ФЕНАЗЕПАМ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

Бромдихлор

За его получение (1974), внедрение (1978) и создание научной основы новой отрасли военной медицины (военная психофармакология) группе советских учёных — Г. Я. Авруцкому, Ю. А. Александровскому, С. А. Андронати, А. В. Богатскому, Ю. И. Вихляеву, Т. А. Ворониной, В. В. Закусову, А. Л. Зюбану, Б. В. Овчинникову, С. Б. Середенину, Л. И. Спиваку, Г. В. Чучкину присуждена Государственная премия СССР (1980). [1] [2]

Общая информация

Феназепам является высокоактивным транквилизатором. По силе транквилизирующего и анксиолитического действия превосходит другие транквилизаторы [3] ; оказывает также выраженное противосудорожное, миорелаксантное и снотворное действие. При применении вместе со снотворными и наркотическими средствами происходит взаимное усиление влияния на ЦНС.

Показания

Феназепам назначают при различных невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональной лабильностью. Препарат эффективен при навязчивости, фобии, ипохондрических синдромах (в том числе резистентных к действию других транквилизаторов), показан также при психогенных психозах, панических реакциях и др., так как снимает состояние тревоги и страха. Феназепам по силе седативного и главным образом противотревожного действия не уступает некоторым нейролептикам.

Феназепам применяют также для купирования алкогольной абстиненции. Кроме того, назначают как противосудорожное и снотворное средство. По силе снотворного действия приближается к нитразепаму.

Может также применяться для премедикации при подготовке к хирургическим операциям.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).C осторожностью. Печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко —- головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия, эпилептические припадки (у больных эпилепсией); крайне редко — парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница). Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея; нарушения функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, желтуха. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат. Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения). Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение АД; редко —- нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема — синдром «отмены» (раздражительность, нервозность, нарушения сна, дисфория, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко — острый психоз).Передозировка. Симптомы: выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Симптоматическая терапия (поддержание дыхания и АД), введение флумазенила (в условиях стационара). Гемодиализ — малоэффективен.

Среди побочных действий отмечаются усталость, повышеная утомляемость, сонливость, нарушение координации, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные наклонности. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными ЛС, тяжелая ХОБЛ (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены). C осторожностью. Печеночная и/почечная недостаточность, церебральные и спинальные атаксии, лекарственная зависимость в анамнезе, склонность к злоупотреблению психоактивными ЛС, гиперкинезы, органические заболевания головного мозга, психоз (возможны парадоксальные реакции), гипопротеинемия, ночное апноэ (установленное или предполагаемое), пожилой возраст.

Читайте также:  Химия в домашних условиях

Применение, дозировки

Назначают феназепам внутрь в виде таблеток. В амбулаторных условиях назначают взрослым по 0,00025—0,0005 г (0,25—0,5 мг) 2—3 раза в день. В условиях стационара суточная доза может быть увеличена до 0,003—0,005 г (3—5 мг); при лечении эпилепсии суточная доза составляет от 0,002 до 0,01 г (2—10 мг).

Для купирования алкогольной абстиненции назначают по 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг) в день. При расстройствах сна принимают по 0,00025—0,001 г (0,25—1 мг) за 20—30 мин до сна. Иногда дозу увеличивают до 0,0025 г (2,5 мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 0,01 г.

Передозировка

Часто, при тяжелых депрессиях, в результате злоупотребления феназепама, отмечались попытки суицида (что обусловлено угнетающим действием на ЦНС). Также отмечаются — угнетение сердечной, дыхательной деятельности, а также, угнетение сознания, неконтролируемые движения, выраженная спутанность сознания.

Хранение

Хранение: список Б. В сухом, прохладном, защищённом от света месте.

Обеззараживание при подготовке воды из поверхностных источников

С. В. КОСТЮЧЕНКО, канд. физ.-мат. наук, директор;
С. В. ВОЛКОВ, зам. директора;
A. В. ЯКИМЕНКО, рук. группы (НПО «ЛИТ»);
B. Т. МАЗАЕВ, д-р мед. наук (1-я ММ А им. Сеченова);
С. Ю. ШИШОВ, директор МП «Волгоградводоканал»

Надежное обеззараживание является одной из наиболее важных задач при водоподготовке. Как указано в документах ВОЗ: «Потенциальные последствия микробного загрязнения таковы, что контроль за ними должен быть всегда делом первостепенной важности, и здесь недопустимы никакие компромиссы».

Существует ряд требований к организации процесса обеззараживания:


  • в результате обеззараживания должно быть обеспечено удаление патогенных и снижение концентрации индикаторных микроорганизмов до значений,установленных соответствующими санитарными нормативами;
  • применяемые технологии и средства обеззараживания не должны приводить к образованию вредных побочных продуктов в концентрациях выше ПДК;
  • обеззараживание воды должно проводиться непрерывно и быть постоянно ориентировано на максимально возможные исходные концентрации болезнетворных микроорганизмов, поскольку даже кратковременное употребление воды, содержащей эти микроорганизмы, может вызвать возникновение инфекционных заболеваний.


Основные схемы обеззараживания хлорированием при подготовке питьевой воды из поверхностных источников водоснабжения были разработаны в 40-50-е гг. на основе результатов большого количества экспериментальных работ и практического опыта по борьбе с энтеро-бактериальными инфекционными заболеваниями (тиф, холера, дизентерия). В настоящее время в России наиболее распространенной является схема двухступенчатого хлорирования. Кроме обеззараживания воды, предварительное хлорирование может выполнять еще ряд полезных функций. Предварительное хлорирование часто используется для обесцвечивания воды. В ряде случаев его применение может снизить расход коагулянта и флокулян-та за счет создания агрегатной неустойчивости коллоидных структур. Предварительное хлорирование позволяет улучшить санитарное состояние емкостей за счет предотвращения роста бактерий и планктона в объеме и на стенках элементов очистных сооружений, а также снизить запахи при загнивании осадка, в некоторых случаях способствует удалению запаха и привкуса исходной воды. Ранее считалось, что хлорирование воды любыми дозами абсолютно безвредно, поэтому остаточный хлор нормировался в питьевой воде только по ор-ганолептическим показателям.

Положение изменилось в конце 70-х гг. В процессе накопления данных по применению хлорирования природных и сточных вод и совершенствования аналитической базы контроля качества воды было установлено, что хлорирование приводит к образованию в обрабатываемой воде летучих галогенорганиче-ских соединений (ЛГС). Наиболее часто при хлорировании обнаруживаются хлороформ (класс опасности 2Б), четыреххлористый углерод (класс опасности 2Б), бромдихлор-метан (класс опасности 2Б), диб-ромхлорметан (класс опасности 3). Употребление воды, содержащей хлорорганические соединения (ХОС), приводит к заболеваниям печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы, центральной нервной системы.

Практическим проявлением стремления ограничить содержание хлорорганических соединений в составе питьевой воды явилось принятие во многих странах соответствующих государственных нормативов, жестко регламентирующих допустимые концентрации ХОС. Сан-ПиН 2.1.4.559-96 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества» установлены ПДК на содержание в питьевой воде 74 хлор-органических соединений, а концентрацию хлороформа обязательно следует определять при обеззараживании воды хлором. Тенденция по уменьшению предельно допустимых концентраций ХОС, по-видимому, сохранится и в дальнейшем. Об этом свидетельствует то, что в нормативах многих развитых стран в качестве перспективной цели определяется полное отсутствие ЛГС в воде, а их допустимое суммарное содержание во многих странах намного ниже, чем в России (Россия -200 мкг/л, Германия – 10 мкг/л, Швейцария – 25 мкг/л, Швеция – 50 мкг/л, США – 80 мкг/л, Украина -100 мкг/л).

Процесс образования ХОС при хлорировании воды довольно сложный и зависит от ряда факторов: дозы хлора, концентрации в воде органических веществ, времени контакта, температуры, щелочности, наличия в воде аммиака. Главной причиной образования хлорорганических соединений является окисление хлором содержащихся в природной воде органических гуминовых и фуль-вокислот, а также водорослевых метаболитов. Как правило, к росту содержания ЛГС в питьевой воде приводит увеличение количества подаваемого хлора и содержания общего органического углерода. Наиболее интенсивно образование ЛГС происходит при предварительном хлорировании, когда высокие дозы хлора подаются в неочищенную воду, содержащую значительное количество органических веществ.

Повсеместное применение предварительного хлорирования приводит к тому, что многократный рост содержания ЛГС наблюдается практически на всех очистных сооружениях. По оценкам американского Агентства по защите окружающей среды (US EPA), только ввод в действие в США нового норматива на побочные продукты обеззараживания хлорсодержащими реагентами окажет влияние на работу более чем 6000 сооружений водоподготовки.

Отказ от предварительного хлорирования или значительное сокращение его доз является первым и обязательным шагом при решении проблемы ЛГС. Далее при очистке воды необходимо добиться максимального удаления органических веществ, «предшественников» образования ЛГС, и снижения хлорпог-лощаемости воды. При наличии в воде аммиака хлор взаимодействует активнее с ионами NH4+, чем с органическими веществами, в связи с чем ЛГС не образуются. При дальнейшем увеличении дозы хлора на этапе разрушения хлораминов появляется свободный хлор, и быстро образуются ЛГС. Замена хлора хлор-аминами позволяет существенно (в 8-10 раз) снизить содержание ЛГС, поэтому вторым путем решения проблемы ЛГС является применение аммонизации воды. Оба указанных способа могут быть достаточно действенны и в настоящее время внедряются на станциях водоподготовки за рубежом. Однако отказ от предварительного хлорирования и применение хлораминов приводят к значительному снижению эффективности обеззараживания воды.

В настоящее время в России предварительное хлорирование распространено практически повсеместно. Можно даже утверждать, что сравнительно благополучная обстановка в отношении водных бактериальных инфекций во многом обязана применению двухступенчатого хлорирования. Однако в последние годы получены данные, доказавшие недостаточную эффективность существующих схем хлорирования (даже двухступенчатой) по отношению к энтеровиру-сам. Проведенные исследования показали, что даже если обработка воды хлором приводит к снижению содержания индикаторных бактерий группы кишечной палочки до регламентируемого уровня, то устойчивые формы микроорганизмов, и в первую очередь вирусы, могут попадать в распределительную сеть.

В г. Перми на выходе очистных сооружений при величине остаточного хлора 1-1,2 мг/л и колииндексе 30), а связанным остаточным хлором в пределах 1,2-3,5 мг/л в течение 1-4 ч (СТ> 72). В [2] показано, что при контакте 2-4 ч при вторичном хлорировании требовалось обеспечить остаточный свободный хлор в пределах 1-1,2 мг/л (СТ = 120-288) или связанный хлор 2,8-3,5 мг/л (СТ= 336-840).

При проведении хлорирования необходимо постоянно определять значение фактора СТ. Остаточная концентрация хлора при этом измеряется в различных точках вдоль пути движении воды по сооружениям. Контактное время определяется как время прохождения воды от точки ввода хлора до выхода из резервуара чистой воды (или другие места, где контролируются микробиологические показатели). При расчете контактного времени необходимо учитывать неравномерность движения воды в контактных емкостях. Например, в США принято определять контактное время как время прохождения резервуара 10 % объема воды. В зависимости от геометрических параметров резервуара вводится коэффициент пересчета (табл. 5), на который необходимо умножить теоретическое контактное время.

Значение фактора СТ значительно увеличивается при применении предварительного хлорирования. На многих очистных сооружениях дозы первичного хлора подбирают таким образом, чтобы сохранялся остаточный хлор после фильтров в дозах, близких к нормативным 0,3-0,5 мг/л. При времени пребывания воды на очистных сооружениях 2-3 ч и с учетом динамики поглощения хлора и неравномерного течения потока получается СТ> 50.

Значение фактора СТ при применении схемы вторичного хлорирования и схемы двухступенчатого хлорирования различается в 5 раз и более. Это означает, что предварительное хлорирование во много раз увеличивает надежность обеззараживания воды. Применение только вторичного хлорирования в дозах, рекомендуемых СНиП 2.04.02-89, не может обеспечить необходимой эффективности в отношении вирусов.

В связи с вышеизложенным интересно рассмотреть опыт решения проблемы ЛГС в США, где традиции применения хлорирования наиболее близки к российским. Предложенная US EPA в 1994 г. первая редакция норматива на побочные продукты обеззараживания не рекомендовала использование предварительного хлорирования до удаления из воды основной части органических соединений. С 1994 по 1997 г. был проведен опрос на 329 сооружениях водоподготовки, практикующих предварительное хлорирование. Опрос показал, что основной целью применения предварительного хлорирования является обеспечение выполнения требований по обеззараживанию воды. Удаление водорослей, контроль вкуса и запаха, окисление неорганических веществ (в указанном порядке) были другими причинами применения предварительного хлорирования. По мнению 77 % опрошенных, при отказе от первичного хлорирования невозможно обеспечить требуемый уровень обеззараживания воды по вирусам и простейшим, и поэтому необходимо сделать капитальные инвестиции на увеличение барьерной роли в отношении этих микроорганизмов. В качестве практических мер для повышения санитарной надежности обеззараживания воды рассматривается внедрение альтернативных методов (обработка диоксидом хлора, УФ-облучение, озонирование) или увеличение времени контакта с хлором за счет строительства дополнительных контактных резервуаров.

Выводы
В настоящее время основной схемой обеззараживания при подготовке питьевой воды из поверхностных источников водоснабжения является двухступенчатое хлорирование. Обеспечивая хороший бактерицидный эффект и выполняя ряд других полезных функций, эта схема в то же время приводит к образованию хлорорганических соединений и не всегда достаточно эффективна по отношению к удалению вирусов и простейших.

Действующие нормативные документы ограничивают содержание хлорорганических соединений в питьевой воде и ужесточают требования к микробиологическим показателям. Выполнение государственных нормативов является обязательным для всех структур, деятельность которых связана с обеспечением населения питьевой водой. Поэтому для водных хозяйств России актуальной является задача модернизации технологии водоподготовки с внедрением новых схем обеззараживания и очистки воды.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Русанова Н. А. Подготовка питьевой воды с учетом микробиологических и паразитологических показателей // Водоснабжение и сан. техника. 1998. № 3.
2. Удаление вирусной микрофлоры при водоподготовке / Н. А. Р у -сано ва, Г. Г. Непаридзе, А. Е. Недачи и и др. // Водоснабжение и сан. техника. 1993. № 2.

Телефон Вашего консультанта:
+7 812 320 44 20

2-пропанон, бромдихлор-

Содержание

  • Название продукта
  • Молекулярная формула 140708-61-8
  • Регистрационный номер CAS
  • Молекулярная структура
  • Символы опасности
  • Риск коды
  • Характеристики безопасности 140708-61-8
  • Стоимость доставки
  • Стоимость таможенного оформления

Мы осуществляем поставки химической продукции их Китая, США, Европы. Готовы предоставить самые лучшие цены на регулярные или разовые поставки [email protected]

Список стран изготовителей:

  • Германия
  • Российская Федерация
  • Китай
  • Франция
  • Польша
  • Индия
  • США
  • Турция

Техническая информация о 2-пропанон, бромдихлор- cas 140708-61-8

Данные по 140708618
Название продукта 2-Propanone, bromodichloro-
Молекулярная формула C3H3BrCl2O
Регистрационный номер CAS 140708-61-8
Символы опасности
Риск коды R —
Характеристики безопасности S —
Заказать [email protected] Заказать по телефону: +7 (499) 346-77-31

Стоимость за продукцию 01.09.2020

Перевозка 2-пропанон, бромдихлор- опасных грузов ADR

Весь транспортный парк компании имеет свидетельства о допуске к перевозке опасных грузов классов №№ 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9.

Стоимость перевозки опасных грузов например 2-Propanone, bromodichloro-, рассчитывается из веса груза и сбособа перевозки

Комплексная логистика 3PL (Third Party Logistics) — это комплекс услуг, необходимы для движения грузов по всей цепочке. Т.е. прием товара, складирование, распределение, отправка, доставка, оформление счетов, управление информацией о движении товаров, а также иные процессы.

Cборный груз — если возможно мы разместим ваш груз 140708-61-8 в сборнике. И вы сможете оптимизировать вашу логистику.

Стоимость авиаперевозки начинается от 7000 рублей. Из Китая доставка на самолете 8 000 рублей.

Минимальная стоимость доставки ЖД — 200 000 рублей

Минимальная стоимость доставки автотранспортом — 9 000 рублей

Ссылка на основную публикацию
Ученые употребление алкоголя улучшает работу мозга Общество РБК
Как алкоголь влияет на кровеносные сосуды Благодаря кровеносной системе организм человека отлаженно функционирует. Ведь именно кровь является первым связующим звеном...
Утрожестан и Праджисан — что лучше Это одно и то же
Праджисан или Утрожестан: какой препарат лучше Для женщин, которые планируют беременность, важно поддерживать протекание второй фазы цикла, чтобы обеспечить прикрепление...
Уход за больным с переломом шейки бедра; Про Паллиатив
Перелом шейки бедра: главное – не лежать От гололеда страдают все, но одно дело – люди молодые, способные сгруппироваться при...
Учимся лечить кашель у ребенка
Пульмикорт от кашля Кашель может возникать по разным причинам и порой даже не получается объяснить такое проявление. По своей симптоматике...
Adblock detector