Фталазол-Здоровье состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Фталазол

Применяют Фталазол для профилактики инфекционно-гнойных осложнений при проведении хирургических вмешательств на кишечнике, а также в качестве этиотропного лечения при следующих инфекционных патологиях ЖКТ:

  • энтероколитах;
  • шигеллезе (острой дизентерии);
  • обострении хронического шигеллеза;
  • гастроэнтеритах;
  • паратифозной инфекции (как элемент вспомогательной терапии);
  • колитах (включая язвенный);
  • амебной дизентерии.

Инструкция по применению Фталазол

Состав

Показания

Применяют Фталазол для профилактики инфекционно-гнойных осложнений при проведении хирургических вмешательств на кишечнике, а также в качестве этиотропного лечения при следующих инфекционных патологиях ЖКТ:

шигеллезе (острой дизентерии);

обострении хронического шигеллеза;

паратифозной инфекции (как элемент вспомогательной терапии);

колитах (включая язвенный);

Противопоказания

Не рекомендуется применять Фталазол при:

известной гиперчувствительности к вспомогательным ингредиентам препарата или непосредственно к фталилсульфатиазолу (активному компоненту Фталазола);

аллергических реакциях на лекарства из группы сульфаниламидных в анамнезе;

наличии показаний у детей до 3х лет;

мальабсорбции (нарушении всасывания) глюкозо-галактозы;

болезни Грейвса (диффузном токсическом зобе);

необходимости одновременного приема миелотоксических препаратов;

С осторожностью применяют Фталазол при патологиях почек (нефритах, нефрозах), гипо- и авитаминозе В.

Способ применения и дозы

Принимают таблетки Фталазол внутрь (перорально), дозируют следующим образом:

при остром шигеллезе взрослым и детям от 12ти лет – по 6г в сутки первые 2 дня (по 1г с интервалом в 4 часа), следующие 2 дня – по 4г в сутки (в 4 приема с промежутками в 6 часов), на 5-6й день – по 3г в сутки (в 3 приема с интервалом в 8 часов);

второй курс проводят спустя 5-6 дней после 1го по следующей схеме: первые 2 суток – по 1г каждые 4 часа днем и каждые 8 часов ночью, следующие 2 суток – по 1г каждые 4 часа 3 раза днём (ночной прием отменяют);

максимальная суточная доза для взрослых – 7г, разовая – 2г;

взрослым при прочих заболеваниях – по 1-2г с интервалом в 4-6 часов в первые 2-3 суток, затем – по 0,5-1г;

детям от 3х до 7ми лет при остром шигеллезе – по 0,5г 4 раза в день на протяжение максимум 1й недели;

детям от 7ми до 12ти лет при остром шигеллезе – по 0,5-0,75г 4 раза в день в течение максимум 1й недели;

детям при прочих заболеваниях – по 0,1г/кг веса ребенка (разделять на равные дозы с интервалом в 4 часа только днем) в первые сутки, затем по 0,25-0,5г через 6-8 часов, не более 1й недели.

Передозировка

При передозировке препаратом Фталазол возможно проявление или усиление уже имеющихся побочных эффектов, а также развитие дефицита фолиевой кислоты (проявляется панцитопенией и макроцитозом).

Лечат передозировку симптоматически.

Побочные эффекты

Прием лекарственного средства Фталазол в некоторых случаях может сопровождаться некоторыми нежелательными эффектами, а именно:

стоматитом, глосситом, гингивитом и т. п.;

аллергическими реакциями (чаще проявляющимися кожными высыпаниями, крайне редко – синдромом Лайелла);

лейкопенией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, апластической или гемолитической анемией;

Применение при беременности

Запрещено применять Фталазол при беременности.

Условия хранения

Хранить Фталазол рекомендуется при температуре воздуха до +25 о С, не более 2-5 лет (зависимо от производителя).

Как купить Фталазол на YOD.ua?

Необходим препарат Фталазол? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Фталазол инструкция по применению

Противопоказания к применению Фталазола

Запрещающими факторами для назначения и использования Фталазола являются: острый гепатит и почечная недостаточность, гиперчувствительность к составляющим препарата, либо ранее – к сульфаниламидным средствам, колиты и энтероколиты грибкового происхождения, Базедова болезнь, заболевания крови, нарушенная коагуляция.

Побочные эффекты препарата

Очень важно знать, когда нельзя лечить понос Фталазолом, когда лечение диареи препаратом может быть противопоказано. Основная причина возникновения побочных эффектов при использовании Фталазола – гиперчувствительность

Исходя из слабой всасываемости и малого попадания препарата в кровоток, токсические последствия после его применения случаются довольно редко. Проявляются через высыпания на коже, сопровождающуюся зудом, крапивницу, лихорадку, атипический дерматит, гипертермию, везиклуезные высыпания.

Учитывая то, что фталазол вступает во взаимодействие с микрофлорой кишечника, его длительное применение чревато дисбактериозом. Если угнетение естественной бактериальной среды достаточно сильное, возникает вероятность появления гиповитаминоза В. Долгое употребление фталазола запускает процессы, препятствующие размножению кровяных клеток, по итогам чего может развиться апластическая анемия или агранулоцитоз.

Особенности, что еще нужно знать

Людям, страдающим почечной недостаточностью, сбоями в кроветворении гемофилией, воспалительными нарушениями в работе почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит) и печеночными патологиями, следует воздерживаться от употребления фталазола. При подобных диагнозах высока вероятность появления перекрестных аллергических реакций, развитие гиперчувствительности к элементам препарата.

Передозировка препаратом

Превышение приема назначенной дозы препарата Фталазол вызывает макроцитарную реакцию и панцитопенические явления. Для исправления ситуации больному следует принимать фолиевую кислоту. Побочные явления, влияющие на способность управлять автомобилями или сложными механизмами, не выявлены. Отпуск препарата производится без рецепта.

Инструкция по применению препарата

Схема лечения определяется врачом на основании диагностики заболевания и точного возбудителя. Официальная инструкция по применению Фталазола, приложенная к лекарству, предлагает пользоваться следующим алгоритмом:

  • В момент обострения принимать с интервалом в 4 ч по 1 г активного вещества, что составляет 2 таблетки по 500 мг. Соответственно, за сутки человек выпивает 6 г или 12 таблеток. Такая схема может осуществляться на протяжении 2-х дней, но не дольше.
  • После того, как острый период миновал (либо на 3-и сутки принудительно) интервал между таблетками увеличивается до 6 ч, а вместе с этим уменьшается и суммарная доза на день. Теперь она составляет всего 4 г или 8 таблеток.
  • С 5-ого дня прием Фталазола становится еще более редким – всего 3 раза за день (через каждые 8 ч), в той же дозировке. Т.е. за сутки будет выпито только 3 г или 6 таблеток.
Читайте также:  Ожирение сердца причины, симптомы, лечение, микропрепарат, миокарда

Таким образом, первичный курс лечения после обострения – до 30 г активного вещества за неделю. Преимущественно эта схема практикуется при дизентерии, т.к. для колитов нет необходимости в ударной дозе фталилсульфатиазола. Пациентам, перенесшим дизентерию, обязательно нужно будет повторить курс Фталазола, но после недельного перерыва, чтобы дать кишечной микрофлоре минимально восстановиться. Схема будет щадящей:

  • Днем интервал между таблетками всего 4 ч, ночью – 8 ч. За сутки пациент должен принять 5 г активного вещества, т.е. 10 таблеток.
  • С 3-х суток дневная дозировка уменьшается до 4-х г (8 таблеток), которые раскиданы аналогично.
  • В 5-6 день нужно принимать по 3 г – 6 таблеток.

После лечение завершается, и если алгоритм изменения дозировки не был изменен, анализы должны будут показать полное избавление от возбудителя инфекции. В хроническую форму заболевание перейти не должно. Если же терапия не принесла должных результатов, её коррекцию производит врач, но новая будет назначена не ранее, чем через неделю после окончания текущей.

Важный момент: курс лечения у детей и взрослых не должен превысить неделю. Больше 4-х таблеток (2 г активного вещества) разово и 14-ти таблеток (7 г активного вещества) за сутки принимать нельзя.

Учитывайте, что эти схемы ориентированы на взрослого человека – у детей лечение Фталазолом будет протекать несколько иначе. Им нужно отдельно высчитывать дозировку, опираясь на массу тела, а также возраст малыша. Лучше доверить этот процесс специалисту, а не использовать готовые данные от производителя, т.к. они не могут учесть каждый детский организм. Если же возможности пообщаться с врачом нет, инструкция следующая:

  • Малышам младше 3-х лет на каждый кг веса за сутки дают 0,2 г Фталазола, разбив эту цифру на 3 приема. Интервал между таблетками – 8 ч.
  • Детям старше 3-х лет можно давать до 0,75 г на каждый кг, но уже в 4 приема. Соответственно, интервал между таблетками будет 6 ч. При высокой чувствительности организма рекомендовано рассчитывать индивидуальную дозировку как 0,4-0,5 г на каждый кг веса.

Фталазол может использоваться как вспомогательный препарат при лечении любых кишечных инфекций, включая те, что не были указаны в перечне показаний к применению. Для этого взрослые на протяжении 2-х суток (период обострения) пьют до 4-х таблеток, выставляя между ними интервал в 6 ч. После – до 2-х таблеток с тем же интервалом еще пару дней.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. Препарат снижает эффективность оксациллина.
  2. При одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия усиливается их эффект.
  3. Парааминосалициловая кислота и барбитураты усиливают активность сульфаниламидов.
  4. В сочетании с тиоацетазоном и левомицетином повышается риск агранулоцитоза.
  5. В сочетании с нитрофуранами увеличивается риск анемии и метгемоглобинемии.
  6. Фталазол химически несовместим с кислотами и кислотореагирующими препаратами, гексаметилентетрамином, раствором адреналина.
  7. В сочетании с препаратами типа новокаина, анестезина, дикаина, антибактериальная активность сульфаниламида по конкурентному механизму инактивируется. Эффект усиливают антибиотики и хорошо всасывающиеся сульфаниламиды.

Препарат Фталазол (лат.: Phthalazolum) широко применяется при лечении заболеваний, сопровождающихся поносом, появлением частого жидкого стула. Действующий компонент — Фталиилусльфатиазол, производится в форме таблеток с дозировкой 100, 200 и 500 мг.

Химическое строение
: 2-(пара-Фталиламинобензолсульфамидо)-тиазол

Прописывается с помощью формулы: C17H13N3O5S2. Максимально приближенный химический состав имеют следующие препараты: Талазол, Талистатил, Талеудрон, Талисульфазол и др.

Средство производится в виде белой или желтовато-белой пастообразной массы, слабо растворяется в водной и спиртсодержащей среде. Для его растворения обычно используют раствор карбоната натрия. Фталазол принадлежит к фармакологическому семейству сульфаниламидных.

Инструкция по применению Фталазола

Терапия препаратом не ограничивается приемом одной таблетки. Курс лечения и дозировку должен назначить врач. Поскольку в кровь попадает только небольшая часть препарата, это лекарство считают относительно безопасным. Специалисты рекомендуют принимать Фталазол от поноса, даже у маленьких детей. Стандартная длительность курса – 7 дней, но если симптомы прекращаются раньше, это означает что через 12 часов можно заканчивать прием препарата. Прежде чем начинать применение лекарства, необходимо выяснить причину заболевания.

При лечении острой дизентерии терапию проводят в 2 этапа. На первом таблетки следует принимать через равные промежутки времени, на втором можно делать более длительные ночные перерывы. Стандартная разовая доза – 1 г, максимальная – 2 г.

Между курсами приема Фталазола нужно обязательно сделать перерыв (промежуток времени без лечения препаратом – 5-6 дней):

Этап 1 (общая дозировка на весь этап – до 30 г, количество приемов в сутки)

Этап 2 (дозировка – 18-21 г, количество приемов в сутки)

ЛЕКАРСТВА С МОЛОКОМ МАТЕРИ

Доктор медицинских наук В. ПРОЗОРОВСКИЙ (Санкт-Петербург).

В конце позапрошлого века по всей Москве славился детский доктор Нил Федорович Филатов. Был он быстр в решениях и движениях, к детям ласков, к небрежным родителям суров. Как-то на масленицу пригласили его к ребенку богатейшего купца. Приехал, постоял, озираясь, в просторной прихожей, имевшей явные следы масленичного разгула. Не снимая шубы, сказал: «Ведите!» В детской взглянул на посиневшее личико и дергающееся в руках няньки тельце — и назад. За ним бросились, ловили за полы: «Ваше превосходительство! Хоть словечко-то скажите!» Сев в сани, упавшему на колени купцу бросил: «Ваш ребенок пьян, небось обойдется. А кормилицу гоните в шею». И уехал.

Опытным взглядом Филатов с ходу определил причину болезни. Вид мертвецки пьяной кормилицы в прихожей породил предположение, а состояние ребенка позволило окончательно установить диагноз: острое алкогольное отравление.

После приема в буквальном смысле слова глотка водки, вина или даже пива алкоголь моментально попадает в молочную железу. Но степень опасности алкоголя для начинающего жить человечка гораздо выше, чем для взрослого человека.

Кстати, все сказанное об алкоголе целиком относится и к никотину. Курящая женщина во время беременности травит своего ребенка через кровь, а во время кормления — через молоко.

Не менее опасными, чем алкоголь и никотин, могут оказаться некоторые лекарства. Любое вещество, принятое внутрь, прежде чем подействовать на ребенка, проходит сложный путь: желудок и кишечник матери — кровь матери — молочная железа — кишечник ребенка — кровь ребенка. На этом пути стоят клетки и клеточные оболочки, образующие как бы барьеры, которые лекарства должны преодолеть. Не каждое из них может пройти через все препятствия, очень многие «спотыкаются» уже на первом.

Читайте также:  Сколько выводится трава из крови · GitHub

Как правило, плохо всасываются, а потому относительно безопасны для ребенка, те лекарства, которые принимают с целью избирательного воздействия на кишечник. Это антисептики желудочно-кишечного тракта, в частности широко применяемые сульфаниламидные препараты, такие, как сульгин и фталазол. В ощутимых количествах выделяется с молоком только сульфапиридазин. Плохо всасываются некоторые нитрофураны (фуразолидон, фуразолин, фурагин) и производные оксохинолина (интестопан, хиниофон, нитроксолин).

Это может показаться странным, но при кормлении ребенка нельзя принимать слабительные растительного происхождения: сенну, крушину, жостер. В кишечнике из таких препаратов выделяются действующие начала — антрагликозиды, которые всасываются через слизистую оболочку в кровь. Из крови они легко переходят в молоко, придавая ему зеленоватый оттенок и неприятный вкус. Но самое главное, что, попадая с молоком в кишечник детей, они также оказывают слабительное действие.

Особую осторожность надо проявлять при использовании мазей, содержащих гормональные препараты коры надпочечников. Таких мазей очень много: гидрокортизоновая, кортикомицетин (содержит к тому же левомицетин), преднизолоновая, дермозолон, латикорт, фторокорт, кеналог, синалар, локакортен, лоринден, целестодерм, деперзолон. Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность, как часто ее надо смазывать и каков препарат. Преднизолон, например, переходит в молоко гораздо в меньшей степени, чем, скажем, фторокорт. Поэтому, если возникает необходимость использовать такие мази, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Проникновение лекарственных веществ через мембрану клеток молочной железы происходит главным образом путем обычной диффузии: от высокой концентрации в крови к более низкой — в молоке. Часть молекул лекарства проникает через поры, которые есть во всех биологических мембранах. Естественно, что, чем мельче молекула, тем легче она проходит сквозь поры. Это первый фактор, оказывающий влияние на переход лекарства в молоко. Второй фактор — растворимость в жирах.

Живая мембрана собрана из жироподобных молекул, и своими для нее являются незаряженные молекулы, растворимые в жирах. Такие вещества именуются липофильными (жиролюбивыми). Те молекулы, которые несут на себе полный или частичный электрический заряд, в жирах не растворяются; их называют липофобными или гидрофильными (жироненавистниками или водолюбивыми).

Липофильными свойствами обладают средства для наркоза (эфир, фторотан, циклопропан), спирты, в том числе этиловый, и сивушные масла.

Незаряженных, а следовательно, хорошо растворимых в жирах веществ много среди витаминов. Витамины F, A, D, Е, К легко проникают в молоко, и это создает особую трудность. С одной стороны, витамины А и D требуются кормящей матери, но с другой — представляют опасность для ребенка, так как ему они нужны в меньших количествах и малейшая передозировка у малышей ведет к отравлению. Поскольку ребенку необходимы не только жирорастворимые, но и водорастворимые витамины, хуже проникающие через мембрану, регулировать поступление витаминов через молоко очень сложно. Кормящей женщине следует регулярно принимать специально разработанный поливитаминный препарат гендевит. В зависимости от сезона, здоровья и прочих факторов, которые должен учесть врач, этот витамин назначается по 1-3 драже в день. Можно также принимать препараты гексавит или ревит (тоже по 1-3 штуки в день). К таким поливитаминным комплексам добавляют витамин D в драже или капсулах. Витамин D в растворах можно принимать только по назначению врача.

О гормональных препаратах частично уже говорилось. Отметим лишь, что они легко переходят в грудное молоко, особенно гормон щитовидной железы. Многочисленные наблюдения показали, что применение во время кормления гормональных противозачаточных средств (инфекундин, бисекурин, ригевидон, ноновлон) для грудного ребенка опасности не представляет, но, к сожалению, они подавляют выделение молока.

Наибольшее число лекарственных средств обладает свойствами слабых кислот и слабых оснований, а значит, их молекулы частью нейтральны, а частью ионизированы, то есть несут на себе заряд. От соотношения между заряженными и незаряженными формами молекул зависит степень их растворимости в жирах. В итоге оказывается очень трудно предсказать поведение того или иного лекарства перед барьером молочной железы. Бывает, что, по всем оценкам, лекарство не должно проникать в молоко, а оно проникает, и наоборот.

Все же некоторые общие закономерности выявить удалось. Барьер для лекарств и вообще для всяких чуждых организму человека веществ существует не только в кишечнике и молочной железе. Барьером отгорожен от крови мозг. Называется такой барьер гематоэнцефалическим (в переводе с греческого haima — кровь, enkephalos — мозг). Те вещества, которые хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, хорошо проникают и через барьер гематомолочный.

На первое место, очевидно, следует поставить препараты снотворного действия: фенобарбитал, барбитал-натрий, этаминал-натрий и другие производные барбитуровой кислоты. Сами они продаются только по специальному рецепту врача, но входят в состав многочисленных комбинированных препаратов, где содержание барбитуратов невелико, а потому вроде не опасно, но — не младенцу. Поэтому с применением таких препаратов, как корвалол, валокардин и корвалдин, следует быть осторожней.

Среди прочих воздействующих на нервную систему соединений наиболее опасны так называемые нейролептические средства, которые вызывают угнетение низших отделов мозга, связанных с эмоциями и работой внутренних органов. Хорошо проникают в молоко все производные фенотиазина. Их легко отличить по типичному окончанию в названии — «-азин»: аминазин, пропазин, левомепромазин. К нейролептикам относится и резерпин. Его особенность состоит не только в угнетающем действии, но и в том, что он, подобно брому, вызывает заложенность носа, из-за чего дети плохо сосут молоко. Резерпин, кстати, входит в состав до сих пор популярного адельфана.

Большинство средств, влияющих на артериальное давление, хотя и проникает в той или иной степени в молоко матери, для ребенка опасности не представляет, поскольку нормальное артериальное давление у детей снизить значительно труднее, чем повышенное у взрослых. Запрещается лишь прием октадина (санотензин, изобарин, исмелин), который может вызвать у новорожденных желтуху.

Однако следует помнить, что широко используемые для лечения гипертонической болезни мочегонные средства, в частности фуросемид и гипотиазид, подавляют выработку молока. Это не значит, что в наше время, когда средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний много, кормящие матери должны оставаться без помощи. Например, метилдофа (альдомет, допегит) и на детей не влияет, и молокоотделение усиливает.

Для лечения ишемической болезни сердца матери лучше всего принимать нитроглицерин, очень быстро разрушающийся в организме. Женщины, страдающие бронхиальной астмой, которым противопоказано применение лекарств типа атропина, могут использовать салбутамол и сульфат орципреналина.

Читайте также:  Методы психологии - их классификация и характеристика

Существует группа средств, оказывающих противоаллергическое и противогистаминное действие. Она очень неоднородна. Если пипольфен (дипразин), димедрол и тавегил легко проникают в мозг и молоко, то фенкарол и диазолин в этом отношении безвредны.

Опасность прочих психотропных средств неодинакова и далеко не полностью известна. Большая группа так называемых малых транквилизаторов (успокоителей), относящаяся к производным бензодиазепинов, сравнительно безопасна. При выборе этих препаратов предпочтение следует отдавать коротко действующему нозепаму (тазепам) и мезопаму (рудотель). Феназепам, действие которого длится несколько дней, применять не следует. Полагают, что относительно слабое поступление бензодиазепинов в молоко определяется тем, что эти вещества в крови связываются с крупными молекулами белков. В липидах мембраны белки не растворяются и через поры не проникают, а с ними отфильтровываются и лекарства.

В молоко хорошо проникают все растительные алкалоиды. Вероятно, это происходит потому, что они представляют собой слабые щелочи (само слово «алкалоиды» означает «щелочеподобный», по-арабски al-qali — щелочи). Кровь имеет слабощелочную реакцию, а потому алкалоиды находятся в ней в основном в нейтральном жирорастворимом состоянии. Стоит им проникнуть через мембрану и попасть в молоко, реакция которого слабокислая, как они приобретают заряд, не пускающий их обратно. Получается как бы клапан, работающий в одну сторону.

Самые опасные для детей-грудничков — алкалоиды, способные угнетать дыхательный центр: болеутоляющий морфин, противокашлевые кодеин и глауцина гидрохлорид, а также применяемый для лечения мигрени препарат кофетамин.

Следующие по степени опасности — алкалоиды, способные блокировать передачу нервных импульсов: атропин из красавки, гиосциамин из белены, скополамин из дурмана, платифиллин из крестовника. Категорически запрещено кормящим матерям принимать комбинированные препараты, в состав которых входят как опасные алкалоиды, так и снотворные, в частности беллатаминал, беллоид и белласпон. Не peкoмeндуется и применение комбинированных препаратов, содержащих алкалоиды красавки (белладонны): бекарбон, бепасал, беллалгин, а также свечи «Бетиол» и «Анузол».

Алкалоиды кофеин, теофиллин и теобромин, содержащиеся в кофе, чае и какао, переходят в молоко, тем не менее ни кофе, ни чай кормящим матерям пить не запрещается. Какао и шоколад употреблять не рекомендуется, но не из-за тео-бромина, а из-за способности этих веществ вызывать аллергические реакции. Чистый теофиллин тоже может быть опасен, поэтому его лучше не принимать. Самый безопасный из всех алкалоидов — папаверин. Его-то и надо использовать кормящим матерям в качестве противоспастического средства.

Морфин, алкалоид, известный обезболивающим действием, имеет много заменителей. К сожалению, все они — и старый уже промедол, и новейший трамадол — для детей ядовиты. Не лучше обстоит дело и с ненаркотическими болеутоляющими средствами. Анальгин слишком уж свободно, почти беспрепятственно переходит в молоко. Парацетамол проникает в него хуже, но для некоторых детей с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфат-дегид рогеназы очень опасен, особенно если учесть, что сразу об этой недостаточности не узнаешь. Доказано, что для кратковременного использования больше подходит ацетилсалициловая кислота или бутадион, которые переходят в молоко в 10 раз хуже.

Категорически нельзя принимать кормящим женщинам пенталгин и седалгин, поскольку они содержат кодеин. Из противокашлевых не рекомендуются нео-кодион, кодипронт — тоже из-за кодеина. Продаваемые без рецепта противокашлевые заменители кодеина — либексин, тусупрекс, синекод (бутамират) и фалиминт — безопасны, и их можно принимать, не боясь навредить ребенку. Бронхолитин допустимо принимать кратковременно.

Очень важная проблема — переход в молоко противомикробных средств, в частности антибиотиков. О средствах внутрикишечного действия говорилось вначале. Из антисептиков мочевых путей разрешено использовать фурадонин, а вот налидиксовая кислота (невиграмон, неграм) запрещена. В больших количествах попадает в молоко противотрихомонадный и противолямб лиозный препарат метронидазол (клион, трихопол, флагил); по этой причине содержащий его препарат бисептол (бактрим) тоже не рекомендуется.

Из антибиотиков запрещено применение левомицетина, который и в молоко переходит, и для детей весьма опасен. Не прописывают кормящим матерям также антибиотик тетрациклин и его производные (морфоциклин, метациклина гидрохлорид, доксициклина гидрохлорид, вибрамицин). Нельзя употреблять и содержащие тетрациклин мази — оксизон, гиоксизон, дибиомициновую. Тетрациклины откладываются в зачатках зубов, которые потом вырастают желтыми и хрупкими. Кроме того, этот антибиотик способствует заболеванию детей молочницей, может вызвать поражение печени и кишечника.

Пенициллины плохо проникают в молоко, но они, как известно, легко вызывают аллергические реакции. Эритромицин относительно безвреден, но он не только свободно переходит через гематомолочный барьер, но даже накапливается в молоке. Не представляют опасности для ребенка антибиотики олеандомицина фосфат и линкомицина гидрохлорид.

Наконец, самый последний барьер — кишечник самого ребенка. Некоторые вещества, полученные с молоком матери, дети просто-напросто переваривают. Такова судьба многих гормональных препаратов пептидной природы. При сахарном диабете мать продолжает получать инсулин, несмотря на то, что он выделяется с молоком. Однако в кишечнике у детей инсулин расщепляется. Лечение диабета препаратами, принимаемыми через рот, более опасно. Например, концентрация в молоке бутамида оказывается равной 25% от его концентрации в крови матери, а концентрация хлорпропамида и того выше. В связи с этим использовать последнее средство для лечения сахарного диабета во время кормления не рекомендуется.

Некоторые лекарственные вещества переходят в молоко, однако в кишечнике ребенка не всасываются. Таковы многие сердечные гликозиды, в частности содержащиеся в препаратах ландыша. Прочие гликозиды, например дигоксин, и в молоко попадают, и через кишечную стенку у ребенка проходят. К числу средств, которые останавливаются перед кишечным барьером, относится антибиотик стрептомицин, весьма опасный для детей.

Алкоголь и никотин, о которых мы говорили вначале, не единственные яды, представляющие опасность для ребенка. Многие средства, используемые для борьбы с насекомыми, в том числе борная кислота, хлорофос, дихлофос, карбофос, гексахлоран и другие, проникая в организм матери, с молоком передаются ребенку. Категорически запрещены какие-либо контакты кормящих матерей с органическими растворителями, особенно с дихлорэтаном и четыреххлористым углеродом. Из вредных производственных факторов повышенную опасность представляют свинец и ртуть.

В 2000 году вышло руководство для врачей, в котором приведена таблица, содержащая 400 наименований лекарств, запрещенных, нерекомендуемых или неизученных с точки зрения проникновения в молоко. Привести эту таблицу полностью не представляется возможным, однако некоторые вещества, очевидно, следует указать.

Ссылка на основную публикацию
Фосфалюгель инструкция для детей, показания к применению, состав, дозировка, аналоги
Антацидное средство Yamanouchi Pharma S.p.A. Фосфалюгель - отзыв Отличный препарат, спас после рвоты от обезвоживания. Лечились им при ротовирусной инфекции...
Флебодиа FAQ — Часто задаваемые вопросы — Официальный сайт
Эффективный препарат для лечения варикоза и геморроя – Диосмин Диосмин представляет собой медикаментозное средство, которое отличается ангиопротекторным и венотонизирующим эффектом....
Флеболог и сосудистый хирург в Ногинске, лечение варикоза недорого, лечение болезней вен
Ногинск сосудистый хирург О клинике Написать директору Отзывы Вакансии Договор публичной оферты Фотоальбом Для организаций Психиатрическое освидетельствование Предварительный медосмотр Периодические...
Фосфалюгель инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены
Фосфалюгель Состав В составе препарата содержатся следующие вещества: алюминия фосфата гель 20%; сорбитол, пектин, калия сорбат, агар-агар 800, кальция сульфата...
Adblock detector