Электронейромиография (ЭНМГ); цены в клинике «Чудо Доктор» в Москве

Электронейромиография (ЭНМГ)

ЭНМГ – надежный метод диагностики неврологических заболеваний.

Многие неврологические заболевания сопровождаются нарушением проводимости нервных волокон и нервно-мышечной передачи.

Электронейромиография (ЭНМГ) – это один из видов диагностики неврологических нарушений, связанных с поражением периферических нервов и ЦНС. Скелетные мышцы сокращаются благодаря нервно-мышечной передаче – переходу импульса с нервного волокна на мышцу.

Импульс – это электрический ток ничтожно малой мощности. Тем не менее, его можно регистрировать с помощью высокочувствительной аппаратуры и по полученным данным судить о нервно-мышечной передаче для выявления заболеваний. В этом и заключается сущность ЭНМГ как метода диагностики.

Когда применяют ЭНМГ?

ЭНМГ используют для диагностики:

  • полинейропатий;
  • невритов;
  • туннельных синдромов верхних и нижних конечностей;
  • бокового амиотрофического склероза (БАС);
  • миозита;
  • миастении (прогрессирующей мышечной слабости);
  • мышечных дистрофий;
  • сирингомиелии (образования полостей в веществе спинного мозга);
  • радикулопатий при пояснично-крестцовом радикулите.

Эти заболевания проявляются снижением объема движений, расстройствами координации, мышечными болями, нарушениями чувствительности и другими симптомами.

Противопоказания к ЭНМГ

Чтобы исследование не вызвало осложнений, пациента осматривают врачи для выявления противопоказаний.

Противопоказания для проведения электромиографии:

  • наличие кардиостимуляторов;
  • склонность к кровоточивости (при проведении игольчатой ЭНМГ);
  • эписиндром, эпилепсия;
  • любые острые состояния.

Сделайте ЭНМГ в клинике «Чудо Доктор»!

  • комплексная диагностика;
  • аппаратура — в ходе диагностики используются современные аппараты – электронейромиографы, или электромиографы с повышенной чувствительностью. Все регистрируемые данные подвергаются цифровой обработке.
  • безопасность — мы используем одноразовые игольчатые электроды, вероятность инфицирования во время диагностики исключена.

Виды ЭНМГ

  • Игольчатая — используются тонкие иглы, которые вводятся в исследуемую мышцу;
  • Стимуляционная — исследование проводится после стимуляции мышечного сокращения с помощью слабого электрического тока.

У этих основных видов есть модификации. Выбор того или иного метода ЭНМГ зависит от показаний.

Весь сеанс ЭНМГ может потребовать от 30 минут до 1 часа.

Диагностическое заключение выдается почти сразу же после ЭНМГ. В течение нескольких часов после процедуры возможны неприятные мышечные ощущения.

Для качественной диагностики с помощью ЭНМГ — обратитесь к специалистам «Чудо Доктор»!

Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) — метод исследования, при котором происходит регистрация активности мышц и скорости прохождения нервного импульса по нервным волокнам.

Читайте также:  Препараты для повышения гемоглобина список лучших таблеток при низком уровне Hb у взрослых, таблетки

Данное исследование относится к методам функциональной диагностики и применяется при подозрении на патологию преимущественно периферической нервной системы, мышечной системы, а также при ряде генетических заболеваний, сопровождающихся нарушением функционирования нервов и мышц.

Как правило, на электронейромиографию пациента направляют неврологи, нейрохирурги, хирурги, эндокринологи, указывая при этом в направлении предполагаемый диагноз или зону обследования. В ряде случаев требуется расширение программы исследования такими методами, как транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и/или вызванные потенциалы (ВП).

Стимуляционная электронейромиография

Стимуляционная ЭНМГ позволяет определить, где происходит нарушение распространения импульсов по нервным волокнам, например, на участках тела от шеи до кисти или от поясницы до стопы. Стимуляционная ЭНМГ применяется для диагностики поражения периферических нервов и дифференциации поражения нервов от поражения мышц или спинного мозга (например, при невритах/невропатиях, плексопатиях, туннельных синдромах, полиневропатиях), а также для оценки нарушений нервно-мышечного соединения (например, при миастении). Для этого пациенту накладывают электроды на области проекций нервов и соответствующих им мышц на теле и производят стимуляцию с помощью коротких электрических разрядов, при этом регистрируется прохождение нервного импульса по различным участкам тела. Преимуществами метода являются неинвазивность, быстрота и простота исполнения. Короткая длительность и форма стимула электрического разряда безопасна даже для пациентов с кардиостимуляторами и может проводиться всем без исключения пациентам. В частности, Американская Ассоциация Нервно-мышечной и Электродиагностической Медицины сообщает об отсутствии текущих противопоказаний к проведению стимуляционной и игольчатой ЭМГ у беременных и пациентов с кардиостимуляторами (https://www.aanem.org/Practice/FAQs/FAQ.aspx).

Игольчатая электромиография

В отличие от стимуляционной ЭНМГ игольчатая электромиография является инвазивной процедурой, для которой используется одноразовый тонкий игольчатый электрод, который вводится врачом в несколько разных мышц для выявления локальной или генерализованной патологии нервов, их сплетений и непосредственно самих мышц. Введение иглы может сопровождаться небольшой болезненностью, которая не требует никакого специального обезболивания и спокойно переносится большинством пациентов.

Врач, выполняющий электромиографию, в процессе исследования решает, какие именно мышцы необходимо посмотреть для постановки диагноза. Стимуляция электрическими разрядами при таком исследовании не требуется. Данные игольчатой ЭМГ преобразуются в звуковую и графическую информацию с помощью прибора электромиографа, которая в дальнейшем анализируется и интерпретируется врачом. Данная методика позволяет более точно определить уровень и стадию поражения при большинстве патологий периферической нервной системы, а также помочь в диагностике при приобретенных и наследственных мышечных патологиях, таких как миозиты, мышечные дистрофии.

Читайте также:  Цукаты кокосовые - описание, состав, калорийность и пищевая ценность - Patee

Вызванные зрительные и слуховые потенциалы

Вызванные зрительные потенциалы — это неинвазивное исследование, регистрирующее импульс в ответ на зрительный стимул и позволяющее оценить проведение по зрительным нервам и структурам головного мозга.

Электроды накладываются на затылочную область головы, а зрительная стимуляция осуществляется посредством взгляда пациента на экран монитора с черными и белыми клетками, так называемым «шахматным паттерном».

Вызванные слуховые потенциалы — это метод, регистрирующий электрический потенциал со слухового нерва головного мозга в ответ на звуковую стимуляцию пациента через наушники. Данный метод позволяет выявить патологию слухового нерва и головного мозга. Зрительные и слуховые потенциалы часто используются для диагностики и оценки проводимой терапии при рассеянном склерозе.

Вызванные соматосенсорные потенциалы

Соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП) — это диагностический метод, регистрирующий электрические ответы с конечностей, позвоночника и головы в ответ на электрическую стимуляцию двигательных и чувствительных нервов рук и ног. Такое исследование используется преимущественно для оценки проводимости спинного и головного мозга, а также нервных структур в шейно-плечевом и пояснично-крестцовом сплетениях. ССВП помогают в диагностике рассеянного склероза, дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (остеохондроз) и других патологий центральной и периферической нервной систем.

Подготовка к электронейромиографии

Исследование может длиться от 20 до 90 минут. Нет необходимости приходить натощак, ограничивать физическую активность до или после обследования. Если пациент использует контактные линзы или очки, то надо прийти в них для правильного проведения зрительных вызванных потенциалов. Побочные эффекты отсутствуют, в том числе, нет влияния на способность к управлению автомобилем. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин), болеет гемофилией или имеет установленный кардиостимулятор, то необходимо сказать об этом врачу перед исследованием. Рекомендуется принять ванну или душ до электронейромиографии для «обезжиривания» кожи и не пользоваться лосьонами в день обследования.

Электронейромиография

Электронейромиография (ЭНМГ) — метод инструментальной диагностики, позволяющий оценить сократительную способность мышечных волокон, состояние нервной системы, выявить заболевания верхних и нижних конечностей, мышц и суставов.

Любое движение человека связано с работой огромного количества мышц. При правильной нервно-мышечной проводимости сигналы, подаваемые нервами, заставляют мышцы сокращаться. Различные заболевания и патологии могут нарушить передачу импульсов от нервов к мышце, что приводит к нарушению сократительной деятельности мышечной ткани, которое часто сопровождается ощущением зуда, покалывания, нарушением чувствительности, двигательными нарушениями.

ЭНМГ позволяет простимулировать определенные нервы и получить ответ мышцы на их раздражение. В результате врач может поставить правильный диагноз, проконтролировать течение патологического процесса, оценить эффективность проводимого лечения и при необходимости скорректировать его.

  • Прайс-лист на все услуги
  • Спецпредложения
Читайте также:  Бронхиальный спазм при астме причины, симптомы, первая помощь и лечение
Услуги Стоимость, ₽
Электронейромиография стимуляционная одной конечности 4 500
Электронейромиография стимуляционная двух конечностей 7 500
Электронейромиография игольчатая (1 мышца) 4 000
Электронейромиография игольчатая (2 мышцы) 6 000

Как проходит обследование

Перед проведением ЭНМГ врач осматривает пациента и уточняет наличие противопоказаний, к которым относятся установленный искусственный водитель ритма (кардиостимулятор), эпилепсия, ВИЧ, гепатит, сифилис, экзема, повышенная температура тела и антикоагулянтная терапия. Затем специалист переходит непосредственно к процедуре.

ЭНМГ — безопасное и безболезненное обследование. Во время процедуры пациент лежит на кушетке, предварительно освободив от одежды руку или ногу, на которую врач накладывает или вводит электроды (в зависимости от метода исследования). Затем специалист стимулирует нерв, чтобы получить отклик мышцы, и отслеживает ее реакцию на подобное раздражение.

Исследование не доставляет пациентам дискомфорта: они чувствуют лишь небольшое покалывание в области стимуляции, а также непроизвольное сокращение исследуемой мышцы. После процедуры ощущение зуда и покалывания может сохраниться на некоторое время. Если же пациент испытывает боль во время или после ЭНМГ, стоит сообщить об этом врачу.

Все результаты ЭНМГ конфиденциальны и сообщаются лично пациенту. Обезличенные данные исследования могут быть использованы в научно-исследовательских работах и публикациях с соблюдением всех правил конфиденциальности.

Виды ЭНМГ исследования

Существует два вида электронейромиографии: стимуляционная и игольчатая. Выбор метода исследования зависит от показаний, задач диагностики, характера заболевания, жалоб больного и индивидуальных особенностей его здоровья. В ряде ситуаций врач сочетает обе методики.

Стимуляционная электронейромиография

При проведении стимуляционной электронейромиографии врач использует надкожные поверхностные электроды и, благодаря небольшому воздействию электрического тока, отслеживает проводимость импульса по периферическим нервам. Пациент при этом чувствует лишь небольшое покалывание.

Игольчатая электромиография

Игольчатые электроды вводятся непосредственно в мышцу пациента. Этот способ является инвазивным, но при этом более точным.

Показания к ЭНМГ

  1. Различные виды радикулита.
  2. Туннельный синдром.
  3. Невропатии, плексопатии.
  4. Болезнь Паркинсона.
  5. Рассеянный склероз.
  6. Миопатия (заболевания мышц).
  7. Боковой амиотрофический склероз.

Данный вид диагностики применяется в нейрохирургии, офтальмологии, урологии, неврологии и других направлениях медицины, если пациент жалуется на мышечную слабость, замедленные движения пальцев рук, постоянные мышечные боли, судороги, спазмы, нарушение координации движения (в том числе асимметрию), покалывание в ногах или отеки, деформацию костей и суставов.

Ссылка на основную публикацию
Экседрин при головной боли и мигрени, таблетки, 20 шт купить по выгодным ценам АСНА
Цитрамон-Боримед : инструкция по применению Описание Состав Фармакотерапевтическая группа Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Способ применения и дозы Побочное...
Щелочная фосфатаза понижена у женщин причины, что это значит
Щелочная фосфотаза Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, относящийся к классу гидролаз, катализирующий реакцию дефосфорилирования многих типов молекул, таких как, нуклеотиды,...
Щитовидная железа и выпадение волос
После удаления щитовидки выпадают волосы что делать Автор Алексей Ожогин ДатаМай 25, 20161 360 Причин потери волос может быть множество,...
Экселон — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Обзор пластыря Экселон: состав, инструкция, применение, стоимость, отзывы Для тех, кто столкнулся сам с таким недугом, как болезнь Альцгеймера эта...
Adblock detector