Цетрин антибиотик против аллергии Все о гайморите

Лор-врач Надежда Панько:
«90% успешного лечения — это правильно высморканный нос»

В пятницу, 18 марта, во время «прямой телефонной линии» на вопросы читателей ответила врач-отоларинголог первой категории Надежда Панько. Лор-врач рассказала, как лечить заболевания уха-горла-носа и как в начале весны укрепить иммунитет.

— Я страдаю синдромом апноэ: в ночное время у меня останавливается дыхание. Что мне предпринимать во время приступов, чтобы я не умерла? Показывалась разным врачам, но никто помочь не может.

— Чаще всего, апноэ — это неврологическая патология. Остановка дыхания исходит из регуляторного дыхательного центра, импульс идёт из коры головного мозга. Во время приступа необходим сильный внешний раздражитель: можно понюхать нашатырный спирт (пусть он всегда стоит возле Вашей кровати), можно сильно похлопать себя по щекам или брызнуть на себя холодной водой (мы так и детям делаем), можно сильно ущипнуть или же уколоть себя иголкой (булавкой). Если рядом есть кто‑то, пусть ударит Вас по спине. Но важно, чтобы Вы сами смогли оказать себе помощь. Будет правильно, если Вы также покажетесь кардиологу и невропатологу.

— Мне 56 лет. Раньше нос никогда не беспокоил, но теперь, если выхожу на улицу, при любой погоде течёт нос. Я покупала разные капли, но они не помогают. Что это может быть?

— Во время климактерического периода организм женщины перестраивается, и поэтому иногда возникают подобные реакции сосудистого центра. От них можно избавиться в домашних условиях с помощью контрастных обливаний и работы с биологически активными точками (система здоровья Норбекова).

— Месяц назад муж начал сильно храпеть (до этого храпел крайне редко, только когда выпивал). Ему 35 лет, здоров. Из-за чего мог появиться этот храп? Как с ним бороться?

— В первую очередь, нужно удостовериться, нет ли у него заболевания пазух носа. Во-вторых, если пазухи здоровы, нужно проверить, нет ли остеохондроза шейного отдела позвоночника или же заболевания щитовидной железы. Я посоветую Вашему мужу прийти на приём к лор-врачу, а потом, при необходимости, показаться невропатологу и эндокринологу.

— Когда я засыпаю, у меня во рту всё пересыхает, а утром не могу язык оторвать от нёба. Это длится недели две.

— Причины могут быть разные: если Вы не страдаете сахарным диабетом и симптомы появились недавно, то, скорее всего, это заболевание глотки. Чтобы бороться с сухостью во рту в домашних условиях, можно перед сном пополоскать полость рта ромашкой, календулой или шалфеем и съесть одну чайную ложку масла шиповника. Если это не поможет, покажитесь лор-врачу.

— Я уже четвертый месяц хожу с заложенным носом. Никакие капли не помогают (или помогают на один-два часа). Что мне делать?

— Заложенность носа может возникать при разных заболеваниях: при вегетососудистой дистонии, при заболеваниях носа, при аденоидных вегетациях. Без осмотра однозначно сказать, какие капли помогут, нельзя. И одними каплями тут не решить проблему — нужно пройти комплексное обследование и лечение.

— Слышала, что сморкаться тоже нужно уметь. Как правильно это делать?

— Действительно, 90% успешного лечения — это правильно высморканный нос. Гайморовая пазуха человека устроена таким образом, что напоминает чашечку, вверху которой находится дырочка. Поэтому если при сморкании мы не наклоняем правильно голову, секрет остаётся ниже дырочки и застаивается в пазухах. Чтобы правильно высморкаться, нужно низко и сильно наклонить туловище вперед и голову таким образом, чтобы кончик носа оказался ниже подбородка. Чтобы высморкать правую пазуху, нужно голову повернуть вправо, закрыть пальцем левую нижнюю половинку носа. И наоборот.

— Моему сыну три года. У него очень сильный насморк. Я ему промываю нос отваром ромашки, потом закапываю капли, но это плохо помогает. Чем наиболее эффективным можно промыть нос и какие капли лучше капать?

— Скорее всего, у Вашего ребёнка аденоидит, это когда аденоиды увеличиваются в объёме и выделяют вязкий секрет. Он лечится так же длительно, как и гайморит. Требуется индивидуальное комплексное лечение с применением травяных и химических препаратов. Например, при гайморитах и аденоидитах хорошо помогает комплекс препаратов: «Синупрет» в каплях и драже, который чистит респираторные эпителии от слизи и гноя, начиная от кончика носа и заканчивая лёгкими, хорошо снимает отёк. Плюс — гомеопатический препарат (например, «Иов-малыш»), капли и антигистаминный препарат.

— Год и три месяца назад я почувствовала, что у меня заложило нос. Жидкость постоянно скапливается в носоглотке. Вначале выделялось по 500 гр жидкости, сейчас 200– 250 гр. Обращалась к лор-врачу, делали снимок, но ничего не обнаружили, смотрел терапевт — сказал, что лёгкие чистые. Принимала много разных лекарств, капли — всё безрезультатно.

— По телефону причину заболевания мы с Вами не выясним. Сделайте магнитно-резонансную диагностику (МРТ) носоглотки в приёмном отделении горбольницы. А потом придите к лор-врачу. Когда мы установим диагноз, сможем целенаправленно действовать на этот очаг.

К оперативным методам можно прибегать только в крайних случаях, когда уже ничего не помогает. Всё, что дано организму человека природой, нельзя варварски убирать, иначе возрастает риск инфекции нижних дыхательных путей

— Лечение гайморита возможно только с помощью прокола или есть альтернативные методы?

— Конечно, гайморит можно лечить без проколов и «кукушки». Как мы уже говорили, важно правильно сморкаться, плюс комплексное лечение. Есть целая схема лечения гайморита и много консервативных методик.

— У моего ребёнка (7,5 лет) увеличение аденоидов второй степени. Нас отправляют на операцию в понедельник. Соглашаться или нет?

— Вы, как родители, принимаете решение — толкать или не толкать своего ребёнка на операцию. Это временная проблема, которая обычно возникает осенью или весной.

Первая и вторая степень аденоидной вегетации — это норма, а третью и четвёртую степени можно перевести во вторую и первую. Поэтому, если при второй степени аденоидной вегетации ребёнка направляют на операцию, — я с этим категорически не согласна. Во время столкновения с инфекцией аденоидные вегетации способны увеличиваться в объёме в два-три раза, поэтому создаётся впечатление, что нос полностью не работает. Но как только воспалительный процесс убирается консервативными методами лечения, миндалины и аденомы приходят в норму. Я приверженец консервативных методов лечения. К оперативным методам можно прибегнуть только в крайнем случае, когда уже ничего не помогает. Всё, что дано организму человека природой, нельзя варварски убирать. Иначе возрастает риск инфекции нижних дыхательных путей, то есть бронхитов и трахеитов. Надо быть готовым к тому, что в течение года-двух после удаления резко возрастает вероятность подхватить ОРВИ. Ведь наша иммунная система во время контакта с инфекциями обучает иммунитет правильно реагировать на болезнетворные организмы. А удаление тех или иных органов, особенно в детстве, делает организм менее защищенным перед патогенными микроорганизмами. Консервативные методы лечения нередко избавляют от необходимости хирургического вмешательства.

— У супруга фиброма на голосовых связках. Надо ли её вырезать или, если не мешает, лучше не трогать?

— Нужно сделать гистологическое исследование ткани — если она доброкачественная и проявляет себя необратимыми изменениями (одышкой и изменением голоса), то нужно убирать. Если не мешает дыханию, то трогать не нужно, достаточно наблюдения.

— Как долго длится фарингит? Через сколько дней после потери голоса он восстанавливается? Как лечить потерю голоса?

— Фарингит длится 7– 14 дней, в зависимости от того, насколько ярко выражен процесс отёчности горла. Как правило, при посадке голоса помогает масляная обработка горла. Например, можно употреблять масло хлорофелипта, масло шиповника, облепихи, оливковое масло. Иногда, когда отёк уходит на голосовые связки, приходится подключать антибиотик и противоотёчные средства, ношпу. Как только уходит хрипота, ношпу отменяем, но антигистаминный противоотёчный препарат (например, «Лоратадин», «Цетрин», «Алерон» и другие) оставляем.

Читайте также:  Клопы и как с ними бороться

— У моей мамы (ей 85 лет) очень понижен слух. Он стал понижаться десять лет назад, дошло до того, что в комнате она слышит только когда с ней очень громко говорят или орёт телевизор. Слуховой аппарат мало помогает. Что‑то можно сделать для восстановления слуха в её возрасте?

— Прежде чем использовать слуховой аппарат, нужно проверить, нет ли в ушах пробок. Если они есть, нужно подготовить уши для промывания. Хотя бы с целью профилактики трижды в день нужно прокапать в уши 3‑процентную перекись водорода (три дня) или препарат «А-церумен» (семь дней — для пожилых людей), которые разбивают пробки в хлопья. Потом нужно обратиться к лор-врачу и промыть уши. Слуховые приборы есть разные и их нужно подбирать индивидуально (по аудиограмме).

— В сентябре у меня удалили полипы, а теперь они вернулись в то же состояние, как и раньше. Могут ли они опять вырасти и можно ли что‑то с ними сделать, кроме операции?

— Конечно, полипы опять могут вырасти. Обычно, когда они удаляются, берётся на гистологическое исследование ткань, которая показывает — быстро- или медленнорастущие клетки она содержит. В некоторых случаях достаточно прокапать чистотел, а в некоторых требуется более серьёзное лечение. Вам нужно показаться лор-врачу.

— У моей дочки с рождения увеличенные миндалины. Были предложения врачей избавиться от них хирургическим путём или сделать надрезы, а некоторые говорили, что в этом нет необходимости. Дочке будет в этом году 12 лет. Постоянно приходится поддерживать организм коллоидным серебром и гомеопатическими препаратами. А дочке так хочется свободно, без опасений попробовать съесть несколько порций мороженого! Неужели всю жизнь нужно организм вот так поддерживать или лучше от них избавиться? Если от них не избавиться вовремя, то в дальнейшем появится проблема с сердцем и ревматизм?

— Нужно посмотреть, как часто ребёнок болеет и есть ли изменения со стороны сердца, суставов, почек. В период полового созревания 12‑летней девочке нельзя убирать миндалины, потому что получит удар гормональная система. Тогда лор-проблема перерастёт в гинекологическую. В Вашем случае семье нужно набраться терпения и применять консервативные методы лечения ребёнка. Дважды в год нужно проводить профилактику тонзиллита, показываться лор-врачу параллельно с кардиологом. Как правило, дети перестают болеть гнойными ангинами или болеют редко после наступления полового созревания.

— Часто болею простудными заболеваниями. Как лучше в начале весны укрепить своё здоровье?

— Поможет витаминизация, прогулки по свежему воздуху возле моря, контрастные обливания ног (вода с разницей температуры в 3– 4 градуса) перед сном над тазиком. Из витаминов отдавайте предпочтение натуральным, потому что химические на 50% выводятся из организма вместе с мочой и имеют побочные эффекты. Очень хорошо укрепляет иммунитет самый мощный препарат в мире — мёд, содержащий ферменты, растительные гормоны и витамины всех групп. Его нужно принимать, как минимум, месяц. Если у человека аллергия или он не любит мёд, можно пить шиповник, который как раз почистит печёнку и почки.

Цетрин — противоаллергический препарат

Аллергия не самое приятное, что может случиться и довольно распространенная проблема. Чихание, зуд, невозможность наслаждаться природой, животными, пыльными библиотеками и многим другим. И это влияет на общее состояние человека – раздражительность, усталость, плохое настроение.

Но сейчас, в наше с вами время, фармацевтическая промышленность развилась достаточно, чтобы то, что описано выше, ушло в прошлое. Теперь симптомы аллергии можно устранить с помощью лекарственных средств, одним из которых является Цетрин.

Для начала, давайте разберемся какие поколения существуют у антигистаминных препаратов. Это важно, так как именно от поколения зависит эффективность лекарств и способность влиять на ЦНС. Препараты включают в себя активные вещества – блокаторы гистаминовых рецепторов. А как известно, гистамин несет ответственность за появление реакции на раздражитель (зуд, покраснение, отек, высыпания), именно он запускает этот процесс.

Рисунок 1 — Лекраственные препараты от аллергии

На сегодняшний день существует разделение антиаллергических средств на поколения. Их всего три. Цетрин относится ко второму.

Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенистил и т.д. неизбирательны в своем действии на рецепторы. А это значит, что они влияют на ЦНС и ЖКТ. Подобная неизбирательность порождает мощный антигистаминный эффект, но появляется сонливость в качестве «побочки».

  • II поколение

Зиртек, Зодак, Цетрин, Цетиризин, Парлазин и т.д. меньше влияют на ЦНС, так как они избирательны по отношению к рецепторам. Соответственно сонливость как побочная реакция выражена слабее. Но с избирательностью пропадает эффективность препаратов против аллергии, если сравнивать их с первым поколением.

  • III поколение

Кларитин, Эриус и т.д.характеризуются высокой избирательностью по отношению к рецепторам гистамина. Препараты этого поколения не взаимодействуют с центральной нервной системой, и подобное поведение влечет за собой отсутствие сонливости в качестве побочной реакции организма. Что касается эффективности против аллергии, то у данных препаратов она не ниже, чем если сравнивать их с I поколением.

Цетрин – антиаллергический препарат, относящийся ко второму поколению. Его рекомендуют принимать как противовоспалительное, а также для профилактики обострения течения заболевания.

В основе препарата – цетиризин. Это активное вещество предотвращает формирование симптомов аллергии (зуд, отек, болезненные ощущения и др.). Если соблюдать дозировку, выписанную врачом, то Цетрин не будет вызывать сонливость. Отсутствие седативного эффекта связано с невозможностью проникновения цетризина через гематоэнцефалический барьер к структурам ЦНС.

Купируя зуд, Цетрин косвенно не дает развиваться инфекциям кожи, которые часто возникают после расчесывания места, где проявляется сыпь, или наиболее активен зуд кожи. Он снижает аллергический отклик кожного покрова и бронхов, предотвращая так называемый атопический марш, который характеризуется эволюцией дерматита в бронхиальную астму или ринит аллергической природы.

Наблюдать терапевтический эффект от приема Цетрина можно через двадцать минут, его продолжительность составляет около суток. Если прекратить прием, то его отголоски могут отмечаться в течение трех дней. Эффект, конечно, будет слабеть. Таким образом, Цетрин:

  • устраняет зуд;
  • снимает и предотвращает отек;
  • снимает спазм гладких мышц;
  • уменьшает проницаемость капилляров и выход жидкости в ткани.

Также, препарат делает не таким мучительным протекание аллергического ринита. Он снимает заложенность носа, купирует изматывающее чихание, устраняет зуд и обильное слезотечение.

При легкой форме бронхиальной астмы Цетрин довольно сильно снижает количество приступов на период терапевтического лечения или, если для этого есть показания врача, профилактики. Стоит отметить, что Цетрин так же хорошо избавляет от крапивницы.

Показания

Сироп и таблетки Цетрина эффективны при следующих состояниях:

  • поллиноз;
  • аллергический ринит/конъюнктивит;
  • крапивница;
  • аллергические дерматозы с сильно выраженным зудом;
  • отеке Квинке;
  • атопическая бронхиальная астма.

Противопоказания

Цетрин, как в форме таблеток, так и в форме сиропа, запрещено применять при наличии следующих состояний:

  • повышенная чувствительность или аллергия на действующие или вспомогательные компоненты препарата (цетиризин, гидроксизин);
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • детский возраст младше 2 лет (для сиропа);
  • детский возраст младше 6 лет (для таблеток);
  • сироп Цетрин не применяется у пациентов с недостаточностью кальция, непереносимостью сахарозы-изомальтозы, фруктозы, а также синдромом нарушения всасывания глюкозы/галактозы.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью и пожилым суточная доза Цетрина подбирается индивидуально. А терапевтический курс проходит под наблюдением лечащего врача.

Побочные эффекты

Цетрин довольно хорошо переносится и не так часто вызывает негативный отклик организма. Но все же после приема лекарственного средства могут быть отмечены следующие побочные реакции:

  • головная боль;
  • дискомфорт в желудке/кишечнике (метеоризм, боль в области живота, диспепсия, метеоризм, запор, понос);
  • мигрень;
  • головокружение;
  • реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, отёк Квинке);
  • сухость во рту;
  • сонливость.

Как принимать Цетрин

Цетрин принимают перорально, внутрь, не разжевывая, вне зависимости от того, едите вы или нет. Следует запивать таблетку небольшим количеством чистой воды. Так как Цетрин редко, но вызывает сонливость, и принимать его можно 1 раз/сут., то его прием рекомендуется перенести на вечер, и пить Цетрин перед сном.

Рисунок 2 — Как правильно пить таблетки Цетрин

Суточная доза для взрослого человека – 10 мг (10 мл сиропа). Максимальная суточная доза – 20 мг.

  • детям после 6 лет и взрослым: 10 мл сиропа Цетрин 1 раз/сут. или 2 раз/сут. по 5 мл;
  • детям 2-6 лет: по 5 мл. 1 раз/сут. или по 2,5 мл 2 раз/сут.;
  • пациентам со сниженной функцией почек: 5 мл 1 раз/сут., а при тяжелой почечной недостаточности 5 мл сиропа через день. Причем если показатель Clcr не превышает 10 мл/мин, применение препарата противопоказано.
  • детям после 6 лет и взрослым: 10 мг (1 таблетка в день) 1 раз/сут. или 2 раз/сут. по 1/2 таблетки;
  • пациентам со сниженной функцией почек: доза подбирается индивидуально. Обычно дозу уменьшают в 2 раза, возможно применение через день по 1/2 таблетки. Если показатель Clcr не превышает 30 мл/мин дозу 5 мг следует принимать через день.

Точную дозировку и продолжительность приема препарата назначает лечащий врач!

Клиническая картина, симптоматика и характер течения заболевания определяют продолжительность терапии Цетрином. Препарат, чтобы снять острую аллергическую реакцию, пропивают в течение двух недель. При этом, если симптомы исчезли раньше указанного срока, прием Цетрина прекращается. Однако следует помнить, что непрерывно использовать Цетрин в качестве терапевтического средства можно не дольше 14 дней.

Если Цетрин назначен как профилактика, чтобы аллергия не вернулась с новой силой и в острой форме, то в среднем такой курс будет длиться 1-1,5 месяца.

Также Цетрин хорошо показал себя при терапии бронхиальной астмы. Он используется в качестве основы комплексного лечения этого заболевания. Курс длится 15-20 дней, после этого назначают недельный перерыв, затем прием препарата возобновляют. Детям до 7 лет, которые склонны появлению дерматита, принимают Цетрин 3-4 раза в год. Такой курс длится около 10-14 дней.

Что касается совместного приема Цетрина и алкоголя, то стоит воздержаться от употребления спиртных напитков на время терапевтического лечения.

Цетрин во время беременности и в период ГВ

Рисунок 3 — Цетрин при беременности

Любая форма Цетрина запрещена к приему в период беременности и лактации. Запрет связан с проникновением цетиризина сквозь плацентарный барьер и в молоко матери. Цетиризин оказывает негативное влияние на процессы развития головного мозга малыша. Если Цетрин принимается в период ГВ, то на это время ребенка переводят на смеси для искусственного вскармливания.

Аналоги Цетрина

Фармакологический рынок предлагает довольно много синонимов (в составе присутствует цетиризин ) и аналогов (препараты схожего терапевтического действия, то есть гистаминблокаторы) Цетрина.

Обычно антигистаминные препараты первого поколения дешевле. Но, что важно, они не отличаются выраженной избирательностью и вызывают побочные реакции со стороны ЦНС. Аналоги, которые входят в третье поколение, действуют выборочно, не влияют на нервную систему, но дороже.

Рисунок 4 — Аналоги Цетрина

Действующий компонент Зодака – цетиризин. Можно заключить, что разницы между ними нет. Цетрин дешевле чешского препарата-синонима.

Действующий компонент Тавегила – клемастин – гистаминоблокатор I поколения.

Что интересно, сонливость при приеме Тавегила развивается довольно редко. Тавегил в ампулах используют при лечении аллергии, а также в качестве комплектного средства при отеке Квинке и анафилактическом шоке.

Действие клемастина растянуто на 12 часов, а цетиризина – на 24 часа. Прием Цетрина не сопровождается сонливостью, и он, в отличие от клемастина, не метаболизируется в организме.

Тавегил хорошо изучен, имеет инъекционную лекарственную форму и дешевле Цетрина.

  • Цетрин/Кларитин, Лоратадин

Эффективность обоих средств сопоставима, но Цетрин показывает себя лучше при кожных проявлениях аллергии.

Действующий компонент – дезлоратадин – гистаминблокатор III поколения. Крайне редко провоцирует побочные эффекты. Поэтому прием Эрису рекомендован при длительной терапии. Эриус сильнее и эффективнее, чем Цетрин.

  • Цетрин/Супрастин

Действующий компонент – хлоропирамина гидрохлорид. Супрастин эффективен на протяжении 3-6 часов. Но у него довольно много побочных эффектов: сонливость, упадок сил, нарушение стула, сухость слизистых, тошнота, рвота, повышение глазного давления. Супрастин нельзя применять детям до 3-х лет. Тем более его нельзя использовать в качестве профилактики от аллергии. Эффективность Цетрина немного выше. Он практически не вызывает побочных эффектов, особенно сонливости.


Видео: Отзывы о препарате Цетрин. Показания, побочные действия, формы и аналоги

Эффективные средства от насморка и заложенности носа

Насморк и заложенность носа никогда не бывают кстати. Несмотря, на то, что эти симптомы на первый взгляд кажутся незначительными, избавиться от них непросто. Бывает, что человек перепробует десятки рецептов, прежде чем найдет эффективное средство от заложенности носа. Для того, чтобы облегчить поиск, в этой статье собрана информация о наиболее проверенных и эффективных лекарственных средствах от этих напастей.

Насморк и заложенность носа – что это такое?

По-научному насморк называется ринитом – воспалением слизистой оболочки носовой полости. Это воспаление нередко сопровождается активным выделением носовой слизи. В некоторых случаях оболочка настолько отекает и слизи выделяется так много, что носовая полость становится непроходима для воздуха. Человек теряет способность дышать носом, что серьезно осложняет его жизнь. Не менее неприятно также выделение слизи из носовых ходов.

Причин насморка может быть несколько:

  • аллергические реакции на пыльцу, пыль, шерсть домашних животных, химикаты;
  • бактериальная или вирусная инфекция;
  • прием определенных медикаментов;
  • переохлаждение носовой полости.

Нередко несколько факторов может сочетаться, например, вирусная или бактериальная инфекция и переохлаждение.

Методы лечения насморка

Медицинская наука разработала немало способов, позволяющих справиться с насморком. Это могут быть закапываемые в нос медикаменты, промывания, отвлекающая терапия, физиотерапия. Важно, что различные типы насморка имеют свои методы лечения.

Наиболее часто для лечения ринита применяются:

  • сосудосуживающие средства,
  • увлажняющие и противовоспалительные средства,
  • антигистаминные средства,
  • антибиотики,
  • комбинированные средства (содержащие компоненты с разным механизмом действия).

Большинство лекарств от насморка выпускается в виде местных форм (мазей, спреев и капель). Они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку носовой полости.

Наиболее удобной формой являются спреи. При распылении лекарства в носовых ходах, мельчайшие капельки спрея равномерно распределяются по поверхности слизистой. Если при закапывании капель больной обязательно должен принять лежачее положение, то спреи лишены этого недостатка. Однако спреи противопоказаны маленьким детям, им разрешены только капли. Связано это с тем, что при использовании спреев велика вероятность занесения инфекции в евстахиеву трубу, которая у детей очень широка, и развития отита.

Препараты для приема внутрь при насморке назначаются редко. Это могут быть препараты с фенилэфрином для лечения заложенности носа без обильных выделений (Ринза, Колдакт, Колдрекс). При аллергическом рините лечение местными препаратами также может сопровождаться приемом таблеток (Цетрин, Оринол, Эриус). При бактериальном рините, осложненном гайморитом или синуситом, могут назначаться антибиотики из групп амоксициллинов, макролидов или цефалоспоринов в капсулах или таблетках (Аугментин, Флемоксин Солютаб, Хемомицин, Сумамед, Супракс, Панцеф).

Фото: u11116 / pixabay.com

Сосудосуживающие средства

Они содержат аналоги адреналина, сжимающего сосуды, однако работают только на местном уровне, взаимодействуя с адренорецепторами в назальной слизистой оболочке. Сужение мелких капилляров слизистой приводит к уменьшению ее отека, избавлению от заложенности носа. К показаниям сосудосуживающих средств относятся инфекционный и аллергический ринит, синусит, гайморит и фронтит.

Эти средства относятся к числу самых эффективных. Они действуют в течение 4-12 часов. Однако они имеют некоторые противопоказания. Многие препараты с адреномиметиками не разрешены маленьким детям, беременным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями. Есть у этих лекарств и ряд побочных действий. В частности, они могут вызывать привыкание и дистрофию слизистой при длительном применении. Поэтому курс лечения адреномиметиками не должен превышать неделю (у некоторых препаратов этот срок еще меньше). Нельзя использовать эти препараты слишком часто (чаще 4 раз в сутки). Кроме того, их не следует применять при ранних симптомах насморка или при насморке легкого течения.

Часто применяемые сосудосуживающие средства:

  • фенилэфрин;
  • нафазолин;
  • оксиметазолин;
  • ксилометазолин;
  • трамазолин.

Детям сосудосуживающие капли и спреи назначают с осторожностью. Наиболее безопасными считаются препараты на основе фенилэфрина. Также в препаратах для детей концентрация активного вещества обычно меньше, чем в препаратах для взрослых.

Нафазолин

Этот адреномиметик входит в состав многих недорогих препаратов от насморка, таких, как Санорин и Нафтизин. Эффект от нафазолина развивается быстро – через 3-5 минут и продолжается 4-6 часов. Нельзя применять для лечения детей младше 3 лет.

Ксилометазолин

Более современный препарат. Продолжительность его действия составляет до 12 часов. Вещество входит в состав препаратов под торговыми марками Галазолин, Отривин, Ринонорм, Ксимелин, Тизин, ДляНос. Они выпускаются в виде капель и спреев. Существуют две концентрации – 0,1% (для взрослых), 0,05% (для детей). Курс лечения препаратами на основе ксилометазолина не должен превышать недели.

Препараты на основе масел

К ним относятся препараты, содержащие эфирные масла камфоры, мяты, эвкалипта, сосны, пихты. Эти средства увлажняют слизистую оболочку и предохраняют слизистую оболочку от пересыхания, снимают раздражение, заживляют микротрещины, уничтожают бактерии. Эфирные масла имеют натуральное происхождение и минимум побочных явлений.

Увлажняющие солевые растворы

Солевые растворы также успешно впитывают токсины из носовой полости, разжижают слизь. Существуют гипотонические, изотонические и гипертонические растворы. Гипотонический раствор Аквамастер имеет концентрацию солей, меньшую, чем концентрация соли в плазме крови (менее 0,9%). Он разжижает слизь и растворяет корки на слизистой оболочке.

В изотонических растворах (Аквамарис, Хьюмер, Физиомер, Аквалор, Маример, Мореназал) концентрация хлористого натрия такая же, как и в крови. Изотонические растворы часто делаются на основе морской воды. Они хорошо увлажняют слизистую и вымывают из нее бактерии. Подходят для лечения грудных детей, беременных.

Гипертонические растворы (концентрация хлористого натрия больше 0,9%) вытягивают из слизистой оболочки лишнюю жидкость, что приводит к уменьшению отека, разжижению слизи. Срок применения гипертонических растворов – не более 3 дней. Также ими нельзя лечить детей до 3 месяцев. К гипертоническим растворам относятся Хьюмер 050 Гипертонический, Аква Марис Стронг, Квикс, Аквалор Аква Форте.

Антигистаминные препараты

Предназначены для лечения аллергического ринита. Воздействуют на рецепторы гистамина – медиатора воспаления, ответственного за развитие аллергических процессов. Снимают отеки за счет уменьшения проницаемости стенок капилляров. Популярные препараты с антигистаминным действием:

  • азеластин (Аллергодил),
  • левокабастин (Тизин Аллерджи),
  • кромоглициевая кислота (Кромогексал),
  • диметинден (Виброцил).

Иммуномодулирующие препараты

Они могут назначаться при ринитах вирусной этиологии. Содержат вещества, стимулирующие клеточный иммунитет на местном уровне. Наиболее часто назначаемые препараты – Интерферон, Виферон, Ингарон. Выпускаются в виде капель, мазей и гелей.

Гормональные препараты

Это «тяжелая артиллерия», применяемая при сложно протекающем аллергическом рините. Гормональные препараты содержат аналоги глюкокортикостероидных гормонов. Показания для гормональных назальных препаратов:

  • сезонная или круглогодичная аллергия, сопровождающаяся заложенностью носа;
  • полипоз;
  • гайморит;
  • синусит.

ГКС-лекарства быстро снимают отек и воспаления. Однако пользоваться ими долгое время нельзя из-за риска развития побочных эффектов. В частности, они ослабляют иммунитет, что приводит к риску развития инфекции. По этой же причине гормональные препараты не применяются при бактериальном рините.

Антибиотики и антисептики

Применяются при бактериальном рините. Убивают патогенные бактерии, устраняя причину инфекции. Эффективны также при гайморите и синусите. Выпускаются в виде капель или аэрозолей. Препараты с антибиотиками можно принимать лишь с назначения врача. Курс лечения антибактериальными препаратами не должен превышать 10 дней.

Наряду с антибиотиками также применяются антисептики на основе серебра (Колларгол, Протаргол).

Лучшие средства от насморка и заложенности носа

Есть препараты, которые наиболее популярны среди больных и врачей. Однако это не значит, что все остальные лекарства никуда не годятся. Не всегда стоит гнаться за известными марками препаратов, поскольку многие дженерики могут ничуть не уступать им по эффективности, и при этом иметь более низкую цену.

Називин Сенситив

Французское средство с оксиметазолином. Относится к категории сосудосуживающих препаратов. Выпускается лекарство в виде спрея с двумя вариантами дозировок. Меньшая дозировка (0,025%) может назначаться детям 1-6 лет, большая (0,05%) предназначена для детей старше 6 лет и взрослых. Лекарство начинает действовать очень быстро – спустя 3-5 минут, а эффект ощущается 12 часов. Поэтому препарат рекомендуется применять на ночь. Спрей также можно применять во время беременности.

Назол Адванс

Комбинированное средство, содержащее оксиметазолин, экстракты эвкалипта и камфоры, бензалкония хлорид. Оксиметазолин обладает сосудосуживающим действием, а остальные компоненты – бактерицидным и противовоспалительным. Также Назол Адванс снижает вязкость назального секрета и способствует его выводу наружу. Препарат нельзя применять дольше 3 дней подряд.

Ксимелин Эко

Спрей содержит адреномиметик ксилометазолин, ментол и эвкалиптовое масло. Препарат можно использовать для лечения пациентов возрастом старше 10 лет. Эффект появляется спустя 2 минуты после впрыскивания в нос, и продолжает ощущаться до 12 часов.

Отривин Комплекс

Это лекарство также выпускается в виде спрея. Оно содержит ксилометазолин и ипратропия бромид, который снижает назальную секрецию. Спрей нельзя использовать в детском возрасте. Эффект появляется спустя 3-5 минут спустя применения. Длительность действия – 4-6 часов. Препарат нельзя применять чаще, чем 3 раза в день.

Назол Кидс и Назол Бэби

Препараты этой серии содержат адреномиметик фенилэфрин. Используются для лечения детей от 2 лет (вариант с каплями для закапывания в нос Назол Бэби – детей от 2 месяцев). Действие препарата наступает спустя 3-5 минут, а заканчивается спустя 6 часов. Препарат не следует применять более 3 дней. Противопоказания: атеросклероз, тяжелая степень гипертонии, тахиаритмия, тиреотоксикоз, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, гепатит, гиперплазия простаты, почечная недостаточность. Детям 2-6 лет делают 1-2 впрыскивания, детям старше 6 лет – 2-3 впрыскивания, не чаще чем через каждые 4 часа.

Тизин

Капли содержат адреномиметик ксилометазолин. Эффект наступает спустя 1-2 минуты. Продолжительность действия – 6 часов. Препарат нельзя применять дольше 5 дней. Противопоказан он беременным и женщинам, кормящим грудью, малышам до 2 лет. Малышам 2-6 лет требуется 2-3 капли 4 раза в день, пациентам старше 6 лет и взрослым –не более 4 капель 4 раза в день.

Аквалор Софт

Этот спрей выпускается швейцарской компанией и содержит морскую воду с изотоническим раствором поваренной соли (8-11 г/л). Спрей можно использовать для терапии детей, начиная с полугодовалого возраста, беременных и кормящих женщин. Препарат:

  • удаляет слизь и корки,
  • уменьшает количество выделений из носа,
  • увлажняет слизистую оболочку,
  • подходит как один из компонентов лечения тяжелого ринита.

Срок годности препарата – 3 года. Этот период не сокращается даже после вскрытия упаковки.

Аква Марис Стронг

Этот гипертонический солевой раствор выпускается хорватским производителем. Содержит морскую воду, уменьшает отечность, выводит токсины из носовой полости, обладает умеренным антибактериальным действием. Лечение может проводиться детям от 1 года. Препарат используют 3-4 раза в день, необходимо по 1-2 впрыскивания. В начале применения возможно небольшое ощущение жжения, которое должно скоро пройти. Препарат после вскрытия флакона можно хранить 1,5 месяца.

Пиносол

Этот препарат относится к числу антиконгестивных. Он содержит исключительно растительные компоненты: масло горной сосны, мяты и эвкалипта, витамин токоферол и тимол.

Действие Пиносола заключаются в уменьшении отека и воспаления, снижении вязкости носовых выделений. Препарат может применяться для лечения детей старше 3 лет. Витамин Е (токоферол) способствует регенерации тканей слизистой. Достаточно повторять одно впрыскивание в носовой ход 6 раз в день. Частота использования может корректироваться в зависимости от интенсивности воспалительного процесса.

Синуфорте

Препарат содержит натуральный компонент – экстракт клубней цикламена. Особенность Синуфорте состоит в том, что для его применения необходимо предварительно проделать операцию растворения лиофилизата. После получения раствора лекарство можно распылять в носовые ходы. Достаточно делать это всего один раз в день. Действие начинается уже спустя 2-3 минуты и продолжается до 2 часов. Препарат разрешен детям, начиная с 5 лет. Синуфорте эффективен не только при рините, но и при гайморите и фронтите.

Авамис

Гормональный препарат для лечения аллергических ринитов, может применяться при аденоидах. Производится в Великобритании, выпускается в виде спрея. Содержит флутиказон. Подходит для лечения детей, начиная с 2 лет. Действует до 8 часов.

Назонекс

Этот бельгийский спрей содержит стероидный гормон мометазон. Показан при сезонных или круглогодичных аллергических ринитах. Может применяться для детей старше 2 лет. Детям от 2 до 11 лет необходимо одно впрыскивание в носовые ходы в день, детям старше 11 лет и взрослым необходимо два впрыскивания. Длительность действия препарата – до 12 часов.

Насобек

Содержит беклометазон, который уменьшает воспаление и снижает активность местной иммунной системы. Препарат применяется для борьбы с аллергическим ринитом. Лекарство можно использовать, начиная с 6 лет. Действие препарата становится заметным только на 5-7 день применения.

Изофра

Выпускается в виде спрея. Основной компонент – антибиотик фрамицетин. Перед применением спрея необходимо очистить нос от слизи и промыть его солевым раствором. Использовать Изофру необходимо 3 раза в сутки. Достаточно 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход.

Полидекса

В этом препарате содержится сразу 2 активных противомикробных компонента – неомицин и полимиксин, а также фенилэфрин. Это обеспечивает активность препарата против различных типов бактерий. Применять спрей необходимо 2-3 раза в сутки детям и 4-5 раз – взрослым. При каждом использовании достаточно одного распыления в каждый носовой ход.

Ссылка на основную публикацию
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии — Учреждения — Справочники — Медицин
Московский клинический научный центр (ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ), бывший Институт (НИИ) гастроэнтерологии на Шоссе Энтузиастов 86 Не дозвонились?...
Целиакия жизнь на грани инвалидности — Росбалт
Непереносимость глютена у детей - как выявить и что делать Целиакия развивается у детей-носителей белка HLA-DQ. Непереносимость глютена встречается у...
Цена блефаропластики верхних век в Москве
Блефаропластика век Глаза всегда отражают наше настроение и эмоции. К сожалению, они же и становятся первой мишенью процесса старения. «Гусиные...
Ценуроз овец — лечение вертячки, диагностика и профилактика заболевания
Ценуроз овец Ценуроз овец – настоящий бич овцеводческих хозяйств, поскольку влечет серьезный экономический ущерб, связанный с падежом, вынужденным забоем скота,...
Adblock detector