Что лучше «Сиофор» или «Глюкофаж Лонг» –

Приём метформина связан с развитием дефицита витамина B12

Хотя метформин не способен полностью избавить от синдрома поликистозных яичников, он остаётся препаратом, чаще всего назначаемым женщинам с этим заболеванием. В новом исследовании была обнаружена связь между долговременным приёмом метформина и дефицитом витамина B12 (цианокобаламина). Однако медики по-прежнему редко назначают пациентам, пьющим метформин, анализ на уровень этого витамина. Дефицит B12 может привести к серьёзным необратимым повреждениям нервной системы.

Здесь мы собрали то, что нужно знать людям, принимающим метформин в течение длительного времени.

Что такое метформин?

Метформин — это препарат, повышающий чувствительность к инсулину. С этой целью он назначается людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа. В России метформин продаётся под торговыми наименованиями Глюкофаж, Сиофор, Багомет, Гликон, Глиформин, Форметин и др.

Метформин снижает уровень глюкозы и инсулина в крови несколькими способами. Он уменьшает интенсивность выработки глюкозы в печени, повышает чувствительность клеток к синтезируемому организмом инсулину и уменьшает всасывание углеводов, поступающих с пищей. Было показано, что метформин снижает не только концентрацию глюкозы, но и уровень холестерина у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, а также улучшает овуляцию.

Использование метформина и дефицит витамина B12

Исследование результатов программ профилактики диабета (Diabetes Prevention Program Outcomes Study, DDPOS) представляет собой одну из самых крупных и продолжительных работ по применению метформина. Новый анализ результатов DDPOS, опубликованный в издании The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, был посвящён уровням витамина B12 у пациентов с предиабетом, дважды в день принимавших 850 мг метформина, в сравнении с теми, кто пил плацебо. Уровень витамина оценивался на 5-й и на 13-3 годы приёма.

Результаты исследования показали, что использование метформина повышает риск гиповитаминоза. На 5-й год приёма уровень цианокобаламина оказался снижен у 5,3% участников исследования, принимавших препарат. На 13-й год нехватка этого витамина была обнаружена у 9,2% добровольцев.

Считается, что метформин ухудшает всасывание витамина B12 в подвздошной кишке. Кроме того, в рамках исследования DDPOS было показано, что на фоне приёма этого препарата повышается уровень гомоцистеина, маркера сердечно-сосудистого риска. Другие работы продемонстрировали, что даже 3 месяца использования метформина могут повлиять на концентрацию цианокобаламина в организме. Авторы системного обзора и метаанализа сконцентрировались на принимавших этот препарат пациентах с сахарным диабетом 2 типа и женщинах с синдромом поликистозных яичников. Оказалось, что выраженность дефицита витамина B12 зависит от дозы метформина, причём этот эффект наблюдается как при долговременном (3 года и более), так и при кратковременном (до 3 лет) приёме препарата.

Обычно женщинам, страдающим синдромом поликистозных яичников, назначают от 1500 до 2000 мг метформина в сутки. Как правило, такие пациентки принимают препарат долго, что повышает риск развития дефицита цианокобаламина.

Важность витамина B12

Симптомы нехватки цианокобаламина — анемия, нейропатия (повреждение нервов), хроническая усталость, нарушения памяти, спутанность сознания и даже деменция. Дефицит цианокобаламина — это серьёзное состояние, влияющее на настроение и количество энергии. Оно также может привести к перманентному необратимому повреждению нервов. Иногда приём поливитаминов, содержащих B12 на фоне использования метформина всё равно сопровождается гиповитаминозом цианокобаламина. Поэтому людям, принимающим этот препарат, следует ежегодно проверять уровень B12 в организме и при необходимости вносить изменения в рацион. Метилкобаламин — форма витамина B12, принимаемая сублингвально (таблетку нужно рассасывать под языком), — усваивается лучше всего.

Как можно диагностировать дефицит витамина B12?

Об уровне цианокобаламина в организме можно судить по образцу крови. Существует мнение, что референсные значения витамина B12, используемые в лабораториях, занижены, и симптомы гиповитаминоза могут проявиться при падении уровня B12 ниже 400 пг/мл. Исследование уровня метилмалоновой кислоты — более точный тест, позволяющий оценить количество цианокобаламина в организме.

Если вы принимаете метформин, попросите вашего врача раз в год проверять уровень витамина B12 в организме, а при необходимости — назначить вам биодобавки для восполнения дефицита этого витамина. Это поможет вам избежать осложнений, связанных с гиповитаминозом.

Глюкофаж или Сиофор: что лучше?

Глюкофаж или Сиофор используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа.

Характеристика Глюкофажа

Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Дополнительные компоненты: гипромеллоза, повидон, магния стеарат. Действие препарата: снижает всасываемость сахара и повышает реакцию клеток на инсулин, мышечные клетки быстрее его выводят. Метформин не способен стимулировать выработку собственного инсулина организмом.

Читайте также:  Прививка опухла у ребенка причины, что делать

Применяют для лечения основного заболевания и при наличии ожирения. Потеря веса составляет до 2-4 кг в неделю.

Форма выпуска: таблетки с дозировкой 500, 850 и 1000 мг основного компонента. Прием: от 2 до 3 раз в день по 1 таблетке во время или после еды для уменьшения раздражения пищеварительной системы. Таблетки глотают целиком, нельзя раскусывать и растирать в порошок.

Курс приема – 3 недели. Через 1,5-2 недели измеряют количество сахара в крови и корректируют дозу. Чтобы избежать привыкания, по окончании терапии понадобится сделать перерыв на 2 месяца. При необходимости продленного действия назначается аналог Глюкофаж Лонг.

При лечении заболевания необходимо не отклонятся от низкокалорийной диеты, рассчитанной на 1800 ккал. Следует исключить употребление алкоголя и отказаться от курения – это препятствует всасыванию и распространению препарата.

  • мигрень;
  • диарея;
  • диспепсия (как при отравлении);
  • метеоризм;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение температуры тела.
  • сахарный диабет 1 типа;
  • заболевания сосудистой системы и сердца;
  • болезни нефрологического типа;
  • вынашивание плода и грудное вскармливание;
  • восстановительный период после оперативного вмешательства;
  • хронический алкоголизм;
  • непереносимость одного из компонентов препарата.

Побочные действия Глюкофаж: мигрень, диарея.

При возникновении осложнений дозу сокращают в 2 раза до 1/2 таблетки за однократный прием.

Характеристика Сиофора

Сиофор также используется для лечения диабетической патологии 2 типа. Основным активным компонентом является метформин. Он действует на рецепторы клеток, усиливает их восприимчивость к инсулину, улучшает функционирование сердечно-сосудистой системы, способствует уменьшению веса и повышает концентрацию внимания. Действие препарата начинается через 20 минут после приема.

Дозировка в таблетках: 500, 850 и 1000 мг. Дополнительные вещества: диоксид кремния титана, стеарат магния, повидон, гипромеллоза, макрогол.

Схема употребления: начинают лечение с 500 мг, затем увеличивают до 850 мг, в особых случаях до 1000 мг. Принимать таблетки рекомендуется 2-3 раза в день во время или после еды. На протяжении терапии Сиофором контроль уровня глюкозы проводится каждые 2 недели.

Показания к применению:

  • лечение сахарного диабета 2 типа;
  • профилактика заболевания;
  • избыточный вес;
  • нарушенный обмен липидов.

Лекарство эффективно при низкокалорийной диете и физических упражнениях. Возможен одновременный прием препарата с другими медикаментами.

  • сахарный диабет 1 типа с инъекциями инсулина;
  • обнаружение белков альбумина и глобулина в моче;
  • печеночная недостаточность и неспособность органа к очистке крови от токсинов;
  • заболевания сосудистой системы;
  • легочные заболевания и проблемы с дыханием;
  • низкий гемоглобин;
  • прием средств от нежелательной беременности, т.к. Сиофор нейтрализует их действие;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость составляющих средства;
  • хронический алкоголизм;
  • диарея;
  • состояние комы;
  • послеоперационный период;
  • дети и лица старше 60 лет.

Возможны такие побочные эффекты:

  • урчание в животе;
  • небольшое вздутие;
  • тошнота;
  • расстройство кишечника;
  • рвота;
  • металлический привкус;
  • боли в животе;
  • аллергические высыпания;
  • лактацидоз;
  • нарушения основных функций печени.

Возможны такие побочные эффекты Сиофора: урчание в животе, небольшое вздутие.

Чтобы снизить проявление неприятных симптомов, суточную дозу нужно распределить на несколько приемов.

Сравнение препаратов

Оба медикамента имеют больше сходства, чем различий.

Сходство

Глюкофаж и Сиофор имеют такие сходные характеристики:

  • в состав препаратов входит одинаковое действующее вещество метформин;
  • назначаются в терапии 2 типа диабетической патологии;
  • используются для снижения массы тела;
  • вызывают подавление аппетита;
  • нельзя принимать во время беременности;
  • выпускаются в форме таблеток.

Кроме того, нужно отказаться от приема обоих средств за несколько дней до и после рентгенологического обследования.

В чем разница

Препараты различаются по оказываемому воздействию на организм:

  1. Глюкофаж вызывает привыкание к понижению сахара, и требуется перерыв после приема для восстановления работы организма.
  2. При приеме Сиофора через 3 месяца похудение замедляется, но не из-за привыкания к препарату, а за счет урегулирования процесса обмена веществ.
  3. Сиофор способен угнетать работу пищеварительной системы, а Глюкофаж, наоборот, меньше раздражает желудок и кишечник.
  4. Сиофор стоит дороже Глюкофажа.
  5. У Сиофора больше противопоказаний из-за большего количества вспомогательных составляющих.

Что дешевле

Цена Сиофора – от 240 до 430 руб., Глюкофажа – от 160 до 340 руб.

Можно ли заменить Глюкофаж на Сиофор

Замена препаратов возможна: при развитии почечных патологий Глюкофаж заменяют Сиофором, если возникли проблемы с пищеварением, вызванные употреблением Сиофора, назначают Глюкофаж.

Что лучше – Глюкофаж или Сиофор?

Какой из препаратов эффективнее, сложно ответить однозначно. Подбор подходящего препарата происходит с учетом скорости обмена веществ и восприятия средства организмом.

Главная цель воздействия препаратов – лечение и профилактика сахарного диабета и уменьшение сопутствующего избыточного веса. Оба лекарства с этими задачами справляются хорошо и не имеют аналогов по эффективности воздействия на организм. Если нужно в короткий срок снизить уровень сахара в крови, то Сиофор подойдет лучше.

При диабете

Оба препарата снижают риск развития диабета на 1/3, а при активном образе жизни – почти вдвое. Это единственные препараты, способные препятствовать возникновению диабета.

После лечения препаратом Сиофор организм постепенно восстанавливает способность самостоятельно регулировать количество глюкозы в крови. При приеме Глюкофажа концентрация глюкозы находится на постоянном уровне и не происходит резких скачков.

При похудении

Для борьбы с избыточным весом больше подходит Сиофор, поскольку он:

  • притупляет аппетит за счет снижения выброса инсулина;
  • уменьшает тягу к сладкому;
  • снижает количество холестерина;
  • замедляет расщепление углеводов, уменьшает их всасывание и превращение в жир;
  • восстанавливает и ускоряет обмен веществ;
  • нормализует выработку гормонов щитовидной железы.
Читайте также:  Группа крови; ФГБУ «НМИЦ им

В период похудения нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Физическая активность должна быть ежедневной для ускорения сжигания жиров и выведения токсинов из организма. Нельзя принимать более 3000 мг метформина для быстрого похудения. Высокая концентрация метформина может нарушить работу почек и негативно повлиять на уровень содержания глюкозы.

Мнение врачей

Михаил, 48 лет, врач-диетолог, г. Воронеж

У большинства диабетиков есть основная проблема: им трудно справиться с аппетитом во время диеты. Препараты на основе метформина помогают уменьшить тягу к сладкому. Постепенно проходит привычка переедать и есть на ночь. Своим пациентам я составляю диетический план и прописываю Глюкофаж, при его непереносимости заменяю Сиофором. Он действует в течение часа и сразу подавляет аппетит, уменьшая уровень глюкозы в крови.

Оксана, 32 года, эндокринолог, г. Томск

Я своим пациентам назначаю Сиофор. Он хорошо помогает справиться с диабетом и лишним весом. Если возникают побочные реакции в виде диареи и метеоризма, то я заменяю этот препарат Глюкофажем. Через несколько дней все проходит. Сегодня Глюкофаж и Сиофор являются единственными препаратами, которые эффективно лечат и диабет, и ожирение.

Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре

Наталья, 38 лет, г. Магнитогорск

У меня выявили сахарный диабет и для лечения назначили препарат Сиофор. Принимала в дозировке, назначенной врачом, состояние улучшилось, сахар удерживался в нормальных пределах. А через некоторое время обратила внимание, что я еще и похудела. За 1 месяц я сбросила 5 кг. Хотя врач предупреждал, что могут быть побочные эффекты, но у меня был лишь небольшой дискомфорт в животе вначале приема таблеток. Потом в течение недели все прошло.

Маргарита, 33 года, г. Краснодар

Врач назначил Сиофор, и я начала пить его по 1 таблетке утром и вечером. Через 10 дней появились проблемы с кишечником, расстройства стула, боли в желудке. Врач назначил вместо этого Глюкофаж. Работа кишечника восстановилась, боли прошли. Препарат отличный, к тому же благодаря ему я похудела на 7,5 кг.

Алексей, 53 года, г. Курск

После 50 лет увеличился уровень глюкозы в крови. Сначала принимал Сиофор, но у меня появилось вздутие живота, тошнота, позывы к рвоте. Тогда врач назначил Глюкофаж. Я также сел на диету, которую составил диетолог. Побочных эффектов во время приема лекарства почти не наблюдал. Через 3 недели сдал анализ. Глюкоза восстановилась, прошла одышка, а я похудел на 4 кг.

Чем Сиофор отличается от Глюкофажа что эффективнее при диабете

Чаще всего при Чаще всего при сахарном диабете 2 типа употреблять Глюкофаж и Сиофор.

Оба препарата довольно эффективны, поэтому пациенты не могут выбрать, какой лучше.

Необходимо узнать, в чем медикаменты схожи и в чем разница Сиофора и Глюкофажа.

Основное отличие препаратов

Чтобы понять, что лучше Глюкофаж или Сиофор, рекомендуется узнать подробнее об отличиях препаратов. Основные различия заключаются в особенностях использования лекарств.

Параметры отличия Сиофор Глюкофаж
Использование при недостатке выработки инсулина Нельзя использовать Можно применять
Частота применения Несколько раз в день Один раз в сутки (Глюкофаж лонг)
Противопоказания и побочные эффекты Больше противопоказаний Больше побочных эффектов

Помимо этого, препараты различны по стоимости (Сиофор немного дороже). Глюкофаж является аналогом Сиофора, в основе лежит один активный компонент.

О Глюкофаже

Лекарство Глюкофаж выпускается в виде таблеток. Действующий компонент – гидрохлорид метформина. Он оказывает влияние на гликогенсинтазу, вырабатывается инсулин.

Глюкофаж лонг (аналог Глюкофажа) среди диабетиков особо популярен, он действует более длительное время. Активный компонент метформин высвобождается из таблетки дольше (около 10 часов). Пьют таблетку один раз в сутки (желательно вечером), это способствует меньшему проявлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, препарат воздействует на содержание глюкозы не хуже Сиофора.

Параметры отличия

Сиофор Глюкофаж Использование при недостатке выработки инсулина Нельзя использовать Можно применять Частота применения Несколько раз в день Один раз в сутки (Глюкофаж лонг) Противопоказания и побочные эффекты Больше противопоказаний Больше побочных эффектов

Помимо этого, препараты различны по стоимости (Сиофор немного дороже). Глюкофаж является аналогом Сиофора, в основе лежит один активный компонент.

О Глюкофаже

Лекарство Глюкофаж выпускается в виде таблеток. Действующий компонент – гидрохлорид метформина. Он оказывает влияние на гликогенсинтазу, вырабатывается инсулин.

Читайте также:  Лазерное удаление растяжек в Краснодаре цены от 450 рублей, 6 адресов, 341 отзыв

Глюкофаж лонг (аналог Глюкофажа) среди диабетиков особо популярен, он действует более длительное время. Активный компонент метформин высвобождается из таблетки дольше (около 10 часов). Пьют таблетку один раз в сутки (желательно вечером), это способствует меньшему проявлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Тем не менее, препарат воздействует на содержание глюкозы не хуже Сиофора.

Помимо нормализации уровня сахара в крови, Глюкофаж помогает бороться с лишним весом. Когда пациент проходит курс лечения, происходит восстановление липидного обмена, углеводы меньше расщепляются и трансформируются в жировые отложения. Выброс инсулина снижается, уменьшается аппетит.

Во время приема лекарства важно придерживаться диетического питания. Разрешается употреблять не более 1800 ккал в сутки. Также рекомендуется избавиться от вредных привычек, заниматься физическими упражнениями.

Курс лечения – 20 дней (2-3 раза в день по таблетке за час до приема пищи), далее делается перерыв 2 месяца и терапию повторяют. Перерывы даются, чтобы не возникло привыкание. Перед началом терапии желательно ознакомиться с противопоказаниями, которые указаны в инструкции, и возможными побочными эффектами. Цена — от 122 рублей, зависит от количества таблеток и концентрации активного вещества.

О Сиофоре

Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество – гидрохлорид метформина. За счет применения препарата происходит снижение постпрандиальной и базальной концентрации сахара. Не воздействует на производство инсулина, поэтому не развивается гипогликемия.

Активный компонент угнетает гликогенолиз и глюконеогенез, в печени меньше вырабатывается глюкозы. Стимулируется внутриклеточная выработка глюкогена, нормализуется липидный обмен. Сиофор влияет на чувствительность клеток к инсулину, предотвращается инсулинорезистентность.

Часто рекомендуют при наличии лишнего веса, как самостоятельное средство или совместно с инсулином, когда специальная диета и физическая активность не дали желаемого результата.

Чтобы избежать развития лактоацидоза, рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков. Если диабетику будет показано хирургическое вмешательство с применением общего наркоза, необходимо прекратить принимать Сиофор и продолжить его применение через 48 часов после операции.

Одновременно с Сиофором могут быть назначены лекарства для снижения глюкозы в крови. Таким образом, повышается интенсивность всасывания глюкозы и снижение ее концентрации в крови. При диабете 2 типа иногда назначается инсулинотерапия, в этом случае самочувствие больного становится гораздо лучше.

В отдельных случаях используется, как самостоятельное средство, при этом нет необходимости в применении иных лекарственных препаратов. Физическая активность и диета также должны соблюдаться.

Дозировка препарата рассчитывается индивидуально квалифицированным специалистом с учетом индивидуальных особенностей пациента. Эффект от таблеток появляется через 30 минут после употребления. Средняя стоимость от 244 рублей.

Употребление препарата способствует снижению уровня холестерина, лишнего веса, предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний. После прекращения употребления Сиофора лишний вес снова набирается.

Сходства

Данные препараты имеют много общего. Действующее вещество одинаковое – метформин. При лечении реже возникают диабетические осложнения (в том числе сердечно-сосудистые патологии, часто встречающиеся среди диабетиков).

Оба медикамента применяют для лечения и профилактики диабета 2 типа, борьбы с лишними килограммами, подавления аппетита. Для коррекции веса Глюкофаж лонг или Сиофор применяют здоровые люди. Пока длится лечение, эффект виден, но после отмены приема таблеток вес снова возвращается. В этом случае соблюдать диету и заниматься физическими упражнениями.

Оба лекарства категорически запрещается принимать во время беременности. Также при одновременном приеме с противозачаточными средствами взаимно снижается эффективность всех медикаментов и повышается нагрузка на почки.

Мнение врачей

Отзывы специалистов относительно того, что лучше Глюкофаж или Сиофор, неоднозначное. Сиофор не вызывает привыкания, но дозировка подбирается индивидуально каждому пациенту. Людям, которые не страдают диабетом, препарат действительно помогает снизить вес, организм начинает регулировать метаболизм. Глюкофаж имеет конкретные инструкции относительно дозировки.

Врачи отмечают, что оба препарата положительно воздействуют на организм диабетика, достаточно результативны. Если Сиофор и Глюкофаж приводят к нарушению пищеварения, Глюкофаж лонг. Прием этого препарата не вызывает скачков глюкозы.Если пациенту необходим быстрый результат или наблюдается состояние предиабета, прописывают Сиофор.

Отзывы диабетиков

Пациенты утверждают, что при употреблении Сиофора аппетит уменьшается. Лекарство не «пропускает» в организм сладкую, жирную и другую не полезную пищу, появляются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты. За счет этого снижается вес. Также считается, что для быстрого эффекта лучше применять Сиофор, если позволяет время – предпочтение отдают Глюкофажу.

Глюкофаж пациенты предпочитают за счет эффективности и низкой стоимости. Отмечается, что препарат действует более мягко. Одним из главных достоинств препарата – снижение аппетита и уменьшение тяги к сладкому.

Таким образом, препараты на основе метформина оказывают схожее влияние на организм, приводят к одинаковым результатам. Чтобы сделать выбор в пользу одного лекарства, рекомендуется ознакомиться со всеми противопоказаниями, проконсультироваться с лечащим врачом. Диабетики должны помнить, что для наилучшего результата таблетки должны сочетаться с правильным питанием и физической активностью.

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если у вас обнаружен Вирус папилломы человека (ВПЧ) Диагностика, лечение, профилактика
Вирус папилломы человека у мужчин — диагностика и лечение Папилломавирус у мужчин – наиболее распространенная инфекция в возрастной категории 18-25....
Что делать с узелком на щитовидке Здоровая жизнь Здоровье АиФ Украина
Узлы уменьшились на 70 процентов: в Беларуси придумали метод малоинвазивного лечения щитовидки Дефект «бабочки» В основном узлы — случайная находка...
Что делать, если болит горло советы, которые точно помогут — Лайфхакер
Как лечить воспаленное горло? Жжение – обычный симптом при боли в горле, особенно если боль достаточно сильная. Вы будто ощущаете,...
Что делать, если у ребёнка температура — Лайфхакер
Высокая температура у ребенка Главная / Блог / Высокая температура у ребенка Чем опасна лихорадка у детей, и как с...
Adblock detector