Что делать, если болит спина К какому врачу обращаться, диагностика, лечение и профилактика болей в

Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения

Лопатки – это две плоских кости с каждой стороны верхней части спины. Эти две кости соединены с плечевой костью. Лопатка, плечевая кость вместе с ключицей формируют так называемый плечевой пояс. Движения в плечевом поясе обеспечивают мышцы, которые получают иннервацию из шейного нервного сплетения (шейный отдел позвоночника).

Какая причина боли в области лопатки?

Консультация доктора ортопеда-вертебролога и МРТ позвоночника (пакет услуг) со скидкой 10%

Причиной боли в области лопатки может мышечное перенапряжение, неправильная поза, физиологический стресс, перегрузка плеча, травмы, сдавление нерва или заболевания легких.

Боль может появляться в правой, левой лопатке или между лопатками.

Так, боль в области правой лопатки может появиться при камнях желчного пузыря, при опухоли печени, при других заболеваниях органов брюшной полости, аппендиците, при сальпингите справа (воспалении правой маточной трубы) и др. Боль под правой лопаткой может быть вызвана проблемами с печенью или правой почкой (полезно уточнить уровень этой подлопаточной боли). Чаще болит под правой лопаткой у правшей потому, что эта сторона грудной клетки и позвоночника больше нагружается.

Боль в области левой лопатки могут быть отраженными, т.е при патологии, например, толстого кишечника, патологии селезенки. Причиной боли под левой лопаткой также может быть межреберная невралгия или отраженная боль при болезни сердца. Усиление боль под левой лопаткой при вдохе даст понять человеку, что это скорее не сердце, а опорно-двигательный аппарат.

Боль в межлопаточной области может быть следствием гастрита, язвы или рака желудка, поврежденных грудных позвонков при остеопорозе, переломах позвонков, при опухолях позвоночника или пищевода, лимфомы Ходжкина, заболеваний аорты, бактериальной пневмонии, желудочном рефлюксе, рефлюкс-эзофагите, плеврите, пневмотораксе, опухоли легкого, эмболии легочной артерии, болезни сердца и коронарных сосудов (ишемическая болезнь сердца, инфаркт, перикардит), опухоли средостенья (например, пищевода), расслоении аорты, заболеваниях желудка и др.

Боль в области лопатки достаточно часто возникает в следствие:

  1. Заболевания мышц в области лопаток
  2. Мышечно-сухожильные боли области плечевого сустава
  3. Патология костной ткани лопатки и позвоночника
  4. Неврологическая (корешковая) боль
  5. Патология органов грудной полости (отраженные боли): сердце, легкие, аорта
  6. Патология органов брюшной полости (отраженные боли): кишечник, желчный пузырь, яичники и др.
  7. Плечевой сустав

Заболевания мышц в области лопаток

  1. Неправильная осанка, особенно сидя в согнутой позе, может привести к перегрузке перегрузке мышц области лопаток. Картина, которую наблюдают учителя и родители с детьми за партой – именно то, что приводит формированию неправильной осанки.
  2. Хронический стресс, беспокойство или депрессия может служить причиной перенапряжения мышц верхнего плечевого пояса и области лопаток может привести к дискомфорту в этой области, к жжению или острой боли. При этом рекомендуется проводить следующие упражнения: коснуться подбородком груди, сделать глубокий вдох и растянуть мышцы задней поверхности грудной клетки. Мышечные боли также могут сопровождаться головной болью и болью в шее.
  3. Миофасциальные болевые синдромы. Болезненные уплотнения мышц и фасций, которые являются триггерными зонами.
    Триггерная зона – область тела, которая является источникам болевой импульсации. Читать больше о миофасциальном синдроме. Надавливание на такую триггерную зону в области лопатки приводит к распространению боли по задней части спины и руке, как это показано на рисунке ниже.
    Полагают, что миофасциальные синдромы возникают при длительном сидении, при гимнастике и тренировках, подтягивании на перекладине, боковом наклоне головы, при удерживании телефонной трубки плечом, при колиозе или при разной длине ног. Вместе с тем, механизм формирования миофасциальных синдромом был расшифрован в Украинском институте мышечно-скелетной медицины и неврологии еще в 80-90х годах прошлого столетия.
  4. Травма мышцы. Мышца может травмироваться при растяжении или избыточной нагрузке, например, при подъеме тяжести, доставании чего-либо с высоты, при давлении на что-либо рукой или, когда человек тянет тяжелый предмет, при занятии тяжелой атлетикой (становая тяга, пресс-машина, при приседании) или при подобных нагрузках. Симптомы, которые возникают при этом – это дискомфорт, боль и отек в межлопаточной области.
  5. Контузия мышцы. Контузия мышцы, как причина болт в межлопаточной области, предусматривает наличие подкожной гематомы после прямого удара или падения. Обычно присутствуют припухлость и местная болезненность при пальпации ушибленного места.
  6. Отраженная боль из плечевого сустава. Отраженная боль из плечевого сустава возникает при патологии самого плечевого сустава. Чаще – это воспаление его мягких тканей после определенных нагрузок (плавание, бросание) или при некоординированных движениях в плечевом суставе, что сопряжено с вторичной травмой мышц.
  7. Синдром болезненной лопатки. Для этого синдрома характерны смещение лопатки, отставание лопатки от грудной клетки, болезненность клювовидного отростка и внутреннего края лопатки при пальпации, болезненность мышц межлопаточной области, асимметричное движение лопатки с ограничение объема движений. Чаще возникает у спортсменов-легкоатлетов при толкании ядра или метании копья, равно как у бейсболистов, ватерполистов, теннисистов.
  8. Мигрень. Согласно некоторым сообщениям мигрень может быть спровоцирована болью в межлопаточной области. Мигрень – головная односторонняя боль. В литературных источниках имеются данные, что мигрень может быть спровоцирована болью в шее и межлопаточной области.
  9. Дерматомиозит и полимиозит. Дерматомиозит – аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боль в межлопаточной области. Диагноз и лечение дерматомиозите подчинено ревматологическим стандартам.
  10. Ревматическая полимиалгия. Ревматическое заболевание, которое возникает после 50 лет. Для нее характерны двухсторонние боли в области плечевых суставов и бедер. Боли беспокоят утром и усиливаются в течение дня, а также могут беспокоить ночью. Подобное состояние называется гигантоклеточным артериитом с болью в виске, нарушением зрения и температурой. Читать о мигрени больше.
  11. Хлыстовая травма. Происходит при авариях, когда удар сзади запрокидывает голову человека, сидящего в машине. Такое резкое движение при отсуствии подголовника приводит к травме суставов и мягких тканей шеи и грудного отдела позвоночника. Присутствует мышечный компонент боли, в том числе и между лопаток. Болевой синдром проявляет себя болью, котороая распространяется, в том числе, и в межлопаточную область. Помимо этого, пострадавший ощущает скованность в шее, ограничение движений, тошноту и головокружение, что связано либо с травмой позвоночных артерий, либо – с ударом головой.
  12. Синдром длинной ременной мышцы
  13. Фибромиалгия – сложное заболевание, которое также может быть причиной оли в межлопаточной области. Человек при фибромиалгии ощущает тупую мышечно-скелетную боль более, чем 10 стандартных зонах туловища: верхние части ягодиц, по передней поверхности шеи, с двух сторон грудины, в бедрах, в области локтей, по внутренним поверхностям коленных суставов, в том числе и в межлопаточной области.
Читайте также:  Норма размеров поджелудочной железы у взрослых значения параметров на УЗИ

Механизм возникновения фибромиалгии неясен. Хотя в последнее время Украинский институт мшечно-скелетной медицины и неврологии нашел способы облегчить состояние больному фибромиалгией.

Патология костной ткани

  1. Болезнь Педжета. Заболевание костей при нарушении регуляции костного обмена, которые могут проявлять себя после 40 лет: слабость, неврологическая симптоматика (нарастающая глухота, прогрессирующая слепота, мышечная слабость, парестезии — онемения), асимметриная боль в тазу или в других костях с возможным захватом лопатки. Возникает, как следствие повышенной секреции паратгормона (гормон паращитовидных желез, которых у человека четыре). Диагностика болезни Педжета сопряжена с рядом сложностей, но вполне доступна при наличии соответствующего оборудования и лабораторной диагностики.
  2. Опухоль лопатки или опухоль легких. Первичная опухоль самой лопатки или прорастание опухоли их грудной клетки (легкие) вызывает боль в спине, межлопаточной области и в шее. Такие состояния нужно лечить вовремя, проводя при хронических болевых синдромах своевременную диагностику.
  3. Фасеточный синдром подробнее здесь.

Нейрогенная боль

  1. Радикулярная боль. Чаще связан с позвоночником. Это может быть грыжа, спондлорадикулярный конфликт (сдавливание корешка отростком межпозвокового сустава и др), Может быть вызван спондилоартритом или деформирующим спондилоартрозом. Примером может служить т.н. Th4 синдром (или «верхний грудной синдром»). При нем нередко одновременно болит область лопаток и шея. Также может болеть спина посредине ниже лопаток.
  2. Патология суставов позвоночника/ Жжение между лопаток может быть следствием спондилоартроза в стадии обострения или спондилоартрита (артрит – воспаление сустава). При этом нужно учитывать, что болит позвоночник между лопатками, что не имеет никакого отношения к «защемлению» нерва под лопаткой. Позвоночник болит в районе лопаток часто. Эта боль нередко может быть следствием перегрузки суставов и воспаления их мягких тканей (артрит или артроз). Как убрать боль между лопатками? Нередко для этого достаточно сделать рентген, определить причину, восстановить естественные соотношения позвонков и реберно-позвонковых сочленений методами вертеброневрологии и стабилизировать позвоночник.
  3. Опоясывающий лишай. Старое специфическое название не имеет никакого отношения к грибковой патологии. Вызывается герпесом, который грудной локализации моет вызывать боль в межлопаточной области. Высыпания имеют характерную картину. Боль может беспокоить от нескольких недель до нескольких месяцев.
  4. Аллодиния при поперечно миелите. Миелит – заболевание спинного мозга. Аллодиния – это повышенная болевая чувствительность на любое раздражение, которое вызывает боль. Например – прикасание к телу одежды.

Следует особо отметить, что причина боли в межлопаточной области может быть банальна и легко разрешима. Например, если боль в грудной клетке справа и отдает в правую лопатку и при этом эта боль усиливается при проведении проб на подвижность позвоночника и ребер, то с большой вероятностью можно думать о перегрузке реберно позвонкового сустава. Это несложное заболевание и его можно быстро решить, уточнив причину боли. Но, может быть таить в себе грозное заболевание, которое требует настороженности врача, глубоких знаний и, естественно методичного подхода: анамнез, осмотр и аппаратная диагностика.

Как убрать боль в лопатке? Как убрать боль под лопаткой?

  1. Выяснить причину боли. Для этого доктор опрашивает пациента и проводит клинический осмотр.
  2. Для подтверждения клинического диагноза нужно пройти обследование. Главное при боли в области лопатки, между лопатками и под лопаткой сделать рентген. Рентген покажет строение позвоночника, соотношение позвонков, определит накопления в мягких тканях позвоночника и ребер (важно при спондилоартропатиях – болезнях накопления, когда «откладываются соли»). В ряде случаев показано МРТ.

Парк диагностического оборудования в клинике «Меддиагностика» для уточнения диагноза.

Причины боли под левой лопаткой сзади со спины, как лечить?

Боль в спине периодически появляется у большинства людей независимо от возраста. Такой симптом, в том числе, возникающий в области левой лопатки, может свидетельствовать о растяжении мышц. Или о том, что была получена травма, случился «прострел», общее переутомление, вообще причин может быть немало. Если боль под левой лопаткой сзади со спины слабо выражена, возникает редко и проходит сама в течение 1-2 дней – скорее всего, волноваться не о чем.

Но вот постоянная или частая боль в этой зоне может свидетельствовать о развитии опасных и тяжелых заболеваний. Поэтому, чтобы сохранить подвижность и не утратить работоспособность, нужно постараться установить причину возникновения симптома и приступить к лечению.

Возможные причины появления симптома

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
  2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
  3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
  4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
  5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Заболевание сердечно-сосудистой системы как причина возникновения боли под лопаткой

Сразу стоит отметить, что боль в спине под лопаткой с левой стороны, тем более резкая, такая, что отдает слева в грудину, руку, может быть признаком предынфарктного состояния или непосредственно инфаркта! Основные отличительные признаки инфаркта миокарда – это интенсивная боль, длящаяся дольше 10 минут, не проходящая после приема нитроглицерина. А также онемение левой руки, невозможность сделать глубокий вдох.

Другие заболевания/состояния, которые могут проявиться болью под лопаткой сзади со спины:

  1. Вегетативный криз – боль локализуется в области левой лопатки, но может распространяться на другие области части тела. Пациент ощущает сдавленность в грудной клетке, удушье, ком в горле. Может появиться чувство дезориентации, паники.
  2. Стенокардия – болевой синдром резкий, возникает чувство сжатия грудной клетки. Обычно это состояние наступает после физических нагрузок, переохлаждения или чрезмерного употребления алкогольных напитков. Боль проходит, если принять нитроглицерин или аналогичные препараты.

Также причиной возникновения симптоматики может стать одна из таких патологий, как ишемическая болезнь сердца, перикардит, аневризма аорты. Если у пациента есть стойкие нарушения в состоянии сердца и вен, артерий, боль в области лопатки будет возникать часто. Особенно вследствие воздействия факторов, тем или иным способом способствующих сужению просвета сосудов.

Читайте также:  Силибор состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Заболевания дыхательной системы и других внутренних органов

Патологии со стороны пищеварительной или дыхательной систем могут стать причиной появления симптома:

  1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
  3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.

Ввиду того, что существует много возможных причин появления симптома, исправить ситуацию можно только после проведения профессиональной дифференциальной диагностики.

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия включают:

  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

В зависимости от клинической картины, результатов диагностики врач может направить пациента на консультацию и осмотр к:

  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

Профилактика боли под лопаткой

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой сзади со спины: причины и лечение

Болезненные ощущения, возникающие под лопатками, указывают на патологии нервов, позвоночника и внутренних органов. Но симптом сильно зависит от того, как он проявляется и где именно расположен. Лопатки – это плоские треугольные кости, расположенные слева и справа спины, неразрывно связанные с мышцами, руками, ключицами. Они отвечают за движение конечностей, поэтому болезненные симптомы могут быть связаны с разными причинами.

Типы болей под лопаткой

Боль под лопаткой слева может быть острой, тупой, тянущей, колющей и простреливающей. Каждый из этих вариантов связан с разными причинами появления симптомов. Также болезненность может проявляться по другому способу:

  • Дисфункциональная. У пациента нет ограничения подвижности, при обследовании не удается выявить органические причины симптома. Нередко дисфункциональная боль развивается из-за стресса, нервов и перенапряжения.
  • Локальная. Возникает в точно обозначенном участке тела или прямо рядом с ним. В 95% случаев связана с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, а также при травмировании мягких тканей.
  • Иррадиирующая. Болезненность появляется на участке, который расположен на проекции внутренних органов: легкие, селезенка, верхняя часть кишечника, реже – печень.
  • Отраженная. В этом случае источник боли будет отдален от проявляющегося симптома. Болезненность будет смазанной, неточной, пациенту сложно определить, где именно болит.

Иногда можно определить вид боли и его зависимость от того или иного заболевания. Однако колющая и острая боль может сочетаться с тупой и ноющей, переменной или постоянной.

Болезни и дополнительные симптомы

Чаще всего тот или иной характер боли наблюдается при таких заболеваниях, способных отдавать в левую лопатку:

  • Патологии органов дыхания. Болезненность будет острой, возникающей при вдохе или выдохе.
  • Остеохондроз. Тупая боль, отдающая во все части спины, развивающаяся на фоне сильного мышечного напряжения.
  • Патологии сердца. Симптом будет сохраняться на вдохе, а также при изменении положения тела.
  • Печень и желчный пузырь. Тянущая, невыносимая и проникающая боль в зоне рук и лопаток.
  • Патологии почек и мочевого пузыря. Острая, невыносимая боль распирающего характера, которая часто переходит в почечные колики.
  • Кожные нарушения. Боль будет поверхностной, но очень острой, сопровождающейся гнойными очагами, отеками и кожными симптомами.
  • Невралгия. При межреберной невралгии боль сохраняется надолго, возможны нарушения дыхания, покалывания в больной области.

Следует внимательнее разобраться с причинами болей, ведь они сосредоточены не только на этих заболеваниях.

Почему возникает боль под левой лопаткой

Первое место среди причин боли под левой лопаткой сзади спины, лечение которых требует времени, занимают патологии опорно-двигательного аппарата. Однако они не всегда вызывают неприятный симптом. Он также может быть связан с внутренними органами.

Патологии скелета, мышц и хрящей

Для определения причины болей под левой лопаткой нередко используют УЗИ и рентген. Эти методы лучше всего выявляют нарушения, связанные с мышцами, хрящами и костями.

При остеохондрозе шейного и грудного отдела развивается щемящая, ноющая боль, усиливающаяся при поворотах шеи и головы. Это происходит из-за защемления нервных окончаний в спинном мозге, а также при разрастании остеофитов. Остеохондроз 2-3 степени всегда сопровождается корешковым синдромом. Среди его симптомов:

  • боли в затылке, а также в голове;
  • мушки перед глазами и головокружения;
  • онемение рук и пальцев;
  • повышенное давление;
  • хорошая реакция на тепло;
  • усиление симптомов после сна, нагрузок и длительного пребывания в одной позе.

В отличие от грудного, шейный хондроз сопровождается хрустом позвонков, напряжением мышц плеч, головокружениями.

Любая форма остеохондроза существенно влияет на силу мышечного каркаса позвоночника, приводит к усталости, постоянному напряжению и болям по всему телу.

При межпозвоночной грыже происходит протрузия дисков, из-за чего разрывается фиброзное кольцо. Пульпозное ядро выходит в спинной мозг, развиваются боли пульсирующего характера, отдающие в руку и голову. Могут наблюдаться резкие изменения АД, онемение верхних конечностей.

Читайте также:  Атрофия головного мозга причины, сиптомы и лечение у взрослых

Межреберная невралгия также наблюдается при остеохондрозе и связана с ущемлением нервов, воспалительным процессом. Сопровождается такими симптомами, как ограничение подвижности тела, напряжение мышц, жжение под лопатками, выраженная жгучая боль, усиливающаяся при кашле, вдохе и изменении положения тела.

Лопаточно-реберный синдром провоцируют чрезмерные физические нагрузки, охлаждение и травмы. Хруст в пораженной области нередко указывает именно на это заболевание. При переохлаждении симптомы резко усиливаются.

К радикулопатии относятся все нарушения, связанные со сдавливанием нервных окончаний в спинном мозгу. Боль появляется резко, внезапно, сопровождается онемением. Нередко отдает в легкие и сердце.

При плече-лопаточном периартрите воспаляется вся плечевая область, симптомы усиливаются при движении. Если патология обостряется, дискомфорт появляется даже ночью:

  • боль очень сильная;
  • приводит к ограничению подвижности;
  • параллельно повышается температура;
  • носит жгучий характер;
  • возможно появление мышечных спазмов.

Периартрит относится к серьезным воспалительным патологиям, требующим немедленного начала лечения.

После падения на спину или удара может появиться сильная боль, но через 2-3 часа она проходит, снижается отечность. Если же симптом появился через несколько часов или даже дней после травмы, для диагностики нужно пройти рентгенографию.

Миозит мышечных тканей – воспалительное заболевание мышц спины, при котором боль под лопаткой становится очень сильной и усиливается при наклонах вперед. Проходит после воздействия теплом. Есть у миозита специфические признаки – сильное напряжение мышц спины и ограниченность движений.

Неприятные симптомы могут возникнуть из-за разрастания опухолей, а также формирования метастазов, расположенных в лопатке. Раковые процессы вызывают острую боль.

Другими причинами неприятных ощущений могут быть:

  • остеомиелит – воспаление костных тканей ввиду инфекционного заражения;
  • туберкулез костей – тяжелое заболевание, протекающее со множеством симптомов;
  • у женщин вызывать дискомфорт может беременность на поздних сроках, провоцирующая сильные нагрузки на спину;
  • остеофиты – наросты на костях, которые могут нарушать питание нервов и сдавливать сосуды;
  • артриты и артрозы плечевого сустава – когда в процесс вовлекается лопаточная кость, появляется сильная, резкая боль.

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут усиливаться на фоне стрессов и нервного напряжения. Они занимают лидирующее место среди причин, вызывающих болезненность под лопатками.

Патологии сердечно-сосудистой системы

Межлопаточная область может беспокоить человека из-за кардиологических отклонений:

  • Ангинозная болезнь. Происходит нарушение кровотока в сердце, что может стать причиной боли, отдающей в лопатку, нижнюю челюсть и левую руку. Может появиться тяжелая одышка.
  • Расслоение аневризмы аорты. Сопровождается острой болью между лопатками, опускающейся к пояснице.
  • Перикардиты и другие кардиты. Воспаления вирусной, инфекционной и паразитарной этиологии могут приводить к болям в разных участках тела.
  • Стенокардия. Боль появляется в загрудинной области, под лопаткой могут возникать покалывающие и жгучие ощущения.
  • Инфаркт. Происходит некроз сердечной мышцы, боли выраженные, быстро приводят к потере сознания и тяжелому состоянию пациента.

Сердечно-сосудистые отклонения редко сопровождаются только болью в лопаточной зоне.

Заболевания легких и бронхов

Не реже, чем нарушения в сердце, причиной боли под лопаткой с левой стороны становится болезнь бронхов или легких:

  • Пневмония. Симптомы появляются при чихании, кашле, а также при вдохах. Почти всегда появляется сухой кашель, одышка, температура 37-38 градусов.
  • Бронхиты. Сопровождаются очень сильным кашлем, который вызывает болезненные ощущения с одной из пораженных сторон.
  • Плевриты. Воспаление плевры легких, сопровождающееся сначала тупой болью, затем усиливающейся.

У пациента может быть обнаружен туберкулез лимфатических узлов бронхов или грудины. На терминальной стадии эта патология сопровождается острой болью сзади.

При диагностике острых болей очень важно быстро выявить причину симптома, локализованного в зоне лопаток. Главная задача врача – не упустить признаки инфаркта миокарда, ведь нередко патологии легких путают с этим опасным состоянием.

Острые и хронические болезни ЖКТ

Жгучая, сильная или нарастающая боль в зоне лопатки со спины может быть вызвана острыми формами болезней желудка, селезенки и поджелудочной железы:

  • Прободная язва желудка. Если патология находится в верхних отделах органа, пациент будет испытывать кинжальную боль в животе, рвоту, у него повысится температура, появятся ноющие боли со спины.
  • Острый панкреатит. При этом заболевании боль носит опоясывающий характер и сопровождается рвотой. Боль после длительных поносов может локализоваться в поясничном отделе, а также в зоне между лопатками, слева.
  • Разрыв селезенки и другие травмы. Селезенка – очень чувствительный орган, нередко происходят разрывы паренхимы при ударах и падениях. Это сопровождается нарастающей тупой болью, синяком спереди, симптомами с левой стороны ребер и лопатки.

Некоторые из этих состояний, например, разрыв селезенки и прободение язвы, требуют экстренной хирургической помощи. Если симптомы нарастают или сохраняются дольше 1-2 часов, лучше обратиться в скорую помощь.

Психосоматические причины

Боль под лопаткой может появиться на фоне длительного, очень сильного стресса, переживаний и однократных, но сильных эмоциональных потрясений. Для психосоматических отклонений характерны такие нарушения:

  • чувство кома в горле;
  • недостаток кислорода;
  • сдавливание и жжение в груди;
  • подъем температуры.

Для постановки точного диагноза пациенту требуется доскональное обследование.

Как выявляют причину болей слева под лопаткой

Для постановки точного диагноза врач назначит пациенту несколько методик инструментальной диагностики:

  • рентген грудной клетки, включая флюорографию;
  • УЗИ внутренних органов и сосудов;
  • компьютерную томографию и МРТ при отсутствии результатов простых исследований;
  • ЭКГ и эхокардиограмму для оценки состояния сердца.

Также потребуется сдать анализы крови и мочи, измерить пульс и давление.

Методы лечения симптомов и причин болей

Терапия при острых случаях требует хирургического вмешательства, например, при инфаркте. Если же боль вызвана болезнями сердца, желудка, позвоночника, в большинстве случаев применяют таблетки и другие медикаменты для восстановления самочувствия пациента и устранения болей.

Лекарственные препараты

Для устранения неприятного симптома обычно используют противовоспалительные средства и анальгетики: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил, Найз. При острых, невыносимых болях, которые не купируются таблетками, могут назначить инъекции промедола и кодеина.

При патологиях, связанных с мышцами и суставами, часто используют средства в виде мазей: Нурофен, Найз, Фастум-гель. Они обладают обезболивающим свойством. Финалгон и Капсикам согревают, тогда как Амелотекс, Диклофенак и Терафлекс обладают противовоспалительными свойствами.

Применение медикаментов возможно после консультации с врачом. Пациент должен помнить, что большая часть лекарств для лечения сильной боли и причин симптома под лопаткой недоступна для покупки без рецепта.

Нетрадиционная медицина

Не слишком сильную боль можно снять компрессами на основе лекарственных трав: грушанки, мяты, ромашки, ладана, лаванды. Также подойдут эфирные масла из этих продуктов. Их наносят по 2-3 капли на пораженный участок и втирают.

Дополнительно при лечении болей и таких патологий, как остеохондроз, используются физиотерапевтические методы: электрофорез, иглотерапия, акупунктура. Массаж и ЛФК показаны далеко не каждому пациенту и должны подбираться только доктором.

Болезненность под лопаткой слева – симптом, который может появиться при остеохондрозе, некоторых патологиях мышц, нервов и костей, а также при нарушениях ЖКТ, заболеваниях дыхательной системы и сердца. Но нельзя исключать и другие причины, не связанные с болезнями внутренних органов. Лечением и диагностикой симптома вместе с фактором, который его провоцирует, должен заниматься доктор.

Ссылка на основную публикацию
Что делать с узелком на щитовидке Здоровая жизнь Здоровье АиФ Украина
Узлы уменьшились на 70 процентов: в Беларуси придумали метод малоинвазивного лечения щитовидки Дефект «бабочки» В основном узлы — случайная находка...
Что дарят крестные при крещении ребенка
Как покрестить ребенка? Что нужно знать о таинстве Крещения, как к нему подготовиться и что взять с собой в храм...
Что дать грудничку от поноса обзор средств до 1 года
Средства от поноса: лекарства для срочного решения проблемы Диарея или в просторечье понос — это частый (более 3 раз в...
Что делать, если болит горло советы, которые точно помогут — Лайфхакер
Как лечить воспаленное горло? Жжение – обычный симптом при боли в горле, особенно если боль достаточно сильная. Вы будто ощущаете,...
Adblock detector