Актуальность исследования одонтометрических показателей и проблемы редукции жевательного аппарата в

Оценка состояния зубов в современной стоматологии с помощью электроодонтометрии

Постановка правильного диагноза и выбор наиболее рационального способа лечения невозможны без проведения тщательных обследований мягких тканей и твердых структур ротовой полости пациента.

Среди большого разнообразия методик исследования, наряду с привычной компьютерной томографией и рентгенографией, большой популярностью пользуется электроодонтометрия – использование электрического тока для определения жизнеспособности зубных тканей.

Содержание статьи:

Суть метода

Впервые электрический ток был использован в стоматологической практике в 1866 году для выявления кариозного поражения элементов челюстной дуги. Однако широкого распространения этот метод не приобрел вследствие своего несовершенства.

Методика оценки возбудимости тканей зуба, применяемая в современной стоматологии, была разработана и внедрена в практику доктором медицинских наук, профессором Л.Р. Рубиным в 1947 году. Под его же руководством были созданы аппараты для проведения данного исследования – ОД-1, ОД-2,ИВН-1.

Электроодонтометрия представляет собой метод диагностики, позволяющий оценить возбудимость зубных нервов при воздействии на них электрическим током.

Это способствует определению жизнеспособности тканей при их повреждении в результате воспалительного процесса, механического травмирования либо присутствия новообразований.

Электроодонтодиагностика позволяет специалисту уточнить состояние тканей и нервных окончаний зубов, определить длину каналов корней и степень минерализации эмали, а также оценить динамику воспалительного процесса и эффективность проводимого лечения.

Принцип работы

Суть методики электроодонтометрии основывается на способности живых тканей возбуждаться под влиянием раздражителя, в качестве которого используется электрический ток.

Степень сопротивляемости одной и той же ткани может меняться в зависимости от ее состояния. Благодаря этому свойству, специалисты обретают возможность определить присутствие патологического процесса в тканях элемента челюстного ряда.

С целью определения силы раздражения, которую следует приложить для получения ответной реакции, выявляется ее минимальная интенсивность.

Для здоровых зубов достаточно воздействия электрического тока от 2 до 6 мкА. При пониженной возбудимости зубной ткани требуется повышение интенсивности воздействия раздражителя, что свидетельствует о присутствии патологического процесса. При этом, чем выше показатель, тем сильнее повреждение пульпы.

В зависимости от показателя силы тока, требуемого для получения от ткани ответной реакции, специалист может судить о развитии у пациента различных заболеваний.

Так, о наличии глубокого кариеса можно судить при возникновении реакции на силу воздействия раздражителя от 9 до 12 мкА, при полном разрушении пульпы этот показатель будет составлять 100-200 мкА.

Показания

Применение электроодонтометрии в стоматологической практике показано при наличии у специалиста подозрений на присутствие следующих патологий:

  • кариозное поражение, вне зависимости от размещения и степени развития;
  • пародонтит;
  • периодонтит;
  • остеомиелит;
  • наличие в области зубов новообразований;
  • пульпит;
  • механическое травмирование элементов челюстной дуги;
  • неврит;
  • рост в области зубных корней радикулярных кист;
  • гайморит;
  • поражение актиномикозом;
  • подготовка к ортодонтическому лечению;
  • лучевое поражение эмали и дентина.

Консервативный и радикальный метод лечения острого пульпита, техники проведения.

Читайте здесь о механизме развития некроза пульпы.

Противопоказания

Электроодонтометрия – очень эффективный и востребованный метод обследования в стоматологической практике, однако существуют ситуации, когда его применение невозможно либо даст недостаточно достоверные результаты.

Специалисты разделяют противопоказания к проведению этого анализа на относительные и абсолютные.

К относительным противопоказаниям, которые возможно устранить при проведении определенных лечебных мероприятий, относят следующие состояния организма человека:

  • наличие на обследуемом участке искусственной коронки или металлической пломбы;
  • установленные в ротовой полости металлические ортодонтические конструкции;
  • перфорация стенок корневого канала;
  • кратковременное снижение чувствительности в результате применения анестезии при проведении оперативных вмешательств в недавнем прошлом;
  • повышенная эмоциональность и нервозность пациента, способная привести к неточности полученного результата;
  • неисправность аппарата, используемого во время проведения процедуры.

Абсолютными противопоказаниями, при которых проведение электроодонтометрии полностью исключается, являются следующие факторы:

  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • хроническое протекание пульпита фиброзного типа;
  • тяжелые расстройства психики;
  • хроническое повышение давления;
  • непереносимость тока;
  • невозможность достижения степени просушивания обследуемой поверхности, которая требуется для проведения процедуры;
  • возраст пациента до 5 лет.

Таблица значений

Для определения развивающейся у пациента патологии элемента челюстного ряда выявлены показатели, которые принято считать нормой:

  • реакция на ток здоровых зубов составляет 2—6 мкА;
  • в период смены молочных зубов на постоянные реакция на ток отсутствует, по мере роста элементов ряда возбудимость постепенно повышается от 150—200 мкА до 30—60 мкА, а после окончания процесса формирования корней, достигает значений нормы.

При наличии в элементе челюстной дуги патологии, показатели возбудимости могут как превышать значения нормы, так и быть ниже их.

От 20 до 25 мкА

От 20 до 50 мкА

От 20 до 40 мкА

Учитывая то, что люди обладают различными болевыми порогами и чувствительности, при проведении процедуры электроодонтометрии специалист оценивает не только пораженный зуб, но и соседние элементы ряда, а также зубы-антагонисты.

Это позволяет определить индивидуальную чувствительность пациента и получить достоверный результат обследования.

Читайте также:  Острая зубная боль причины, что делать, как и чем снять

Популярное оборудование

В современных стоматологических центрах электроодонтодиагностика может выполняться на аппаратах зарубежного или отечественного производства.

Среди приборов иностранного изготовления наибольшей популярностью пользуются электронные и цифровые тестеры Digitest, Vitapulp, GentlePlus, Analytic.

Самыми востребованными аппаратами российского производства являются электроодонтометры ЭОМ-1, ОД-2, ИВН-1, ЭОМ-3.

Особенности проведения депофореза корневых каналов зуба и эффективность метода.

В этой публикации мы расскажем о причинах развития флегмоны после удаления зуба.

Пройдите по ссылке http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/pora-zanyatsya-perelechivaniem.html, чтобы больше узнать о показаниях к перелечиванию зубов.

Подготовительные мероприятия

Прежде чем приступать к проведению электроодонтометрии, требуется подготовка как пациента, так и аппарата. Это позволит избежать погрешностей и неточностей при получении показаний.

Подготовку прибора осуществляют следующим образом:

  • активный и пассивный электроды присоединяются к соответствующим клавишам на аппарате;
  • выполняется заземление прибора;
  • аппарат включается в сеть;
  • нажимается клавиша включения прибора, и устанавливаются необходимые параметры, например, скорость увеличения силы тока.

Немаловажным этапом подготовки электроодонтометра к использованию является стерилизация загубника и электрода. Целью этого действия является исключение инфицирования пациентов.

Подготовка пациента к проведению манипуляции предполагает следующие действия:

  • профессиональная чистка элементов челюстного ряда от налета при помощи специальных паст;
  • очистка кариозной полости от поврежденных тканей;
  • удаление амальгамной пломбы при ее наличии;
  • изолирование зуба от слюны при помощи коффердама и тщательное просушивание;
  • помещение активного и пассивного электрода на предназначенные места;
  • размещение на полу прорезиненного коврика для изоляции стоматолога.

Помимо этого, специалист объясняет пациенту, каким образом будет происходить процедура, какие при этом могут быть ощущения, а также просит сообщать о возникновении дискомфорта и болей.

Этапы процедуры

После проведения необходимых приготовлений и фиксации пассивного электрода на тыльной стороне кисти, а активного– на специальных точках зубов с высокой чувствительностью, специалист приступает непосредственно к процедуре.

После включения прибора начинается подача тока, сила которого постепенно увеличивается до того момента, пока пациент не почувствует покалывание или жжение.

В этот момент он нажимает кнопку, показания фиксируются и специалистом регистрируется значение силы раздражения зубной ткани, на основании которого можно делать выводы о наличии либо отсутствии в элементе челюстного ряда патологического процесса.

Процедура проверки проблемного зуба осуществляется два раза, после чего вычисляется среднее значение, и принимается решение о необходимости дальнейшего лечения.

Для проверки точности и достоверности полученного результата, процедура проводится также на здоровых зубах. Это позволяется определить пороговые значения сопротивляемости и выяснить, входят ли они в диапазон нормы.

В видео представлен процесс определения жизнеспособности пульпы постоянного зуба у ребенка.

Возможные сложности

Достоверность результатов проведения одонтометрии зависит от множества факторов:

  • точности соблюдения правил работы с аппаратом;
  • правильности подготовки к манипуляции прибора и больного;
  • эмоционального состояния пациента, его осведомленности о предстоящих манипуляциях.

Помимо этого, специалисту важно проследить, чтобы в процессе не произошло соприкосновения проводника с мягкими тканями ротовой полости либо металлическими элементами, если они присутствуют в челюстной дуге пациента.

Во время интерпретации результатов следует учитывать, что реакция на силу тока может зависеть от возраста пациента, наличия у него системных болезней либо заболеваний ротовой полости.

Помимо этого, на окончательный результат может повлиять наличие в помещении аппаратов для ультравысокочастотной индуктометрии либо СВЧ-терапии. Из-за возникновения помех, полученные значения могут быть недостоверными.

Стоимость проведения процедуры электроодонтометрии варьируется от 200 до 550 рублей в различных стоматологических клиниках.

Помимо оплаты непосредственно процедуры, полная цена исследования может включать в себя консультацию специалиста, профессиональную чистку зубов, распломбировку элемента челюстного ряда либо снятие металлической коронки.

Отзывы

Несмотря на множество современных методик обследования ротовой полости, электроодонтометрия не теряет своей популярности, поскольку благодаря информативности позволяет получить точные сведения о состоянии зубных тканей.

Стоматологи акцентируют внимание на том, что данный метод анализа является абсолютно безопасным и безболезненным, поэтому не стоит от него отказываться.

Если вы когда-либо проходили электроодонтометрию, рассказывайте о своих ощущениях во время процедуры в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Функциональные и эстетические реставрации молочных и постоянных зубов

Детская стоматология

Консультация детского стоматолога (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, составление плана лечения) 315 руб.
Анестезия аппликационная (детская стоматология) 140 руб.
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) 265 руб.
Психоэмоциональная подготовка ребенка к стоматологическому лечению 320 руб.

ЛЕЧЕНИЕ ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
Одонтометрия 1 зуба 75 руб.
Постановка временной пломбы 105 руб.
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала 130 руб.
Снятие пломбы, трепанация коронки зуба 190 руб.
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе 285 руб.
Реставрация молочного фронтального зуба Strip-коронкой 2100 руб.
Лечение кариеса зубов без препарирования — система «АИКОН» 2470 руб.

ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ
Диспансерное наблюдение 315 руб.
Наложение девитализирующей пасты (1 зуб) с наложением временной пломбы 475 руб.
Лечение пульпита временного зуба ампутационным методом (пульпотомия, ампутация коронковой пульпы, наложение лечебного препарата) 1420 руб.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА МОЛОЧНОГО ЗУБА
Лечение периодонтита молочного зуба в стадии обострения (второе посещение: снятие временной пломбы, инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов, пломбирование каналов, рентген-контроль) 1575 руб.
Читайте также:  Шапочка для новорожденного спицами как связать для девочки, мальчика, видео с описанием для начинающ

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ
Механическая чистка молочного зуба (налёт) 85 руб.
Коррекция пломбы при реставрационных работах из композитов светового отверждения 340 руб.
Коррекция гигиены после проведенной чистки и обучения гигиене полости рта 525 руб.
Местное применение реминерализирующих препаратов (1 зубной ряд) 525 руб.
Глубокое фторирование зубов Topical гель (2 челюсти) 630 руб.
Реминерализирующая обработка зубов верхней и нижней челюсти препаратом Clinpro White Varnish (Клинпро Уайт Варниш) 850 руб.
Проведение профессиональной гигиены зубов у детей в молочном прикусе (2 челюсти) 1250 руб.
Проведение профессиональной гигиены у детей в сменном прикусе (2 челюсти) 1840 руб.
Проведение профессиональной гигиены зубов ручными инструментами и ультразвуком после снятия брекетов (1 зубной ряд) 2100 руб.

Детский стоматолог-ортодонт

Консультация, осмотр
Консультация детского врача стоматолога-ортодонта 400 руб. 0 руб. *
Контрольный осмотр с брекет-системой 500 руб.
Контрольный осмотр с лингвальной брекет-системой 1000 руб.
Контрольный осмотр с несъемным ортодонтическим аппаратом 800 руб.
Повторное посещение с одним съемным ортодонтическим аппаратом, коррекция и активация элементов съёмного ортодонтического аппарата 350 руб.
Повторное посещение с двумя съемными ортодонтическими аппаратами, коррекция и активация элементов съёмного ортодонтического аппарата 500 руб.
Повторное посещение с дистализатором, функциональным аппаратом 800 руб.

Установка
Установка съемного ортодонтического аппарата с трехмерным винтом Бертони 15000 руб.
Установка дополнительного винта на съёмную ортодонтическую конструкцию 1300 руб.
Установка дистализатора 35000 руб.
Установка съёмного ортодонтического аппарата (пластинка): сложная конструкция 10000 руб.
Установка съёмного ортодонтического аппарата (пластинка): средней степени сложности 9000 руб.
Установка съёмного ортодонтического аппарата (пластинка): простая конструкция 8000 руб.
Установка съёмного ретейнера 5000 руб.
Установка несъемного ретейнера 4000 руб.
Установка сепараторов (1 единица) 200 руб.

Лечение брекет-системой
Фиксация частичной металлической брекет системы (4 брекета+2 щечных трубки) 12000 руб.
Фиксация частичной металлической брекет-системы 16000 руб.
Фиксация традиционной металлической брекет-системы на один зубной ряд 23000 руб.
Фиксация частичной керамической брекет-системы 25000 руб.
Фиксация металлической брекет-системы самолигирующей на один зубной ряд 32000 руб.
Фиксация традиционной керамической брекет-системы на один зубной ряд 35000 руб.
Фиксация безлигатурных металлических брекетов Damon Q (на один зубной ряд) 40000 руб.
Фиксация керамической брекет-системы самолигирующей на один зубной ряд 45000 руб.
Фиксация безлигатурных керамических брекетов Damon Clear (на один зубной ряд) 55000 руб.
Фиксация лингвальной брекет-системы 85000 руб.
Фиксация несъёмного ретейнера одного зуба 500 руб.
Фиксация брекета 600 руб.
Фиксация брекета традиционного металлического 1000 руб.
Фиксация лингвальной кнопки 1500 руб.
Фиксация брекета традиционного керамического 1500 руб.
Фиксация брекета с заменой замка самолигирующегося металлического 1700 руб.
Фиксация брекета самолигирующегося керамического 2500 руб.
Фиксация частичной безлигатурной металлической брекет-системы 24000 руб.
Фиксация частичной безлигатурной керамической брекет-системы 35000 руб.

Дополнительные услуги
Профилактическое снятие зубного налета одной челюсти 1 зуб 100 руб.
Снятие 1 ед брекета (ретейнера) 100 руб.
Использование в лечении эластичной цепочки (одно звено) 200 руб.
Апроксимальное пришлифовывание с профилактическим фторированием (один зуб) 500 руб.
Наложение эластичной тяги 200 руб.
Наложение окклюзионных накладок 300 руб.
Использование в лечении эластичных тяг 300 руб.
Изготовление диагностической модели с 1 челюсти 350 руб.
Использование в лечении нитиноловой пружины 500 руб.
Смена лигатур на один зубной ряд 800 руб.
Переустановка дуги 1000 руб.
Смена металлической дуги 3000 руб.
Смена эстетической дуги 3500 руб.
Изготовление индивидуальной каппы при бруксизме 5000 руб.
Использование в лечении трейнера ортодонтического 9000 руб.
Использование в лечении трейнера ортодонтического, ретенционного 9500 руб.
Использование в лечении трейнера ортодонтического для коррекции дистальной окклюзии 11000 руб.
Использование в лечении трейнера ортодонтического для выравнивания зубов (Myobrace) 11000 руб.

Почему необходима реставрация?

То, что молочные зубы являются временными – вовсе не повод считать, что их не нужно реставрировать. Восстановление необходимо по ряду весьма веских причин:

только если у зубных единиц правильная форма, они могут выполнять свои функции до того момента, как естественным образом сменятся постоянными;

при отсутствии в зубном ряду даже одной единицы жевательная нагрузка распределяется неравномерно, ряд смещается, появляются патологии прикуса;

на пустом месте кость может развиваться неправильно, что способно отрицательно отразиться на формировании постоянного зуба;

нарушения дикции, которые могут быть очень серьезными с учетом того, что в детском возрасте она лишь формируется;

при жевании пищи ребенок может ощущать существенный физический дискомфорт;

если отсутствуют передние зубки, это эстетический дефект, способный стать причиной для развития серьезных детских комплексов.

Когда требуется провести реставрацию?

Восстановление молочных зубов может потребоваться во многих случаях. Вот наиболее распространенные из них:

зубная эмаль разрушена кариесом настолько, что путем установки пломб решить проблему невозможно;

эмаль разрушена из-за флюороза;

имеются различные повреждения (трещины, сколы, переломы).

Главные восстановительные методики призваны сформировать первичную опору, служащую в качестве основы. После реставрации коронковая часть начинает полноценно выполнять свои функции, а также приобретает эстетичный внешний вид.

Если Вашему ребёнку требуется данная процедура или у Вас есть вопросы, то запишитесь на приём к детскому стоматологу! Запись осуществляется по номеру 23-77-23 или в приложении «МЕДИК». Также можно записаться самостоятельно в Личном кабинете на нашем сайте.

Читайте также:  Кофе при повышенном холестерине как напиток влияет на его уровень

Одонтометрия зуба что это

Взаимосвязи основных параметров зубочелюстных дуг с размерами зубов посвящено значительное количество исследований как отечественных, так и зарубежных специалистов. Попытка установить взаимосвязь между размерами зубов и формой зубных дуг была представлена в работе Haralabakis N.B., 2006 [12].

В настоящее время определен половой диморфизм при измерении зубов обеих челюстей и основных параметров зубных дуг у пациентов различных этнических групп [8, 9, 11, 12]. Однако в приведенных исследованиях не показаны взаимосвязи размеров зубов с параметрами зубочелюстных дуг.

В то же время в работах некоторых специалистов представлены алгоритмы обследования пациентов для определения соответствия размеров зубов параметрам зубочелюстных дуг и приведены морфометрические параметры зубов, зубных дуг и кранио-фациального комплекса [1, 2, 7].

Установлены различные варианты форм зубных дуг и представлены классификации, основанные на измерении зубов, широтных параметров дуги, мезиодистальной ангуляции и букколингвальной инклинации [3, 4, 5, 10, 11, 14].

В работе Бердина В.В., 2013 показаны основные линейные параметры зубных дуг при физиологической окклюзии постоянных зубов в зависимости от размеров зубов, в частности при макродонтизме. Для микродонтизма постоянных зубов при их физиологической окклюзии характерен симптомокомплекс морфометрических параметров и взаимоотношений между отдельными зубами, группами зубов и антагонистами, что представлено в исследованиях Ртищевой С.С., 2012.

Однако в приведенных исследованиях не показаны размеры зубов при различных вариантах формы зубных дуг, в частности, мезогнатических.

В связи с этим целью настоящего исследования было определение размеров коронок зубов у людей с мезогнатическими формами зубных дуг в зависимости от типа зубной системы.

Материалы и методы исследования

Проведено обследование 358 человек с физиологической окклюзией постоянных зубов и мезогнатической формой зубочелюстных дуг.

Форму зубных дуг определяли по предложенному нами индексу дуги, который рассчитывался как отношение глубины зубной дуги к ее ширине, измеряемой в области вторых постоянных моляров. Величина индекса от 0,71 до 0,77 характеризовала мезогнатическую форму зубных дуг. При этом глубина зубной дуги измерялась от срединной точки, расположенной между медиальными резцами по вестибулярной поверхности окклюзионного контура коронок по срединной линии челюсти до места пересечения последней с линией, которая соединяла точки, определяющие ширину зубной дуги. Ширину зубной дуги измеряли между точками, расположенными на выпуклой части вестибулярного контура вестибулярного дистального одонтомера в окклюзионной норме.

Принадлежность зубов к макро-, микро- или нормодонтному типу зубной системы определялась по среднему модулю моляров, который составлял полусумму модуля первого и второго моляра. При этом модуль моляра составлял половину от суммы вестибулярно-язычного и мезиально-дистального диаметров коронки. Величина среднего модуля при нормодонтизме составляла 10,8±0,2 мм. Для микродонтизма была характерна величина модуля менее 10,59 мм, а для макродонтизма – более 11,1 мм [6].

Результаты исследования и их обсуждение

У большинства людей определялся нормодонтизм (229 человека), у 69 человек – макродонтизм и у 60 пациентов – микродонтизм постоянных зубов.

Результаты измерения зубов у пациентов с мезогнатией и нормодонтизмом постоянных зубов представлены в табл. 1.

Сумма мезиально-дистальных диаметров коронок четырех резцов верхней челюсти в среднем составила 30,68±0,26 мм. Сумма аналогичных размеров у четырех резцов нижней челюсти в среднем составила 22,80 ± 0,24 мм. В связи с этим, индекс Тона составил 1,345±0,008.

Соотношение мезиально-дистальных диаметров латерального и медиального резцов верхней челюсти составляло 0,8±0,02. Отношение мезиально-дистальных диаметров клыка и медиального резца составляло 0,9±0,04, а клыка и латерального резца верхней челюсти 1,13±0,06.

Сумма мезиально-дистальных диаметров коронок 12 зубов на верхней челюсти (от первых постоянных моляров) в среднем была 94,72±1,83 мм, на нижней челюсти – 86,56±1,78 мм. Сумма мезиально-дистальных диаметров коронок 6 передних зубов на верхней челюсти (клыков и резцов) в среднем была 46,10±0,96 мм, на нижней челюсти – 35,58±0,92 мм. На основании полученных данных полное соотношение по Bolton составило 91,39±1,78 %, переднее соотношение в среднем составляло 77,18±1,54 %. Соотношение боковых сегментов (по аналогии с методом Bolton) составило 104,85±1,89 %. Таким образом, мезиально-дистальные диаметры зубов верхней челюсти соответствовали аналогичным размерам нижней челюсти, как в переднем, так и в боковом сегментах.

Модуль коронок на верхней челюсти у первых моляров составил 11,21±0,19, у вторых – 10,13±0,17. На нижней челюсти модуль коронки у первых моляров составил 11,01±0,22, у вторых – 10,21±0,18. Средний модуль коронок моляров верхней челюсти составил 10,67±0,21, на нижней челюсти – 10,61±0,19.

Полученные данные одонтометрии свидетельствовали о нормодонтизме постоянных зубов и соответствии размеров зубов верхней и нижней челюсти. Дентальные и интердентальные индексы и соотношения были типичны для физиологической окклюзии.

Результаты измерения зубов у пациентов с мезогнатией и макродонтизмом постоянных зубов представлены в табл. 2.

Мезиально-дистальные (М-Д) и вестибулярно-язычные (В-Я) диаметры коронок зубов у пациентов с мезогнатией и нормодонтизмом постоянных зубов

Ссылка на основную публикацию
Акласта инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Акласта Состав В составе раствора для инфузий Акласта содержится активный ингредиент моногидрат золедроновой кислоты и дополнительные составляющие: цитрат натрия, маннитол,...
Аденоиды у взрослых симптомы, лечение и причины, как лечить аденоиды у взрослого человека
Лечение хронического аденоидита Аденоидит — это воспаление глоточной (носоглоточной) миндалины, которая вместе с небной и язычной лимфоидными структурами образует защитное...
Аденокистозный рак потовых желез (сирингокарцинома)
Рак потовой железы 22.03.2012 - Меланома и беременностьРазличные ее аспекты до сих пор остаются спорными. читать 18.03.2012 - Меланома у...
Акне розацея (Acne Rosacea) — дерматоз с акнеиформными высыпаниями лечение, причины, симптомы RUSSI
АКНЕ И РОЗАЦЕА — ПОБЕДИТЬ И НЕ НАВРЕДИТЬ Перед современной дерматологией стоит множество важных задач. Одна из них — разработать...
Adblock detector