Частое ночное мочеиспускание у мужчин, никтурия — частые позывы к мочеиспусканию ночью

Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить

Частое мочеиспускание в ночное время является нормой только при условии употребления большого объема жидкости вечером. Даже в этом случае будет 1, максимум 2 подъема. Если ночной отдых регулярно прерывается походами в туалет, следует обратиться к врачу. В статье расскажем, по каким причинам у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью, к какому специалисту обратиться и как проходит лечение.

Что такое никтурия

Никтурия (она же ноктурия, ночная поллакиурия) – патологически частые ночные позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать в 2 раза больше мочи, чем днем, поэтому даже после вечернего чаепития можно вполне спокойно спать до утра.

В норме у молодых мужчин ночью выделяется 14% от суточного объема мочи, у мужчин после 60 – 35%. Состояние, при котором походы в туалет во время сна обусловлены увеличением объемов мочи, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть временной и постоянной. Временная провоцируется приемом мочегонных и некоторых других препаратов, употреблением большого количества жидкости. Постоянная является следствием патологий (инфекционные, нейрогенные и механические повреждения стенок мочевого пузыря).

Причины частого ночного мочеиспускания

Основные причины никтурии – проблемы с самим мочевым пузырем и простатой, а также гормональный дисбаланс. В первом случае ноктурию провоцируют инфекции, механические повреждения вследствие оперативных вмешательств, опухоли. Во втором ночное мочеиспускание учащается за счет нехватки гормона, тормозящего продуцирование мочи.

Без боли

Частое безболезненное мочеиспускание обычно не настораживает, пока не начнет выматывать. Причиной частых ночных подъемов может быть развитие несахарного диабета, при котором в организме нарушается водный баланс (почки не способны нормально концентрировать мочу). За его поддержание отвечают 2 гормона: антидиуретический АВП (вазопрессин), синтезируемый гипоталамусом головного мозга, и диуретический АНГ, высвобождаемый клетками мышц в ответ на повышенный объем крови. Нарушение выработки АВП или невосприимчивость его почками приводит к увеличению объема мочи и нарушениям сна.

Дополнительные симптомы:

  • Повышенная жажда;
  • Сухость во рту;
  • Снижение аппетита;
  • Почти бесцветная моча.

Повышенный уровень диуретического гормона фиксируется у мужчин, страдающих ночным апноэ (кратковременные остановки дыхания).

Безболезненное ночное мочеиспускание может быть вызвано неврологическими расстройствами, в том числе возникшими на фоне паркинсонизма, опухолей и травм головного и спинного мозга, повреждения нервов малого таза при оперативных вмешательствах. Мочевой пузырь начинает периодически непроизвольно сокращаться, провоцируя неадекватные позывы к мочеиспусканию (синдром ГАМП). Расстройство функционирования мочевого пузыря нередко бывает у страдающих алкоголизмом или употребляющих наркотики (токсическое повреждение нервов).

При синдроме ГАМП происходят неконтролируемые сокращения выталкивающей мочу мышцы – детрузора

Учащенное ночное мочеиспускание может быть вызвано сердечной недостаточностью. Днем сердце работает хуже, чем ночью в состоянии покоя. В результате во время сна обменные процессы ускоряются, почки начинают активнее выделять мочу, компенсируя таким образом дневные задержки. Дополнительные признаки:

  1. Отеки, которые особенно явно проявляются на ногах к вечеру.
  2. Периодическая одышка.
  3. Тахикардия.

У мужчин после 50 лет частое ночное мочеиспускание небольшими порциями может быть связано с уменьшением объема мочевого пузыря. Подобное возникает на фоне разрастания простаты (гиперплазии), когда железа в положении лежа начинает давить на пузырь. Болей при этом может не быть.

Естественное учащение мочеиспускания по ночам у мужчин после 60 может быть вызвано возрастной андрогенной недостаточностью. Причина в нарушении выработки оксида азота, вследствие чего снижается сократительная способность сосудов, нарушается кровообращение в мускулатуре мочевого пузыря. На этом фоне нередко развивается синдром ГАМП.

Ночная полиурия у пожилых может развиться из-за нарушения суточного ритма выработки вазопрессина. В норме к ночи его уровень должен повышаться, при сбое этого не происходит.

С болью

Частое ночное мочеиспускание с болью, как правило, провоцируется инфекциями мочеполового тракта, которые вызывают цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит. Из дополнительных симптомов может возникать боль в паху, внизу живота. При простатите она отдает в прямую кишку, при почечных патологиях – в поясницу. Уретрит и острый простатит сопровождаются выделениями из мочеиспускательного канала, в моче и сперме могут быть заметны примеси крови .

При простатите ночью объем предстательной железы увеличивается за счет ухудшения оттока крови и лимфы, давление на уретру и шейку мочевого пузыря растет. В результате сжатия тканей повышается концентрация рецепторов, позывы к мочеиспусканию усиливаются. Болей при этом может не быть.

Болезненное частое мочеиспускание (и даже недержание) днем и ночью характерно после простатэктомии (удаления простаты). Симптом обусловлен нарушением нервной регуляции шейки мочевого пузыря и тканей уретры. В первые недели в моче периодически появляется кровь. Полностью мочеиспускание нормализуется через полгода. У некоторых мужчин этот процесс затягивается на год.

Диагностика

При учащении ночного мочеиспускания нужно обратиться к урологу. Чтобы первая консультация была наиболее информативной, рекомендуется в течение 3 дней до нее заполнять дневник мочеиспусканий (образец можно скачать по ссылке). Он является основным диагностическим инструментом при ноктурии.

В зависимости от содержащихся в дневнике сведений, врач назначает лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови и мочи;
  • Анализ на гормоны;

Нормальные показатели гормонов у мужчин

  • Определение уровня сахара;
  • Анализ на ПСА;
  • Мазок из уретрального канала, секрет простаты для выявления инфекций.

Из методов визуализации информативны ТРУЗИ простаты, УЗИ мочевого пузыря и почек. При подозрении на несахарный диабет назначают МРТ головного мозга.

Лечение

Направление лечения учащенного мочеиспускания зависит от результатов диагностики. Препаратами первой линии при простатите являются фторхинолоны («Левофлоксацин») и цефалоспорины («Цефотаксим», «Цефтриаксон»). Для снятия болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Кетонол»). Кроме таблеток, применяют ректальные противовоспалительные свечи («Витапрост»).

При цистите назначают «Монурал», нитрофураны («Фурамаг», «Фурагин»). Хорошим вспомогательным средством являются фитопрепараты: паста «Фитолизин», «Уролесан», «Уронорм» (больше информации о препаратах для лечения цистита).

Читайте также:  Салоны красоты с макияжем (метро Кутузовская) часы работы и адреса, макияж на Кутузовской (Москва)

Фитолизин – комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена от 433 рублей

Облегчить симптомы гиперплазии помогут альфа-1-адреноблокаторы («Сегетис», «Кардура»). При выраженном нарушении мочеиспускания применяют хирургические методы.

При синдроме ГАМП назначают М-холинолитики («Спазмекс», «Дриптан», «Уротол»), трициклические антидепрессанты («Имипрамин»), блокаторы альфа-1-адренорецепторов, аналоги вазопрессина («Десмопрессин»).

Препараты, применяемые для лечения ГАМП

У мужчин старшего и пожилого возраста возможности медикаментозного и хирургического лечения ограничены повышенным риском возникновения побочных реакций, наличием хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Хирургические вмешательства стараются заменять консервативной терапией, в том числе гормонозаместительной.

В домашних условиях

В домашних условиях медикаментозное лечение ноктурии можно дополнить упражнениями для укрепления мышц тазового дна. Это особенно актуально для пожилых. Снятию воспаления и облегчению симптомов цистита и уретрита способствуют травяные отвары:

  • Ромашка: 2 ст. ложки залить стаканом кипятка, настоять в термосе полчаса, пить по половине стакана трижды в день до еды.
  • Почки черного тополя: 2 ст. ложки измельченного сырья залить 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Принимать так же, как ромашку.
  • Толокнянка: 10 г залить стаканом воды, покипятить 15 минут, настоять до остывания, пить в течение дня до еды.
  • Зверобой: 1 ст. ложку травы залить 200 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по четверти стакана трижды в день.

Настой зверобоя

Данные средства помогут избавиться от раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и уретры, в результате чего позывы к мочеиспусканию нормализуются.

При нейрогенных расстройствах можно пить мятный чай (настой перечной мяты, мелиссы). Хорошим природным антидепрессантом является зверобой, валериана, липа.

Профилактика

Основные меры профилактики ночного мочеиспускания:

  1. Не пить по вечерам пиво, кофе, зеленый чай, крепкий черный чай, не есть острого.
  2. При склонности к отекам нужно стараться согнать их до отхода ко сну: в первой половине дня пить мочегонные средства, делать сосудистую гимнастику, вечером полежать с приподнятыми ногами, сделать упражнение березка.
  3. При простатите нужно поддерживать в железе нормальный метаболизм. Для этого подходит массаж простаты, ректальные свечи на пептидах («Простатилен»).
  4. Инфекции мочевого пузыря и уретры необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Для профилактики нейрогенных расстройств мочеиспускания желательно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Заключение

Регулярные частые ночные мочеиспускания вне зависимости от того, сопровождаются они болями или нет, являются поводом для обращения к урологу. Грозные опухолевые урологические патологии могут долго развиваться бессимптомно, проявляя себя только ноктурией.

Все о причинах и лечении никтурии у мужчин (частого ночного мочеиспускания)

Никтурия – это патологически частое ночное мочеиспускание. До 2002 года в российской урологии термины «никтурия» и «ноктурия» различались. В первом случае подразумевалось повышенное мочеобразование именно ночью, во втором – учащенное ночное мочеиспускание с малым количеством мочи. С 2002 г. эти симптомы объединены термином «ноктурия», но многие врачи до сих пор используют и тот и другой. При такой проблеме, как частое мочеиспускание у мужчин ночью причины могут крыться в гормональном дисбалансе, неправильном сокращении мускулатуры мочевого пузыря из-за нарушения нервной регуляции, инфекционных воспалениях мочеполовых путей .

Виды никтурии и нормы ночного мочеиспускания

В норме мужчина может вставать ночью в туалет 1-2 раза, причем при условии, что пил вечером жидкость. Многие ходят мочиться рано утром, а потом досыпают – это нормально. В идеале человек ночью должен отдыхать. Для этого созданы все условия: мочевой пузырь в горизонтальном положении способен накапливать на 60% больше мочи, чем в вертикальном.

Для обозначения количества мочи, выделяемой за определенный отрезок времени, в урологии существует понятие «диурез». У молодых мужчин ночной диурез в норме составляет 14% от суточного объема, у зрелых мужчин (после 65 лет) – 35%. Если ночные походы «по-маленькому» учащаются, но объем мочи остается в норме, то диагностируют ночную поллакиурию. Состояние, при котором объем выделяемой ночью мочи превышает дневной на 20-33%, называется ночной полиурией.

Никтурия может быть постоянной или временной. В первом случае причиной являются патологии, во втором мужчина может часто ходить в туалет из-за внешних факторов: повышенное употребление жидкости (после острого, соленого, алкоголя), прием мочегонных средств. Избавиться от временной никтурии удается сразу после устранения спровоцировавших причин.

Причины частого ночного мочеиспускания

Никтурия – мультифакторное явление, которое может возникать у мужчин в любом возрасте, но обычно беспокоит пенсионеров. Частые позывы по ночам бывают болезненными (ночная дизурия) или безболезненными, но в любом случае изматывают.

Никтурия без боли

Безболезненная никтурия может быть связана с хронической сердечной недостаточностью (ухудшение кровообращения вследствие нарушения насосной функции сердца). Симптомы на начальной стадии: периодическая одышка и тахикардия, отеки. Днем обменные процессы затруднены, вывод жидкости замедлен, у некоторых к вечеру возникают заметные отеки (особенно на ногах). В положении лежа кровоснабжение нормализуется, почки начинают работать быстрее, моча активно накапливается в пузыре и требует вывода.

Еще одна частая причина никтурии – гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Это неврологическая патология, при которой выталкивающая мочу мышца (детрузор) срабатывает непроизвольно. Симптом может быть обусловлен механическим повреждением нервных рецепторов на пути передачи сигнала от мозговых центров либо кислородным голоданием тканей детрузора (часто бывает при гиперплазии).

Количество мочи и темпы мочеиспускания регулируются двумя гормонами: атриальным натрийуретическим (АНГ) и аргинин-вазопрессином (АВГ). АВГ, синтезируемый гипоталамусом (железа головного мозга), является антидиуретиком. Этот гормон повышает всасываемость воды в почках, из-за чего количество выделяемой мочи уменьшается. АНГ высвобождается из тканей сердечной мышцы при повышенном объеме крови в организме. Под воздействием АНГ выработка мочи усиливается.

При несахарном диабете уровень АВГ снижен, из-за чего человек испытывает постоянную сильную жажду, пьет много жидкости, но она не всасывается почками, а выходит в мочевой пузырь. Характерно выделение больших объемов почти бесцветной мочи и днем, и ночью.

Другие причины никтурии:

  1. Атеросклероз почечных артерий.
  2. Апноэ (приостановка дыхания во время сна). У таких людей обнаруживается повышенный уровень АНГ.
  3. Печеночная и почечная недостаточность. При хронической почечной недостаточности сначала наблюдается полиурия (усиленная выработка мочи), а на более поздних стадиях – олигурия (патологически сниженный объем мочи) на фоне общей слабости и бессонницы.
  4. Неврологические патологии: опухоли головного и спинного мозга, паркинсонизм, операции на органах малого таза.

Никтурия с болями

Никтурия, сопровождаемая физическим дискомфортом, развивается преимущественно на фоне инфекционных воспалительных заболеваний:

  • Цистит;
  • Простатит;
  • Везикулит;
  • Уретрит.

При вышеприведенных патологиях мочеиспускание происходит часто, маленькими порциями, с резями и болями внизу живота, уретре. Преимущественно ночное учащенное мочевыделение с тупыми болями в пояснице характерно для хронического пиелонефрита.

Читайте также:  Рекомендации по питанию при панкреатите в блоге

У мужчин после 50 лет

Чем старше человек, тем больше мочи выделяет его организм по ночам, поэтому пожилые люди встают в туалет чаще молодых. Такая никтурия обозначается термином «возрастная ночная полиурия», когда ночное выделение мочи превышает суточную норму здорового мужчины до 50 лет на 33%.

Естественные причины никтурии у пожилых:

  1. Недостаточность половых гормонов, которая приводит к нарушению синтеза оксида азота, процессов расширения сосудов, кровообращения и повреждению мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Сбой суточных ритмов синтеза антидиуретического гормона (АДГ).
  3. Сердечная и почечная недостаточность.
  4. Нарушение регуляции нервной системы.

Частота обращений к врачу по поводу никтурии в зависимости от возраста

В норме у мужчин после 60 лет с утра должно выделяться около 350 мл мочи. Это является показателем резервуарной функции мочевого пузыря.

У мужчин старшего возраста никтурия обычно возникает как следствие гиперплазии или рака простаты. Опухоль вокруг простатической части уретры по мере своего разрастания давит на сфинктер мочевого пузыря, сжимая ткани и тем самым повышая концентрацию рецепторов, отвечающих за позывы к мочеиспусканию. Ночью симптомы усугубляются (обструктивная никтурия), поскольку простата увеличивается в размере на 10-30%. Данное явление называется простатической венозной конгестией (застоем).

Ни в коем случае не следует мириться с никтурией в пожилом возрасте, поскольку отсутствие нормального сна существенно ухудшает качество жизни и повышает риск летального исхода в 1,9 раз.

Диагностика

Никтурия – это не диагноз, а следствие какой-либо патологии, которую необходимо выявить и лечить. С данной проблемой следует обратиться к урологу. Предварительно рекомендуется заполнять дневник мочеиспускания в течение 3 дней.

Для оценки никтурии применяют несколько индексов, рассчитываемых на основании данных дневника.

Обязательно биохимическое исследование мочи и крови, а также анализ на гормоны, уровень сахара. Важно оценить состояние мочепузырного кровотока, для чего проводят трансректальное ультразвуковое допплеровское сканирование малого таза. Венозная недостаточность может свидетельствовать о дефиците половых гормонов. При выявлении нарушений привлекают эндокринолога.

Лечение частого мочеиспускания в ночное время

Облегчению симптомов никтурии способствует изменение образа жизни и поведенческая терапия (мочеиспускание по расписанию для выработки нормальных рефлексов) . Употребление напитков (особенно алкоголя и кофе) в вечернее время необходимо ограничить или вовсе прекратить. Для расслабления нервной системы по возможности следует использовать защитное нижнее белье или урологические прокладки. Нормализовать тонус тазовой мускулатуры помогают физические упражнения: занятия по системе Кегеля, глубокие приседания, укрепление пресса.

Из медицинских препаратов для коррекции никтурии чаще всего применяют следующие:

  • Альфа-1-адреноблокаторы;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Синтетические аналоги мелатонина;
  • М-холинолитики (для лечения ГАМП).

Уротол — м-холинолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Цена 629 руб. за 56 таблеток.

Никтурию на фоне несахарного диабета и других состояний, сопровождающихся снижением уровня АВГ, лечат синтетическим заменителем антидиуретического гормона – десмопрессином («Натива»). Он воздействует на соответствующие рецепторы почек, что способствует концентрации мочи, на артериальное давление при этом не влияет. Препарат выпускается в виде назального спрея и таблеток, признается урологами как наиболее эффективное.

Для лечения инфекционных воспалений по результатам анализов назначают соответствующие антибиотики (обычно это препараты широкого спектра – фторхинолоны и цефалоспорины).

При неврологических нарушениях применяют методы физиотерапии для стимуляции нервов (аппарат «Андро-Гин»), миостимуляция тазовых и крестцовых нервов. Улучшению нервной проводимости способствуют витамины группы В.

Выраженную гиперплазию предстательной железы и ГАМП лечат хирургическими методами:

  1. Хирургическая коррекция положения органов малого таза.
  2. Пластика мочевого пузыря.
  3. ТУР простаты.

Народные средства помогают при никтурии, вызванной воспалением и отечностью простаты, урологическими инфекциями, сердечной недостаточностью. Назначенную врачом терапию можно дополнить следующими методами:

  • Отвары трав: петрушка, ромашка, брусника, укроп, ортосифон тычиночный, листья и кора лещины;
  • Тыквенные семена с медом;
  • Настой и отвар пчелиного подмора.

Успокоить нервную систему и расслабить гладкую мускулатуру (в том числе мочевого пузыря) помогает отвар мяты перечной или мелиссы. Улучшению кровообращения при периферических отеках способствуют кроворазжижающие средства (настойка и отвар каштана).

Профилактика

Профилактикой никтурии является своевременное лечение мочеполовых инфекций, коррекция сердечно-сосудистых заболеваний. Меры, которые помогут избежать ночных походов в туалет:

  1. Основной объем жидкости должен выпиваться в первой половине дня. Многие мужчины по вечерам пьют пиво, а затем по 2-3 раза вынуждены вставать в туалет.
  2. Если имеется склонность к отекам, то следует избегать острых и соленых блюд, пить днем мочегонные отвары. При сидячей работе можно освоить технику сосудистой гимнастики, периодически вставать для легкой зарядки. Вечером желательно полежать с приподнятыми ногами. Чем больше жидкости выделится днем, тем меньше будет ночных позывов к мочеиспусканию.
  3. Для снятия отека простаты можно использовать противовоспалительные свечи, оказывающие дренажный эффект, например, с прополисом («Прополис ДН») или с пептидами («Простатилен»).

Урологи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, поскольку у курящих мужчин симптомы никтурии гораздо выраженнее.

Заключение

Никтурия – опасное явление, которое при отсутствии лечения приводит к нервным расстройствам, ухудшению здоровья и качества жизни в целом. Если частое мочеиспускание по ночам стало регулярным, то следует сразу обратиться к урологу.

Участилось ночное мочеиспускание: что это значит?

Частое ночное мочеиспускание у мужчин, женщин и детей – это не только физиологическая, но и психологическая проблема. Она не дает человеку нормально отдохнуть, повышает уровень тревожности, сопровождается различными неудобствами. Ночью больной не может восстановить свои силы. А еще такое состояние свидетельствует о наличии патологии.

Какие механизмы отвечают за процесс мочеиспускания

Основная часть суточного диуреза происходит в дневное время. За этот процесс отвечает гипоталамус, почки и сердце. Благодаря гормону вазопрессину, количество мочи ночью существенно уменьшается. Работа почек в это время суток тоже замедляется. Мочевой пузырь наполняется мало, поэтому желание его опорожнить не возникает.

Сердце обеспечивает ежесекундное обращение крови по сосудам, ее прохождение через почечный клубочковый аппарат. Биологическая жидкость в это время очищается, образуется моча. Но ночью сердце бьется медленнее, поэтому ее количество невелико.

Накапливается урина в мочевом пузыре. Из него жидкость не вытекает благодаря сфинктеру, который находится в сокращенном состоянии. Его расслабление происходит во время напряжения мышечной ткани.

Этот процесс контролируется вегетативной нервной системой. Его нарушение приводит к учащению мочеиспускания – никтурии.

Симптомы никтурии

Представленная патология может сопровождать человека длительное время. У него постоянно возникает желание мочиться ночью, но объем жидкости при этом небольшой. Развивается бессонница, появляется усталость, повышенная раздражительность. Человек неспособен нормально работать, снижаются умственные способности, память.

Никтурия характеризуется и другими симптомами:

  • неприятным ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • болью;
  • необходимостью тужиться, чтобы моча вышла;
  • чувством постоянной жажды, которое сохраняется даже после употребления воды;
  • отеками, усиливающмися вечером.
Читайте также:  Кандибене (Candibene®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные де


При частом мочеиспускании у мужчин ночью необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Заболевание не появляется ниоткуда. Частое мочеиспускание по ночам вызывают различные факторы:

Причина Характеристика
Венерические заболевания Они являются причиной патологического состояния у мужчин молодого возраста.
Инфекции, поражающие мочеполовую систему Патогенные микроорганизмы оказывают негативное влияние на нервные окончания всей системы мочевыделения. От локализации воспалительного процесса не зависит частота походов в туалет.
Беременность Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Патологии почек Чрезмерное расширение сосудов ночью происходит вследствие гломерулонефрита.
Стеноз мочеиспускательного канала Биологической жидкости трудно выйти, поэтому орган опорожняется не полностью. Это вызывает частые походы в туалет.
Несоблюдение питьевого режима, погрешности питания Не стоит пить слишком много жидкости перед сном. Спровоцировать проблему могут такие ягоды и фрукты: клюква, дыня, арбуз, брусника — они обладают мочегонным эффектом.
Сахарный диабет Заболевание часто приводит к обезвоживанию организма, возрастает потребность в обильном питье.
Аденома или рак простаты у мужчины Увеличение железы нарушает проходимость мочеиспускательного канала. Происходит раздражение стенок органа даже от малейшего количества биологической жидкости внутри.
Заболевания сердца Диурез в этом случае снижен, у больного появляются отеки. В ночное время происходит обратная реакция: позывы в туалет учащаются
Слабость мышц тазового дна У женщин такая патология вызывает не только учащенное мочеиспускание, но и недержание.
Несоблюдение гигиены Сон в холодной комнате без одеяла или на сквозняке провоцирует никтурию.


Среди причин частого мочеиспускания у мужчин ночью выделяется нарушение обмена веществ вследствие чрезмерного употребления алкогольных напитков, гепатит.

Разновидности патологии

Существует несколько видов никтурии:

  1. Временный. Он образуется на фоне приема мочегонных средств или употребления значительного количества жидкости.
  2. Постоянный. Тут причиной становится органическое повреждение.

Первый тип патологического состояния проходит самостоятельно и не требует терапии, а второй нуждается в медикаментозном лечении.

Особенности у детей, женщин, мужчин, беременных, пожилых

У ребенка никтурия появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Сюда же можно отнести переохлаждение, воспаление органов мочевыделения. Дети не всегда могут указать, где именно у них болит, поэтому диагностика затрудняется. Часто у малыша проявляется энурез, характеризующийся непроизвольным мочеиспусканием в ночное и дневное время.

Нужно учитывать, что после рождения малыша почки еще несколько лет проходят процесс формирования. В первый год частота мочеиспусканий составляет 10-15 раз в сутки.

Компенсировать недостаточность работы системы организм еще не может, поэтому она выходит из строя при влиянии малейшего негативного фактора. Норма частоты мочеиспусканий у маленького ребенка составляет до 6 раз в сутки. В подростковом возрасте показатель снижается до 4-5 раз.

У беременных женщин к никтурии приводит не только увеличение матки и сдавливание мочевого пузыря, но и поражение почек. Нужно обязательно обратить внимание на постоянное присутствие отеков, особенно на последнем триместре.

В норме у мужчин и женщин количество походов в туалет составляет соответственно 7 и 9 раз. У прекрасной половины человечества учащение мочеиспускания связано с гормональной перестройкой перед месячными. После их завершения все приходит в норму.

Пожилой человек мочится чаще, что связано с процессами старения в организме, большей подверженностью инфекциям, слабостью мышц.

Как проводится диагностика

Прежде чем лечить патологию, нужно достоверно установить ее причину. Для этого требуются такие диагностические процедуры:

  • внешний осмотр на предмет отеков, прослушивание органов дыхания и сердца;
  • гинекологический осмотр (женщины), ректальное обследование (мужчины);
  • анализ крови;
  • исследование мочи (общее, по Нечипоренко, посев на выделение патогенной микрофлоры);
  • определение гормона вазопрессина;
  • КТ или МРТ;
  • цистоскопия;
  • УЗИ – основное исследование.

Только после обследования врач может назначить эффективное лечение.

Медикаментозные препараты

Самостоятельно употреблять лекарства нельзя, так как можно ухудшить состояние. Врач назначает пациенту такие препараты:

  1. Блокатора альфа-адренорецепторов: «Теразозин».
  2. Витаминные или минеральные комплексы для укрепления иммунитета.
  3. При цистите: «Монурал», «Зеникс».
  4. Седативные средства: «Новопассит».
  5. Антимускарины при гиперактивном мочевом пузыре.

В случае присоединения бактериальной инфекции больному даются антибиотики. Если причиной никтурии стал сахарный диабет, то человеку необходим инсулин и средства для снижения сахара.

Оперативное лечение

В редких случаях при неэффективности традиционной терапии пациенту может назначаться оперативное вмешательство:

  1. Слинговая хирургия.
  2. Надлобковая операция.
  3. Лапароскопия.

Выбор метода вмешательства зависит от причины развития никтурии, степени ее тяжести, невозможности устранить проблему другими способами.

Физиопроцедуры

Во время лечения нужно соблюдать питьевой режим. Запрещено употреблять чай или кофе перед сном. Закрепить результат медикаментозного лечения.

Больному помогут такие процедуры:

  • бальнеотерапия;
  • лечение лазером и ультразвуком;
  • сидячие ванны с применением лекарственных трав;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез с препаратами бактерицидного действия.

Физиопроцедуры назначает врач. Они не являются единственно возможным методом лечения. Использовать их следует в комплексе.

Народная медицина

Народные средства должны использоваться в комплексной терапии с позволения доктора. Пациенту необходимо употреблять в пищу грецкие орехи, которые повышают тонус тканей и уменьшает количество мочи ночью.

Сухие фрукты заставляют организм расходовать больше жидкости для усвоения. Это позволяет избавиться от проблемы частых походов в туалет. Кушать сухофрукты следует перед сном по 200 г.

На терке надо измельчить 1 луковицу, кашицу положить в тканевый мешочек и зафиксировать внизу живота. Компресс следует держать не менее 1 часа. После недели регулярного использования средства процесс мочеиспускания нормализуется.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и правильно выбранной тактике лечения прогноз никтурии положительный. Но не все пациенты обращаются к врачам сразу. Они могут считать это несерьезной проблемой или просто стесняться проконсультироваться со специалистом. В этом случае возможны такие осложнения:

  • стойкое нарушение сна и истощение организма;
  • снижение качества жизни;
  • депрессия;
  • распространение инфекции на соседние органы (развивается почечная недостаточность).


Чтобы этого не допустить, следует проконсультироваться с урологом и выяснить причины появления патологического состояния.

Как предупредить

Чтобы устранить проблему никтурии и не допустить ее повторного появления, нужно соблюдать такие меры профилактики:

  • вовремя лечить воспалительные и инфекционные патологии;
  • периодически проходить осмотры у уролога, гинеколога;
  • выполнять несложные упражнения для тренировки мышц тазового дна;
  • лучше отказаться от вредных привычек, особенно, употребления алкоголя (опьянение само по себе снижает контроль за мочеиспусканием);
  • заниматься спортом и правильно питаться;
  • своевременно опустошать мочевой пузырь до конца;
  • избегать стрессов, нервных напряжений, сильных эмоциональных всплесков.

Частое мочеиспускание по ночам нельзя оставлять без внимания, даже если боли нет. Это позволит предупредить ухудшение качества жизни и развитие осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Частое мочеиспускание у женщин причины, лечение 1
Частые позывы мочеиспускания у женщин с болью внизу живота, пояснице Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную...
Цитофлавин от чего помогает, инструкция по применению, аналоги, цена
Комплексный препарат Цитофлавин (CYTOFLAVIN) - отзыв Про моё лечение Цитофлавином – Инструкция – Польза янтарной кислоты Здравствуйте мои дорогие! Препарат...
Цитрамон — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — L
Цитрамон П Показания Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма...
Частое ночное мочеиспускание у мужчин, никтурия — частые позывы к мочеиспусканию ночью
Почему у мужчин бывает частое мочеиспускание ночью и как это вылечить Частое мочеиспускание в ночное время является нормой только при...
Adblock detector