Чем лечить пятна на теле красного цвета – фото и описание, виды пятен, аллергия, болезни

Дермографическая крапивница: современные представления о диагностике и лечении заболевания

В обзоре приводятся современные сведения по диагностике и терапии дермографической крапивницы (ДК). Антигистаминные препараты 2-го поколения являются средствами выбора для терапии ДК. К возможным альтернативным и потенциально эффективным средствам относят

The overview gives the modern data on diagnostics and therapy of dermographic nettle rash (DNR). 2nd generation antihistamin preparations are choice options for DNR therapy. Omalizumab and phototherapy are considered alternative and potentially effective preparations.

Хроническая крапивница сопровождается появлением зудящих волдырей и/или ангиоотеков в течение более 6 недель. Она может быть спонтанной или индуцированной. К последней относятся симптоматический/уртикарный дермографизм (син. urticaria factitia, механическая крапивница, дермографическая крапивница (ДК)), холодовая, отсроченная от давления, солнечная, тепловая, холинергическая, контактная крапивница и вибрационный ангиоотек.

В широком понимании дермографизм — это локальная реакция сосудов кожи в виде полос разного (обычно красного или белого) цвета на месте штрихового механического раздражения кожи. Изменение цвета кожи в месте механического воздействия при дермографизме обусловлено реакцией (спазмом или расширением) артериальных и венозных сосудов кожи.

Говоря о дермографизме по отношению к крапивнице, подразумевается состояние, при котором зуд и волдыри возникают в течение нескольких минут после механического раздражения кожи, например, тупым предметом или одеждой. Принято разделять дермографизм на уртикарный, т. е. симптоматический с развитием реакции «волдырь–эритема–зуд» в области раздражения кожи, и не­уртикарный (белый, красный и черный).

Отдельно рассматривается простой дермографизм, который возникает у 2–5% здоровых лиц в ответ на значительное (среднее и сильное) механическое раздражение кожи в виде эритемы и волдырей в области контакта. Несмотря на отсутствие зуда (важный диагностический признак состояния), реакция может быть достаточно заметной. Предполагают, что такой ответ связан с физиологической гиперреакцией кожи. Лечение в данном случае, как правило, не требуется.

В отличие от простого дермографизма при ДК практически всегда наблюдаются как зуд, так волдыри и эритема, а для появления реакции часто требуется раздражение кожи слабой силы.

ДК считается самой частой формой индуцированной крапивницы с распространенностью 4,2–17% и средней продолжительность около 6 лет. ДК наиболее часто встречается в молодом возрасте, может протекать вместе с другими видами заболевания, например хронической спонтанной крапивницей, и может приводить к значительному снижению качества жизни.

Как и при других видах крапивницы, патогенез ДК связан с дегрануляцией тучных клеток и высвобождением биологически активных веществ, в первую очередь гистамина, что приводит к симптомам заболевания. В настоящее время предполагается, что к дегрануляции тучных клеток приводит образование антигена («аутоаллергена»), выделяющегося при механической стимуляции кожи, что вызывает образование специ­фических IgE-антител, направленных против этого антигена. Обсуждается роль IgG/IgM-антител.

ДК, как правило, носит идиопатический характер. В других случаях заболевание может возникать в преходящей непродолжительной форме после приема некоторых лекарств, например пенициллина и фамотидина, при чесотке, мастоцитозе, дерматомиозите, травмах, например от кораллового рифа, в местах укуса/ужаления насекомых.

ДК проявляется в виде типичных волдырей и зуда, повторяющих след раздражающего объекта. Проявления реакции нарастают в течение 5–10 мин после воздействия стимула и разрешаются за 30–60 мин (рис. 1). Иногда пациент может жаловаться на выраженный зуд даже при отсутствии видимых высыпаний и отеков на коже. Волдыри могут быть различной формы: продолговатыми, линейными, квадратными, в форме бриллианта и т. п. Часто высыпания появляются в местах трения, сдавления одеждой (например, нижним бельем), при ношении часов, носков, а также вокруг пояса и иногда при купании под душем или при последующем вытирании полотенцем. Прикосновение к лицу, расчесывание, трение слегка зудящих век или губ могут приводить к дермографическому ангиоотеку.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо провести провокационный тест. Желательно, чтобы пациент прекратил прием антигистаминных препаратов (АГП) не менее чем за 2–3 дня до исследования.

Для точной диагностики дермографизма применяется откалиброванный инструмент — дермографометр. Он имеет вид ручки со стальным гладким наконечником 0,9 мм в диаметре (рис. 2). Давление на наконечнике можно изменять с помощью поворота винта на верхушке инструмента. Значения шкалы от 0 до 15 равны соответствующим значениям давления наконечника от 20 до 160 г/мм 2 .

С помощью дермографометра осуществляется штриховое раздражение кожи в области верхней части спины в виде трех параллельных линий (до 10 см длиной) с давлением 20, 35 и 60 г/мм2 соответственно. Положительный результат в случае ДК будет появляться в области провокации в течение 10–15 мин в виде линейных зудящих волдырных высыпаний и эритемы при давлении 36 г/мм 2 (353 кПа) или менее. Уртикарная реакция без зуда при провокации 60 г/мм 2 (589 кПа) или более свидетельствует о простом дермографизме. Результат оценивается через 10 мин после тестирования.

Когда дермографометр недоступен, тест можно провести, используя любой гладкий тупой предмет, например шариковую ручку или деревянный шпатель (рис. 3). Комбинация зуда, волдыря и эритемы подтверждает диагноз. Недавно был разработан новый прибор для провокационного тестирования — FricTest®. Этот простой и недорогой инструмент позволяет достоверно подтвердить диагноз ДК.

Обзор современных методов лечения

После установления диагноза нужно объяснить пациенту механизм развития заболевания, рекомендовать исключение провоцирующих факторов, таких как механическое раздражение кожи, и уточнить возможность снижения выраженности стресса, тревожности.

Гистамин — главный медиатор, который участвует в развитии симптомов ДК, поэтому заболевание обычно хорошо поддается терапии антигистаминными препаратами (АГП), как и другие формы крапивницы. Цель лечения — снизить выраженность зуда и высыпаний, насколько это возможно, хотя даже на фоне терапии незначительные эритема и зуд могут сохраняться.

Желательно начинать терапию со стандартных суточных доз неседативных АГП 2-го поколения (препараты выбора), от применения которых в большинстве случаев наблюдается хороший эффект. Schoepke и соавт. отметили улучшение течения ДК у более 49% больных, получающих АГП. Препараты можно назначать на несколько месяцев, если заболевание течет длительно, или по потребности при эпизодическом появлении симптомов. Поскольку зуд, как правило, усиливается в определенное время суток, чаще к вечеру, можно рекомендовать прием антигистаминного препарата за 1 ч до его пика, в т. ч. АГП 1-го поколения, обладающих седативным эффектом, таких как гидроксизин. При более тяжелом течении заболевания возможно применение off-label высоких суточных доз АГП (в этом случае препараты назначаются с интервалом 12, а не 24 ч). Может потребоваться комбинация двух и более АГП.

Читайте также:  Головокружение при гайморите, может ли при гайморите кружится голова

Дополнительный эффект может появиться при добавлении к лечению блокаторов Н2-рецепторов гистамина, таких как ранитидин, фамотидин или циметидин. Тем не менее, эффективность такого лечения показана не во всех исследованиях.

Омализумаб, моноклональные анти-IgE-антитела успешно применяли для лечения больных индуцированной крапивницей, включая ДК, в дозе 150–300 мг. Многие пациенты отметили полное разрешение симптомов заболевания в течение нескольких дней после первой инъекции. Значимых побочных эффектов выявлено не было.

Есть положительный опыт применения кетотифена. В отдельных исследованиях ученые отметили эффективность ультрафиолетового облучения и ПУВА-терапии. Тем не менее, у большинства пациентов улучшение было кратковременным и симптомы ДК возобновлялись через 2–3 дня после прекращения фототерапии.

Lawlor и соавт. не отметили значимого улучшения течения ДК при лечении блокатором кальциевых каналов нифедипином.

Эффективность антилейкотриеновых препаратов, циклоспорина и в/в иммуноглобулина, которые применяются при других видах крапивницы, пока неизвестна.

Заключение

Таким образом, ДК может приводить к снижению качества жизни, но не является жизнеугрожающим заболеванием и имеет благоприятный прогноз. Диагноз заболевания выставляется на основании клинической картины и результатов провокационных тестов. При отсутствии видимой причины ДК важно подобрать и продолжать адекватную терапию до наступления спонтанной ремиссии. Препаратами выбора являются АГП 2-го поколения с возможным увеличением их дозы и/или назначением альтернативного лечения (например, омализумаб, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) в устойчивых и тяжелых случаях. Необходимы дальнейшие исследования для разработки патогенетически обоснованных методов лечения ДК.

Литература

  1. Zuberbier T., Aberer W., Asero R., Bindslev-Jensen C., Brzoza Z., Canonica G. W., Church M. K., Ensina L. F., Gimenez-Arnau A., Godse K., Goncalo M., Grattan C., Hebert J., Hide M., Kaplan A., Kapp A., Abdul Latiff A. H., Mathelier-Fusade P., Metz M., Nast A., Saini S. S., Sanchez-Borges M., Schmid-Grendelmeier P., Simons F. E., Staubach P., Sussman G., Toubi E., Vena G. A., Wedi B., Zhu X. J., Maurer M. The EAACI/GA (2) LEN/EDF/WAO Guideline for the definition, classification, diagnosis, and management of urticaria: the 2013 revision and update // Allergy. 2014; 69: 868–887.
  2. Донцов Р. Г., Урываев Ю. В. Дермография у здоровых: зависимость типов реакций кожных сосудов от силы раздражения // Рос. физиол. журн. 2006: 232–237.
  3. Taskapan O., Harmanyeri Y. Evaluation of patients with symptomatic dermographism // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2006; 20: 58–62.
  4. Breathnach S. M., Allen R., Ward A. M., Greaves M. W. Symptomatic dermographism: natural history, clinical features laboratory investigations and response to therapy // Clin Exp Dermatol. 1983; 8: 463–476.
  5. Silpa-archa N., Kulthanan K., Pinkaew S. Physical urticaria: prevalence, type and natural course in a tropical country // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011; 25: 1194–1199.
  6. Humphreys F., Hunter J. A. The characteristics of urticaria in 390 patients // Br J Dermatol. 1998; 138: 635–668.
  7. Kozel M. M., Mekkes J. R., Bossuyt P. M., Bos J. D. The effectiveness of a history-based diagnostic approach in chronic urticaria and angioedema // Arch Dermatol. 1998; 134: 1575–1580.
  8. Schoepke N., Mlynek A., Weller K., Church M. K., Maurer M. Symptomatic dermographism: an inadequately described disease // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015; 29: 708–712.
  9. Zuberbier T., Grattan C., Maurer M. Urticaria and Angioedema // Dordrecht: Springer. 2010: 1 online resource (156 p.).
  10. Horiko T., Aoki T. Dermographism (mechanical urticaria) mediated by IgM // Br J Dermatol. 1984; 111: 545–550.
  11. Grimm V., Mempel M., Ring J., Abeck D. Congenital symptomatic dermographism as the first symptom of mastocytosis // Br J Dermatol. 2000; 143: 1109.
  12. Rahim K. F., Dawe R. S. Dermatomyositis presenting with symptomatic dermographism and raised troponin T: a case report // J Med Case Rep. 2009; 3: 7319.
  13. Колхир П. В. Крапивница и ангиоотек. М.: Практическая медицина, 2012.
  14. James J., Warin R. P. Factitious wealing at the site of previous cutaneous response // Br J Dermatol. 1969; 81: 882–884.
  15. Borzova E., Rutherford A., Konstantinou G. N., Leslie K. S., Grattan C. E. Narrowband ultraviolet B phototherapy is beneficial in antihistamine-resistant symptomatic dermographism: a pilot study // J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 752–757.
  16. Schoepke N., Abajian M., Church M. K., Magerl M. Validation of a simplified provocation instrument for diagnosis and threshold testing of symptomatic dermographism // Clin Exp Dermatol. 2015; 40: 399–403.
  17. Колхир П. В., Кочергин Н. Г., Косоухова О. А. Антигистаминные препараты в лечении хронической крапивницы: обзор литературы // Лечащий Врач. 2014: 25.
  18. Boyle J., Marks P., Gibson J. R. Acrivastine versus terfenadine in the treatment of symptomatic dermographism — a double-blind, placebo-controlled study // J Int Med Res. 1989; 17 Suppl 2: 9B-13B.
  19. Matthews C. N., Boss J. M., Warin R. P., Storari F. The effect of H1 and H2 histamine antagonists on symptomatic dermographism // Br J Dermatol. 1979; 101: 57–61.
  20. Sharpe G. R., Shuster S. In dermographic urticaria H2 receptor antagonists have a small but therapeutically irrelevant additional effect compared with H1 antagonists alone // Br J Dermatol. 1993; 129: 575–579.
  21. Metz M., Altrichter S., Ardelean E., Kessler B., Krause K., Magerl M., Siebenhaar F., Weller K., Zuberbier T., Maurer M. Anti-immunoglobulin E treatment of patients with recalcitrant physical urticaria // Int Arch Allergy Immunol. 2011; 154: 177–180.
  22. Vieira Dos Santos R., Locks Bidese B., Rabello de Souza J., Maurer M. Effects of omalizumab in a patient with three types of chronic urticaria // Br J Dermatol. 2014; 170: 469–471.
  23. Metz M., Ohanyan T., Church M. K., Maurer M. Retreatment with omalizumab results in rapid remission in chronic spontaneous and inducible urticaria // JAMA Dermatol. 2014; 150: 288–290.
  24. Cap J. P., Schwanitz H. J., Czarnetzki B. M. Effect of ketotifen in urticaria factitia and urticaria cholinergica in a crossover double-blind trial // Hautarzt. 1985; 36: 509–511.
  25. Logan R. A., O’Brien T. J., Greaves M. W. The effect of psoralen photochemotherapy (PUVA) on symptomatic dermographism // Clin Exp Dermatol. 1989; 14: 25–28.
  26. Lawlor F., Ormerod A. D., Greaves M. W. Calcium antagonist in the treatment of symptomatic dermographism. Low-dose and high-dose studies with nifedipine // Dermatologica. 1988; 177: 287–291.
Читайте также:  Боль над пупком 13 причин, лечение и профилактика

О. Ю. Олисова, доктор медицинских наук, профессор
Н. Г. Кочергин, доктор медицинских наук, профессор
О. А. Косоухова,
П. В. Колхир 1 ,
кандидат медицинских наук

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва

Красные пятна на теле: фото, возможные болезни, лечение

На коже всегда отражается внутреннее состояние организма. Вот почему красные пятна на теле могут говорить о серьезной проблеме или заболевании. Человека нередко беспокоит зуд, поэтому для начала следует избавиться от неприятных симптомов. Вторым этапом идет установление причины высыпаний и комплексное лечение.

В большинстве случаев виновниками красных пятен является инфекция или аллергия. Размер, форма поверхность очагов могут быть разнообразными. Крупные эритемы нередко сигналят о нарушениях в работе нервной системы. Небольшие пятнышки появляются вследствие механических повреждений покровов (например, от натирания лямками белья, интенсивного массажа или косметического скраба). Обычно подобные образования заживают самостоятельно за непродолжительный период.

Инфекции, провоцирующие появление красных пятен на коже

Если красные пятна на коже возникли из-за заражения вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией, то человек может представлять угрозу для окружающих людей. Особенно это касается случаев, когда очаги поражения локализуются в области паховой зоны. Здесь нужно исключать эпидурмофитию в паху, кандидоз крупных складок и рубромикоз, которые передаются при тесном телесном контакте и через предметы личной гигиены. Чаще страдают мужчины в возрасте 25-55 лет. В группе риска люди, страдающие ожирением. Основные симптомы — большие пятна в паху и на внутренней стороне бедер, которые с течением процесса сливаются в один большой очаг. Цвет — красно-коричневый, реже розовый. На поверхности почти всегда присутствуют высыпания и шелушение.

Эта детская вирусная болезнь в последнее время встречается все чаще из-за пренебрежения вакцинацией. Все начинается с повышения температуры, насморка, кашля, конъюнктивита и головной боли. Через 2–3 дня за ушами и на голове появляются розово-красные пятна. Они сливаются между собой и постепенно опускаются ниже по телу до самых нижних конечностей. Для ребенка особенно опасны осложнения, от которых до введения обязательных прививок умирали 3% пациентов.

Скарлатина

Виновником является бактерия стрептококк. У человека внезапно повышается температура и возникает острая боль в горле. Проникнув в организм, возбудитель выделяет токсин, который и провоцирует появление сыпи. Красная кожа всего тела покрывается мелкими красными точками, а на фоне гиперемии отчетливо виден белый носогубный треугольник на лице.

Рожистое воспаление

Также возникает по причине инфицирования стрептококками. Начинается остро с повышения температуры, головных болей, тошноты и рвоты. Местные симптомы возникают через 12–14 часов. Это зуд и припухлость кожи, боль, эритемы. Красные пятна имеют ровные четкие границы и напоминают языки пламени или географические очертания.

Краснуха

Схожа симптоматикой с корью, но протекает значительно легче. Заражение опасно для женщины в первом триместре беременности, так как вирус проникает в лимфатическую систему и ткани эмбриона. Риск серьезных внутриутробных поражений плода и выкидыша особенно высокий до 14 недель.

Стригущий лишай

Грибок передается не только от больных людей, но и от животных. Красные кольцеобразные пятна по всему телу зудят, нередко поражают стопы и ногти, кожу головы и приводят к облысению. Отличается особой контагиозностью, поэтому лечится в условиях карантина. Рекомендуется ежедневная смена и кипячение белья и вещей больного.

Опоясывающий лишай

Возбудитель инфекции — вирус ветряной оспы, который также является виновником ветрянки. Красные отечные пятна по всему телу локализуются на туловище, сопровождаются зудом, болью, покрываются папулами и водянистыми пузырьками с жидким содержимым . После выздоровления пациент еще длительное время ощущает невралгические боли.

Розовый лишай Жибера

Красные круглые пятна на теле встречаются преимущественно у молодых людей в возрасте 20–35 лет. Нередко возникает слабость, незначительно повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. Большинство врачей утверждают, что лишай Жибера не требует лечения и проходит он самостоятельно. В качестве профилактики следует избегать переохлаждения и резкого падения иммунитета.

Болезнь Лайма

Переносчики бактериального заболевания клещи. После укуса появляются утомляемость, слабость, дискомфорт мышц шеи. На участке присасывания выскакивает красная папула, а затем круглая или овальная кольцевая эритема слегка приподнятая над поверхностью. В некоторых случаях размер укуса может достигать диаметра небольшого блюдца. В некоторых случаях пятно после укуса клеща может держаться по несколько месяцев.

Внезапная экзантема

Розеола – это детское заболевание, которое переносят все дети до 2 лет жизни. Его часто оставляют без внимания или путают с аллергией. Основной признак – острое повышение температуры без каких-либо других симптомов. На третьи сутки болезни температура спадает, а все тело и лицо ребенка покрывается розово-красной пятнистой сыпью . Появление высыпаний означает, что ребенок уже не заразен. Инфекция протекает легко и требует лишь симптоматической терапии.

Когда кроме красных пятен человека ничего не беспокоит, то стоит провериться на наличие в организме паразитов. Глистные инвазии, лямблии могут вызывать подобную реакцию на коже.

Красные пятна на теле фото

Аллергия

Известно много случаев, когда у людей появляются волдыри и чешется все тело после попадания на кожу химических вещество, которые могут содержаться в средствах личной гигиены или моющих препаратах.

Зудящие пятна на теле красного цвета неправильной формы – результат аллергии. Раздражителями могут оказаться продукты питания, алкоголь, медикаменты, пыльца растений или шерсть животных, парфюмерия, средства гигиены или бытовая химия. Следует исключить крапивницу, фотодерматоз, экзему и псориаз. Как правило, очаги поражения быстро появляются, отличаются интенсивной окраской, сильным зудом, но, так же быстро исчезают – стоит только исключить аллерген.

Читайте также:  Чем обрабатывать царапины и ссадины на коже - Лайфхакер

Атопический дерматит

Хроническое заболевание проявляется в виде красных плотных пятен, сопровождающихся невыносимым зудом. Высыпания появляются преимущественно в холодное время года, а летом самопроизвольно исчезают. Чаще встречается у детей в возрасте 1-7 лет.

Как снять симптомы?

Красные пятна на теле нередко чешутся. Если их происхождение связано с инфекцией, то лечение необходимо проходить под контролем врача. Обычно подобные заболевания протекают в совокупности с респираторными симптомами и общей интоксикацией организма:

  • повышением температуры тела;
  • головной болью;
  • болью и покраснением в горле;
  • слабостью;
  • потерей аппетита.

Если присутствуют признаки инфекции, то необходимо вызвать доктора на дом. Также медицинская помощь требуется при появлении нагноения пятен, затруднении дыхания, отеках, при синюшности губ, кожи или конечностей, обмороках.

Когда на теле появилась пятнистая сыпь аллергической природы, то первым делом нужно установить раздражитель. Очистить кровь помогут сорбенты – Энтеросгель, Полисорб, Белый уголь, Атоксил. Снять зуд можно антигистаминными препаратами (Тавегил, Супрастин, Цетрин, Лоратадин). Хорошо успокаивают раздраженные покровы компрессы на основе отваров ромашки, коры дубы, шалфея. На 1 стакан кипятка потребуется 1 ч. лож. сухого сырья. Существуют также противозудные средства для наружного применения. Это Фенистил гель, крем Бепантен, гидрокортизоновая мазь.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит (СД) — воспаление кожи в результате повышенного выделения качественно изменённого сала и активного воздействия микробных агентов — Pitirosporum orbiculare и Pityrosporum ovale — условно-патогенных грибов из рода Malassezia.

Причины заболевания

В настоящее время известно, что эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом нормальной микрофлоры кожи более чем у 90 % населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет как источник жирных кислот, необходимых грибам для роста и развития. При использовании в качестве питательной среды триглицеридов кожного сала, грибы рода Malassezia выделяет ненасыщенные жирные кислоты, компоненты которых вызывают раздражение, воспаление и шелушение кожи, а также ослабляет барьерную функцию кожи. После чего олеиновая кислота, которая входит в состав кожного сала, начинает сильно раздражать кожу. При клинически выраженном СД наблюдается бурный рост Malassezia. Основные факторы, провоцирующие рост возбудителя :

  • заболевания нервной системы;
  • изменение гормонального фона, обусловленное половым созреванием, наступившей беременностью, климаксом, различными болезнями;
  • переутомления, стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • иммунодефицитные состояния;
  • сахарный диабет;
  • нарушение метаболизма;
  • избыточный вес;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
  • использование моющих средств с высоким содержанием щелочи;
  • повышенная потливость.

Вероятность возникновения СД значительно выше у людей, в семьях которых этот недуг уже встречался ранее. Как показывает статистика, наследственный фактор повышает риск заболевания на 30-40%.

Классификация и клинические проявления СД

Первыми признаками, свидетельствующими о появлении у человека СД, являются зуд и покраснение кожи. На коже в местах поражения появляются четко очерченные красные пятна (бляшки) неправильной формы, в зависимости от типа заболевания сухие либо покрытые жирной пленкой. Иногда пятна начинают мокнуть, вызывая усиление зуда и раздражения.

В зависимости от места расположения и ряда других признаков заболевание делится на несколько разновидностей.

СД лица характеризуется такими симптомами, как покраснение и шелушение кожи на лбу, подбородке, щеках, веках, в носогубных складках. На начальных стадиях болезнь может быть ошибочно принята за аллергический дерматит, но со временем симптомы становятся более выраженными – кожа грубеет, покрывается чешуйками.

СД волосистой кожи головы поначалу напоминает перхоть с той разницей, что при себорее чешуйки с трудом отшелушиваются самостоятельно, постепенно образуя на голове пациента неравномерно расположенные наросты белого или бело-желтого цвета. Болезнь поражает также брови и линию роста ресниц.

СД тела наиболее часто встречается у мужчин. Симптомы этого вида заболевания напоминают предыдущие – кожа краснеет, зудит, шелушится, покрывается чешуйками. В особо тяжелых случаях себорея может поражать довольно-таки большую площадь тела, образовывая на груди и спине сплошные красные пятна. Много неудобств пациенту доставляет расположение сыпи в подмышечных впадинах, в аногенительной области, в складках под грудью. Особенно тяжело болезнь переносится в жаркий сезон – поврежденный эпидермис начинает мокнуть, зуд усиливается.

Молочный струп. Этой разновидности СД подвержены дети в возрасте от 3 месяцев до 2-3 лет. Причиной для его появления служит слишком активная деятельность сальных желез на голове малыша, многократно усиленная грибковыми микроорганизмами. В первое время воспаление локализуется на надбровных дугах и родничке, со временем распространяясь на щеки и всю поверхность головы

Диагностика

Основанием для постановки диагноза выступают видимые признаки и жалобы пациента. Дерматоскопия позволяет выявить наличие гиперкератоза (ороговения кожи), раздражения, перхоти, степени воспаления и количество выделяемого кожного сала.

Уточняющие методы в диагностике себорейного дерматита:

  • спектральное исследование волос;
  • изучение гормонального фона;
  • анализ крови;

Лечение

Назначая лечение от СД, врач ориентируется на результаты анализов и заключения смежных специалистов (эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог и т.д.). Что касается симптоматического лечения, то оно зависит от расположения пораженной области.

Профилактика

Вероятность развития себореи уменьшают профилактические меры:

  • соблюдение гигиены;
  • отказ от частого употребления спиртных напитков;
  • поддержание нормального веса;
  • для женщин – регулярное обследование у гинеколога;
  • контроль гормонального фона;
  • минимизация влияния стрессов;
  • отсутствие переутомления;
  • своевременное лечение любых заболеваний;
  • ежегодная сдача анализов, как минимум крови и мочи;
  • поддержание иммунитета

В профилактике себореи также важно придерживаться растительно-молочной диеты без избытка жиров и простых углеводов:

  • Жидкости – свежевыжатые соки, нектары, компоты, настои из трав, обычная вода,
  • Мясо – диетические виды свинины и говядины, курица. Иногда допускается употребление мяса кролика или индейки. Рыбу лучше всего не жарить, а выдерживать под паром.
  • Овощной рацион – тыквенные блюда, кабачок, капуста и спаржа. Даже если вы не любите морепродукты, то придется «подружиться» с морской капустой. Остальные овощи могут включаться в рацион по совету врача.
  • Молоко – целесообразно кушать молочные каши, разбавленные водой. Овсяная, перловая и гречневая каши должны стать непременным атрибутом стола. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты в виде творожной массы или кефира.

Помимо диетически разрешенных продуктов, следует знать о запрещенных блюдах:

блюда, приготовленные путем жарки; жирные продукты; маринованные овощи; копчения и соления; продукция заведений быстрого питания; рыбная икра (красная и черная); кислые фруктов (цитрусы); грибы в любом виде.

УЗ «Городской клинический КВД»

Врач-дерматовенеролог ДВО № 1 Рубан Александр Владимирович

Ссылка на основную публикацию
Чем грозит перелом позвоночника
Нестабильный перелом это Вы можете записаться на консультацию к нашим специалистам Ежедневно с 8.00 до 23.00 по телефонам +7 916...
Частое мочеиспускание у женщин причины, лечение 1
Частые позывы мочеиспускания у женщин с болью внизу живота, пояснице Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную...
Частое ночное мочеиспускание у мужчин, никтурия — частые позывы к мочеиспусканию ночью
Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить Частое мочеиспускание в ночное время является нормой только при...
Чем закапывать глаза при конъюнктивите энциклопедия
Аллергический конъюнктивит Симптомы аллергического конъюнктивита Причины аллергического конъюнктивита Признаки заболевания Клинические проявления зависят от индивидуальных особенностей организма. Болезнь протекает преимущественно...
Adblock detector