ЦЕФУРОКСИМ порошок — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье

Цефуроксим , ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ)

  • ATX классификация: J01DC02 Цефуроксим
  • Мнн или группировочное наименование: Боцепревир
  • Фармакологическая группа: J01D — ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
  • Производитель: UNIDENTIFIED MANUF
  • Владелец лицензии: UNIDENTIFIED MANUF
  • Страна: Неизвестно

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

ЦЕФуроксим

Международное непатентованное название

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечноговведения 0,75 г

Один флакон содержит:

активное вещество – цефуроксим натрия (в пересчёте нацефуроксим) — 0,75 г.

Белый или белый с желтоватым оттенком порошок, гигроскопичен.

Бета – лактамные антибактериальные препараты прочие.Цефалоспорины второго поколения.

Код АТХ JO1DС02

После внутримышечного введения 750 мг максимальнаяконцентрация (Сmax) достигается через 15-60 мин и составляет 27 мкг/мл. Привнутривенном введении 0,75 и 1,5 г Сmax через 15 мин составляет 50 и 100 мкг/млсоответственно. Терапевтическая концентрация сохраняется 5,3 и 8 чсоответственно. Период полувыведения (Т1/2) при в/в и в/м введении – 1,3-1,5 ч,у новорожденных детей — 2-2,5 ч. Связь с белками плазмы крови — 33-50 %. Впечени не метаболизируется. Выводитсяпочками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции 85-90 % внеизмененном виде в течение 8 ч (большая часть препарата выводится в течениепервых 6 ч, создавая при этом высокие концентрации в моче); через 24 чвыводится полностью (50 % — путем канальцевой секреции, 50 % — путемклубочковой фильтрации). Терапевтические концентрации регистрируются вплевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях.Концентрации Цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию(МПК) для большинства микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани,синовиальной и внутриглазной жидкостях. При менингите проникает черезгематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Проходит через плаценту и проникает вгрудное молоко.

Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик II поколения дляпарентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточнойстенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов,включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентныхк метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др.бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcusгруппы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans),Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательныхмикроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis,Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы,резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы,резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae,включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseriameningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных играмотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.,Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К Цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile,Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeriamonocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus,Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus)faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacterspp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Показания к применению

инфекционно-воспалительные заболевания, вызванныечувствительными микроорганизмами:

инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесслегких, эмпиема плевры и др.)

ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, фарингит, отит и др.)

мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, бессимптомнаябактериурия, гонорея и др.)

кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез,флегмона, раневая инфекция, эризипелоид и др.)

костей и суставов (остеомиелит, септический артрит и др.)

органов малого таза (эндометрит, аднексит, цервицит)

болезнь Лайма (боррелиоз)

профилактика инфекционных осложнений при операциях наорганах грудной клетки

брюшной полости, таза, суставов (в т.ч. при операциях налегких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени рискаинфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Способ применения и дозы

В/в и в/м взрослым назначают по 750 мг 3 раза в сутки; приинфекциях тяжёлого течения — дозу увеличивают до 1,5 г 3-4 раза в сутки (принеобходимости интервал между введениями может быть сокращён до 6 ч). Средняясуточная доза — 3-6 г.

Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приёма. Прибольшинстве инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорождённым идетям до 3 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2-3 приёма.

При гонорее — в/м, 1500 мг (в виде 2 инъекций по 750 мг свведением в разные области, например в обе ягодичные мышцы).

При бактериальном менингите — в/в, по 3 г каждые 8 ч; детям младшегои старшего возраста — 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приёма, новорождённым — 100мг/кг/сут.

При операциях на брюшной полости, органах малого таза и приортопедических операциях — в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затемдополнительно — в/м, 750 мг, через 8 и 16 ч после операции. При полной заменесустава — 1500 мг порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимераметил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

При операциях на сердце, лёгких, пищеводе и сосудах — в/в,1500 мг при индукции анестезии, затем — в/м, по 750 мг 3 раза в сутки в течениепоследующих 24-28 ч.

При пневмонии — в/в, по 1500 мг 2-3 раза в сутки в течении48-72 ч, затем переходят на приём внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки в течение7-10 дней.

При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в,по 750 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на приём внутрь,по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При ХПН необходима коррекция режима дозирования: приклиренсе креатинина (КК) 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2раза всутки, при КК менее 10 мл/мин — по 750 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе сиспользованием артериовенозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости вотделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки; для пациентов,находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемыепри нарушении функции почек.

Приготовление раствора для инъекций:

Раствор для в/м инъекций:

Добавить 3 мл воды для инъекций к 750 мг Цефуроксима.Осторожно встряхивать до образования суспензии. При в/м введении Цефуроксимсовместим с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида.

Цефуроксим в дозе 1500 мг предназначен только для в/ввведения.

Раствор для в/в введения:

— 750 мг Цефуроксима в 6 мл или более воды для нъекций,

— 1,5 гЦефуроксима в 15 мл или более воды для инъекций.

Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин) 1,5 г препарата растворяют в50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену илив трубку инфузионной системы.

При смешивании раствора Цефуроксима (1,5 г в 15 мл воды дляинъекций) и метронидазола (50 мг/100 мл) оба компонента сохраняют своюактивность до 24 ч при температуре 4 С или до 6 ч при температуре ниже 25 С.

Цефуроксим совместим с наиболее широко применяемымижидкостями для в/в введения.

Препарат стабилен до 24 ч. при комнатной температуре присмешивании со следующими растворами:

0,9% раствор натрия хлорида;

5% раствор декстрозы;

Цефуроксим остаётся стабильным в 0,9% растворе хлориданатрия и в 5% растворе декстрозы в присутствии гидрокортизона натрия фосфата.

Со следующими растворами Цефуроксим совместим в течение 24 чпри комнатной температуре:

гепарин (10 ед/мл и 50 ед/мл) в 0,9% растворе хлориданатрия;

хлорид калия (10 мЭкв/л и 40 мЭкв/л) в 0,9% растворе хлориданатрия.

Цефуроксим не следует смешивать в одном шприце сантибиотиками из группы аминогликозидов.

Раствор гидрокарбоната натрия 2,74% имеет показатель pH,существенно влияющий на цвет раствора Цефуроксима, поэтому его не рекомендуютиспользовать для разведения. При необходимости раствор гидрокарбоната натрияпациенту можно ввести непосредственно в трубку инфузионной системы.

озноб, сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм, анафилактическийшок, сывороточная болезнь, интерстициальный нефрит, редко – мультиформнаяэкссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона)

нарушение функции почек, повышение креатинина и/или азота мочевиныв сыворотке крови, снижение клиренса креатинина, дизурия, зуд в промежности,вагинит

судороги, головная боль, сонливость, снижение слуха

Читайте также:  Для чего ставят хлористый укол

диарея, тошнота, рвота, спазмы и боль в животе, запор,метеоризм, диспепсия, изъязвления слизистой оболочки полости рта, анорексия,жажда, глоссит, кандидоз полости рта, повышение активности»печеночных» ферментов, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гипербилирубинемия,дисфункция печени, холестаз, редко — псевдомембранозный энтероколит

снижение гемоглобина и гематокрита, транзиторнаяэозинофилия, транзиторная нейтропения и лейкопения, апластическая и гемолитическаяанемии, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, удлинениепротромбинового времени

местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в местевведения, флебит

прочие: боль в груди, укорочения дыхания, дисбактериоз,суперинфекция, положительный тест Кумбса

гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам,пенициллинам и карбапенемам).

во время беременности и в период лактации

при хронической почечной недостаточности (ХПН)

у ослабленных и истощённых пациентов

при кровотечениях и заболеваниях желудочно-кишечного трактав анамнезе, в т.ч. при неспецифическом язвенном колите

Одновременное пероральное назначение “петлевых” диуретиковзамедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрациюв плазме и увеличивает Т1/2 Цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретикамиповышается риск возникновения нефротоксических эффектов. Фармацевтически совместим с водными растворами,содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0,9% раствором натрия хлорида, 5 и10% раствором декстрозы, 0,18% раствором натрия хлорида и 4% растворомдекстрозы, 5% раствором декстрозы и 0,9% раствором натрия хлорида, расворомРингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 ЕД/мл и 50ЕД/мл) в 0,9% растворе натрия хлорида. Фармацевтически несовместим саминогликозидами, раствором натрия гидрокарбоната 2,74 %.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции напенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных,получающих препарат в высоких дозах. Лечение продолжают в течение 48-72 ч послеисчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes,курс лечения — не менее 7-10 дней. Во время лечения возможна ложноположительнаяпрямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Готовый кприменению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, вхолодильнике — в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за времяхранения раствора. У пациентов, получающих Цефуроксим, при определенииконцентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазойили гексокиназой. При переходе от парентерального введения к приему внутрьследует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общеесостояние пациента. Если через 72 ч после приема Цефуроксима внутрь неотмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.

Лечение: назначение противоэпилептических лекарственныхсредств, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ иперитонеальный диализ.

Форма выпуска и упаковка

Порошок для приготовления раствора для внутривенного ивнутримышечного введения 0,75 г во флаконах стеклянных, герметично укупоренныхпробками и обжатых колпачками алюминиевыми.

1 флакон с препаратом и инструкцией по применению нагосударственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

ОАО ”Биосинтез”, Российская Федерация

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49,

Наименование и страна владельца регистрационногоудостоверения

ОАО «Биосинтез», Российская Федерация

Адрес организации, принимающей на территории РеспубликиКазахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ОАО «Биосинтез», Российская Федерация

440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел/факс (8412) 57-72-49,

Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?

Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?

Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?

Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине

Цефуроксим

Цефуроксим: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cefuroxime

Код ATX: J01DC02

Действующее вещество: цефуроксим (cefuroxime)

Производитель: Shijiazhuang Pharmaceutical Group Ouyi (Китай), Биосинтез, ОАО (Россия), БИОТЭК МФПДК (Россия), КРАСФАРМА, ОАО (Россия), Компания ДЕКО, ООО (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.11.2018

Цены в аптеках: от 101 руб.

Цефуроксим – препарат с антибактериальным действием (цефалоспорин II поколения), предназначенный для парентерального применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Цефуроксима – порошок для приготовления раствора для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: гигроскопичный, от белого до желтого цвета (в картонной пачке 1, 10, 14, 25 либо 50 флаконов по 250, 750 или 1500 мг).

Активное вещество в составе 1 флакона порошка: цефуроксим – 250, 750 или 1500 мг (в виде цефуроксима натрия).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цефуроксим является цефалоспориновым антибиотиком II поколения, предназначенным для парентерального применения.

Нарушает синтез клеточной стенки бактерий (бактерицидное действие). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Проявляет высокую активность по отношению к следующим микроорганизмам:

  • грамотрицательные микроорганизмы, включая Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, в т. ч. резистентные к ампициллину штаммы;
  • грамположительные микроорганизмы, включая устойчивые к пенициллинам штаммы (кроме штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и прочие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus mitis (группы viridans), Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae, Bordetella pertussis, большинство. Clostridium spp.;
  • грамположительные/грамотрицательные анаэробы, включая Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
  • Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, в т. ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Haemophilus parainfluenzae, в т. ч. резистентные к ампициллину штаммы.

К действию цефуроксима нечувствительны: Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Campylobacter spp., Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Enterobacter spp., Proteus vulgaris, Serratia spp., Citrobacter spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После в/м введения 750 мг цефуроксима Сmах (максимальная концентрация) достигается спустя 15–60 минут, она составляет 0,027 мг/мл.

После в/в введения 750 и 1500 мг Сmах цефуроксима достигается через 15 минут и составляет 0,05 и 0,1 мг/мл соответственно. Время сохранения терапевтической концентрации – 5,3 и 8 часов соответственно.

Т1/2 (период полувыведения) при в/в и в/м введении находится в диапазоне от 1,3 до 1,5 часов, у новорожденных детей этот показатель больше – 2–2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 33–50%.

В печени не метаболизируется. Выводится почками 85–90% вещества в неизмененном виде (канальцевой секрецией и клубочковой фильтрацией) на протяжении 8 часов (большая часть раствора – за первые 6 часов, при этом создаются высокие концентрации в моче); через 24 часа выводится в полном объеме (в соотношении 1 : 1 путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации).

Цефуроксим в терапевтической концентрации регистрируется в плевральной жидкости, мокроте, желчи, миокарде, мягких тканях и коже. Концентрации вещества, которые выше минимальной подавляющей концентрации для большинства микроорганизмов, могут быть достигнуты во внутриглазной и синовиальной жидкостях, а также в костной ткани.

Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при менингите. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цефуроксим назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (включая пневмонию, бронхит, абсцесс легких, эмпиему плевры и проч.), ЛОР-органов (включая отит, тонзиллит, синусит, фарингит и проч.), кожи и мягких тканей (включая пиодермию, рожу, импетиго, флегмону, фурункулез, раневые инфекции, эризипелоид и проч.), мочевыводящих путей (включая цистит, пиелонефрит, бактериурию, бессимптомную гонорею и проч.), органов малого таза (включая аднексит, эндометрит, цервицит), суставов и костей (включая септический артрит, остеомиелит и проч.), менингит, сепсис, Лайм-боррелиоз;
  • операции на органах брюшной полости, грудной клетки, таза, суставов, включая операции на пищеводе, сердце, легких, в сосудистой хирургии, ортопедические операции (с профилактической целью при высокой степени риска развития инфекционных осложнений).

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению Цефуроксима является наличие индивидуальной непереносимости его компонентов, в т. ч. прочих цефалоспоринов, карбапенемов и пенициллинов.

Относительные противопоказания (Цефуроксим назначается под врачебным контролем):

  • ослабленное/истощенное состояние;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • болезни желудочно-кишечного тракта, включая отягощенный анамнез по неспецифическому язвенному колиту;
  • кровотечения;
  • период новорожденности, недоношенность;
  • беременность и период грудного кормления.

Инструкция по применению Цефуроксима: способ и дозировка

Способ введения Цефуроксима: в/в и в/м.

Рекомендованная схема терапии:

  • взрослые: 3 раза в день по 750 мг; в случаях тяжелого течения инфекционного процесса разовая доза может быть увеличена в 2 раза, кратность введения – до 4 раз в день (с перерывами 6 часов). Средняя доза – 3000–6000 мг в день;
  • дети: 30–100 мг/кг в день, дозу делят на 3–4 введения. В большинстве случаев оптимальной считается суточная доза 60 мг/кг, новорожденным и детям младше 3 месяцев назначают 30 мг/кг в день в 2–3 приема.
Читайте также:  Аутоиммунный тиреоидит симптомы, лечение, симптомы, диагностика и лечение Альфа - Центр Здоровья

Применение Цефуроксима в зависимости от показаний:

  • гонорея: в/м однократно в дозе 1500 мг, либо 2 инъекции по 750 мг с введением в разные области (например, в две ягодичные мышцы);
  • бактериальный менингит: в/в каждые 8 часов по 3000 мг; детям младшего и старшего возраста назначают по 150–250 мг/кг в день, разделенные на 3–4 инъекции, новорожденным – 100 мг/кг в день;
  • обострение хронического бронхита: в/в или в/м 2–3 раза в день по 750 мг на протяжении 48–72 часов, затем пациента переводят на пероральный прием цефуроксима (2 раза в день по 500 мг курсом от 5 до 10 дней);
  • операции на легких, сердце, сосудах и пищеводе: в/в 1500 мг при индукции анестезии, дополнительно в/м по 750 мг 3 раза в день на протяжении 24–48 часов;
  • операции на брюшной полости, органах таза, ортопедические операции: в/в 1500 мг при индукции анестезии, в дальнейшем дополнительно в/м по 750 мг через 8 и 16 часов после операции;
  • пневмония: в/в или в/м 2–3 раза в день по 1500 мг на протяжении 48–72 часов, затем пациента переводят на пероральный прием (2 раза в день по 500 мг курсом от 7 до 10 дней);
  • полная замена сустава: перед добавлением жидкого мономера 1500 мг сухого порошка следует смешивать с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования (в зависимости от клиренса креатинина):

  • 10–20 мл/мин: в/в или в/м 2 раза в день по 750 мг;
  • менее 10 мл/мин: в/в или в/м 1 раз в день по 750 мг.

Больным, которые находятся на непрерывном гемодиализе с использованием артериовенозного шунта или в отделениях интенсивной терапии на гемофильтрации высокой скорости, Цефуроксим назначается 2 раза в день по 750 мг; для находящихся на гемофильтрации низкой скорости пациентов препарат назначается в дозах, рекомендуемых при нарушении почечной функции.

Способ приготовления инъекционного раствора:

  • раствор для в/м инъекций: к 750 мг порошка добавить 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивать до образования суспензии. Цефуроксим совместим с водными растворами, которые содержат до 1% гидрохлорида лидокаина;
  • раствор для в/в инъекций: 750 мг порошка растворить в 6 или более мл воды для инъекций; необходимый объем воды для инъекций для 1500 мг препарата – от 15 мл;
  • раствор для кратковременных в/в инфузий (до 30 минут): 1500 мг порошка растворяют в 50 мл воды для инъекций. Растворы могут вводиться в трубку инфузионной системы или непосредственно в вену.

Побочные действия

  • центральная нервная система: судороги;
  • мочеполовая система: вагинит, дизурия, нарушение почечной функции, зуд в промежности;
  • пищеварительная и гепатобилиарная система: тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, спазмы/боли в животе, псевдомембранозный энтероколит, изъязвления слизистой оболочки полости рта, глоссит, кандидоз полости рта, холестаз, нарушение печеночной функции;
  • органы чувств: снижение слуха;
  • органы кроветворения: удлинение протромбинового времени, понижение концентрации гемоглобина и гематокрита, гемолитическая/апластическая анемия, нейтропения, эозинофилия, гипопротромбинемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • аллергические реакции: крапивница, озноб, зуд, сыпь; редко – бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема, анафилактический шок;
  • реакции в месте введения: раздражение, флебит, инфильтрат/боль в месте введения.

Передозировка

Основные симптомы: судороги, возбуждение центральной нервной системы.

Терапия: противоэпилептические лекарственные средства, поддержание и контроль жизненно важных функций организма, перитонеальный диализ и гемодиализ.

Особые указания

При отягощенном анамнезе по аллергическим реакциям на пенициллины нельзя исключить гиперчувствительность к Цефуроксиму.

После исчезновения симптомов лечение нужно продолжить на протяжении 48–72 часов. Курс терапии в случае вызванных Streptococcus pyogenes инфекций – не менее 7–10 дней.

В период терапии требуется контроль почечной функции, в особенности у пациентов, получающих высокие дозы Цефуроксима.

Нужно учитывать, что во время лечения может быть ложноположительная реакция мочи на глюкозу и ложноположительная прямая реакция Кумбса. При определении концентрации глюкозы в крови рекомендовано использование тестов с гексокиназой или глюкозооксидазой.

Приготовленный раствор можно хранить на протяжении 7 часов при комнатной температуре, при хранении в холодильнике этот срок возрастает до 48 часов. Применение пожелтевшего за время хранения раствора допустимо.

При переводе пациента от парентерального введения на пероральный прием должно учитываться общее состояние, тяжесть инфекции и чувствительность микроорганизмов. Если через 72 часа после приема цефуроксима внутрь улучшение состояния не отмечается, следует вернуться к инъекционному введению препарата. В случае появления симптомов псевдомембранозного колита терапию отменяют.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время терапии Цефуроксимом при управлении автотранспортными средствами больные должны соблюдать осторожность, что связано с высоким риском развития побочных реакций со стороны нервной системы.

Применение при беременности и лактации

Терапия Цефуроксимом беременных должна проводиться под врачебным наблюдением, препарат назначается после оценки соотношения польза/риск. В случаях необходимости проведения терапии в период лактации необходимо рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Период новорожденности и недоношенность являются относительными противопоказаниями к применению Цефуроксима. Лечение должно проводиться под врачебным наблюдением.

При нарушениях функции почек

Хроническая почечная недостаточность является относительным противопоказанием к применению Цефуроксима. Лечение должно проводиться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Цефуроксим фармацевтически совместим со следующими препаратами/растворами: метронидазол, азлоциллин, ксилит, водные растворы, содержащие до 1% гидрохлорида лидокаина, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, 0,18% раствор хлорида натрия и 4% раствор декстрозы, 5% раствор декстрозы и 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы и 0,45% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы и 0,225% раствор хлорида натрия, 10% раствор декстрозы, 10% инвертированный сахар в воде для инъекций, раствор Рингера, раствор лактата натрия, раствор Хартмана, 5% раствор декстрозы и гидрокортизон, гепарин (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0,9% растворе хлорида натрия, хлорид калия (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) в 0,9% растворе хлорида натрия.

Цефуроксим фармацевтически несовместим со следующими препаратами/растворами: аминогликозиды, 2,74% раствор бикарбоната натрия.

Другие возможные взаимодействия:

  • петлевые диуретики (перорально): канальцевая секреция цефуроксима замедляется, его почечный клиренс снижается, плазменная концентрация повышается, Т1/2 увеличивается;
  • аминогликозиды, диуретики: вероятность появления нефротоксических эффектов возрастает.

Аналоги

Аналогами Цефуроксима являются: Цетил Люпин, Антибиоксим, Ксорим, АЦЕНОВЕРИЗ, Цефуротек, Зинацеф, Цефурабол, Цефурус, Аксетин, Цефурозин, Зиннат, Аксосеф, Суперо.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цефуроксиме

Согласно отзывам, Цефуроксим является эффективным антибактериальным препаратом, имеющим широкий спектр действия. Улучшение, как правило, наступает быстро. Из недостатков указывают на развитие побочных эффектов.

Цена на Цефуроксим в аптеках

Примерная цена на Цефуроксим (1 флакон по 750 мг) составляет 153 руб.

Цефуроксим: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Цефуроксим назначается для лечения бактериальных заболеваний респираторного тракта, выделительной системы, половых органов, кожи и других анатомических структур. Возможно пероральное, внутривенное или внутримышечное введение. Медикаментозная терапия с использованием этого средства устраняет инфекционный процесс и облегчает симптомы болезни. Препарат назначает только врач.

Входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Цефуроксим в форме соли натрия — активное вещество, обладающее противомикробными свойствами. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Лекарство выпускается в виде таблеток, гранул и порошка.

Цефуроксим в виде таблеток

Для перорального использования. Оболочка таблетированной формы облегчается всасывание активного вещества в нужном отделе пищеварительного тракта. Варианты дозировки: 125 или 250 миллиграмм.

Цефуроксим в виде порошка

Для приготовления инъекционного раствора. Используется для проведения внутримышечных и внутривенных инъекций. Варианты дозировки активного вещества в одном флаконе: 750 миллиграмм или 1.5 грамма.

Упаковка

Цефуроксим в виде гранул

Для приготовления жидкой пероральной формы (суспензии). Содержит сахарозу. Варианты дозировки в одном флаконе: 1250 или 1500 миллиграмм. Одна доза (5 миллилитров жидкости) содержит 125 или 150 миллиграмм активного вещества соответственно.

Подходит для детей старше трех месяцев.

Терапевтическое действие

По классификации действующее вещество относят к цефалоспориновой группе второго поколения. После введения препарата химическое соединение проникает в бактериальные клетки и нарушение формирование клеточной стенки. Это бактерицидное действие, то есть применение лекарства способствует уничтожению патогенов в организме. Широкий спектр антибактериального действия.

Читайте также:  Как помочь пьющему человеку, если он этого не хочет Алкоголизм Важно знать Тематические страницы

Спектр активности

Побочные действия

Редко на фоне медикаментозной терапии возникают неблагоприятные реакции, обусловленные действием вещества на ткани и органы. Обычно это неопасные осложнения, проходящие самостоятельно, но редко формируются серьезные побочные эффекты. Типичной нежелательной реакцией считается иммунологическая чувствительность к входящим в состав препарата веществам (аллергия). Для снижения риска появления аллергической реакции нужно заранее изучать состав средства.

Другие нежелательные эффекты:

  • Кроветворная система: повышение уровня эозинофилов, гемолитическая анемия, положительная реакция Кумбса, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Пищеварительная система: жидкий стул, абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, повышение уровня печеночных ферментов, воспаление печеночной ткани, желтуха и псевдомембранозный колит.
  • Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, сывороточная болезнь, анафилактический шок, повышение температуры тела, крапивница и другие иммунопатологические проявления.
  • Кожный покров и мягкие ткани: эритемные реакции, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение.
  • Инфекционные процессы: грибковое поражение разных органов и тканей (кандида).

При появлении побочных эффектов нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Усвоение и выведение

Активное вещество усваивается в тонком кишечнике с выделением молекул противомикробного средства. Если пероральное введение проводится сразу после приема пищи, наблюдается максимальное всасывание. Наивысшая концентрация в крови возникает через два-три часа после использования. До 50% препарата связывается с белками плазмы крови.

Химическое соединение не изменяется в печеночной ткани и выводится почками. При нарушении работы выделительной системы скорость полувыведения снижается. Может потребоваться коррекция схемы применения.

Показания к применению

Лекарство используется для устранения инфекционного процесса в респираторном тракте, мочеполовой системе, кожном покрове, мягких тканях и других отделах организма. Возможно назначение для лечения инфекции, вызванной чувствительным к препарату патогеном. Применяется в качестве монотерапии или вместе с другими медикаментами. Только курсовое применение.

Антибиотики всегда назначаются врачом. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Бактериальное поражение респираторного тракта: воспаление околоносовых пазух, гортани, глотки, трахеи, бронхов, легочной ткани и других органов.
  • Бактериальное поражение органов выделения и репродукции: воспаление почечной ткани, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и других органов.
  • Бактериальное поражение кожного покрова и мягких тканей, включая гнойные патологии.
  • Медикаментозная терапия болезни Лайма на первых стадиях и снижение риска рецидивирования этой патологии у пациентов старше двенадцати лет.
  • Другие заболевания: гонококковая инфекция, воспаление среднего уха, воспаление оболочек головного мозга, сепсис.

Восприимчивость болезнетворных микроорганизмов к лекарственному веществу изменяется со временем и непостоянна в разных областях тела. Врач должен учитывать этот фактор.

Противопоказания

Лекарство обладает хорошей переносимостью, однако у некоторых больных на фоне лечения могут появляться серьезные осложнения. Главным противопоказанием считается аллергическая реакция или непереносимость при попадании в организм веществ, входящих в состав препарата. Нужно учитывать непереносимость не только конкретного вещества, но и других средств из групп карбапенемов, бета-лактамов, цефалоспоринов, монобактамов и пенициллинов.

Продается по рецепту

Другие ограничения к применению:

  • Возраст пациента до трех лет (для таблеток).
  • Фенилкетонурия (для гранул).
  • Чувствительность к аспартаму и прочим вспомогательным компонентам.
  • Возраст до трех месяцев (для гранул).

При наличии следующих факторов лечение проводится с осторожностью: нарушение работы почек, вынашивание ребенка, период кормления грудью, патологии желудочно-кишечного тракта, склонность к кровоизлияниям, новорожденные дети и истощенные больные.

Инструкция по использованию Цефуроксима

Лекарство назначает врач на очном приеме. Специалист оценивает жалобы пациента, проводит осмотр и изучает анамнез. Подбирается дозировка, которая может отличаться от предложенных в инструкции схем терапии. Способы применения зависят от лекарственной формы и состояния больного. Пероральные формы (суспензия и таблетки) нужно принимать после еды для улучшения всасывания веществ в ЖКТ. Инъекционное введение рекомендуется доверить специалисту.

Инструкции приведены в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Схема использования суспензии и таблеток у взрослых

  • Стандартная дозировка при бактериальном заболевании: двести пятьдесят миллиграмм дважды в сутки.
  • Воспаление почечной ткани (пиелонефрит): двести пятьдесят миллиграмм дважды в сутки.
  • Болезнь Лайма у больных старше двенадцати лет: пятьсот миллиграмм дважды в сутки на протяжении двадцати дней.
  • Воспаление мочеполовых путей: сто двадцать пять миллиграмм дважды в сутки.
  • Легкое и среднетяжелое течение респираторной инфекции: двести пятьдесят миллиграмм дважды в сутки.
  • Тяжелое течение респираторной инфекции, включая пневмонию: пятьсот миллиграмм дважды в сутки.
  • Гонококковая инфекция без осложнений: один грамм однократно.

Возможно ступенчатое применение согласно официальной инструкции.

Схема использования суспензии и таблеток у детей

  • Таблетки для пациентов старше трех лет: сто двадцать пять миллиграмм дважды в сутки для большинства заболеваний и двести пятьдесят миллиграмм дважды в сутки для терапии воспаления среднего уха и тяжелых патологий.
  • Суспензия для терапии большинства болезней в возрасте от трех месяцев до двенадцати лет: десять миллиграмм на один килограмм массы тела ребенка (не более 250 миллиграмм) дважды в сутки.
  • Суспензия для терапии болезни Лайма и тяжелой инфекции в возрасте от трех месяцев до двенадцати лет: пятнадцать миллиграмм на один килограмм массы тела ребенка (не более 250 миллиграмм) дважды в сутки. В среднем терапия продолжается две недели.

В официальной инструкции можно найти соответствие средней дозировки массе тела и возрасту, а также фиксированные дозы.

Схема использования внутримышечных и внутривенных инъекций

  • Взрослые пациенты: семьсот пятьдесят миллиграмм трижды в сутки. При тяжелом течении доза может быть повышена до тысячи пятьсот миллиграмм (3-4 раза в день).
  • Дети: от тридцати до ста миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки на три-четыре приема. Стандартная доза для большинства болезней составляет шестьдесят миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Детям до трех лет назначают тридцать миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки на два-три приема.
  • Гонококковая инфекция: внутримышечное однократное введение полутора грамм.
  • Воспаление мозговых оболочек: внутривенное введение трех грамм каждые восемь часов. Детям от ста пятидесяти до двухсот пятидесяти миллиграмм на килограмм массы тела на 3-4 приема в сутки. Новорожденным назначают сто миллиграмм на килограмм.
  • Воспаление легочной ткани: внутримышечное или внутривенное введение полутора грамм два или три раза в сутки в течение 2-3 дней. Дальше пероральное введение пятисот миллиграмм дважды в сутки в течение семи-десяти дней.
  • Обострение бронхита: внутривенное или внутримышечное введение семьсот пятидесяти миллиграмм два-три раза в сутки в течение двух-трех дней. Дальше пероральное введение пятисот миллиграмм два раза в сутки в течение пяти-десяти дней.

Дополнительные сведения

  • При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему лечения в соответствии с показателем клиренса креатинина.
  • Применение средства вместе с петлевыми мочегонными медикаментами снижает скорость выведения и повышает концентрацию активного компонента в крови.
  • Использование антибиотика вместе с аминогликозидами и мочегонными средствами усиливает негативное действие на почечную ткань.
  • Медикаменты, снижающие кислотность желудочного сока, ухудшают усвоение лекарства.
  • Противомикробное действие на кишечный микробиом нарушает активность оральных контрацептивов.
  • В ходе медикаментозной терапии нужно регулярно оценивать работу почек.
  • Редко возникает жизнеугрожающая форма псевдомембранозного колита. При появлении жидкого стула и других симптомов пациенту следует пройти врачебное обследование.
  • Препарат может снижать скорость психомоторных реакций. Управлять транспортным средством нужно с осторожностью.

Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Цефуроксим — название действующего вещества (антибиотика) и наименование препарата в форме порошка и таблеток. В аптеке можно найти другие медикаменты, содержащие это химическое соединение в качестве активного компонента.

Аналоги:

  • Зиннат в таблетках и гранулах.
  • Аксосеф в таблетках.
  • Цетил Люпин в таблетках.

Аналог

Применение аналога возможно после врачебной консультации.

Отзывы и цены

По мнению врачей цефалоспорины второго поколения относятся к более безопасным и эффективным противомикробным средствам. Препарат часто назначается в педиатрической и терапевтической практике из-за хорошей переносимости.

Средняя цена порошковой формы составляет 1250 рублей. Средняя цена 10 таблеток (250 миллиграмм) составляет 380 рублей. Флакон гранул можно приобрести за 340-380 рублей.

Видео

Цефуроксим эффективно устраняет бактериальную инфекцию в разных отделах организма. Лечение проводится под контролем врача.

Ссылка на основную публикацию
Цефиксим Экспресс — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
Цефиксим Фармдействие Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия,...
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии — Учреждения — Справочники — Медицин
Московский клинический научный центр (ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ), бывший Институт (НИИ) гастроэнтерологии на Шоссе Энтузиастов 86 Не дозвонились?...
Ценуроз овец — лечение вертячки, диагностика и профилактика заболевания
Ценуроз овец Ценуроз овец – настоящий бич овцеводческих хозяйств, поскольку влечет серьезный экономический ущерб, связанный с падежом, вынужденным забоем скота,...
Цефотаксим (Cefotaxime) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные д
Отзывы к Цефотаксим Форма выпуска: Порошок Автор отзыва: Ярослав (гость), дата добавления: 13.02.2018 Результат: отрицательный отзыв Преимущества: Хорошо помогает, на...
Adblock detector