходит на производстве и переработке подобных соединений. Хроническая форма характеризуется повышенной утомляемостью, сниженным давлением и склонностью к гипотонии, болезненными ощущениями в области сердца.

Читайте также:  Нормы роста и веса детей и подростков

Диагностируется нарушение обоняния, проблемы со зрительной функцией, страдает вестибулярный аппарат. Люди с хроническим отравлением нефтепродуктами часто болеют ОРЗ, разными заболеваниями дыхательных путей. У пациентов возможно появление раздражений на кожных покровах.

Алкоголь

Хроническая алкогольная интоксикация негативно сказывается на всех органах, однако сильнее страдает печень и сердечная мышца. Неблагоприятное действие этилового спирта на мозг проявляется апатичностью, нарушением памяти, умственной отсталостью.

У хронических алкоголиков страдает нервная система, резко изменяются показатели давления, часто возникают приступы удушья, панические атаки. Алкогольные интоксикации в хроническом виде приводят к возникновению серьезных психических отклонений. Таких пациентов рекомендуется лечить не на дому, а в профессиональном реабилитационный центр.

Мышьяк

Интоксикация мышьяком часто возникает на производстве либо при случайном попадании в организм вещества из окружающей среды. Отмечается появление раздражения на кожных покровах, повышается риск развития заболеваний эпидермиса, появления злокачественных образований. У пациентов резко изменяется давление, диагностируются нарушения дыхательного процесса, поражение сосудов, страдает сердечная система.

Кадмий

Хронический тип интоксикации кадмием часто диагностируется на производстве. У пациента отмечается вялость, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения в костях, ослабевание иммунной системы. При обследовании выявляется нарушение работы почек, сердечной системы, кишечника. У отравившегося человека снижается внимание, нарушается память и способность восприятия новой информации.

Методы лечения хронической интоксикации

Лечение хронических форм интоксикации зависит от причины и вещества, спровоцировавшего подобное состояние. В первую очередь требуется оказать пациенту первую помощь и провести тщательную диагностику.

В дальнейшем ограничивают контакт с вредным веществом, придерживаются правильного питания и здорового образа жизни. Однако в более запущенных случаях используется определенная схема лечения.

  1. Прописывают отравившемуся человеку сорбенты для вывода из организма токсических соединений, при необходимости используют лекарства для нормализации работы органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Допустимо при хронических интоксикациях применять разные антидоты, если это требуется.
  3. При возможном развитии состояния обезвоживания пациенту назначают специальные медикаменты и поят большим количеством жидкости.
  4. Назначают мочегонные и желчегонные лекарства для поддержания работы печени и мочевой системы, иногда используют слабительные препараты.
  5. Кислородная терапия применяется при поражениях удушающего характера.
  6. При сильных болезненных ощущениях используют анальгетики.
  7. При необходимости осуществляют переливание крови.
  8. Назначаются препараты для восстановления процесса пищеварения, снотворные препараты (при необходимости), витаминные комплексы и другие средства.

Лечить хроническую форму интоксикации допустимо в домашних условиях после назначений врача. Оставаться в больнице требуется не всегда. Однако в период лечения не допускается самостоятельно изменять назначенные дозировки и схемы.

Диета и народная медицина в помощь

Правильное питание важно при хронических типах интоксикации. Оно помогает ускорить вывод токсических веществ, способствует быстрому восстановлению. Выделяют несколько принципов лечебной диеты.

  • правильно и по режиму употреблять жидкость,
  • включать в рацион легкую и быстроусвояемую пищу,
  • кушать требуется часто, но небольшими порциями.

Готовить лучше на пару либо варить продукты. В питание включают вареные либо запеченные натуральные овощи и фрукты, нежирные виды мяса и птицы, развалистые каши. Правильно будет употреблять нежирные бульоны, некислые компоты, легкий и несладкий чай. При отсутствии аппетита следует пить минеральную воду без газа, в теплом виде и небольшими порциями.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Справиться с интоксикацией в токсической форме поможет народная медицина. Эффективными являются разные настои и отвары из лекарственных растений. Хорошо влияют на организм средства из листьев черной смородины, шиповника, алоэ, цветочков пижмы. Использование любых народных лекарств требуется согласовать со специалистом, самостоятельное применение способно привести к негативным последствиям.

Последствия и профилактика

Последствия хронического отравления бывают разные. Не исключено развитие серьезных заболеваний и нарушений работы внутренних органов.

  • Болезни печени и почек.
  • Поражение головного мозга.
  • Внутренние кровотечения.
  • Заболевания органов пищеварительной системы.
  • Сбои в дыхательном процессе.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Токсический шок.
  • Психические отклонения.
  • Летальный исход.

Избежать отравления в хронической форме возможно при соблюдении профилактических правил. Они просты, но эффективны.

Правила:

  1. При работе с химическими соединениями использовать защитную одежду.
  2. Внимательно выбирать косметические средства.
  3. Продукты при необходимости подвергать термической обработке, обращать внимание на качество воды.
  4. Опасные вещества и медикаменты не оставляют в доступных для детей местах.
  5. Любые заболевания требуется лечить своевременно.
  6. Рекомендуется отказаться от вредных привычек.
  7. Народные средства и витаминные комплексы помогут укрепить иммунную систему.

Хроническая интоксикация организма не менее опасна, чем острое отравление. Отсутствие ярких симптомов приводит к опозданию лечения, что чревато серьезными последствиями. Соблюдение профилактических правил поможет избежать негативных последствий.

Видео: признаки хронической скрытой интоксикации

Профессиональный вывод из запоя на дому

Частные реабилитационные центры для больных алкоголизмом и наркоманией

3 лучших профессиональных микроскопа, которые доступны на рынке РФ

Реабилитация после сердечного приступа, профилактика новых приступов и уход

Чем опасна ртуть для организма человека — сколько нужно для отравления?

Ссылка на основную публикацию
Электросон польза и вред 1
Для чего назначают электросон и что это за процедура Одной из разновидностей физиопроцедур является электросон. Что это и каков принцип...
Экседрин при головной боли и мигрени, таблетки, 20 шт купить по выгодным ценам АСНА
Цитрамон-Боримед : инструкция по применению Описание Состав Фармакотерапевтическая группа Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Способ применения и дозы Побочное...
Экселон — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Обзор пластыря Экселон: состав, инструкция, применение, стоимость, отзывы Для тех, кто столкнулся сам с таким недугом, как болезнь Альцгеймера эта...
Электростимуляция простаты трансректальная (1 сеанс) — Центральная клиника района Бибирево
Массажёр простаты Elite Electro Stim Массажёр простаты Elite Electro Stim Anal Fantasy Elite Electro Stim Prostate Vibe – это аппарат...
Adblock detector